腰椎間盤突出微創手術的複發率高嗎？

12-24

26歲，L5/S1突出+膨出，中央型，椎管狹窄。

醫生都說有複發可能性，但也有不複發的。但是網友和身邊所有人都說絕對會複發，我有些懵了。求高人指點。

應

@陳飛

邀

我就不答了，邀這幾天一直微信詢問我的

@楊小命兒楊小命兒

手術只是去除了壓迫神經的椎間盤，緩解癥狀。但並沒有改善常年慢性的不良習慣，肌肉不平衡，整體的脊柱變型，及一系列後遺症，等問題。
而這些才是真正決定是否會複發的根源！
不要認為手術做完了，痛苦就結束了。正好相反，這只是開始，長期的術後康復訓練，徹底改變不良習慣，注意日常保護，學習正確的生活運動姿勢，等等才是盡量減少複發，控制脊柱正位的方法。

醫生和你所詢問的人所站的回答角度是不一樣的，醫生回答你的時候。他考慮了很多因素，比如手術本身。以及患者身體素質和保養情況，而你所詢問的人回答的時候，是根據自身恢復以及感受情況來的。從普遍意義上說，如果突出很厲害，片子上壓迫椎管嚴重，那麼考慮手術，不過醫生水平不錯。以及患者配合治療以及平時注重保養，那麼效果是不錯的。

親生經歷，希望可以幫到你。
年前才做完手術，病情持續一年多，剛開始我是保守治療舒緩一段長時間，後來突然複發，當時左小腿的疼痛難以忍受。做完手術兩天後，即使躺在床上我也堅持抬腿以及拱腰鍛煉，一直到現在可以正常行走活動都有堅持鍛煉。希望快點到夏天，到時可以游泳鍛煉了～
腰椎間盤突出的恢復並不是一蹴而就的，既然到了要做手術的地步，證明突出是比較嚴重的了，保守治療也是效了。題主擔心手術是否容易複發，我想說很容易也不容易，關鍵是你術後是否按照醫生囑咐加強鍛煉和保護。手術以後，還是保持以前那種惡劣的坐姿站姿，又沒有好好鍛煉，複發機會是很大；相反術後注意好姿勢，多多鍛煉，加強腰部肌肉的支撐，肯定不容易複發的。

你要想你這麼年輕為什麼會有突出嚴重到需要外科手術處理的程度？先天的纖維環後縱韌帶薄弱？非常糟糕的姿勢習慣生活習慣？
長期不正確的姿勢造成的姿態異常-肌肉緊張異常-韌帶間盤異常-骨性結構異常-肌肉韌帶纖維化
這是一個漸進的演變過程，裡面各個步驟有一定的交叉，你所謂的微創手術就是摘除髓核，就是去除異常的間盤來減輕癥狀。但這個發病過程已經在繼續，可能會走下去，也可能不會。繼續走下去的話就可能複發，會不會繼續下去要看你以後的恢復情況和自身是不是注意。假如很注意的話複發的概率就會小一些。
但是你還年輕啊，還有好幾十年呢，隨著年齡增長椎間盤失水這個自然進程，加上你有這個傾向，我感覺不樂觀。

髓核摘除術(MED)會破壞皮膚、椎板、黃韌帶、後縱韌帶、纖維環. 很難不複發的. 百度說MED 95%幾率成功複發率5%(Baidu Baike is a joke).
但是我身邊認識的包括我做過手術的4個人只有1個人還沒有複發我的局部數據是75%複發。我很懷疑百度百科是誤導人的. 我在網上找的論文倒是概率倒是比較接近我的局部數據.

46/63=73% 複發率73% MED手術複發率這麼高到底是不是真的？反正我是複發了 http://www.好大夫.com/zhuanjiaguandian/zhushourong301_69727.htm
1995年至2005年我科共收治腰椎間盤突出症行單純髓核摘除手術的病人63例，其中，男，41例，女，22例，年齡自24～54歲，平均41歲。初次手術在我科進行的9例，於外院進行的54例。
1．2 手術方式選擇：行後路椎間盤鏡及小開窗手術的21例，半椎板及全椎板手術的42例。單間隙手術的51例，兩間隙及以上的12例。
1．3 再突出發生時間：手術後半年內原間隙再發突出的17例，2年內原間隙再發突出的46例。

我也是在糾結這個問題。一起微信探討：18370844930

腰病手術複發的原因是摘出髓核，並不代表能摘出病因，術後炎症會阻隔神經暢通，所以導致腰不痛，腿痛麻還有腿抽筋痛，手術不是根治腰間盤突出症好辦法，是沒辦法的辦法，因為腰病不是單一是多種多樣的，手術不是複發率高低問題，而是病情不一樣，即使不複發你摸摸腰骨頭是死板的，我還是說不得已不手術唯一，腰病治療無效果手術風險要知道，手術止腰痛不止腰病。

絕對會複發，我就是個先例，手術二年就複發了