心肌梗塞應該怎樣急救？應備哪些家庭藥品用於急救？
前提是救護車來不及的情況下，家人所能做的急救措施。
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關於心梗的搶救，微博上之前流傳一種錯誤的說法——心臟病發作在睡眠時, 劇烈的胸疼足以把人從沉睡中痛醒。如有上述狀況發生, 立刻口含兩顆阿司匹林讓它化開, 然後喝一點水吞下。接著立刻聯絡急救中心。坐在椅子或者沙發上靜候援助┅ 千萬別躺下！心臟科醫師強調, 如果每個看到這條微博的人, 能夠轉發10份給其他人,肯定至少有一條命將會被救回來……好在果殼網馬上就闢謠了，正確的說法在這裡——心臟病發作時需要緊急服用阿斯匹林嗎？有興趣的朋友可以先看一下。嫌麻煩的朋友可以看我羅列的幾點：
1.一般處理：家人發生急性心梗時，首先幫助患者就地平卧，立即撥打急救電話，不要慌忙送往醫院，更禁忌劇烈搬動患者，因為無論是讓病人自己步行還是人背車拖，即便是輕微的活動都會增加心肌工作量和耗氧量，加重缺血，繼而可引起嚴重的心律失常，甚至猝死。請保持冷靜，也注意維持環境的安靜與病人情緒的平和。
2.藥物處理：
1）嚼服300mg阿司匹林。阿斯匹林已被證實具有抗血小板凝集的作用，並被認為能在血栓形成早期抑制血栓進展。在歐美國家進行的隨機對照實驗顯示，阿斯匹林可有效降低首次心梗和心血管事件的風險，在心梗發作的早期使用阿斯匹林能夠降低總體死亡率。[引自果殼文章]；
2）硝酸甘油0.6mg舌下含服 或 速效救心丸10粒口服 或 口服冠心蘇和丸1丸 或 吸入亞硝酸異戊酯一支（包在手帕內拍碎，置於鼻前吸入）。這些藥物雖不能根治疾病，但都有擴張冠狀動脈，改善心肌供血的作用，可以防止梗死面積擴大。
3.吸氧：因為急性心梗患者都有不同程度的缺氧癥狀，所以吸氧可限制缺血性心肌的損傷。家裡備一個制氧機現在應該不是很難。一般為2～4L/min，嚴重者6～8L/min，如果是鼻塞法吸氧的話，注意定時更換鼻孔及濕化液。
4.人工呼吸和胸外心臟按壓：如果病人呼吸驟停，則需要進行心肺復甦。具體方法見2010美國心臟協會心肺復甦與心血管急救指南或者現場急救指南APP裡面的介紹。*已參照@個人意見 先生的意見更正了指南。新指南更加的強調胸外按壓的重要性，同時在按壓次數等細節上也有了修改。相關調整可參照這篇文章《2010心肺復甦指南新亮點》。我粗心了，抱歉。
5.如果醫護人員無法趕來，要在病人安靜休息，生命癥狀平穩（脈搏次數和節律正常）後，用車或者擔架小心的送往醫院救治，注意避免顛簸和不必要的搬動。
接下來，不管是溶栓還是PCI什麼的，就交給醫護人員吧。
救護車到來之前，應對心肌梗死的急救措施主要有：
1. 舌下含服「硝酸甘油」，或服用「速效救心丸」。
2. 服用「阿司匹林」，阻止血栓加劇。
3. 病人心臟停止跳動或心跳不穩，應立即實施「CPR心肺復蘇術」。
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每個人都可以學習掌握簡單的心肺復蘇術，它的三個步驟是：A步驟保持呼吸暢通，接著B步驟是人工呼吸，再來是C步驟胸部按壓。改版後的順序為先實行C步驟胸部按壓，再實行A步驟保持呼吸暢通，接著B步驟是人工呼吸，即C、A、B。重複這個序列直到救護車趕到。具體胸部按壓位置和力度請移步維基百科或醫療知識網站。
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謝邀
急診科主治醫師，常年奮戰在急診一線
急性胸痛占急診的很大一部分，但是，急性胸痛的鑒別診斷有N個，並不只是有老百姓熟知的「急性心梗」...
不推薦非醫務背景人士輕易下藥！
非醫務工作者，沒有系統醫學知識體系、沒有心電圖、沒有心肌酶結果的佐證，無法談及診斷！
原則上不推薦在未經初步診斷的情況下盲目使用藥物，有可能會加重患者的情況導致更危險的情況發生
若是冠心病病史，心絞痛發作，吃第一片硝酸甘油試著緩解癥狀可以，但若患者接著休克了，非醫務背景的家屬，如何判斷心源性休克？還是低血容量性休克？
若是主動脈夾層，不推薦在無初步判斷的情況下吃阿司匹林、波立維的負荷量（0.3g），負荷量有可能導致夾層破裂
在知乎上對廣譜人群不經鑒別地分享治療手段方面，個人一直是實名反對的
因為「你之蜜糖、彼之砒霜」！
中醫要求望聞問切，西醫要求視觸叩聽，隔空不能看病，無法對其他人的生命負責！
有哪些藥效很好但很少有人知道的葯？
你聽過哪些神奇的偏方？
不推薦非醫務背景人士輕易下藥！
出現急性胸痛，家屬能做的
第一，儘快正確的呼救
別打個120哭著喊著救命就掛了，真心沒法像美國大片里分分鐘定位到您...
師兄的醫療科普：居家旅行必備之「呼救」的正確方式
老舊小區，沒電梯的，儘快找鄰居把樓道里的自行車清走，否則擔架都抬不下去...
窄衚衕，儘快派個人到主幹道路口接車，能儘快讓衚衕裡面車挪出去更好...
第二，保證患者儘可能在安靜狀態下休息
平躺，或坐在有扶手的地方，避免摔倒引起二次損傷
減少活動或情緒，這兩項引起耗氧量增加，會進一步加重缺血缺氧
第三，迅速收集既往的就診資料，資料帶的越全越好
門診病歷、出院小結、日常用藥明細、既往冠脈CT、既往心肌核素掃描、既往冠脈造影結果等
第四，在等待120來的時候，測血壓，情緒安撫
出現意識障礙，家屬能做的
第一，依然是呼救！
第二，呼叫患者名字，拍患者雙肩，判斷頸動脈是否有搏動
第三，如無，啟動心肺復甦，按按壓30次，人工呼吸2次，一直做到患者自主心律恢復、意識恢復，如一直無反應就做到急救人員到場
疾病很可怕，但平時不注意、不服藥、不改變生活方式，放任疾病發生髮展，才最可怕！
能提出這個問題，是很好的出發點
既然對家屬關心，就落到實處，盡量不要讓這些情況發生！
孝心不是在急診時候顯的！
每1-2年規律安排長輩查體
出現疾病儘快到正規醫院診治
冠心病高血壓患者家裡買個血壓計，糖尿病患者家裡買個血糖儀
需要長期服藥的，把葯買好，督促老人按時吃
生活方式不健康的，戒煙、限酒、管住嘴、邁開腿
盡量避免發展到需要急救那一步
醫學生如何看待家人朋友微信群中的偽醫學？
開個醫學科普站內傳送門，推薦大家掌握點急救自救知識有備無患~
知乎專欄·【師兄的醫療科普】·急救醫學健康科普知識
《師兄的醫療科普：索引》
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1.急診搶救疑似心梗患者的流程首先是測生命體征，血壓、心率、神志等，除顫儀監護，儘早拿到第一份心電圖，接著是抽血、用藥、住院該幹嘛幹嘛。
2.不是所有心梗都能用硝酸甘油，低血壓、傳導阻滯、心率過快、過慢、用過偉哥等是禁忌症。血壓計是關鍵道具。
3.相對來說，阿司匹林比硝酸甘油更安全，心梗時，阿司匹林0.3g嚼服。
4.心梗早期死亡原因多數是惡性心律失常，CPR、除顫儀是最重要的。有個會CPR的人在身邊比打120等醫生更安全。CPR是關鍵技能，男人都應該學會。
PS 打的去醫院甚至走路去醫院可能比救護車還快（遇上堵車更明顯）。
關於在家庭心梗急救，個人認為關鍵在於儘早發現和判斷。有些心肌梗塞的發生是有早期癥狀的。
1.疼痛，可以是心前區左上肢左肩，也可以是後背上腹部牙齒。
2.突發的乏力，呼吸不順暢或憋悶，突發的心慌氣促。特別是出現在運動後的。
3.頭暈，昏厥等神經精神癥狀
4.噁心嘔吐等胃腸道癥狀
5.皮膚出汗濕冷，血壓下降等
特別是有高血壓冠心病病史的病人，要特別多加留意。疑似是心梗的，在家的處理方法前面的答主已經說得很詳細了
11月份的時候真是親身經歷，奶奶突然好端端的突發心梗，先是喘不過起。，然後整個人都昏過去，呼吸微弱，唇部發紫。
當時和爺爺採取的措施如下:1.迅速撥打120，以及給爸爸媽媽等人打電話。
2.爺爺先是讓奶奶平躺，迅速測了下血壓，然後隨即立刻開始胸外按壓的心肺復甦，一直到救護車來。
3.我迅速把10多顆速效救心丸，碾磨成粉末一狀，送到奶奶嘴裡。
4.最後在救護車去醫院的路上，爸爸在救護車上一直給奶奶做胸外按壓搶救。
最後送到醫院的時候心臟三分之二大面積衰竭，及時搭了支架，搶救了過來。醫生一直說老太太是撿了一條命，像很多送來的都不行了，我一直覺得是因為爸爸爺爺家人都懂醫，及時一直做的胸外按壓等，為奶奶爭取了搶救時間。
一個月前已經出院，在家卧床修養，晚上為了保險期間，買了吸氧機，讓奶奶一直睡覺的時吸氧。
嚼服300mg阿司匹林，同時口服180mg倍林達（或者泰嘉300～600mg口服），經典的雙聯抗血小板。舌下含服硝酸甘油，但是出現血壓低休克的狀況時並不適用。吸氧什麼的不一定做的到吧。若心跳驟停，行CPR。家屬保持鎮定，安撫病人。最快速度送醫院，若需要急診PCI請立即同意千萬不要耽誤時間。
偏題一下:病重在防，有胸痛癥狀就請及時就醫。
幾個月之前，媽媽心臟病發作在超市暈倒，有很多好心人幫忙，提供的方法有好有壞。最後遇到一個好心的中醫阿姨教了我比救心丸還管用的一招（在服藥後使用更有效），在這裡分享出來她的方法。
我總結了幾點：
1.速效救心丸多買幾瓶，在家人和自己身上隨身攜帶。急救的時候藥量要在10～15粒，太少不管用，太多的話會吧血管撐破
2.心臟病發作不能挪動，讓病人原地躺下，把衣扣解開，保持寬鬆
3.心臟病發作的時候不能喝水！！！
4.中醫阿姨教的神奇技能：
病人保持平躺，
急救者一隻手用力地用拇指按壓病人的虎口（拇指與食指交叉的地方）
並用另一隻手的拇指用力按壓病人手臂內側靠近手的一個穴位（具體叫什麼名字我也記不住了，用手摸摸看應該能感覺出來）按壓的頻率要和心跳的頻率一致！！
一定要用力按壓！！！（多用力就取決於你多想讓病人活過來）
別去不靠譜的醫院！
別去不靠譜的醫院！
別去不靠譜的醫院！
3遍！
我是胸悶自己打車去的醫院急診。杭州1站路，傍晚7點左右。
當時家裡就我一人，感覺就是不去醫院不行了。
在那折騰到半夜2點也沒查出個名堂，胸悶依然。
第2天中午換了家醫院心梗進ICU，前降支中段堵塞，放支架都來不及了。
個人認為第1家醫院出了什麼問題，雖然化驗出來肌鈣蛋白正常，心電圖只說T波高尖。但你查不出原因你不會轉院。半夜趕人回家。還好命硬，挺過來了。
我的建議就是胸悶就要想法子立刻查出問題為止。查不出問題趁早轉院。
心梗的感覺就是瀕死的胸悶。
這種急救方法真的很需要，我的一位很親很親的人在10月份的時候因為在睡覺中猝死，伴隨著不停的喘氣，很快就失去了生命意識，但他周圍的人都不懂的如何處理，錯過了最佳時間，就這樣。。把巨大的悲痛留給了我們。
我前兩天下了個叫做「急救+」的APP裡面有各種關於急救的視頻教學，還是蠻全的，你可以下了看一下哦~希望可以幫到你~
口服300mg的阿司匹林及300mg的波立維，急打120，盡量不要搬動患者，有條件時測量血壓，到醫院後，相信醫生，節省時間及時行急診pci或溶栓治療。
教你個不用藥的急救方法：
- 緊急掐揉左手大魚際，以劇痛為宜，若打嗝，手麻則最佳。
- 掐揉左側內關穴。
- 再用手，空掌叩擊雙乳之間的檀中穴，以99次為宜，可連續3個99。
- 最後，將整個胸前區全部叩打99下。
註：切莫慌亂、隨意走動或搬動病人。如癥狀緩解，直接撥打救助電話。
心臟病發病前的癥狀：（有這些跡象的時候就要注意了，不要等到發病時再急救）
- 左側手指麻木，肩關節不適或疼痛，肩胛骨區域疼痛或不適；
- 胸前區壓榨性疼痛，氣短，氣急，胸悶，左手大魚際緊繃壓痛明顯。
還可根據你心臟病的分型，提前預防：
- 脾胃型心臟病：多存在心下悸（即胃區心臟跳動音，心慌），胃痛時明顯。亡於晨：7點到11點。
- 腎源型心臟病：多存在心慌氣短等（俗稱，心氣夠不到）。亡於：15點到19點。
- 肺源型心臟病：多存在喘息、咳嗽、氣急等。亡於：晨3點到7點。
- 心源型心臟病：胸前區壓榨性疼痛，痛有定處。亡於：11點到3點。
- 肝源型心臟病：情志鬱結，長嘆息。亡於：23點到凌晨3點。
以上為劉豐潤醫生臨床對心臟病數十年救治過程中的經驗總結, 如需轉載請標明出處。 如需更多心臟病學習視頻和文檔，可加群到"心臟病系列"文件夾自行下載: QQ加群99012309 微信加群17301658415
-------更新於2017.12.19------
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馬上鎮靜止痛，救護車送往醫院，死亡率很高，別去小診所
第一時間撥打120。配有硝酸甘油的話直接舌下來一粒，二十分鐘後未有好轉再來一粒，最多三粒。沒有硝酸甘油的話服用阿斯匹林324毫克！
心肌梗死是是一種患者自己無法處理而且死亡率很高的危重病，一旦發生，首先且最重要的是呼救，隨時帶著手機，撥打 120 ，打開房門，留出救援通道。
1. 緩慢深呼吸，控制情緒，減少活動，以降低心臟的負擔。平躺或坐下休息，緩解緊張，以利於腦部供血，也可以避免摔倒造成的意外傷害。
2. 慎重使用硝酸甘油片。心梗和心絞痛不一樣，硝酸甘油可以在心絞痛發作時緩解癥狀，但如果是心梗發作，服用硝酸甘油很難緩解疼痛。
如果血壓本身就比較低，含服硝酸甘油後病情反而會加重。如果測出血壓低，或脈搏跳動微弱、頭暈、大汗等，不建議盲目服用硝酸甘油片。
在確定血壓不低時，服用硝酸甘油可以幫助鑒別是否是心梗。假如服用兩次都無效，很可能是心梗。
3. 丹參滴丸並沒有明確的治療或緩解心梗的作用。至於阿司匹林，是否要吃，等急救醫生來了，讓醫生決定。
4. 若有條件，趕快吸氧是很好的處理方式。
發病時服用舌下含片硝酸甘油，並平躺等待12O急救醫生
硝酸甘油 速效救心丸
心血管系統的急危重症，最好還是在打通120之後，保持電話暢通，可以再給急救中心留一個電話，讓出診醫生跟你電話溝通，急救過程中，專科醫生的判斷絕對比自己查資料靠譜。
至於阿司匹林這類葯，如果真的是心肌梗死，應用抗凝葯是正確的，如果是夾層分離呢？？用了抗凝葯不就是加重病情了么。對於患者和高度緊張的家屬，很難完成鑒別診斷，如果一定要做些什麼，還不如拿血壓計量個血壓，叫其他家屬去小區門口接應救護車，都是沒有治療風險，卻能夠大大提升急救效率的辦法。人還能自主呼吸么 如果還能呼吸 有意識 就吃點急救藥 等救護車
要是沒有自主呼吸 趕緊上 AED + CPR 家裡有人高危的話 最好去學習一下 一兩個小時就學會了
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