目前國內精神科醫生與心理諮詢或治療師的聯繫是怎樣的?

當前我所了解到的是,精神科醫生都是精神病學出身的,可以進醫院開藥方。而臨床心理學出身的,本科非醫學的,是當不了精神科醫生的。而國外的精神科醫生培訓,是需要精神病學和臨床心理學雙向培訓的。

我想知道,目前國內精神科醫生,同時自己接受臨床心理學培訓的比例有多大。是不是像別人所說,一般都是藥物治療方向。有多少類似國外的那種「通才」。

如果臨床心理學出身,又想進醫院的話,有可能么。

聽說有些醫院是招心理諮詢師的,與精神科醫生配合治療。這種醫院多麼,類似的有哪些。招人又有什麼要求呢。

問題有點多,謝謝知友們指教。


更新:2015年下半年開始部分地區心理學專業背景可以參加心理治療師考試
,廣東地區是要求醫學院校的心理學專業才可以考。
確實精神科醫生都是醫學背景的,沒有醫學背景當不了醫生。基本上現在精神科醫生都是純精神科背景,沒有心理學背景。至少在全日制學習階段是沒有心理學背景的。精神科到目前為止主要還是純醫學模式。
但精神科醫生是可以考心理治療師的。心理治療師認證是由衛生部組織的。心理諮詢師這個證是人力資源和社會保障部門的。純心理學背景不能考心理治療師,護士可以考。這個規定略奇葩。
心理諮詢師想在醫院找工作,可能要往精神類專科醫院找。心理諮詢師在醫院的發展還是略艱難,地位很低,很邊緣,也沒有像醫生一樣的職稱體系。撐死了二級而已。有些科室會在病區配備心理諮詢師,但這個要看科室主任自己的心理學素養。我知道的某精神科大牛是完全鄙視心理治療的。
很重要的一個阻礙是,精神衛生法是規定心理諮詢師是不可以從事心理治療的。最奇葩的一點是,醫療體系的心理服務的收費,由於衛生局的限價,低到令人髮指……以我所在的一線城市為例,心理治療為半個小時80,一個小時160,心理諮詢——對半砍……有治療師資格的不屑於做心理治療,因為見效慢,收益低。願意做治療的,做不了……姑且不評論習慣了生物學模式的醫生做心理治療到底怎麼樣了……
一個好消息是現在很多精神類專科醫院意識到了心理治療/諮詢這塊陣地不能全部放任社會諮詢機構去佔領,開始大量舉辦各種心理方面的培訓,精神科醫生們也開始學習心理治療。所以在醫院這個平台,可以見到很多大牛過來講課,同時學習精神科的知識也會容易方便點。不管是諮詢師還是治療師,ICD-10,DSM-5還是要學好。
希望我等心理諮詢師會有用武之地。


心理諮詢師。

心理諮詢師是歸勞動部管理,什麼意思呢?和會計,人力資源管理是一個序列的。你有相關本科專科或者研究生學歷基本上就可以考取。

心理治療師

工作內容形式上和心理諮詢師是一樣的。不同在哪裡呢?重點就是,必須在醫院工作才可以考取。
如果你是心理學專業背景去醫院工作,沒有處方權,屬於技師序列。什麼叫技師?就是你去醫院,給你拍ct的大夫,還有個別中醫院按摩推拿的。一樣不能開藥。心理學背景,或者醫學背景,在醫院工作幾年之後,可以考取心理治療師,涉及到職稱評定,工資核算等。


國內沒有臨床心理學家(臨床心理學讀到Ph.D,精神藥物學受訓和考核後拿到處方權)的設置,雙料博士國內外都少見。國內的心理醫生通常是指學心理學/心理治療技術的精神科醫生,也有本科讀的不是精神科,讀的其他醫科。

掌握心理治療技術,拿下心理治療師證書的精神科醫生,所知的受訓背景有以下幾類:
1、精神醫學或其他醫科讀的本科,碩博讀臨床心理學,部分國外就讀。
2、本科及碩博即為精神醫學和臨床心理同時教學,這樣的專業國內較為少見。
3、精神醫學本科或碩博的學歷,再到中德心理研究院等心理治療培訓機構受訓。

這類醫生除了去醫院上班的日子,會到民辦的心理諮詢機構做心理諮詢,或去培訓機構做培訓,是收入來源多也受歡迎的群體。

其餘的精神科醫生,部分了解過心理學並有一定的接納度,按國際上藥物和心理聯合治療的做法推薦患者用藥和心理治療,心理治療會推薦給醫生認為合適的心理諮詢機構或個人。部分仍按老一輩的想法,堅決排斥心理治療體系。


題主的問題有點混淆。
在國內精神病學專業可以做精神科醫生的原因是在於他們的專業是精神衛生專業,其中有比較紮實的臨床醫學基礎學習,畢業前也有半年多是在綜合醫院學習,他們有資格取得執業醫師證。
目前國內醫學院的臨床心理學專業大部分也能有考取執醫的資格,所以出來也是能做精神科醫生的。
至於國外,不論他們的精神科,心理培訓,在那之前的重點是必須經過醫學學習,實習。
這就是你想做醫生的前提。因為精神病院不全是需要做心理治療的病人。
把變態心理學學個十遍也無法鑒別癔症和腦炎精神癥狀,神經系統檢查,腰穿,相關輔助檢查,不是沒有醫學知識的心理諮詢師能做到的。
某些人很樂於形容精神科醫生只會開藥,但開藥的前提是在看病,是在縝密分析後的明確診斷。哪家醫院都是如此,不僅僅是精神科,也不僅僅是中國。
國內精神科醫生會學習心理學知識,應用未必擅長,這是側重的問題。所有醫生都學習影像學,有的醫生閱片能力出眾,但更多的報告還是靠影像科醫生來出具。同樣醫院裡有部分精神科醫生開始側重心理方向發展,還有更多心理治療師的加入,也會促進醫院心理治療的發展。
如那位醫院的心理諮詢師所說,純心理諮詢專業的在醫院是煎熬。因為沒有醫學知識,很多崗位是不能勝任的。至多心理室做些簡單心理測評,心理諮詢,但還限於門診病患流動性,不能持久。不過也有部分醫院會建議心理治療團隊,在精神科醫生的分配下做輔助心理治療。
至於題主臨床心理研究生,還是跨專業的,進入醫院真的不是好選擇,不過心理專業是可以考心理治療師的。


只講目前... ...

精神科醫生主要負責開藥,偶爾開導開導病人;心理諮詢師全權負責做心理諮詢。

精神科醫生都接受過心理諮詢課程的,他們在本科的時候要上心理學和醫學兩方面的專業課,畢業的時候拿醫學和心理學雙學士學位證

所謂的「通才」其實國內外都很難實現。
一方面國內目前很缺精神科醫生,現有的這些醫生每天看病開藥都忙不過來,他們會去干心理諮詢這樣的來錢慢的事??
另一方面,心理諮詢也是講求術業有專攻的,不同的人主攻不同的心理流派和諮詢對象,就像醫院有的醫生是骨科有的是皮膚科一樣,「專才」其實更有利於諮詢的進行。


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