IgA 腎病如何與其他急性腎小球腎炎區別？

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不做活體檢驗還可以如何診斷腎病類型？IgA 腎病是不是不可治癒的？

（現階段）所有不提腎臟病理（即腎活檢）而診斷IgA腎病都是耍流氓
當然，有研究發現約70%的IgA腎病患者血中有異常糖基化的IgA和這種抗IgA的特殊的IgG和IgA自身抗體，但是距離通過驗血診斷IgA腎病還遠。
IgA腎病目前而言治療反應相對其它腎小球疾病較好，初發時達完全緩解者複發較少，這是值得欣慰的，但是依然難說治癒，路還長。

曾經是IgA腎病患者，感謝天地的眷顧，十多年前已經治癒，希望不會複發，治癒後我加入過校田徑隊，跑百米的，差一點點拿下國家二級運動員。現在快要奔三十歲了，還在努力運動。
提升自身免疫力對這個病很有幫助，另外一定要提升居住環境的質量，要通風乾燥有陽光。
這個病據說只有三分之一的人可以勉強治癒，三分之一的人會終身攜帶成為「玻璃人」，三分之一的人會10年左右發展成腎衰竭。
自己很幸運，現在活的有點放蕩不羈愛自由，能吃能睡能裝逼，希望能好好生活，做點有意義的事情，不負此生。

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第一階段：西醫
小時候體質弱，經常感冒發燒，病發的時候是小學六年級，最開始的癥狀是嗜睡和茶色小便，家人四代都沒有人得過腎病，所以爸媽還以為是我青春期來了...哎呦我嘞個大去，差點延誤治療好嘛！小學六年級哪TM來的青春期啊！

癥狀出現後的一個月左右去醫院檢查，第一個去的是「北京協和醫院」兒科，走程序，抽血驗尿查肝功，尿常規數值非常高，醫生讓我做了另一個種類的尿檢，查驗的內容更多一點，送檢地點是協和醫院老樓下一間昏暗的地下室，出結果以後確診為慢性腎炎，但必須做腎穿刺才能查出具體的腎炎種類。然後就是開藥吃藥，先緩解癥狀，過了幾個月癥狀的確緩解了，但尿檢數值依然不正常，慢性病嘛。一年以後做了腎穿刺，確診了IgA腎病。因為打了麻藥，腎穿刺一點也不痛，感覺就像後腰讓人拿神棍子頂了一下，手術以後在床上生無可戀的趴了一天...

第二階段：中醫
病情穩定以後大概是一年多以後的事兒了，家人說想讓我試試中醫，然後就帶我去了北京中醫醫院。通過熟人找了位「老中醫」，這位「老中醫」呢，專治吹牛逼...哎哎哎，不對不對，專治腎病！「老中醫」握著我的手，語重心長的告訴我：「孩子，你這個病啊，可是個大工程。」開藥熬藥喝葯，這個過程大概也持續了一年。這個時候我已經上初中了，體育課我也不能上，簡稱「免體」，只能和來了例假的姑娘扯扯閑篇兒。體育課不能上，校運會老子可不想錯過，那時候，全年級都知道二班有個連體育課都上不了的孫子，跑的TM比香港記者都快......
我初二的時候家裡發生了很重要的一件事，搬家了，新房子朝向南方，陽光充足，室內乾燥，我一直覺得這是我病情好轉的開始，改善居住環境有利於這個病的康復，雖然這筆投資的確很大。這時候我已經進入青春期，新陳代謝旺盛，又經過了中西醫的治療，尿檢的各種數值開始緩慢下降...

不是什麼專業的醫療指導，只是說出我的故事給病友聽，希望大家不要放棄希望，待更…

PS:
我不抽煙，不喝酒，不愛吃鹹的和各種重口味的…
愛吃蔬菜羊肉牛肉和魚，愛吃甜的…
現在經常熬夜，真該打…捂臉…

我記得病情穩定那陣兒，有段時間特愛喝綠茶，這個請別學我，遵醫囑…

十月回北京，我試試能不能找出病例什麼的貼出來…

暫時先這樣~

IgA腎病是最常見的腎臟病。所謂IgA腎病就是腎活檢發現腎臟有IgA免疫球蛋白沉積，不做穿刺當然無法確診，但憑臨床表現醫生往往也能「猜」個八九不離十。我看門診的時候，對很多病情比較輕的病人往往是不做腎穿刺的，僅憑臨床表現治療（當然沒有做活檢，我從來不會將其診斷為IgA腎病）。
需要注意的是：IgAN個體間病情差別極大，輕者無需治療，重者發現時已經是尿毒症。

IGA腎病是慢性腎小球腎炎中的一種，主要是由於經常性的感冒、感染等原因導致的以IGA免疫複合物沉積在腎小球的系膜區為主。屬於免疫性疾病。
急性腎小球腎炎急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現的一組原發性腎小球腎炎。其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質血症，具有自愈傾向。常見於鏈球菌感染後，而其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染後急性腎小球腎炎。本病為自限性疾病，不宜應用糖皮質激素及細胞毒藥物。

我有輕微的iga，腎穿結果是腎小球系膜增生。

因為我是做尿常規偶然發現的，屬於早期里的早期。不需要採取任何治療手段。

醫生的意思是我這樣下去腎衰竭大概是八十年後，反正我的壽命恐怕等不到腎衰竭那一天了。

做活檢也就是腎穿是非常必要的，而且並不那麼痛苦。我中午腎穿，晚上就回家了。就是腰疼，像是打架被踢了一腳。一兩個星期就恢復了。

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個人認為GA腎病是一組不伴有系統性疾病，腎活檢免疫病理在腎小球系膜區有以IGA腎病為主的顆粒樣沉澱，臨床以血尿為主的腎小球腎炎。原發者通常不伴有系統性疾
病，繼發者可繼發於肝臟病、過敏性紫癜等。IGA腎病可發生於任何年齡，但百分之八十的患者發病於16-35歲之間，10歲以前和50歲以後很少見，男性
多於女性。資料來源：上海腎病醫院 http://www.tldbbs.com/

腎穿活檢是金標準！

IgA腎病是種病理診斷，只有活檢才能得出。可治癒。
與其他急性腎炎的區別？首先急性腎炎就只是一種臨床症候群的統稱，和病理診斷是兩回事。比如柴油車和中巴的區別，都不能回答。

Iga腎病最突出的表現就是肉眼血尿，是腎小球源性血尿。當然也可以通過活檢來判斷。

iga腎病是腎炎的一種，常見水腫，蛋白尿，浮腫等明顯癥狀出現。但iga腎病最為明顯的癥狀是潛血。發現潛血癥狀明顯時，會考慮為iga腎病。

特別是對於慢性腎病患者，炎症是推動著疾病進程的。而食物中有一個抗炎之寶，就是Omega-3多不飽和脂肪酸。
對於歐米伽-3改善腎功能的作用研究並不鮮見，美國兩個重量級臨床醫院：約翰霍普金斯大學醫學院與梅奧診所（Mayo Clinic）均非常重視一種營養對於腎病患者的益處，這就是在美國上市已久的90%歐米伽-3魚油。梅奧診所的研究團隊就把目光聚焦在高純歐米伽-3和IgA腎病的關聯上。

IgA腎病作為最常見的腎小球疾病，因其可怕的惡化結果——約1/3的患者在發病十年後發展成為尿毒症，且其發病機制不明，因此缺乏治療共識。而我國是IgA腎病的高發國家，占慢性腎病的40-50%，重視IgA治療理所當然。

2001年，梅奧診所發表《高劑量與低劑量高純度歐米伽-3脂肪酸對重症IgA腎病治療的隨機比較研究》（A randomized trial of high-dose compared with low-dose Omega-3 fatty acids in severe IgA nephropathy ），揭示了高純歐米伽-3（90%歐米伽-3）改善腎病的功效。