小奶貓兩個月大,家養母貓下的崽,抱小貓被抓了一下,傷口沒流血但是破了,貓還沒打疫苗,用不用打狂犬疫苗?

@大腦正常人@義務科普lch


題主的情況,直接看最後一段結論,簡單講就是根本不需要打疫苗,實際沒有任何風險。

在每年無意義接種的疫苗中,貓抓占的比例是最大的,特寫本文,講明為什麼一般的貓抓無特殊懷疑建議不打針直接觀察,觀察期也根本不需要害怕。

首先貓抓感染風險極端小,每年至少幾百萬人被貓抓不打針,統計了幾十年,貓抓感染的案例掰著手指能數出來,這還是把農村山林野貓,精神不正常貓,無故主動攻擊人的貓都算上。一隻精神正常貓玩鬧時抓傷人感染的風險,又在此基礎上小几個數量級。被一隻市區精神健康貓抓傷而感染的風險,已經比疫苗嚴重不良反應(猝死/植物人)還小得多,比去防疫站打五針路上被車撞死的概率還要小得多,直接去打針,等於反而故意增加自己人身意外風險!

其次說被貓抓後,先觀察,看出貓有異常後去補打,還來得及嗎?到底有多大可能來不及?就算邏輯上知道去打針沒意義,可心理上害怕,這也是很多人關心的問題,這裡就把這個問題說清楚:狂犬病的潛伏期平均1個月,靠近頭頸部的,嚴重的咬傷發病快,而遠離頭頸部的,輕微的抓傷發病慢,因為病毒感染人體後,通常首先需要在局部停留,做少量複製,到一定程度後,再沿著神經系統上行,而瘋貓只有舔了爪子後迅速抓人才可能傳染,指甲上極微量的唾液中所含病毒量顯然比咬傷要少得多。因此遠離頭頸部的貓抓傷,發病是最慢的! 比如大家看這麼多年來貓抓感染的幾個罕見案例,他們的潛伏期都相當長,2個月到6個月,即便再往前看上個世紀的幾個不確鑿的案例,平均潛伏期也有40多天,最快的靠近頭頸部的23天。而現在的疫苗,身體正常的人14天100%都出抗體,而肇事動物從有傳染性到出現明顯的發病癥狀(如食慾精神不振,怕光怕聲等),只要3-5天,自家貓更是作為主人1-3天就能看出異常,也就是說,被貓抓後觀察,出現異常去打針,到產生抗體最多19天,比最快的發病案例還提前四天,非極特殊情況沒有來不及的,除非是體質異常人才有可能存在風險。當然理論上可能存在出抗體時病毒已經進入中樞神經系統,打了四針出了抗體後還發病,有這種案例,但沒有過貓抓導致的。(病毒在抗體形成前迅速進入中樞神經系統的案例多見於蝙蝠,因此世衛組織文件把暴露於蝙蝠一律作為三級暴露處理)

因此,大家被自己寵物貓抓,被市區的小區固定流浪貓抓等,只要肇事時貓精神正常,暴露部位遠離頭頸部,且具備十日觀察條件,就應該不打針直接觀察,觀察期內也完全沒必要提心弔膽。本身感染風險就已經比打疫苗出人身意外風險還小得多,而且觀察貓出現異常(必然在3-5日內,十日觀察法最關鍵就是前五天,不是等到第十天看一眼死不死,而是關鍵看前五天是否出現異常)再去打針 ,又幾乎肯定是來得及的,直接去打針不但反而增加自己死亡風險,還浪費時間精力,花錢買死,在邏輯上毫無意義。觀察期內恐慌擔心也沒有任何必要,因為只有理論可能,實際可能接近於零,身體正常人都來得及,如果這個都害怕,還真不如害怕自己嗓子異常吃飯時被噎死。

此外,再次強調:自家貓半年不曾放出門(接觸瘋動物),或1個月以下幼貓可直接排除帶毒可能,被這養貓抓咬沒有任何感染風險。城市中1個多月以下進家的幼貓進家後從未放出門,或貓2次/2次以上接種狂犬疫苗,感染風險是高階無窮小,十日觀察幾乎都只是走個形式,因為實際風險為零,只有理論風險。

* 自己家裡大貓生的小貓,沒放出過門,母貓還好好活著,那就根本不可能帶毒,連觀察都不用觀察,直接排除。


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