年輕人高血壓需要吃藥嗎？

12-24

父母都有高血壓。我最近因為鼻子出血住院，結果醫生查出血壓高。在醫院量的高壓130到160不等，但因為鼻子塞著東西，有影響。出院醫生給開了降壓藥，讓服用。要再量幾天再看還是該繼續吃藥，或者不吃藥改善生活習慣，還是去醫院？

年輕人高血壓，需要排除一下繼發性高血壓的可能。

您好
同意二樓的意見。
年輕人發現血壓高，首先明確是否真的血壓高。因為有很多生理性的因素影響血壓，比如運動後，焦慮，緊張等等。有一種血壓高叫」白大褂高血壓「，就是指人去醫院量血壓就偏高，而自己回家量又正常，這種都不算真正的高血壓。
那有什麼辦法明確自己是真的高血壓呢？答案是：多量幾次。在安靜，休息，舒適的狀態下測量血壓。為了避免「白大褂高血壓」，建議買電子血壓計（臂式袖帶型）回家自己量，這也是目前醫學推薦的血壓管理方法。另外，量的方法很重要，這裡不細說。可以諮詢醫生或網上搜索答案。
如果按照正確的方法，多次量血壓結果都高，≥140/90mmHg（上面數是收縮壓，下面數是舒張壓），那麼基本上可以明確是高血壓了。
下一步，很重要，找原因！因為高血壓從病因上分類，有兩種，一種是「原發性高血壓」，就是目前醫學還找不到確定原因的，很多老年人的高血壓就是這種類型。還有一種是「繼發性高血壓」，顧名思義，就是血壓高是繼發性的，是有原因的，把原因找出來，解決掉，那麼血壓就自然控制住了，特別是年輕人的高血壓，一定要注意是否為「繼發性高血壓」。
針對您的情況，建議：就診心內科門診，或高血壓專科門診，明確是否有高血壓，及是否為繼發性高血壓。
希望可以幫到您。

年輕人血壓高的話還是建議去醫院做個系統檢查。我去年體檢的時候血壓有點高，當時沒在意。今年有幾次劇烈頭痛，後來去醫院檢查，找到了原因。腎上腺皮質腺瘤，導致了高血壓和低血鉀。後來做了手術以後血壓很快就正常了。我手術之前吃了兩個星期降壓藥。心內科醫生開了好多葯，將近600塊錢的葯。。。後來到泌尿外科，我的主治醫生看過我的葯（主治醫生很年輕，但是很負責），說是老年人吃的葯。汗！由於術前要把血壓穩定了，所以我就一直吃到手術當天。幸好術後我的血壓就正常了。我特么一度以為我要提前過上老年人的生活，我才28啊。所以，我個人建議還是去三甲醫院看下。

只要自己血壓不是特別高的時候，改善生活方式就可以降壓，並不需要就醫吃藥，因為年輕人擔心一旦服藥就需要終身吃藥。心內科醫生強調，改善不良的生活方式是治療高血壓的基礎，但在一定的時間內（一般三個月左右）血壓仍然無法達到目標值，此時必須進行藥物治療，以儘早將血壓調整在正常範圍，不能猶豫。

年輕人的高血壓，一定要注意是否為「繼發性高血壓」，只要自己血壓不是特別高的時候，改善生活方式就可以降壓，並不需要就醫吃藥，在一定的時間內血壓仍然無法達到目標值，此時必須進行治療，以儘早將血壓調整在正常範圍。

首先要確定是否可以明確診斷高血壓，要至少2次以上靜息15分鐘以後，由專業醫師測量，收縮壓大於140mmHg，舒張壓大於90mmHg 。如確實有高血壓，需判斷為原發還是繼發，年輕人更應謹慎判斷病因，結合輔助檢查判斷有無腎血管性高血壓，甲亢，原發性醛固酮增多症等原因導致的高血壓。

吃藥是要吃的排除繼發性高血壓是必要的

一般情況下，理想的血壓為120/80mmHg，只要超過140/90mmHg，即要警惕是高血壓。

年輕人發現血壓高，要明確是否真的是高血壓。因為有很多生理性的因素影響血壓，比如運動後，焦慮，緊張等等。

然後去醫院看看是不是繼發性高血壓，目前高血壓從病因上分為兩種，一種是「繼發性高血壓」，由身體內的其他疾病所引起的，血壓增高只是其中一個癥狀。部分繼發性高血壓病人只要治癒了原發疾病，高血壓也就會隨之消失。另一種是「原發性高血壓」，由於遺傳與環境因素的綜合作用引起的，大腦皮層的高級神經系統功能失調，可能是主要的發病原因。外界的和內在的各種不良刺激如精神緊張、情緒激動、神經類型、遺傳因素、缺乏適當休息和運動、攝入過多的食鹽、肥胖、高胰島素血症等，可以導致神經系統和內分泌的控制失調，使大腦皮層和皮層下血管舒縮中樞的調節作用發生紊亂，引起全身小動脈的阻力增加，或血循環容量增加，長期下去就形成了高血壓。

除了遺傳因素外，高鹽高脂高熱量飲食，久坐少動，精神壓力大，是很多年輕人得高血壓的原因。

改善不良的生活方式是治療高血壓的基礎，如低鹽飲食（每日少於8g），戒煙，戒酒，適當運動，如果有效，可以不服藥。但在一定的時間內（一般三個月左右）血壓仍然無法達到目標值，此時必須進行藥物治療，以儘早將血壓調整在正常範圍，不能猶豫。

高血壓對人體的損害不僅僅是血壓升高，更嚴重的是升高的血壓對機體器官的損害，如腎、腦、心等器官，控制血壓帶來的益處是全身性的。有些高血壓患者會有頭暈、耳鳴、頭痛的癥狀，這時會選擇服用降壓藥，而一旦癥狀緩解，就不願意按時服藥，更有一些患者只有在有癥狀的時候才服藥，這些都是不可取的。

原則上說，絕大多數高血壓（原發性高血壓）需要終身服藥，而有可查病因的患者，也應在病因完全消除後，血壓無明顯波動的情況下，緩慢停葯。如果通過改善自身生活習慣，堅持鍛煉，血壓趨於穩定 1～2 年後，可適當逐漸減少降壓藥的種類和劑量，並保持和醫生密切溝通，堅持自測血壓。

我今年28，從發現舒張壓高（90～100）至今已經10年了，在醫院排除了繼發性的原因後，醫生建議先不吃藥，觀察觀察，所以一直觀察到現在，我也沒幫他當回事，也沒有什麼異常情況，只是每年體檢時都會被醫生說血壓高。個人認為需不需要吃藥關鍵看醫生怎麼說吧，找大醫院的醫生看看，這樣比較靠譜～

現在西醫治療靠降壓藥物進行控制，由於你還年輕，建議使用中醫治療，中醫對於治癒高血壓是很有效果的。

小妹妹，千萬擺正心態。
其實你這病是心理疾病。應該是各種壓力導致的。
高血壓是應急反應的結果。本身也不是什麼大病。即使吃藥也沒事。
重點是：
遵醫囑
控制沒有併發症。
ps：qq群 203711150，歡迎加入青年高血壓群，該群都是年輕人高血壓。太老的不要