為什麼有些葯可以不進醫保？

12-24

最近家裡人得了大病，需要化療，醫生簡單粗暴的一句，化療不能進醫保，後續好多都不能進保。化療一次五天要兩萬。高級抗生素一天就是3000。請問化療是否不能入醫保？

普通醫保不是印鈔機，預算就那麼多，都給你化療醫保用掉了了還讓不讓別人活了？

天下沒有免費的午餐，社會醫保說白了都是廣大人民的血汗錢，病人占沒病人的便宜，窮人占富人的便宜，總之就是各種有便宜不佔王八蛋。

要怪就怪國家稅收力度太小，沒有讓所有人都多交一點，實際么？
沒病的時候嫌稅收多，生病了嫌醫保少，總之人類本性就是貪生怕死，又勢力貪財，有時還見利忘義。

當然，題主你絕對不是一個人，我也一樣貪生怕死。

當然，隨著國家經濟的發展和社會的進步，越來越多的葯會逐漸納入醫保。
不過有生之年估計還輪不到化療藥物和高級抗生素。

一周兩萬的開銷，你想想可以救活的太多的人了。

如果自己貪生怕死，而自己家族又有癌症傾向，建議早點多買些商業醫療保險，防患於未然。

謝邀 @鍾文，第一次被邀請，有點受寵若驚，我作為處方葯銷售在上海大概有三年的時間了，試著回答一下吧，自己的知識面有限，回答有什麼不妥之處敬請見諒！以所說的都是在上海我所知道的情況，在醫院的所用的藥品中大致分為了，基葯（一定是醫保葯）、不是基葯但是是醫保葯、和自費葯（非醫保葯），首先說一下基葯，通常所說的基葯指的是基本藥物，一般每個省份會有每個省份不同的基本藥物，也就說比如上海的基藥包括2012版國家基本藥物目錄里的所有藥品還有上海市地方增補的上海市基本藥物目錄，共有688個品種，基本上每個地方省份都會有除了國家基葯目錄之外增補一下基葯供地方國家公民使用，具體如何成為基葯呢？這個是需要各個廠家公關部進行國家或者省級相關部門的強大公關才會使自己產品的成為基葯，當然了想不想成為基葯我想這是一個雙向選擇的過程，有極少數的廠家自己的產品並不想成為基葯但是進了基葯目錄這必然面臨著藥品的降價，降價導致的是利潤的降低，甚至有極少數藥品利潤為負的了，廠家就拒絕生產了！！！！而一個葯是不是醫保葯同樣是一個廠家與國家相關部門雙向選擇的過程，這個過程和是不是能進基葯應該差不多！但是問題中提到了簡單粗暴地回答了一句，化療不能進醫保。對於這一點我目前還無法得知是不是國家有明文規定說化療藥物不能進醫保！！！！！但是可以確定的是有很多獨家原研葯是不想進醫保的，聽說羅氏製藥的赫賽汀就是非常不願意進醫保的，現在這個在上海也不是醫保葯，因為成為醫保必然面臨的是降價，廠家利潤降低，還有種種限制，人家羅氏製藥就是不願意進醫保。祝你家裡人早日康復！

化療藥物是可以進醫保的。腫瘤治療領域，不能進入醫保的主要是一些靶向藥物和支持治療的藥物。我所在的地區，血液科常見的靶向葯美羅華、萬珂都是沒有進入醫保的。按照題主提及的藥物治療花費，按照在下的經驗來看想必並不是傳統藥物的化療，而是加入了靶向藥物治療。藥品能不能進入醫保，主要與藥品本身的特性、當地財政實力、當地患者需求等因素相關。比如很多腫瘤靶向藥物，因為通常不能全額報銷，進入醫保之後的自付部分也相當客觀，這類藥物進入醫保對處方量的改變並不大，況且進入醫保會降低該藥品的利潤率（醫保限價等原因），葯企沒有把產品加入醫保的動力。醫保最後是需要要政府出錢的，因此比較富裕的地區可能會額外納入一些藥物到醫療保險，印象中廣東這點做的就很好，而比較落後的地區可能就執行國家基本藥品目錄。

我一直覺得中國目前尚不具備全面推行免費醫療的能力。美國的醫療投入差不多應該是USD 8-10k/人·年。

如之前各位提到的，醫保只是底線，商業保險是個很好的補充方案。
用著基本醫保質問為什麼進口葯不給報銷，差不多相當於領著低保問為什麼不夠住五星級酒店。

醫保什麼的我不太懂。
但是我媽看乳腺癌時候，化療沒說不能報銷啊……
雖然確實有很多進口葯是不給報銷的，但是總體算下來，報銷比例也接近60%了。

社會醫保只能覆蓋最基本的常見病種，畢竟資金有限。腫瘤類的大病還是要搭配專項的商業保險。

我們國家進醫保的葯不是太少了，而是太多了。具體不多說了。

不是醫院不讓報銷，是醫保主管部門不讓有些葯進入報銷範圍，這個概念你得明白。

一天查房，有患者問我們主任，為啥有些葯不報醫保？
主任說，如果有些葯納入醫保範圍，你們根本就拿不到葯，就全被高幹病房拿走了。尤其是貴的或者是大家都要用的保健品。

社保只做最基本的保障；
醫保資金有限，國家要從社會的層面來確保效價比（這與個人從自身的角度來看，出發點是不同的）；
限價與市場因素，有形之手的干預（行政干預、醫保巨大的議價權）與市場機制的並存會導致效率、公平等方面的損失；

我國醫保目錄太多了，使得很多該進的沒進。現在醫改方向正在調整這一局面

印象中好多國產葯醫保是包括的，不包括進口葯.
想用更好的葯自己掏錢不正常嗎?

不請自來，我如果沒有記錯的話，化療不是不能進醫保，而是不能進普通醫保，因為化療是一種診療項目，報銷有一定的比例，有些地方住院的化療不報銷，但是化療後續的費用應該可以申請慢性病報銷，包括抗生素都可以，但是如果抗生素是進口的話，要看當地政策，很多地方進口葯不報銷的。

治療慢粒白血病的靶向藥物伊馬替尼已經納入了很多省的醫保~
沒有醫保的患者也不用太擔心，可參與援助項目~

我就說一點。醫保範圍搞大的同時，看病的人也會增加。經濟困難，看病需要自己花錢的時候，感冒了一包維c銀翹片就過去了，你全都進醫保了，恨不得摔一跤都要去醫院做個MRI。現在多少人因為家貧放棄化療的，我們沒有辦法統計。但是，無疑用現有醫療支出做醫保預算的估計，是耍流氓。這是個太複雜的問題。

我媽去年化療也沒到一次兩萬的程度但是從手術到後面六個療程的化療再到化療後打提高免疫力（一針我記得600，三四天一針）全程80%以上報銷因為是公！務！員！

我忘了在哪看了一數據昂輝瑞一年藥品研發費用2300億美元你的意思是把這2300億摺合人民幣大約13000億rmb全部讓納稅人承擔？藥品廠商也要活其他人也要活....誰家錢都不是大風刮來的

因為基本醫保的支付能力是有限的。「化療藥品不能進醫保」這句話肯定不對。基本醫保制定藥品報銷目錄時會考慮到藥品的效費比和臨床需要。

我就想問一下優思明在醫保裡面嗎……

因為：經濟，安全，覆蓋人群數～

樓上好幾個匿名，還有回來看一下就刪了的，水是有好深？