八個月的寶寶打麻風跟乙肝疫苗能一起么？

一、接種順序

建議兩針分開打，先打麻風疫苗，再打乙腦疫苗。麻風疫苗接種後，應間隔28天以上再打乙腦疫苗。

• 如果孩子近期感冒了，發燒了，或是咳嗽有痰，得了這些上呼吸道疾病，一定不可以打疫苗。
• 疫苗本來就是細菌，打進寶寶體內會跟寶寶體內細胞有個適應過程，發燒是正常現象，自己會好的。寶寶如果發燒，記得用溫水擦身體，多喝水。

三、疫苗反應

3.1 麻疹疫苗

注射後局部一般無反應。在6-10天時少數人可能發熱，一般不超過2天，偶有皮疹。

大多數人接種無反應，僅個別兒童注射後，局部出現紅腫、疼痛，1至2天內消退。少數有發熱，一般均在38°C以下。少數有頭暈、頭痛、不適等自覺癥狀。偶有皮疹，血管性水腫和過敏性休克發生率隨接種次數增多而增加。一般發生在注射後10至30分鐘，很少有超過24小時者。此類接種反應多見於反覆加強注射的對象，尤以7歲以上兒童加強注射較為多見。

3.3 乙腦減毒活疫苗

注射後一般無反應，少數人局部紅腫，偶有發熱和過敏性皮疹。

乙腦疫苗打滅活還是減活均可以，最終免疫效果沒有差別。一般認為乙腦減毒活疫苗免疫效果好，針次少，但不良反應發生率稍高。

4.1 幼兒急疹的定義

幼兒急疹又稱嬰兒玫瑰疹、突發性發疹，是人類皰疹病毒6型導致的嬰幼兒期發疹性熱病，特點是6至18個月的嬰幼兒突然發燒並持續3至5天，溫度一般在38至39度，有一個顯著特點：

發燒期間飲食、精神尚好，咽部充血

燒退後9至12小時內出玫瑰色疹，疹子就是一粒粒很小的稍微凸起一點的小紅點。主要散布在軀幹、頸部、上肢及面部等，一般在2至3天內消失，無色素沉著及脫屑。

幼兒急疹無預防方法，也無特殊治療，一般只要患過一次的嬰幼兒，通常都可以獲得終生免疫，偶爾會再次發作，這可能與他在發燒時退燒太多有關。經過發燒後，身體難免不受影響，最應該注意的就是避免風寒，這時是較容易感冒的，最好空調、風扇都不用，熱點出點汗是有好處的。

嬰兒滿六個月後第一次發燒，應首先想到幼兒急疹，多發生於6至10個月的嬰兒。此病多發生於

滿六個月及以上嬰兒某一次注射疫苗之後的三四天里。

由於疫苗打完後已過去幾天了，不可能是過敏反應，但與疫苗有關，疫苗是個誘因，可能對免疫系統有影響。注意，這裡所說的第一次發燒不是判斷幼兒急疹的一個必然條件，第n次發燒也不能排除急疹的可能。判斷幼兒急疹的重要依據是：

如果發燒前幾天剛打了疫苗，近期未接觸感冒患者，無任何徵兆，精神、食慾及睡眠良好，那麼你可以確定孩子很可能得了幼兒急疹。

當然精神、食慾及睡眠良好也不是必然條件，發燒溫度有高低，對人的影響當然也不會完全相同。部分嬰幼兒會有輕微腹瀉、精神焦躁或不振、咽喉紅腫，甚至食欲不振、嘔吐等癥狀。

• 這時盡量不要上醫院，醫院是什麼地方，那是病毒的集合地，沒病的孩子去了也可能被傳染上。再好的醫生也不會在燒退出疹前作出幼兒急疹的診斷。幼兒急疹沒有特效藥，也不用特殊護理，只是根據發燒的情況護理就行了。

• 如果這時去醫院，醫生也大多會按感冒治療，如果診斷為上呼吸道感染或扁桃體炎，是很正常的。這時就會給孩子打退燒針，再注射一些中藥成分的消炎藥或者就直接用抗生素了，打針對嬰兒來說無疑是痛苦，說是對身體和心理的摧殘一點也不為過，正常的生長發育要受到影響，自身的免疫系統也難免受到破壞，等下次真得感冒了，那就只好繼續打了。

• 父母在這一刻的決定將影響孩子的一生。就算是感冒，盡量也不用服藥。感冒是沒有特效藥的，打針也一樣，最多是緩解癥狀罷了，服藥要一個周期好，不服藥也要一個周期好，小兒的臟器發育不完善，還是不服藥靠自身抵抗過去最好。

• 如果上醫院，很可能會要求驗血，驗血的結果可能根本就不看，就給你下感冒的結論了；或者看了驗血報告，說受了病毒感染，而且免疫力快沒有了，過幾天再複查吧，父母聽了這話肯定被嚇個半死，那就趕快打針吧、吃藥吧。

• 如果驗了血，白血球計數是會很少的，可能會到2點幾，這也是醫生有意無意嚇唬人的主要依據，請不要害怕，幼兒急疹是病毒感感染，起病第1天白細胞計數增加，中性粒細胞佔優勢，第2天以後白細胞明顯下降，淋巴細胞相對增高，熱退後，在幾天內白細胞數恢復正常。

4.4 如何護理髮燒的孩子

一旦確定是幼兒急疹，那麼媽媽爸爸們就可以放寬心了。父母最擔心的還是如何護理髮燒的孩子：

• 低於38.5度不用吃退燒藥,就連洗溫水澡、涼水擦拭、枕冰枕等物理降溫也不用,放寬你的心，讓它燒好了,對孩子是沒有害處的,一定程度上可能還有益。

• 如果過了38.5度，也有說過39度的，可以使用退燒藥，一般都用主要含對乙醯氨基酚的藥物，如小兒百服嚀，泰諾林等，還有美林，栓劑等，請注意， 服一次後體溫降下來就行了，不要怕再升上來而持續用藥。

• 幼兒急疹，即使降了溫，也還要升上來的，這時要保持冷靜，堅強一些，要知道：父母脆弱的心是孩子身上的一把刀，想對他好卻往往傷害了他。應該繼續以38.5度為限來處理。葯還是少吃為好，大多數藥物都是經肝、腎代謝的，而小兒的肝、腎功能還不完善，過多服藥對身體是有損害的。

• 在家中除了按溫度高低處理外，還要注意小孩發燒和大人的感冒發燒不同，是絕對不能捂的，如果捂著，體溫散發不出來，會導致溫度更高。這時應該少穿一點衣服，保持室內空氣流通，特別是有病毒剛剛來過，不通風怎麼行。優爸建議盡量不要用空調。關於飲食，當然應多喝水，食物以清淡為主，不要強迫進食。

• 經過精心護理，溫度一般在38至39度持續三四天，也有五天的，就該自行退燒了，這裡所說的38至39度也是指一般情況，也有一直低燒不到38度或燒過39度的非典型情況存在。等燒退後，疹子出來了，也不用特殊的護理，還象平時一樣就行了，更不用去醫院，也不用吃藥。出疹是不癢的，不會難受。出疹的情況因人而異，有出的快的，有出的慢的，疹子出的部位會有不同，輕重也有差異。疹子一般在2至3天內自行消失，無色素沉著及脫屑，不會留任何痕迹。

4.5 與風疹和麻疹的區別

出了疹子後，也許會有些人說不能見風，也不能碰生水，要象坐月子一樣小心，風疹才需要這樣對待。風疹也叫三日麻疹，通常於發熱1至2天後出疹，皮疹初見於面頸部，迅速向下蔓延，1天內布滿軀幹和四肢，風疹在出疹時是發燒的；麻疹也是發熱３日左右後出疹，但出疹時體溫更高。

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