分階段分肝切除(ALPPS)有什麼進步地方？

今天香港新聞大篇幅報道，其後會利用超聲刀先分割左右肝，以中斷右左肝微細血管的血液流通，令左肝增大。聽上去基於超聲刀阻斷微細血管，在肝移植技術早有用到。這個技術有什麼飛躍之處么？

在這裡居然會討論這麼專業的問題，著實讓我覺得意外。
ALPPS的優勢不在於用什麼設備來將肝臟的左右葉劈開，用超聲刀，水刀或者別的什麼刀都不是這個技術的創新所在。這個技術吸引人的地方在於，讓健康的一側肝臟快速長大（通常在一兩周之內長大一半或更多），使肝癌患者獲得根治性手術的機會。舉個例子：
肝臟分為左半和右半肝，其實說"半"並不準確，左半肝占肝臟總體積的約三分之一到四分之一。如果病人右半肝上長一個很大的腫瘤，預期把這右半肝切掉了，左側半個肝臟又不夠用的話，就可以通過這個ALPPS這個創新性的技術獲得兩步切除。
第一步，將左右肝劈開，這裡可以藉助超聲刀，然後將右半肝的一個重要血管（門靜脈右支）給夾閉了，這時候門靜脈的血液都供應到了左半肝內，左半肝的血流一下子增加了一倍還不止，左半肝就會發瘋地生長，一兩周內可以長大超過50％。這時候第二步，再次把肚子打開，把右邊帶著腫瘤的肝臟給切掉。就形成了ALPPS了。相比較一步到位將右半肝切除，ALPPS要安全得多。