寶寶的黃疸在多久後消失才算正常？

對於新生兒黃疸，我們聽得最多的是：

曬太陽！

喝玉米須水！

吃茵梔黃！

喝葡萄糖水！

停母乳！

這些退黃疸的方法，幾乎家傳戶曉，沒有一個當媽的不知道的。但是我現在告訴你，這些都是錯誤的！

黃疸是寶寶出生後最常見的的臨床癥狀了，約50%的足月兒、80%的早產兒會出現不同程度黃疸，大部分黃疸可以自行消退。很多媽媽之所以依賴這樣的藥物或者偏方，是因為他們對黃疸的理解都不夠全面。

有些家長對待黃疸的態度過度忽視，因不了解或不重視黃疸可能產生的危害，對黃疸值的檢測意識不強，常常耽誤最佳干預的時機。

有些家長卻過度焦慮，因為了解了黃疸可能會產生的危害，就容易過度干預，導致寶寶多受罪了也不知道。

新生兒黃疸能吃茵梔黃嗎？

現在，很多醫院都是開這個葯來給寶寶降黃疸的，簡直就被當作是「神葯」一樣。但是，2016年8月31日，CFDA（國家食品藥品監督管理總局）已經發公告要求修改茵梔黃注射液的說明書，【禁忌】項明確：新生兒、嬰幼兒禁用、孕婦禁用。

很可怕的是，在這個公告出來半年後，依然有很多醫生開這個藥用於治療黃疸。真的是太不可思議了！很多媽媽得知後馬上就停了，但也有媽媽說：「禁的只是注射液啊，又不是口服液，不吃這個怎麼退黃」！

我想說的是，雖然只對注射液的不良過敏反應作了明令禁止，但相關的顆粒、沖劑、口服液最好也別給寶寶用了，新生兒腸胃發育不完善，吃藥對他們來說還是弊大於利。

很多媽媽就反映，寶寶吃了茵梔黃，會出現反覆腹瀉的情況。繼續給寶寶吃這個葯，受罪的還是寶寶啊！何必呢！

黃疸真的要停母乳嗎？

很多新手媽媽，一看到寶寶有黃疸，就聽醫生的話--停母乳。很多醫生真的問都不問，只要看到寶寶黃疸值一直很高，就怪責到「母乳」身上，說是溶血，讓媽媽一定要停母乳。媽媽們心裡真是有苦說不出啊！

跟母乳有關的黃疸分兩種：

母乳餵養性黃疸（早髮型）

母乳性黃疸（晚髮型）

兩個看起來幾乎一樣的黃疸，究竟有什麼區別？

這個絕對不能停母乳！

因為這個黃疸主要是因為母乳攝入不足（有些媽媽開奶慢）導致，寶寶胎便沒有及時排出，腸道排泄少，引起腸道膽紅素的吸收增加。

這種黃疸一般出現在寶寶出生後的3-4天。這時候，媽媽應該儘快開奶，增加餵奶次數，如果遇到超能睡的寶寶，更要叫醒餵奶，至少保證每天餵奶次數在8-12次。

如果堅持餵奶，膽紅素數值還是比較高，達到了需要干預的標準，就需要及時治療。所以，黃疸期間都是需要定期檢測黃疸數值的，很多醫院都會告知父母需要帶寶寶回醫院做黃疸檢測。

這種黃疸，通常在寶寶出生後第一周第二周達到高峰，然後逐步降下來。繼續母乳餵養，黃疸數值可能持續3-12周才能消退；停止母乳3-4天，改用配方奶餵養，黃疸明顯降低，膽紅素下降≥50%；若再以母乳餵養，黃疸不一定再出現，即使出現亦不會達到原有程度。

目前，這種黃疸還沒有明確原因，一旦確定是這種黃疸的話，我們需要關注TSB數值的變化。

TSB＜257umol/L時，不需要停母乳；

TSB＞257umol/L時，可暫停母乳3天，改配方奶餵養；

TSB＞342umol/L時，則需藍光治療。

黃疸值靠肉眼可以看出高低嗎？

寶寶有黃疸，主要表現就是皮膚很黃，大部分明顯的一看就能看出來，但是僅僅靠我們用肉眼是不能判斷黃疸程度的。

黃疸值的高低，現在有兩種辦法測量：

使用儀器經皮測膽紅素（TcB）

抽靜脈血化驗血清膽紅素水平（TSB）。

如果你想知道孩子的黃疸數值是不是真的高到需要藍光治療或者換血治療，只能通過TSB檢測來判斷。

現在大家對黃疸有了更深的了解吧！

下面再給大家一點小TIPS!

黃疸小TIPS

1、目前，需要干預的黃疸治療，只有照藍光和換血兩種。

2、一般情況下，如果黃疸指數超過17，藍光治療；如果沒超過14，就勤餵奶，啥葯都不要吃。

3、媽媽們不要靠自我判斷來干預寶寶黃疸情況，最好諮詢專業醫生建議，是否需要停母乳或者進行藍光治療等，都是需要結合實際數據來的。

4、萬一黃疸值居高不下，真的需要停母乳，媽媽千萬不要灰心，一定要把母乳好好存起來（努力擠奶，不要因為寶寶不吃導致沒奶了），等寶寶黃疸降下來了再喂，堅持就是勝利啊！

5、黃疸主要就是膽紅素的影響，只要加快膽紅素代謝，促進膽紅素排出體外，黃疸飆升的風險就會大大降低。而加快膽紅素代謝的最好辦法，不是吃中藥，不是益生菌，不是曬太陽，而是多餵奶，多排便！

育兒路上，家長們真的要多學育兒知識，加強自己的辨別能力，這樣對自己負責，也對寶寶負責。

新生兒黃疸分為：1、生理性黃疸：足月兒黃疸持續2周消退，早產兒由於肝臟功能較差，黃疸持續時間較長，一般不超過3周；2、病理性黃疸：出生後24小時即出現黃疸，且程度較重，持續2-3周不消退伴尖叫、哭鬧、嗜睡者，應警惕病理性黃疸；3、母乳性黃疸：黃疸持續3周不消退，一般狀況良好，可暫停母乳餵養，一般1個月後逐漸消退。

不要大意，這是參考標準，到那個階段該怎麼治療是有證可循的，有一部分人說不用藥物干預是極其不負責任的。膽紅素腦病是怎麼來的？為什麼足月兒的發病率高於早產兒？藍光箱里的寶寶造的罪比吃藥輕花費小？