如何到美國休斯頓的安德森癌症中心就醫?

12-24

我母親查出來是非小細胞肺癌晚期。
今天在網上看到一篇文章說mdAnderson cancer center很牛。想問問如何去那裡治療。
我老家在山東，我在北京工作了十年。
預測一下大致的費用。
簽證住宿等
我家只是一個普通農村家庭。
謝謝。

在知乎這麼久，第一次說說跟自己工作相關的。利益相關：日本北海道大學碩士，中國國家執業醫師資格認證，目前擔任University of Texas MD Anderson Cancer Center（MDACC）在華正式授權轉診機構盛諾一家醫學顧問。

這幾年赴美就醫的中國患者數量增加非常迅速，根據MDACC告訴我們的情況，過去到MDACC看病最多的是中東地區的患者，然而在2015年，中國患者數量已經超過了中東患者數量，中國成為了MDACC最大的國際患者來源地區。

在說如何赴MDACC就醫之前，我看了一下問題下面其他一些知友的回答，裡面有一些過時甚至是錯誤的內容，可能會對中國患者赴美就醫產生誤導，我先統一解答一下。

· 「去美國最好的安德森癌症中心，費用2萬-10萬美金範圍看情況而定。」

美國的醫療費用遠遠高於國內，具體醫療費用取決於診療方式，而診療方式又是病情決定的，具體要花多少需要醫院根據患者的病情才能評估，但2-10萬美金一定是偏低的。對於肺癌患者來說，MDACC的首期預估費用一般在2-5萬美金之間，但我們很少有患者在MDACC的整體治療費用會低於10萬美金的。

· 「非小細胞肺癌NSCLC晚期，中美治療手段和技術水平沒有顯著差異」。

根據兩國肺癌治療指南，對於NSCLC IV期的治療方式可能涉及化療、放療、靶向葯以及免疫療法等。限於篇幅，我們只對比一下中美在藥物的差別。

隨著近十年來靶向葯的大規模研究和應用，NSCLC 患者的預後獲得明顯改善。對於NSCLC IV期有EGFR突變的患者來說，EGFR抑製劑是很有可能使用的靶向葯，目前中國已上市3種第一代EGFR抑製劑——易瑞沙、特羅凱以及國產的凱美納，而美國目前已經擁有第二代的阿法替尼和第三代的Osimertinib（暫無中文名稱，肺癌病友們更熟知的名字是AZD9291）。患者在使用第一代EGFR抑製劑之後如果出現T790M耐葯突變，在中國可能只能進行化療等其他治療手段了，而在美國的話，患者還可以從第二代和第三代的靶向葯中獲益。

順便提一下，對於像題主家人這種情況，腺癌、中國人、女性（並且我猜測可能不吸煙），符合這幾個條件的話，EGFR突變率高達48%，這個比例遠高於美國或其他國家的白種人（8%）。

這只是靶向葯一個方面的情況，還有免疫療法的差異、放療方式的差異等，就在上個月，在哥本哈根舉行的2016ESMO大會上，Dr. Martin Reck公布了肺癌治療領域一項新的重大突破——針對check point的免疫治療，贏了近100年來晚期肺癌治療的基石—化療。而這項研究所涉及的藥物，便是默沙東的PD-1抑製劑Keytruda。在新葯和新技術方面，中國與美國有至少3-5年的差距，比如葛蘭素史克今年才在中國獲批的HPV疫苗，早在2006年已經在國外上市了。

除了藥物以外，在醫學教育、臨床多學科合作、護理質量、心理支持等方面，中國和美國的醫院都存在著諸多的差異。更多細節，可以看一下心外科醫生 @咖喱雞的回答中外醫療差距有多大，體現在哪些方面？ - 咖喱雞的回答 - 知乎。

· 「你們家在山東為什麼不在山東做質子治療，我們醫院就有呀。」

對於NSCLC IV期患者來說，可否進行質子治療，需要經過質子中心的放療醫生根據病理報告、影像報告及既往治療史進行評估。但無論是根據NCCN肺癌治療指南還是中國的指南，NSCLC IV期進行質子治療的可能性都非常小。

根據復旦大學上海質子重離子醫院對外公布的情況，晚期腫瘤患者（多發轉移，腫瘤終末期患者等）並不適合質子重離子治療。在我們過去轉診到美國的大量腫瘤患者中，也從來沒有出現過確診腫瘤多發轉移之後還讓做質子治療的病例。

· 「美國B2簽證是可以涵蓋醫療就診的。」

在美國簽證中，旅遊觀光和尋求醫療服務的確同屬B2簽證，然而入境目的是不同的。根據美國駐華大使館發布的消息，赴美就醫不僅需要提供足夠的醫療費用支付能力證明，簽證信息還必須屬實，否則可能被美國海關及邊境保護局的官員拒之門外。

對於申請美國簽證來說，最重要的一點是誠實，申請者必須如實的告訴簽證官自己的真實入境目的。患者以旅遊的名義申請B2簽證去美國看病，這一行為屬於簽證欺詐，從事簽證欺詐的人可能會面臨最高5年的監禁。

另外根據我們既往的轉診經驗來看，患者自行辦理或者通過中介公司辦理旅遊簽證，速度可能會比預想的慢很多，而醫療簽證因為涉及人道主義方面，是可以申請加急的，實際上從整體時間來看，速度並不比旅遊簽證慢。

· 「打電話給 Mei Ling Zhuang。」

庄老師現在已經離開MDACC國際辦公室了。庄老師非常nice，也給過我們很多幫助，在此向她再次表示感謝。

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說完以上，我來說一下中國患者如何赴MDACC就醫。

MDACC多年來一直位居美國最佳癌症醫院排名（U.S News Best Hospitals Ranking）的前兩名，2014-2015年排第二（第一是紐約紀念斯隆凱特琳癌症中心（MSKCC）），2015-2016以及2016-2017的第一都是MDACC。但作為MDACC授權轉診機構，我們一般需要先見到患者的全部病歷資料之後才能評估患者的情況，並非所有腫瘤患者都適合赴美就醫。另外MDACC也不是來者不拒，如果根據預約材料判斷患者處於終末期，或者針對具體病情沒有更多的治療方式，MDACC的醫生很有可能會選擇拒收。

如果患者希望自行辦理赴美就醫，可以參照一下的大致流程（不同醫院流程不一，以MDACC為例）：

· 首先根據病情，選擇合適的預約醫生（注意並非所有醫生都available for new patient，也不是所有醫生都接待國際患者）。

· 整理中文病歷材料，按照美國的病歷格式整理成一份新的病歷。請注意MDACC對於某些報告的要求非常嚴格，比如Pathology report，需要按照它的規範進行整理。

· 將整理好的病歷翻譯成英文，然後將填好的預約表格、中英文病歷以及影像資料發給國外醫院。

· 如果醫院確認可以接受，患者會收到預約信，上面會有具體見醫生的日期、醫生名字以及就診流程，同時醫院會出具首期預估費用。患者一般需要提前將預估費用支付到醫院的官方賬戶上。

· 向美國駐華使領館申請醫療簽證，所有信息必須是真實的。美國駐華使領館的信息網路非常強大，不要相信網上任何教你如何隱瞞信息的攻略。

· 如果簽證順利通過後，即可預訂機票和住宿。

· 以上工作都完成後，患者可以順利赴美就醫了。

如果患者希望通過中介赴美就醫，必須先確認該中介已有國外醫院的轉診授權。請患者不要盲目相信網上宣傳，既往個別患者的轉診信不能作為官方轉診合作的憑證，建議直接致電或者通過電郵聯繫國外醫院進行查證。

例如MDACC的聯繫方式如下：

Tel: +1-713-745-0450

E-mail: international@mdanderson.org

如果希望選擇到MDACC看病，可以通過以下模板查證是否有正式轉診授權：

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Dear Sir/ Madam,

I am a patient from China. At this moment, I am planning to travel to the United States for better medical treatment at your hospital.

After searching for relevant information on the internet, I found 【中介機構英文名稱】, a medical tourism facilitator, which claims that they have signed formal contractual agreement with your hospital.

I want to confirm this so that we can decide whether to seek medical treatment at your hospital through their device.

Looking forward to your reply.

Best regards,

【你的名字和日期】

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無論是希望自行辦理、還是通過轉診機構幫助家人赴MDACC看病，我們建議先充分了解患者的具體病情，充分了解赴美就醫的流程以及可能風險之後，再做出最終的決定。對於大多數家庭來說，海外就醫都是一筆非常巨大的支出。

最後，醫學是處於不斷發展之中的，我們堅信有朝一日，人類可以如同當年戰勝天花那樣，

Making Cancer History.

【5月清晨的MDACC。拍於Houston。】
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參考資料：

劉峰, 姜斌, 龔聖濟, 姚寶娣, 張文穎, 朱冠山等. (2007). 中國人非小細胞肺癌egfr和k-ras基因突變情況的研究. 中華醫學遺傳學雜誌, 24(1), 31-34.

J?Nne, P. A., James Chih-Hsin, Y., Dong-Wan, K., David, P., Yuichiro, O., Ramalingam, S. S., et al. (2015). Azd9291 in egfr inhibitor-resistant non-small-cell lung cancer. New England Journal of Medicine, 372(18), 1689-99.

KEYNOTE-024: Phase III trial of pembrolizumab (MK-3475) vs platinum-based chemotherapy as first-line therapy for patients with metastatic non-small cell lung cancer (NSCLC) that expresses programmed cell death ligand 1 (PD-L1). (2015). 2015 ASCO Annual Meeting

陳斯斯. (2015). 上海質子重離子醫院開業即「爆棚」，公布七類不適宜患者. 澎湃新聞.

陸舜, 虞永峰, 紀文翔. (2016). 2015年肺癌診療指南:共識和爭議. 解放軍醫學雜誌, 41(1), 1-6.

盛諾一家醫學部. (2016). 赴美就醫統計資料. 盛諾一家.

加急面談預約程序—學生急需入學、亞太經合組織公務卡持有人赴美、赴美接受緊急醫療或有其它緊急情況. (2016). 美國駐華大使館

NCCN Clinical Practice Guidelines for Non-Small Cell Lung Cancer Version 1.2016. (2016). National Comprehensive Cancer Network.

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聲明：根據美國法律法規要求本文內容不涉及任何MDACC患者隱私。知乎上不做具體病情的診斷。本文內容禁止知乎以外的任何形式轉載。

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關於非小細胞肺癌的治療國內一線城市已與國際接軌，甚至某些臨床研究方面我國勝於西方。建議先到北上廣的大牌腫瘤醫院就診治療。推薦：醫科院腫瘤醫院、北京腫瘤醫院、廣東省人民醫院。

之前有朋友諮詢過，我恰好人在休斯頓，我也只是簡單詢問了一下，最好的辦法是這樣，他們有國際辦公室，很多中國過去的病人，打電話給 Mei Ling Zhuang，電話 001-713-745-0450，Monday - Friday, 8:00 a.m. - 5:00 p.m. (CST)，她專門負責這個事的，很nice，講中文

先申明利益相關：國內三甲醫院血液內科出身，目前在MD Anderson搬磚。

每天在MD Anderson都能看到中國來的病人，隨著國內經濟增長，對高端醫療存在需求的患者逐漸開始選擇海外醫療機構就醫。

MD Anderson的腫瘤治療水平非常高。這裡必須說明，雖然國內醫生，尤其是外科醫生，經常喜歡借經手的患者數量貶損美國同行。然而得益於美國發達的轉診體系，MD Anderson這種全國乃至全世界頂尖的醫療中心的醫生，所見的稀少和疑難病例往往遠多於國內。此外，因為MD Anderson有著大量的進行中的臨床試驗，一些目前沒有很好治療方法的腫瘤患者可以從新葯臨床試驗中獲益。
相應地，腫瘤治療的費用也不菲。可以按照國內三甲醫院的25-30倍來估算。建議按照2-3百萬人民幣預算準備。休斯頓本地住房和食品都比較便宜，大概和國內一線城市相當。

簽證上，旅遊商務用的B1/B2簽證就可以前來就醫，如果已經有十年多次往返簽證可以直接買機票了（記得在EVUS登記）。如果沒有簽證的話，可以一邊辦手續一邊申請，拿著MD Anderson國際部的visa letter和足以來看病的財力證明，如實申請簽證一般都能順利通過。

如果決定就診，可以直接聯繫MD Anderson國際部。發郵件到international@mdanderson.org或者致電+1-713-745-0450。可以聯繫到講中文的工作人員和醫學專業翻譯。
國內的出國看病中介稂莠不齊，為避嫌不作推薦。

夜幕下的Texas Medical Center鎮樓。右邊MD Anderson Cancer Center Main building，左邊Texas Heart Institute

雨後的Zayed Building

晚上十點鐘從Mendelsshon Faculty Center拍skybridge和Main Building

（不要問我為什麼好多夜景，當然是因為天天搬磚到夜裡啊摔

首先，我不是什麼中介，我人在休斯頓。我只是一個移民美國的普通中國人，初來乍到休斯頓的時候買了現在的這套房子。想要補貼家用我做起了民宿生意。再強調一點我今天不是來打廣告的，我想告訴一下大家我的真實體驗！

我在今年年初接到一通電話，一個女孩非常焦慮甚至都快哭了對我說：「姐姐，拜託你就租給我們吧，我們的房東要趕我們走，我們真的沒有辦法。」

打電話給我的是來自中國的一位癌症患者的女兒。因為我對癌症病人這塊一無所知，正常的家庭當然不希望有絕症病人在家裡，多少有些忌諱。所以我在之前就有收到她的信息說是帶患有癌症的爸爸來看病想要住我家，我直接就回絕了。接到這通電話之後我心軟了，知道他們是真的沒辦法了才會繼續倒回來找我。於是我答應了。

接他們的時候我簡直有點難以置信。眼前這個被判死刑的爸爸只有50歲，除了臉色有點黑，感覺各種狀態都很好，有說有笑。活動也是特別利索，行李什麼都是自己搬。我不禁質疑，叔叔，你真的生病了嗎？來到我家後，女孩毫不避忌的把他們情況全都告訴了我，讓我不禁好奇，這家醫院治療手段真有這麼神奇嗎。

五年前叔叔被診斷得了大腸癌，然後就開始了這條求醫之路。總計化療次數超過70次，來美國之前國內的醫生說，最多三個月，該幹嘛幹嘛吧！這個時候剛研究生畢業的女兒放棄工作放棄要出國的男朋友毅然決定要回家照顧爸爸，一定要讓爸爸活下來！他還那麼年輕，他對生活還充滿著希望和憧憬。我一定要救他！

雖然他們家裡條件還不錯，但是整整在國內折騰了5年，肯定也是花了不少錢的。所以只能把江蘇的房子給賣了，開始他們的海外就醫計劃。

第一站他們選擇了日本，在日本呆了1個月，醫生也是沒什麼特別的辦法，最後給他開了美國的一種新葯，告訴他這是最後的機會，要是有用證明上帝還是眷顧你的，要是沒用那也無能為力了。

叔叔吃了半個月葯之後竟然有了好轉。他們一下就看到了希望，馬上申請了美國簽證，預約了休斯頓的md安德森癌症中心。來到醫院後做了一個全方位的檢查，癌細胞的數量大大減少，病情算是控制住了。聽到這裡我只想說，我只知道美國醫學發達，休斯頓癌症中心有名，但是我真的沒有想到那小小的藥丸竟然真的可以控制住癌細胞。

因為他們的錢不多，一切都要走省錢路線，全都是女兒diy。他們住不起酒店就想到要找我們這些民宿，但是中國人的家庭都不想接待病人，所以他們在airbnb上找到了老外的房子。當時正是聖誕和元旦的時間，房東忽然說是家裡要有客人到，他們必須要搬走。女孩這才沒有辦法打電話來求我。

聽完他們的故事，我被深深的打動了，試問自己也是為人子女能做到這個份上嗎？她眼神中的堅定讓我很感動。女孩告訴我爸爸的病情只是控制住了但是這條路還是很長，她決定開始學醫就是為了繼續這條求醫之路。

眼看他們就要回國了，三個月之後再來複診，md安德森的葯處方是開了三個月，按照美國的規矩這種處方葯必須每個月拿一次，不能一次給三個月，而且每次開藥的時候都需要和患者有聯繫並詢問患者的情況。讓我幫他們簽收寄來的葯再轉寄回國這真的不是什麼難事，舉手之勞，我果斷的答應了。但是他們的美國電話卡並不是實名制的，想要回國的時候還能漫遊必須是有美國身份證的人申請的實名制電話卡。這下女孩又著急了，女孩有向我借的意思。老實說我很猶豫，考慮了一晚上我還是決定幫他們。畢竟這是救命的葯。就這樣一切事情都辦妥了。

我很慶幸我所做的一切對他們有所幫助。看到叔叔那麼好的狀態我真的很開心。我也和這個女孩成為了很好的朋友。臨走的時候她和我說：「好人一生平安！」雖然只是簡單的一句祝福。但是這其中的含義讓我特別有感觸！

不得不說作為一個外國人在美國沒有保險過來看病真的是要花很多錢，眾所周知，md安德森是一家世界癌症治癒率最高的醫院。遺憾的是，終究還是會有一些想救卻救不了的病人。叔叔在國內被判了死刑的情況下又找到了控制病情的葯，這也是一種幸運！

如果真的有這個條件可以來試試，畢竟，這裡的葯新，這裡治病以病人沒有痛苦為第一原則。而且早期就來治癒機率會更大。至於如何申請簽證，如何預約來看病這就更不是什麼難事了。安德森是世界癌症中心，有全世界各個地方的翻譯。完全可以自己打電話完成的。

幫助了這對父女之後我內心特別舒坦，我覺得這一切都是有意義的。休斯頓是一個慢生活悠閑的城市。我來這裡時間也不長。如果有需要大家可以找我，我相信經濟條件特別好的人一定會去找中介，確實他們掌握的資源更多更全。但是大部分家庭都承擔不了這麼高額的費用。要是我能為有需要的人行個方便這也是在做一件好事。我希望能有更多的人能夠在美國接受最先進的治療，節省多一些錢。如果大家對簽證挂號等有問題都可以找我交流。我可以把我了解到的分享給大家。真心希望可以幫到需要幫助的人！好人一生平安！

我是jojo 微信chingtattoojojo 電話0016315329999

MD Anderson我去過兩趟，和該院的國際中心中文地區負責人來自台灣的劉教授也有過一些合作項目，所以自認為多少還是有點發言權的，對於題主的情況，我先給出結論，下面再慢慢解釋：

無論是從患者，還是從題主本人利益角度出發，我認為赴美求醫都是有百害而無一利的，大概要點包括：

1. 非小細胞肺癌NSCLC晚期，中美治療手段和技術水平沒有顯著差異
2. 癌症的晚期治療中，對患者本人來說，最大的挑戰其實是生活質量的嚴重下降，背井離鄉遠赴重洋完全脫離熟悉的居住環境無助於改善這個狀況
3. 出國就醫支出壓力非常巨大，每個月30-50萬人民幣的持續投入對於絕大多數家庭來說都是天文數字

下面分別解釋：

1. 中美NSCLC晚期治療手段差異
對於患者的表述只有「晚期」這樣一個簡單的而且腫瘤治療的各種化療方案副作用非常劇烈，具體到非小細胞肺癌（NSCLC），大概不外乎紫杉醇、鉑類

作為一個正在休斯頓帶父親看病的過來人，個人認為還是比較有發言權的。

海外就醫的流程說實話是有一點複雜的，自下定決心出國到真的能出去，至少要一個月的準備時間。

首先你需要一個護照，辦護照需要帶齊身份證（有些地方還需要戶口本）和寸照（有些地方是現場照），現場需要存儲指紋。在戶籍所在市出入境大廳辦理即可，費用大概在200左右，辦理時間大概在1個小時，注意避開旅遊高峰期。非省會地區下證大概需要1個月內，中國郵政寄送。

然後你需要一個簽證，之前嘗試去過一次日本，
走的是醫療簽，前提是得等到日本醫院的預約單，這裡實在忍不住不吐槽島國，看病必須有身元機構擔保，擔保金在40w人民幣左右。拿到擔保後，北京最快一周，上海最快半個月。如果你和我一樣屬於上海使館領區的，想走北京快點還得辦暫住證，網上90塊錢一張，房山區某村某溝~

美國好一些，其實不需要醫療簽，那個太耽誤時間了，還得等醫院的預約信。一般走B1/2旅遊簽就行，都是十年簽的。可以找同城攜程，1000多一個人，包辦齊全。不過準備材料有點多，資金、房產、在職證明一個不能少。結婚證、學位證有的都帶著，單身和低學歷者是很容易被拒的~不過這些在房產證面前都不叫事兒。至於簽證時面對老美面試官，只需要表現出一點：老子有錢，老子去你們美帝就是消費的，老子要帶一堆金項鏈回來。。。美帝是最歡迎國人去花錢的，造福人類啊。只要會說shopping shopping buy buy buy（逛逛逛，買買買），走到哪裡都不怕！還有，不用擔心面試官的語言問題，人家普通話比你都標準，有時候英語越好越會被拒，人家心想：小樣兒，想偷渡我們國家搶飯碗還是咋滴。。。

簽證一般半個月到一個月會下來，在等簽證期間就可以申請醫院了。一般全美的大醫院都會有國際部，也有說中文的翻譯，英語溜的可以嘗試自己預約。最大的問題在於你遞交的材料，要知道，80%國內的病歷資料是不標準的。有很多病人自己整理的東西很有可能被拒收，一旦被拒收就沒有再次申請的機會了。

當然，我爸的資料就是我自己整理的，這個也是蠻複雜的。我是找國外的醫生朋友製作翻譯件。當然，很多醫院也會提供翻譯服務，但是病人多人手少，可能會等很久。像mdAnderson之前我預約的時候還是提供免費翻譯的，最近不知道是財政縮水還是咋滴，開始收費了。

拿到預約單後就可以買機票了，最好買往返程的。因為過海關的時候可能會質疑你的出境目的。早點買會便宜一些，單程4000到8000人民幣不等，現在上飛機前還要提前做EVUS登記。至於很多不會英語的過海關，建議提前用翻譯軟體或找人寫一些情況說明：你如你來美原因、回去時間、攜帶現金量、境外聯繫人等，即使被關小黑屋也沒關係，可能只是需要等個翻譯。

另外機票最好買直達的，像飛休斯頓，國航有北京直達。萬一不小心買了轉機的，最好還是抓緊一點，因為還需要安檢一遍行李，取出來後，在轉機口還有工作人員幫你再轉存到下一班飛機。。。有些麻煩，最好的辦法是飛機上結交一些華人朋友，路上會比較省心。另外，飛美國大概在10個小時，高血壓、心臟病人群要注意。

至於旅店，攜程同城都有定，不過我還是建議您住進華人家裡，一來可以幫你接機，二來有個說中文的伴兒，三來可以做飯。你一定不知道老美有多嫌棄我們中國人炒菜油煙，雖然他們吃的也很開心～

至於費用問題，我就從看病和生活兩方面說起吧～在美國所有物價就要乘以7了，我們當時Anderson入院檢查費用就要在3w美刀左右，因為老美不認國內的檢查報告，很多都要重新做，包括穿刺取活檢。這裡沒法具體估計治療費用，因為每個人的方案都不同，Anderson的治療藥物和問診都貴上周邊醫院的1-2倍，如果你看得懂治療方案，可以拿著方案去別的醫院診所做，藥方去外面藥房買，中國有的就回國。當然你也可以申請醫院折扣，我們打8折，不同醫院折扣不等。
至於生活費用，國外人工費用超貴。在美國，西餐肯定就更吃不慣了。還好休斯頓有全美最大中國城，大家都說漢語寫漢字（有可能是繁體，台灣人居多），沿百麗大道什麼中國菜都有，價格也實惠。我們趕過的午市點，四個人才吃掉30刀，真心划算。買菜真心便宜過中國，自己做飯超級省錢。

最後簡單說一下醫院吧，Anderson確實很貴，而且真不是什麼人都接受的。近年來他們號召要攻克癌症，治癒率達到99%balabala，哪有那麼容易，他們是挑病人的，所以越到晚期越不好進，但是德州醫學中心優質醫院林立，methodist、memorial Herman、Texas children hospital不勝枚舉。當地人看病都不去Anderson的，因為保險不cover，還被中東土豪和有錢的中國人佔領了～當然，Anderson的臨床試驗中心還是最牛掰的，很多新葯都正在研製，有些是可以申請不要錢的哦（我悄悄說…

病人嘛，心態很重要。休斯頓是出了名的南方養老城市，背靠墨西哥灣，可以去海岸線海釣，還可以去體驗牛仔生活，想玩大點的的還可以去考個直升飛機駕照，去練槍場開兩槍，還有開迫擊炮的（民風彪悍得狠啊，是個能讓人忘記煩惱的地方…

如果有病友想過來可以聯繫我，我會盡所能的幫助大家（幫大家省錢哈哈）。都是病人，我很明白在國內被判死緩般的無力感，我父親也是被醫生說只有三個月，現在用上新葯，已經健康地度過了半年多了。我非常感恩生活的一切，朋友、家人和命運…

有需要的可以聯繫我qq：790026441，我會盡量幫助大家的。

現在中國有這樣的機構可以給你聯繫到國外就醫，可以先通過他們進行視訊會議簡單探討病情，然後過去。

你可以通過微博看下這個。

可以先走第一步，找人給你把病歷翻譯了，然後去諮詢MD安德森，他們在決定之前會先做初診意見，再決定是否收治。在初診意見里，會有治療建議。是個不錯的開始。是否去不去休斯頓，要先看診斷醫生的意見如何。

很服氣 @庄時利和，之前在評論區和他就國內外醫療質量差距討論了幾句，直接被拉黑了……

人人網時代就關注過您，沒記錯的話，這位答主應該是南方醫科大學臨床醫學本科，後來去了日本北海道大學讀了基礎醫學的研究生吧，現在盛諾一家工作，也就是說，已經離開臨床很久了，那麼現在對於不了解的領域就不要亂髮表意見了，畢竟是癌症。

當然知道您現在是吃這一碗飯的，自然要吹國外醫療質量多麼多麼好。是否適合去國外就醫的問題，國內的腫瘤醫院醫生會有更合理的意見，拿著老掉牙的文獻，也沒有查閱臨床指南，就來這裡大力安利出國就醫是不是有誤導患者的嫌疑？

吃相太難看！

而且，現在國內好的腫瘤醫院真的不差，最新臨床指南一個不差同步跟進，新藥物你有錢照樣可以去買，臨床試驗也有不少。按照我們老師的說法，中國的癌症生存率不如西方很大原因在於後期治療、護理沒跟上，開完刀了事，以及放化療這方面確實是不如西方國家更有經驗。

另外，關於盛諾一家，在知乎上似乎有了不少水軍在提問、回答灌水，然而並沒有引起什麼大的影響，其業務我也不好看，真正有能力承擔出國就醫的人，大多也不缺少就醫渠道，何況如今是信息時代。

建議還是另謀高就吧。

北京10年賺到大錢沒。有個天津非小的也是去美國，沒有突變，一線還是化療，後來客死異鄉。update 當時病人情況很嚴重。化療在美國是門診。
這裡面有個醫生說得靠譜廣東省醫中山腫瘤非小的治療已經國際接軌了。如果嫌棄人多，可以住國際部。服務也好。
還有放療肺癌一線不適合碳14，也就是重離子。
上海的北京的醫院都不錯，比廣東差點而已。

具體看我的文章。

本人在休斯頓呆了好一段時間，目前在國內還在該專業工作。我的想法是：1. 如果是晚期且只有內科這一學科參與，其實國內外都一樣，都是照著美國的指南來做的，藥物也基本都能買到。 2. 如果病情複雜，需要多學科參與，有足夠的經濟條件，身體能折騰，可以到國外，這方面多學科MDT，肯定是有幫助的。3. 國外的還有的優勢是新葯臨床試驗多，可以參與。4.高精尖複雜手術做的更好。

翻譯病歷可以找國內中介機構，要是想要便宜的話建議網上聯繫聯繫美國的醫學生（估計都忙成狗不會理你）…中美治療方案差別非常大，美國治療費用非常高，醫院決定接受與否會先研究您的病歷。建議考慮您母親的身心情況謹慎選擇出國治療。

安德森癌症中心在美國，建議你去赴美就醫，最好去專業的平台看看，然後電話諮詢一下！

1、出國看病貴，這是肯定的，百萬級的治療費用對普通家庭來說還是很難承受的，安德森癌症中心的費用比周邊醫院的還要貴。
2、看病關鍵還是看醫生，看這個醫生的資歷、經驗和背景，這個醫生來自哪個醫院，曾經就職於哪些醫院，擅長的領域是否和自己病症匹配以及取得的成功案例等等，不要迷信醫院排名。
3、有些癌症已經是晚期或者已經轉移的，到美國治療，獲益並不大。
4、建議可以先進行國外遠程會診，書面、視頻的都可以，這個費用相對較低，能得到國外專家的規範診療思路，還能在國內接受治療，如果涉及到新葯等，可以再進一步想辦法。

我在MD ANDERSON旁的大學呆了4年，也知道大部分無保險國際生如果住院的手續費。樓主建議先查一下是否可能有保險（任何形式的保險）。沒保險絕對可能被坑死。舉個例子：闌尾炎可以花去4萬多美元（無保險的話）。x光無保險光一個手臂就要700多美元（自己經歷）。如果要聯繫很方便，打電話過去預約就可以，相關簽證網上也應該找得到。

美國B2簽證是可以涵蓋醫療就診的。具體簽證流程參考大使館網站。所謂簽證攻略無法詳述，都有人拿這個寫書的了。
醫院能不能接收病人，預約可以安排到什麼時間，需要準備哪些醫療資料這些，建議直接打醫院的電話問，放心，那邊的諮詢電話都比較專業，至少不會態度惡略。
住宿可以先訂酒店，然後找租賃的公寓，還是放心，那邊的中介相對還是比較靠譜的。
如果當地有朋友是最好的了，可以讓他們幫忙一些事情。

費用無法估計，按照沒有保險生個孩子來回三五十萬人民幣看來，至少照著幾百萬這個級別準備吧。

另外說一點個人的看法吧，非常能理解題主的這種心情，但是不得不想一下這是不是真的是最好的選擇。因為中國肺癌的發病率高，目前國內一線城市的肺癌治療水平包括手術水平其實不低。非小細胞肺癌，如果真是確認晚期醫生認為手術已經沒有意義，國際上通用的治療方案基本一致（放化療和靶向治療）。而且據腫瘤醫院大夫閑聊時候說，美國醫生的經驗可能更傾向於西方人特點，化療用藥相對於中國醫生來說非常的「狠」。另外如果你們沒有美國生活經驗的話，在那邊就診真的會比較困難，光和醫生溝通的那一堆醫學術語，就不是我們這些所謂在企業天天和老外接觸瞎混的人能聽明白的，

以前碰到過類似情況也起過這種心，所以進來瞎扯了這麼多，估計也沒有什麼幫助，見諒，祝好運！

安德森今年又是排名第一的癌症醫院，中國患者都需要通過安德森的國際部進行預約，Mei Ling Zhuang現在好像已經不在國際部了。如果你有翻譯好的病歷資料可以通過國際部預約，不過安德森對英文病歷資料要求挺高的，特別是病理報告，很多細節方面的東西。國內現在好像有他們合作的轉診機構，也可以提供輔助服務，就是要花錢，不過應該能保證預約速度和翻譯準確吧，畢竟花費不低。

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剛剛拿到安德森和梅奧的邀請函，有問題可以問我