甲亢治療方法有哪些？

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我姐姐最近查出甲亢，請問甲亢治療方法都有哪些？對將來生活是否有大的影響？是否可以做手術？另外，甲巰咪唑片是否對身體有大的傷害？

甲狀腺功能亢進症只是指甲狀腺腺體本身產生甲狀腺激素過多而硬氣的甲狀腺毒症，是臨床綜合征，而我們要決定治療方式首先要明確病因。
臨床上甲亢的常見病因是毒性瀰漫性甲狀腺腫，結節性毒性甲狀腺腫和自主性高功能腺瘤，但尤其要鑒別排除破壞性甲狀腺毒症（例如亞急性甲狀腺炎，自身免疫性甲狀腺炎，產後甲狀腺炎等），因為後者多是一過性甲亢，無需抗甲亢治療，通常對症處理即可，發生永久性甲減時需要激素替代治療。

如若你姐姐明確診斷為最常見的Graves病（毒性瀰漫性甲狀腺腫），那麼我們從病因上說，治療Graves病尚不可能。甲亢的治療旨在抑制甲狀腺激素的合成和釋放，或者減少或破壞甲狀腺組織，阻斷了激素的分泌。Graves病的治療也要考慮調整機體的免疫功能。

（一)一般治療

診斷後在甲亢病情尚未得到控制時，儘可能取得病人的充分理解和密切合作，合理安排飲食，需要高熱量高蛋白質高維生素和低碘的飲食；精神要放鬆;適當休息，避免重體力活動，是必需的、不可忽視的。

(二)藥物治療

硫脲嘧啶類藥物，這是我國和世界不少國家目前治療甲亢主要採取的治療方法。本治療方法的特點：為口服用藥，容易被病人接受；治療後不會引起不可逆的損傷；但用藥療程長，需要定期隨查；複發率較高。即便是合理規則用藥，治後仍有20%以上的複發率。

硫脲嘧啶類藥物的品種：臨床選用順序常為，甲硫咪唑(他巴唑，MMI)、丙基硫氧嘧啶(PTU) 、卡比嗎唑(甲亢平)和甲基硫氧嘧啶。PTU和甲基硫氧嘧啶藥效較其它小10倍，使用時應劑量大10倍。

藥物選擇：不同地區不同醫生之間依據其習慣和經驗有其不同的選擇。在美國常選用PTU，而在歐洲首選MMI的更多。在我國，選用PTU和MMI都不少，選用前者考慮其可減少循環中的T4轉換為T3，孕婦使用更為安全，而選用後者則認為該葯副作用更小，對甲狀腺激素的合成具有較長時間的抑制作用，有經驗顯示該葯每日給葯1次即可，病人的依從性較好。

外周血白細胞數偏低、對硫脲類藥物過敏、肝腎功能異常、結節性甲狀腺腫合併甲狀腺機能亢進、甲狀腺癌患者應盡量避免應用丙硫氧嘧啶。

輔助藥物：普萘洛爾（心得安），主要用於ATD初治期，對於有支氣管疾病患者可選用β1受體阻斷葯。碘劑僅用於手術前，甲狀腺製劑維持期防止眼球突出及甲狀腺腫大的使用。

（三）手術治療

藥物治療後的甲狀腺次全切除，效果良好，治癒率達到90%以上，但有一定併發症的發生機率。

（四）放射性碘治療

此法安全，方便，治癒率達到85%-90%，複發率低，在近年來越來越多的國家開始採用此種方法治療甲亢。治療後癥狀消失較慢，約10%的病患永久的發生甲狀腺功能減退。這是安全的治療，全世界採用此種治療方法的幾十年中，對選用的患者尚未發現甲狀腺癌和白血病比未選用者有增多。

（五）甲狀腺介入栓塞治療

是上世紀90年代以來治療Graves病的一種新方法，自從1994年首例報道以後，我國部分地區已開展此種治療。方法是在數字減影x線的電視之下，經股動脈將導管送入甲狀腺上動脈，緩漫注入與造影劑相混合的栓塞劑量—聚乙烯醇、明膠海綿或白芨粉，至血流基本停止。一般甲狀腺栓塞的面積可過80%-90%，這與次全手術切除的甲狀腺的量相似。此種治療方法適應證是甲狀腺較大，對抗甲狀腺葯療效欠佳或過敏者；不宜採用手術或放射性碘者；也可用於甲狀腺非常腫大時的手術前治療。而初發的甲亢，甲狀腺腫大不明顯，有出血傾向及有明顯的大血管硬化者應為禁忌之列。

（六）傳統中醫治療

傳統的中醫中藥及針灸療法對一些甲亢也有較好的效果。由於醫家對病情認識的辨證不同，各家採用的治法也有差別，療效也不相同。對用硫脲嘧啶類葯治療有明顯血象改變的甲亢病人，也可選用傳統中醫中藥治療。

甲亢忌含碘食物和含碘藥物：碘是合成甲狀腺激素的原料，碘多了之後，甲狀腺激素加速合成，可使甲亢癥狀加劇，對各種含碘的造影劑也應慎用。

忌的食物：海產品、黃豆、白蘿蔔、竹筍、包心菜、玉米、核桃、加碘鹽等。再就是別吃辛辣的，以及油炸的，這些屬燥熱類的食品。還要戒煙酒，調節情緒，焦慮生氣上火對這病尤其不利。生氣後以及吃了燥熱類的食品後，有的人會明顯感覺出患病部位的不適。

一般而言，對於初發的患者、醫療條件較好的患者、不願意採用手術或者放射性碘治療的患者、生長發育期的少年兒童、無甲亢併發症的患者，可以採用抗甲藥物治療。對於複發的患者、抗甲藥物治療效果不佳的患者、難以及時複診的患者、有家族史的患者、有併發症的患者、手術後複發的患者、病史較長的患者、甲狀腺癌手術後仍有殘餘病灶的患者，應首先選擇131I治療。對於攝碘量過多導致的碘致性甲亢、因攝碘量較多導致病情反覆的患者，131I治療亦為首選療法。

以上是我在臨床上給我的甲亢患者做的臨床宣教，首次會解釋並溝通，並列印給其學習考慮。希望對你有幫助。

我高考前得過甲亢，到現在3年多。
我治療的方法是同位素治療，喝了放射性藥水，讓甲狀腺失去功效，如果效果不佳還要喝第二回。我個人是甲亢完全治好，到現在是甲減，需要終生服用優甲樂，對身體影響不大，就是發胖。
甲亢動手術是可以的，我是怕留疤什麼的沒動，具體的就不了解了。
甲亢我記得暫時不能懷孕，不能勞累，要多休息，飲食要忌高碘的食物，海鮮什麼的別吃了，少去飯店吃飯，因為甲亢期間只能攝入低碘鹽，需專門購買。
甲亢還要注意肝功能的損傷和其他指標變化。
治療完最好要在身體允許條件下加強鍛煉，強化機體。
期望對你有幫助～錯誤的地方請見諒～

【轉】甲狀腺功能亢進症 : 治療

西醫
治療甲亢有三方面：
藥物治療
放射碘治療
手術

依據病因及嚴重性來決定方式。

1. 藥物治療

包括β-受體阻滯劑及抗甲狀腺藥物

β-受體阻滯劑
很多甲亢癥狀如震顫丶焦慮丶心悸，可用此葯迅速控制。藥物例如propanolol可減輕神經組織某部位的興奮性，降低心臟活動。雖然藥物不影響甲狀腺素生成，對於短暫性甲亢如甲狀腺炎，單獨使用β-受體阻滯劑經已可以完全控制癥狀。另一方面，甲亢患者手術前準備，應用β-受體阻滯劑非常有效。
抗甲狀腺藥物
大多數患者首先會以此類藥物開始治療。常見葯有methimazole, carbimazole, propylthiouracil. 藥物會影響甲狀腺內體激素的生成，通常用大劑量開始，直到甲狀腺功能回復正常，約需1-2月的時間。之後輕微至中等的甲亢癥狀，亦用藥物控制，但劑量就漸漸減少至最低量以維持甲狀腺正常功能。此劑量藥物須持續最少一或兩年，而在少數患者可能需要終生藥物治療。

另一方式為，一直持續高劑量藥物治療，患者同時服用甲狀腺素補充。一些組織認為這種方法的優勢是，一但停止服藥後，甲亢緩解期會延長。但有關療效仍待商確。不論怎樣，標準療程一般都需要一年到18個月。

患者痊癒後仍要定期覆診，甲亢的複發率偏高，通常停葯後兩年內有50%的患者會再次發作。

Methimazole: 每天一次，1至3星期內癥狀可改善，1至2月內可將癥狀控制。 Carbimazole: 吸收後在體內會轉化為methimazole才產生作用。方法相同。

以上兩隻藥物均引起皮疹，發生在2%的患者。更少見的副作用有白細胞減少，如果患者出現嚴重口腔或咽喉潰瘍，就需警惕。孕婦服用此葯會引起胎兒指甲畸形。可用propylthiouracil代替。

嚴重甲亢或甲亢複發丶可能需要放射性碘或手術治療。

2. 放射性碘
甲狀腺細胞是體內唯一吸收碘元素的器官，利用同位素所產生的輻射線破壞組織，可減少甲狀腺素釋放；同時身體其他部位很少受累。內分泌專家首先計算患者所需的碘同位素量，然後給患者一次性口服，就足以引起永久的療效。放射性碘數日內會從體內排出，但此法見效慢約數星期後癥狀始緩解。這段時間內患者仍須服用抗甲狀腺藥物。

放射性碘治療時，很難預計劑量以達到理想效果，即患者的甲狀腺功能回復正常。有時也會產生甲狀腺功能過低情況，須補充甲狀腺素。治療後，患者需長期定時覆查。

以下情況通常需放射性碘治療：

突眼性甲狀腺腫未能以甲亢藥物控制
毒性多結節性甲狀腺腫患者的其一選擇(術後甲狀腺功能過低的機會率比突眼性甲狀腺腫患者低)
毒性甲狀腺瘤治療。由於腺瘤周圍的正常組織已萎縮，只會吸收小量放射性碘元素，所以術後很少發生甲狀腺功能過低的情況。
這種方法近年來被認為是治療成年人甲亢的第一線藥物，因此應用增加。
* 此療法不適用於幼兒丶孕婦及哺乳婦女。

3. 手術
手術主要切除有局部功能高亢的甲狀腺，因此只適合少數甲亢患者。在一些治療中心，手術比放射性碘更常用於複發的突眼性甲狀腺腫。一般適用於患者有以下情況：

患者甲狀腺腫大非常嚴重
不能耐受抗甲狀腺藥物
拒絕放射性碘元素治療患者
有眼症
年青婦女並打算懷孕
手術期間需要在醫院休息一段時間，亦可能對近組織造成損害，特別是咽喉神經。與放射性碘治療一樣，如切除過多甲狀腺組織，結果會引起甲狀腺功能過低。但一般副作用發生率很低，必須請專家做手術。
對毒性多結節性甲狀腺腫及毒性甲狀腺瘤患者，手術一般是放射性碘治療外的選擇。手術需將一部分或整個甲狀腺都摘取。

* 任何甲狀腺腫大都需組織檢查，通常利用細針活檢或超聲波，以排除癌症的可能。

中醫
一丶辨證治療

1.肝鬱脾虛痰結型足

治法：
健脾解郁，化濕豁痰，軟堅消癭

處方：
逍遙散合六君子湯加減

主要中藥有：
柴胡丶當歸丶白?丶茯苓丶甘草丶制半夏丶陳皮丶香附丶白芍丶白蒺藜丶夏枯草丶白芥子丶澤漆等。

2.氣陰兩虛型

治法：
益氣養陰

處方：
生脈飲合六味地黃湯加減

主要中藥有：
党參丶麥冬丶五味子丶生地丶山藥丶山萸肉丶白芍丶黃丶枸杞子丶生牡蠣丶制首烏丶生甘草等。

3. 陰虛陽亢型

治法：
益氣養陰，滋腎潛陽

處方：基本方
黃丶党參丶生地丶枸杞子丶制首烏丶山藥丶龜板丶白芍丶甲丶夏枯草丶香附等。

甲狀腺腫大明顯加：白芥子；
心悸丶失眠加：遠志丶磁石；
手震顫劇烈者加：珍珠母丶藤；
胃熱重丶易飢者加：生石膏丶知母；
傷陰明顯者加：天花粉丶麥冬丶玄參等。

二丶中藥的對症治療

另一方面，中藥也常用來作為對甲狀腺功能亢進症的對症治療，常見途徑有：

1. 患者多汗，可用牡蠣散，或用大劑量的黃丶浮小麥。

2. 心悸丶失眠丶多夢等，可在一般性治療的基礎上用酸棗仁丶遠志丶龍骨丶夜交藤丶珍珠母等。

3. 甲亢突眼症是治療中的一個難題。有報道，用清肝明目滋陰為主的中藥治療甲亢突眼症，效果較好。主要中藥有：蚤休丶白蘞丶漏蘆丶黃丶石斛丶菊花丶枸杞子丶密蒙花丶千里光丶谷精草等。

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飲食調養要訣

人每天需要約40至120微克的碘攝取量，如此可避免甲狀腺疾病；尤其是在懷孕丶哺乳期的婦女及幼年期丶青春期丶更年期丶老年期，更需要注意碘的攝取。一般健康人，只要飲食正常，不需刻意補充碘。

長期的缺乏碘會使甲狀腺腫大，嚴重缺乏時會引起甲狀腺機能不足，造成孕婦容易流產或死產；小孩出現身材矮小丶智力低下等癥狀，應注意碘的補充。

甲狀腺機能亢進及某些甲狀腺炎的患者，應使用無碘鹽及限制含碘食物的攝取，並宜多食高熱量丶高蛋白丶高糖及富含維生素B丶C及鈣丶鉀等食物。

含碘豐富的食物有：海藻類（海帶丶海苔丶紫菜等）丶蔬菜類（蘿蔔葉丶向日葵子丶洋蔥等含碘土壤種植的蔬菜）

不宜抽煙，酒丶濃茶丶咖啡則應適可而止，甲狀腺異常者更應禁食之。

　　一、手術治療：手術治療是比較有效的一種方法。手術目的是將甲狀腺大部分切除，達到治癒的效果。但是選擇該治療方法時，要注意患者的耐受能力，一般對於兒童、孕婦、老人和不能承受手術的，體弱患者不宜採用。如果在手術操作中，不小心損害到甲狀旁腺，會導致聲音嘶啞、手足抽搐等並發疾病。

　二、藥物治療：藥物治療是一種基本的治療方法，大部分人都可以耐受。主要是應用一些，抗甲狀腺藥物來控制患者的病情，但需要患者長期服藥，不能停歇。調整藥量或更換藥品，要聽從醫生的建議，另外，抗甲狀腺藥物可影響肝功能，所以，對於肝功能損害的患者，不能採用藥物治療。

　　三、放射性碘治療：就是利用放射性元素碘-131進行治療，放射性碘治療是臨床上，常用的一種治療方法，也是比較有效的一種治療方法。但是這種元素，對人體的危害性是非常大的，一般對於未婚未育女性、妊娠期、哺乳期女性最好不用此療法。對於年輕的少女來，說會影響以後生育，母體在攝入放射性碘後，可以通過胎盤或乳汁，進入胎兒或嬰兒的甲狀腺，造成胎兒或嬰兒，染得甲狀腺功能減退。

甲亢控制不住情緒，易怒，但往往並不是對方的錯，只是生病了，很難控制住自己的怒火，你們家人互相打個招呼，不要對吵。

吃藥要堅持！一定要堅持！哪怕指標完全控制住了也還是要聽醫生的繼續吃。一定不要自做主張。本人確診十多年了走了很多彎路很遺憾，所以希望你姐姐不要再走彎路了。

注意她的作息，不能熬夜不能吃任何海產品，情緒低落了要及時發現並開導。

葯，醫生會開，主要是甲硫咪唑片，心跳快就會開心得安，傷肝了就會開護肝的葯，等等。一定要相信醫生，現在只有這一條路，其他的都是誤人的。

記住，葯一定要堅持吃，不堅持，等於不吃！女孩子尤其要注意抓緊時間治，不然後面生育又要受影響。

但是也不需要急，因為這只是一個開始，急也沒用。

有需要可以跟我溝通，我不賣葯也沒淘寶店也沒公眾號也不玩微博。只是自己當初走了那麼多彎路，不想再有甲亢被耽誤了。

祝好。

甲亢的治療方法主要是藥物治療、手術治療、碘131治療還有中醫的治療方法，我們建議患者選擇藥物治療或者中醫的治療方法，不推薦手術和碘131治療，這兩種治療方法有一定的概率導致患者終身甲減，而甲減是需要患者長期服藥治療的。

甲亢的治療方法主要有三種：內科抗甲狀腺藥物治療、核醫學科的131碘治療、外科的手術治療。

藥物治療主要是使用甲巰咪唑（MMI，國產的甲硫咪唑商品名為他巴唑，進口的甲硫咪唑商品名為賽治）和丙硫氧嘧啶（PTU）進行治療。兩種藥物治療甲亢的機理不同。總體來說，藥物治療有效率大概30一50％。

藥物治療的優點是：治療溫和緩慢，治療過程中能及時調整藥量。缺點是：1、療程長，一般需規範服藥1-2年；2、停葯後容易複發；3、抗甲亢藥物容易引起白細胞減少，粒細胞減少或者粒細胞缺乏；4、抗甲亢葯容易引起肝功能受損；5、抗甲亢藥物容易引起皮膚過敏，出現皮膚瘙癢、皮疹等；6、甲功水平容易反覆。所以治療期間需要經常抽血化驗檢查，如果發生上述的副作用，則要求立即停葯或者減量，並對症處理。

131碘治療甲亢的原理：碘是合成甲狀腺激素的主要原料。131碘進入體內後，90％以上被甲狀腺所攝取。由於131碘能釋放β射線，破壞甲狀腺濾泡細胞，甲狀腺體積縮小，使甲狀腺激素的合成和分泌減少，從而達到治療甲亢的目的。

131碘治療甲亢方法簡單，有效率達80％以上。大部分患者只需服用一次131碘就可以達到治療目的。少數患者一次131碘治療控制不好，需要半年後進行第二次、甚至第三次的131碘治療才能控制好甲亢癥狀。80％以上的甲亢患者131碘治療後半年至一年可以治癒。

另外，131碘治療不會引起肝、腎功能及造血功能的損害。因此，131碘的適應症為：1、內科藥物治療引起肝功能異常或白細胞降低的或者藥物過敏的甲亢患者的治療。2、內科藥物治療後反覆發作的，或者複發的甲亢患者。3、甲亢術後複發的患者。

131碘治療的缺點是可能發生甲減。一年內發生的甲減(早發甲減)可以通過甲狀腺激素替代治療後，大部分人可恢復正常；一年後出現的甲減（晚發甲減）需要較長時間的調理或終生甲狀腺激素替代治療。另外，131碘治療甲亢對生育是沒有影響的，也不會引發其他腫瘤如白血病，甲狀腺癌等。

手術治療是通過甲狀腺次全切除術來治療甲亢的。優點是緩解甲亢癥狀迅速，適合於甲亢伴有結節的病人，以及極度腫大的甲狀腺，壓迫氣管引發氣促、呼吸困難等呼吸道壓迫癥狀的甲亢患者。

手術的缺點：手術費用貴，有創傷性，對患者來說是一個身體上的考驗。手術治療的效果與手術醫生的臨床經驗有關，有可能造成喉返神經受損、甲狀旁腺功能低下等手術併發症的風險。導致患者術後出現聲嘶，抽筋等癥狀。手術後幾年有部分患者也會出現甲亢術後複發或者出現甲減。

三種治療方法各有優缺點，患者應該權衡利弊，綜合考慮，根據病情選擇一個適合自己的個體化治療方案。

甲亢的治療，我說說自己之前甲亢時做過的，之前是吃西藥他巴唑，吃了4年，但是眼突的狀況不能改善，就做了碘131治療，醫生說一定時間要去複查，我已經厭煩了去醫院，不想去，就沒有去。做完碘131後，眼突的狀況還是存在，眼睛經常發脹，不舒服，血液里毒素增加，輕輕一碰皮膚就是青紫一塊，經常頭暈乏力，人容易疲勞。
那段時間，開始擔心自己甲減。也開始反思自己為什麼會生病，根源在哪裡，是不是一定要用「頭痛醫頭，腳痛醫腳」的方法去對付甲狀腺？人體到底有沒有自愈能力？
再看自己為什麼會得甲狀腺的疾病，雖然自認為那段時間生活是比較健康的，但是因為家庭環境父母不和及7歲前獨自一人遠離父母在親戚家寄住過一段時間，小時候就養成了經常不開心，生悶氣的性格，不愛說話，不敢表達真實的自己，想做的不敢做，發病前一段時間剛剛參加工作，處於一個變動期，精神緊張壓力是有的，長期的積累及環境的壓力，就爆發為甲狀腺部位的疾病。
我相信自己體內有自愈能力，就開始做自然療法，從情緒及身體兩方面入手，通過釋放之前壓抑的不開心及情緒，再提升能量修復，補充以食療清理排毒，在不斷的清理中，甲狀腺會刺癢，眼睛流淚，有吐出藥味的痰，全身起疹子排毒等等，直至甲狀腺摸上去軟軟的與平常部位無異，壓痛感消失，眼睛的突出也恢復正常，全身乏力的癥狀早已離我而去。甲狀腺的功能正常了，身體的整個氣血循環功能也恢復，自然平衡健康。現在的我，知道了什麼是愛自己、做真實的自己，就是讓自己身心健康能量充足，想說什麼就自然的表達，想做什麼就可以能量滿滿的去做，活出真實的自己。

1、藥物治療。

2、碘131治療。

3、手術治療。

最好不要手術，吃中藥也能好，我就是吃的甲狀腺世醫網的中藥，用了不到兩個月指標就正常了，其實，我之前就差點做了手術，現在想想還挺慶幸的

概念

甲狀腺毒症（ thyrotoxicosis）是指血循環中甲狀腺激素過多，引起以神經、循環、消化等系統興奮性增高和代謝亢進為主要表現的臨床綜合征。

其中由於甲狀腺腺體本身功能亢進，合成和分泌甲狀腺激素增加所導致的甲狀腺毒症稱為甲狀腺功能亢進症（ hyperthyroidism，簡稱甲亢），Graves病最常見，占所有甲亢的85%左右。

由於甲狀腺濾泡被炎症（例如亞急性甲狀腺炎、安靜型甲狀腺炎、產後甲狀腺炎等）破壞，濾泡內儲存的甲狀腺激素過量進入循環引起的甲狀腺毒症稱為破壞性甲狀腺毒症（ destructive thyrotoxicosis）。該症的甲狀腺功能並不亢進。

診斷與原因分類

甲亢的主要癥狀包括：（神經系統）易激動、煩躁、失眠；（循環系統）心悸、乏力；（消化系統）食慾亢進、大便次數增多或腹瀉；（新陳代謝）怕熱、多汗、消瘦、女性月經稀少等，常伴有程度不等的甲狀腺腫大和突眼。

臨床上根據甲狀腺功能化驗單結合癥狀不難診斷甲狀腺毒症。

依據典型的臨床表現、血遊離甲狀腺素（ free thyroxine，FT4）和遊離三碘甲腺原胺酸（free tri－iodo－thyronine，FT3）水平升高、血促甲狀腺激素（thyrotropin，TSH）水平低於正常參考檢測範圍可確定。

而2016年版ATA《甲亢和其他疾病導致的甲狀腺毒症診治指南》中強調在臨床診治甲狀腺毒症時對病因的確定，根據病因給予更加針對性的治療方案。

原因分類：

1. 營養因子過度刺激甲狀腺，如如碘製劑；

2. 甲狀腺激素合成和分泌的持續激活導致過量的甲狀腺激素釋放，如甲狀腺高功能腺瘤和 Graves病；

3. 由於自身免疫、感染、化學或物理性的損傷導致儲存在甲狀腺中的激素前體被過量釋放，如亞急性甲狀腺炎；

4. 有額外的甲狀腺激素暴露史，可是內源性的（甲狀腺腫樣卵巢瘤、轉移性分化型甲狀腺癌），也可是外源性的（如誤服甲狀腺片）。

為明確病因，除了詳細的病史詢問，還應完善TSH受體抗體（TSH receptor antibodies，TRAb）、碘131攝取率、甲狀腺超聲檢查。

治療

甲亢的治療，不能僅關注血甲狀腺激素水平的測定，更要對潛在的心血管系統和神經肌肉系統併發症足夠重視。

甲亢的治療分為一般治療及針對甲亢本身的治療兩部分。

一般治療中值得注意的是，2016年指南中肯定了β－受體阻滯劑是Graves病起始治療中的重要藥物，能減輕許多甲狀腺毒症癥狀，尤其是焦慮、震顫、心悸和畏熱癥狀，同時改善肌無力和震顫，還能改善易怒、情緒不穩和運動不耐受的程度。並強調β－受體阻滯劑治療需一直維持到甲狀腺激素水平正常。因此，所有高度懷疑或已經確診甲亢的患者均應考慮應用β－受體阻滯治療。

而針對甲亢本身的治療，仍推薦三種「武器」：抗甲狀腺藥物（ATD）、碘131治療、手術治療。

抗甲狀腺藥物是甲亢的基礎治療，其作用在於抑制甲狀腺合成甲狀腺激素。甲亢藥物治療時間一般為1～2年，緩解率平均為50%。延長藥物治療療程仍反覆發作的甲亢患者，宜採用碘131治療和手術治療。兩者均通過破壞甲狀腺組織，減少甲狀腺激素的合成和分泌，來治療甲亢。兩者均具有療程短、治癒率高、複發率低的優勢，但甲減的發生率高。

醫生需與患者討論每一項可行方案，包括費用、獲益、預期、潛在不良反應。結合患者個體，選擇最合適的治療方法。

END

作者原創，嚴禁抄襲篡改，如需轉載請註明出處。

公眾號：pengzihut

參考文獻：
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［2］Ross DS,Burch HB,Cooper DS, et al.2016 American Thyroid Association Guidelines for Diagnosis and Management of Hyperthyroidism and other causes of Thyrotoxicosis[J]. Thyroid,2016,26(10): 1343-1421
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［4］陸再英，鍾南山.內科學.7版版.北京：人民衛生出版社，2008：712－721.

我換有甲亢多發性節節，瀰漫性改變，腫大，我吃甲疏咪唑，沒有效果

我當時每天好幾瓶吊瓶，一次吃十幾種葯，持續住院半個月把甲狀腺激素壓下去了。後面每天堅持吃丙硫氧嘧啶就好。別吃海鮮和碘鹽。

甲狀腺科醫生

甲亢治療的方法，建議是採取微創的治療的方法，或者中西醫結合物理療法，減少創傷跟複發

我的癥狀很嚴重，體重兩周左右降十五、六斤，心率140左右，但沒胃口、吃不下動西，感覺很難受，似乎快不行了。住院後才查出是甲亢，血糖也偏高——我總懷疑是甲亢導致的。開始服賽治、VB1、心得安，定期去醫院檢查，指標時好時壞。後來加服優甲樂，醫生說因為有點甲減的原因，快兩年時間了，上次檢查指標正常，但還在服用。癥狀早就沒了，精力好多了。

放射性碘：治療甲亢的好辦法目前西醫治療甲亢的常用方法有藥物治療、手術治療和放射性碘治療等：
1、藥物治療：通過口服抗甲狀腺葯使病情得到控制，但需要長期服藥，不能擅自停葯，停葯的複發率在30％～50％左右。有的患者害怕長期服藥會傷害身體，其實這種擔心是不必要的，絕大多數人服抗甲狀腺藥物均能耐受，但確實也有少部分病人可出現過敏、骨髓抑制、肝損害，所以患有嚴重肝病的患者不能採用藥物治療。對口服抗甲狀腺藥物的患者，一到兩個星期一定要到醫院檢查血象、肝功能。
2、手術治療：將甲狀腺大部分切除，根治率較高。但由於甲狀腺深部含有四個非常小的調節鈣、磷代謝的甲狀旁腺，如果手術經驗不足，不小心切除了甲狀旁腺，就會因低鈣造成終身手足抽搐，此外還可能損傷迷走神經造成聲啞。
3、放射性碘治療：放射性碘是將碘標記上放射性物質後製成的，又稱為131碘。

你好！希望能夠聊聊怎樣排毒，怎麼樣的食療，謝謝

對於甲亢的治療方法西藥、手術、碘131，中醫、中藥等治療方法很多人都不陌生。西藥和手術和甲亢治療的第一代技術，通常應用廣泛，但其弊端也不容小覷。而碘131是甲亢治療的第二代技術，曾經風靡一時，雖然服用方便，但弊端也較明顯，其風險和手術是相當的，被稱為「不流血的手術」。根據患者體質以及患病的情況不同，治療方法也不同。目前多建議患者採用中醫進行治療。