三甲醫院醫生收入情況是怎樣的?
中國醫生收入的差異化太大,這種問題其實問的非常沒有意義。
類似於從習胖到省長市長到剛大學畢業的都是公務員,從財政局、國土廳到教育局、衛生局再到科協、地方志辦公室也都是公務員,這收入有半點可比性嗎?年資及權利
首先,決定收入的就是醫生職稱或者說權利不同,再通俗點,有沒有床,帶不帶組,上不上門診,乃至於再往上當了院領導,是管葯、器械、設備這三大頭還是管科教物價,都是決定性的。當然,這基本都是主治副高開始,估計也沒到你考慮範圍之內,那就只談小醫生。
醫院級別
那麼再來,協和華西也是三甲,很多都快沒病人靠莆田老闆承包科室騙錢坑人的醫院也有不少三甲(軍隊醫院尤甚),這能一樣?
但問題在於,對於小醫生,平台高低往往與收入呈反比。協和阜外這種地方有一堆簡歷拉出來能讓人跪舔的副主任醫師連床位都沒幾張,而你要是協和北醫八年制去個稍微不是那麼特別屌的三甲醫院基本是當寶貝供養,一年主治三年副高的都不少。很多小地方的醫院為了招人,都會開出博士十萬以上的安家費,就是這麼個意思。住院醫
比如上面那位匿名富二代,留在了一流醫院,自身競爭力也不算強,自然過得苦逼許多。當然他說800塊慘了點,據丁香園上各種爆收入,二線城市三甲規培一般都是1500-3000的基本工資。深圳有5000的,基層屌絲三甲有600的,都不太具有普遍性。一些醫院也會隨著規培年限提升而逐步增加工資。
除此之外,國家規培補貼是每人3w/年,當然有的醫院會把這筆錢都扣下,有的則全發給學員。
最後,輪轉科室發不發獎金這是決定性的,有的是全部不發,有的是自己科室發,有的是低係數發,等等等等,這才是大頭。
根據我身邊情況,上海幾家大醫院的規培生一年還是能到手10萬的。獎金點數
這個才是大頭,也是差距最大的地方之一。
就拿住院醫來說,有的地方是三年都不分配獎金,有的地方隨年限增長而逐步提高獎金分配點數,另一個很重要的影響因素就是編製內外。總體來說,差距就是同樣每月一千五起步,到了住院醫第三年,有的醫院到手還是一千五,有的醫院到手已經是五六千甚至更多。千差萬別,只能自己體會。科室收入及分配
差距最大的地方之二,分兩塊:
一個是科室收入,大醫院腫瘤、骨科、生殖中心、心內這些地方動輒科室年收入上億乃至幾億,利潤率也高,主任自然大發橫財,下面醫生也能賺個豐衣足食。而窮逼科室比如兒科、心外,要麼收入低,要麼利潤率低,盤子不夠大,就不要談分配了,除了老大基本都是炮灰的命。
這種科室收入也與科室在院內是否強勢有很大關係,舉個例子,同樣是風濕免疫科,有的醫院檢查費歸科室,有的醫院檢查費歸醫院,這收入差距就是兩倍甚至更多。再比如同樣是神經介入,有的醫院歸神內,有的醫院歸神外,這也是一年幾千萬上億的收入差距。
第二就是分配製度,醫院都是主任負責制,主任下面帶組組長負責制。說白了就是大哥們吃完肉肯不肯給不給你喝湯的問題。我見過很多研究生就月收入幾千乃至上萬的,也見過很多三甲主治都只有四五千,依舊那句話,千差萬別,自己體會。收入性價比
這時候大醫院的優勢就體現出來了。
比如同樣是月入2W的副高,三甲教學醫院的優勢就在於周末有時可以不用查房(有人查或者輪換查),不用值一線班(小的醫院就那麼些人,你不值誰值),住院醫進修生實習生多可以不用做很多亂七八糟的事情(不然一天煩死你),好點的每年還有教學假(有的基層三甲是要求全年禁止離開本市隨時待命的)。
小地方醫院的優勢在於,除了心外神外這種技術門檻極高的科室,在病源充足的前提下,大多數三甲醫院相同科室普通中高級醫生的收入在全國範圍內差距是不太大的。在帝都魔都月入3W和在三四線城市月入2W5哪個過得爽不用我多說吧?個人意願
差距最大的地方之三。
通俗點,心黑不黑,手狠不狠,紅包拿不拿,開藥多不多,給小弟們吃肉還是吃翔。雖然同級別醫生總體收入水平差距不大,但是這一項決定了個體水平的嚴重差異。這個級別越往上差距越明顯,同一檔次兄弟醫院相同科室的老大收入能相差幾倍你敢信?
骨科有錢吧,我見過三甲骨科主任送兒子出國念書都要借錢的。兒科窮吧,我身邊就有隻靠門診瘋狂開藥月入接近六位數的兒科副主任醫師。當然這種都是極其的個例,只是說明,只要心夠決,無論名垂青史還是遺臭萬年,你都是可以的。總結一下,就是那八個字,千差萬別,自己體會。
也別總信網上哭窮的,這就是反過來的倖存者偏倚。就好像網上公務員都是為國為民,網上警察都是一身正氣,網上老師都是蠟炬成灰一樣。當初知乎某大V剛畢業哭的昏天黑地第一個月到手只有兩位數,三個月後找他面基的時候都已經月入大幾千討論買奧迪還是BMW了……
真正窮的比如像我這種,家窮人丑屌絲科室三流醫院,都是打碎了牙和血吞,啃著饅頭就鹹菜,冷眼看著各位富二代花式哭窮的。還是那句話,只談收入,醫生前期是比較慘,中後期還是很不錯的。
目測又要被噴成狗,過百贊匿,謝絕轉載。三甲醫院尤其是教學醫院通常是引進博士,稍差一點的三甲醫院還是可能招收碩士的。
一、醫學生階段:
醫學生在國內想要混到博士,主要有以下四種途徑:
1、本科五年制+碩士三年制+博士三年制=11年
2、本科五年制+碩博連讀五年制=10年
3、本碩連讀七年制+博士三年制=10年
4、本碩博連讀八年制=8年
學生階段基本是倒貼錢,本科生階段上臨床是無補助的,研究生階段每個月可能有數十到數百元的補助,這些在學費面前簡直是杯水車薪。學生階段如果想要緩解家庭經濟壓力,可行的辦法有:
1、獎學金
2、本科生可以做兼職(比如家教等)
3、研究生可以做實驗(如果長時間泡在實驗室做基礎醫學類的實驗,導師發工資每月一般是幾百到一千左右;如果做實驗發了SCI文章,導師會發獎金的;還的時候還可以幫助葯企做GCP)
4、其他途徑,不過並不推薦:比如參加有償的人體試驗項目、捐精。。。(違法犯罪的勾當千萬別干,比如代考四六級之類的)。。。二、畢業後階段:
1、畢業後規陪:標準是3年,專業學位碩士可經考核縮減至2年,專業學位博士可經考核縮減至1年,科學學位(學術學位)碩士博士研究生必須是3年。
現在的政策傾向於推廣規陪,可能以後在所有省市都會要求規陪後才能報考執業醫師。
2、執業醫師:
初級職稱(醫師、住院醫師)考得執業醫師證
中級職稱(主治醫生、主管醫師)獲取初級職稱(從事醫師工作),本科4年、碩士2年、博士畢業可以直接參考,考主治考試,考試合格即晉為中級職稱。
副高職稱(副主任醫師)獲取中級職稱,本科5年、碩士4年、博士2年,考核晉副高職稱。
正高職稱(主任醫師)獲取副高職稱,本科5年、碩士5年、博士3年,考核晉正高職稱。首先,規陪生、住院醫師都是醫院名正言順的廉價勞動力,月收入一般兩千左右,在高消費的一線城市可能達四五千,這個情況主要持續在25-30歲這個年齡段。與那些22-23歲畢業就找工作的理工科同學相比,他們畢業時剛找的工作也不會有這麼低的工資吧。
然後,終於成為了主治醫生、副高、正高,情況有所改觀。此時30多歲了,雖然還是國家給的兩千左右的基礎工資,還有職稱、醫院科室的效績提成,總的來說月收入還是可以過萬的。不過想一想,當你混成正高職稱40多歲了,拿著一兩萬左右的月收入的時候,想一想高中同學沒有學醫的那些人,哪個不是功成名就,有幾個收入比你低?當你五六十歲終於被眾人捧成專家的時候,貌似財運來了但已垂垂老矣,而與此同時你的中學同學錢已經賺夠了準備好退休。
當然,這些是基於你安然無恙地行醫基礎之上的,因為有些醫學生或者醫生可能會中道崩殂。正當收入也就這麼多,真正有錢的醫生也少。當然,我也見過幾個月換一輛車的土豪醫生,不過他家是開發房地產的。
既然選擇學醫,就不要計較這些收入問題。
如果是在醫院當領導搞貪污受賄(比如購買設備材料方面),我想說:每個單位都有潛在的利益,幹嘛一定要學醫學到30歲再來趟醫療單位的渾水?而且這是違法犯罪行為。
如果是在醫院獲得灰色收入(比如葯代回扣之類的),我想說:商業銷售確實利潤空間很大,幹嘛不學4年的非醫學專業以後直接從商?幾千塊錢的生物材料或者藥物都是健康所系、性命所託的,本來進價就貴尤其是進口的關稅,而且醫保還限這限那,干擾你的治療方案,患者還以為讓你多賺了幾千一樣,還有被砍的風險;如果是賣幾條煙,也是幾千塊錢,消費者會覺得物有所值,而且沒有被砍的風險。升官發財,請走別路;貪生怕死,莫入此門。
君子固窮,小人窮斯濫矣。如果家庭條件不好,其實不建議男生學醫,畢竟在30歲以前基本上是依靠父母生活的;不過對女生而言,醫學學士或碩士畢業有份穩定的工作也是不錯的。
現在國內學醫的情況是:醫學生希望轉專業(醫學院學生普遍「轉入少、轉出多」 A06);優秀的醫學生考慮去國外有體面地做醫生,比如美國、德國、新加坡等(中國醫學生熱衷美國執業醫師資格考試(USMLE) 醫生後備人才流失堪憂,新加坡行醫:八所醫科院校七、八年制申請)
希望建議對你有用。
------------------以下是2015-3-5修改-------------
鑒於 @頭槌之我見提出我先前的話當你混成正高職稱40多歲了,拿著一兩萬左右的月收入的時候,想一想高中同學沒有學醫的那些人,哪個不是功成名就,有幾個收入比你低?
存在錯誤,其回復如下:
原來讀過大學理工科的中國人到了40歲都沒幾個低於1、2萬月薪了。。。
特此說明,我的原意是:
當你混成正高職稱、40多歲有拿一兩萬左右的月收入的能力,以你的能力(包含智商和情商),如果當初高考後沒有學醫,那你早就功成名就,收入多半比現在要強。看看當初在高考中和你能力相當的同學,他們多半都比你強:他們成廉價勞動力的時候,你是免費勞動力(實習生);你終於成了廉價勞動力(研究生-住院醫),他們已經賺錢了(30歲左右事業小成);你開始賺錢了,他們已經賺夠錢了;你賺夠錢了,他們已經退休多年了。
還有
1、40多歲未必能成為正高,有人40多歲還是主治。
2、40多歲月收入未必能夠過萬,有些縣市的醫生還是比較清苦的。
3、學醫是在國內是一條性價比不高的道路,不適合賺錢這一目的。當然有人提出學醫比當公務員強,不過兩者學歷要求不一樣,工作量也沒有可比性。
感謝 @頭槌之我見的指正。家庭條件一般你都敢學醫!!!
對,我就是人傻錢多家裡愛的供養的學醫狗。不對,狗到我這年紀早熬死了。
勞資家庭收入年過百萬家中父母圖家族裡有個懂醫的人才摁我這種沒生意頭腦的笨人去學醫的。
五年本科三年碩士。考(買)了各種證書心理諮詢師營養師育嬰師。(2800+1800+1000)
還有人笨考不完的大學英語六級,報(被坑)了n次新東方補習班。(3000+5000+580)
實習時圖拉風圖顯擺爭取(買)了某著名醫院。結果去才發現那裡實習根本就是打雜的。 too naive各種研究生進修的人圍著學,根本輪不到你。
當了3年學術狗,人笨沒考好,調劑了小老闆沒有國基,呵呵。養過細胞的人你們敢想像勞資養了3株細胞做各種免疫組化ELISA,做完實驗,發了SCI才用了老闆4w不到的經費么?而且發才知道發SCI還要個版面費(自掏),發3個IF的,醫院獎勵3w,母上大人的懿旨為全孝敬老闆。呵呵。各位做過學術的大神問我經費怎麼夠的,我心裡苦笑說自己補唄,我自己買了4000塊多的進口胎牛血清(數額最大),還有各種數不盡的小玩意了,移液管培養瓶EP管濾嘴吸管等等我都不好意思用那些經費,誰讓我爹有錢呢。哦,對,我還沒說我的執業醫,我們醫院是不給我們掛靠著考的,外面中介的一手辦價是3500,還有期間我參加的小班培訓,1w,過了。
順利發文畢業了。上頭說要規培。
又爭取(買)了該醫院的規培名額。
現在我在我們家族裡地位妥妥的倒是,每個月準時準點給我發零用錢供我裝逼供我飛。節假日各種來自胞兄的窩心小驚喜。對,我已經28歲了還是家裡養著。養著。
每每抱怨規培生活的苦累家父總嚴厲的說,你總想著醫院那點錢(800每月)做啥?我跟你媽不都給你錢讓你夠花呀?你現在拜師學藝總怕辛苦總想著錢做啥?要去學醫要你賺錢去了么賺錢我們不會賺啊?小敗家犢子!(讓我哭會)
各位問我醫院那800的補貼呢?成為我在醫院附近租的小簡陋單身公寓的三分之二的租費。(前半年及押金還是爸媽給的)
我已經28歲了還是家裡養著。養著。
對,在爸媽的朋友圈裡,我還得是個拿得出手的文藝青年好孩子,家大業大(暴發戶)的人總想標榜自己家裡也有個文化人,我得讓他們茶餘飯後顯擺自家孩子的時候有拿的出手的我的單人照以及半點光影藝術構圖的攝影作品,所以乎我得搞搞機旅旅遊燒燒鏡頭膠捲貽笑大方一下。
有人估計得噴我,說我為啥不兼職去瞎矯情些啥。
我確實不缺錢,我缺的是同齡人所能成家立業的成就感以及對未來何時能養活自己的疑問迷茫。(人笨語文不好希望大家能知道我的心)
規培完是茫茫住院醫海。
我讀研的科室有大把升不上去主治的高年資住院醫,醫院就是這麼壓榨他們,手術完夜班後,老師長輩的他們總要請我們小輩吃飯,不是他們多闊綽,而是同奮戰後長輩對小輩的舐犢之情吧,一組人圍在值班室的小桌子吃著護士mm幫留的宵夜,感覺真是溫馨,他們真的很好的人。有時我都不好意思,他們的收入我看在眼裡,家庭負擔我看在眼裡。
這麼算下來。
沒錢我肯定讀不下去這個醫。
要不是實現父母的心愿我肯定讀不下去這個醫。
就算我是愚孝吧。
我見他們自豪的在自己的圈子裡跟朋友說,你這不舒服哦,,等我幫你問問我們家小X,那種莫名其妙自豪起來神情,好吧,愚孝就愚孝吧。有時候在手術台上下來飢腸轆轆時,我得安慰下自己,還好我家裡有錢,要是普通的工薪階層或者農村裡從事傳統農業勞作家庭的孩紙學醫,面對這樣的壓榨,真是不敢想像要怎麼走下去。所以別抱怨了,吞完飯好好寫手術記錄。
有點文不對題,但是我相信看官們看完心裡都有答案。雖然本人並非醫學專業,但因為家裡的哥哥是醫學專業,耳聽目染甚多,所以來說說吧。
首先,咱們先看一個醫生對薪酬滿意度的圖:
圖1 醫生對自己收入的滿意度
根據我哥哥(四川某頂尖醫學院畢業,八年制博士生,心胸外醫師,今年是第一年在西南某頂尖三甲醫院工作,正式編製,才拿了年終獎19574.2元)的情況,他們每個月的工資最多為6000元,少則5000元,基本工資大約為100元。而我哥哥的妻子(同學校畢業,八年制博士生,風濕免疫科醫師,在四川省第X醫院工作,非正式編製),工資大約為每月8000-10000元,今年無年終獎金(醫院、科室效益極佳)。那麼,我們再看看薪酬組成和薪酬統計大概是什麼樣的(此統計為全國性醫師統計,各地區有差異,在我哥和嫂子身上最大的差異就是基本工資了,至於其他資歷更高的在四川就業的醫師是否如此還望高人指教):圖2 醫生收入組成
圖3 不同學歷醫生收入
圖 4 不同職稱醫生收入
圖5 不同編製醫生收入
圖6 不同科室醫生收入
圖7 不同醫院級別醫生收入
圖8 不同地區醫生收入
除了以上的收入之外,還會有些許灰色收入,其中主要的收入來自於藥品代理商,醫學器材公司。在這裡稍微多說一點,法律規定藥廠不可直接將藥品出售給醫院,必須得經過一層又一層的代理商才能到醫院、病人手上,也就是說原本出廠的藥物若為兩三元,到最後就變成了幾百元,幾千元。除了這個之外,醫生對藥物的選擇其實在醫院也是有相關規定的,但是絕不會說為了賺錢而坑害病人。這裡還有許多可以說,但是跟問題無關,就略過了。
以上幾個圖應該很清楚的說明了醫生收入的現狀,那麼我們再看看拿這些收入的醫生們工作時間是怎樣的:
圖9 醫生們每天工作時長
除此之外,還有醫生如何看待薪酬與什麼關係最大:
圖10 醫生認為工資與什麼掛鉤
PS:1. 引用丁香園的統計總結中的一句話:由於受到當下中國緊張醫患關係、葯企賄賂案等因素的影響,部分醫生在提供薪酬數據時比較謹慎,統計結果會受到一定的影響。但總體反應了當下中國醫生的薪酬現狀。
2. 以上統計發生在2012-2013年。所以回到問題本身,醫生的工資,尤其是剛剛畢業完成實習,成為一線的年輕醫生們的工資,是相當少的。並且,醫生因為屬於特殊工種,節假日上班,加班,都是沒有額外的工資的關愛的。是的,醫生就是做得比誰都多,但是拿的卻不盡人意。
最後,上醫治未病之病,中醫治將病之病,下醫治已病之病。
祝君一切都好。參考資料:2012~2013年度中國醫生薪酬調查報告
這位同學,首先,執業醫師考試的通過率在20%左右,很多人屢戰屢敗,就轉行了。然後,根據2013年統計年鑒的結果,衛生室、診所、衛生院、社區服務中心都不算,工作在醫院的醫生當中,有40%工作於三級醫院,三級醫院包括甲等、乙等、未定級三個級別。你要想進入三甲醫院,首先要保證自己在今後四年的高三生活中,始終保持領先。然後,你將開始新一輪為期三年的高三生活,然後再開啟新一輪為期三至四年的高三生活,在此期間你必須一直保持領先,才能進入三甲醫院。然後,你就可以再開啟新一輪為期兩到三年的高三生活,之後如果沒有意外,安安穩穩的高三到退休。至於收入,已經有人說的比較細了。改善家境?醫者要心懷天下疾苦,不論報酬。
先說情況:成都,某三甲醫院。
父親已年過半百,當上主任醫師也就是幾年前的事。父親在肝膽外科和胰腺外科上的造詣最高,經驗也最多,而且這些內臟器官是人體最容易出問題的,也就是說父親的手術會很多。(我從童年時代就很少和父親在一起。)但是刨去獎金等雜七雜八的額外收入,應得工資只有5000每月,加上獎金也就6000多。家父幾多抱怨,卻從不在病人身上多拿錢。當然有很多病人確實為答謝父親救命之恩,送來不少禮品,但是也就是以茶葉為主。
五六千能在成都幹什麼?普通工薪階層而已。父母購房的時候中國的房價還遠沒有那麼離譜,現在五六千的工資要想在成都買房只能向二環以外尋找了,想買在二環內的房子只能給首付然後一個月一個月的還貸,如今油價又高,父親現在除了周末去超市都不開車了。
挂號費和手術費,醫生能拿到手上的都是幾經折價了。最離譜的是值班費,10塊一小時。我很心疼,為什麼?熬夜工作也就罷了,但是其他很多工作不用為人命負責,而醫生必須要為人命負責,到頭來,醫生自己的健康被損耗了,卻只得到杯水車薪的施捨,怎麼不心疼。何況父親已經是三甲醫院的主任醫師了,其他年輕醫師肯定更辛苦。可敬的是,父親三十年如一日,輕傷不下火線,始終奮鬥在手術台上。08年地震最開始的一周父親都沒有回家。
我還可以說出更多行業內幕,醫生從來都不是醫院裡拿灰色收入的主要群體,拿錢的大多是醫院裡的行政人員。兩年前,父親所在醫院院長就在這次大反腐中被挑落下馬。而該院長下馬之前,醫院裡甚至以紅頭文件的形式,頒布了諸如「不可以背後說領導壞話,見者罰500」這樣可笑的規定。
醫院之間的競爭也會造成一家獨大,其他醫院的醫生掙不到錢的情況。四川省就是典型,華西醫院對全省的醫療事業做出了壟斷,全四川的人(當然主要是成都地區),無論大小病,都去華西看,華西當然場場爆滿,身價提高,醫生的收入也就比其他醫院高很多。這裡沒有黑華西的意思。華西能夠形成壟斷確實是因為華西無論從技術和管理方面都做得很好,受百姓信賴。相反,父親所在醫院雖然也是三甲醫院,父親的水平和資歷也絕不輸於華西的醫生,但是收入卻與華西同行大相徑庭。父親認為這與醫院行政管理人員的腐敗不無關係。
還有一點就是學醫的投入和產出不成比例,而且到達巔峰的時間太長,太緩慢。學醫光學習階段就是起碼八年的本碩博。能考上本碩博連讀的學生起碼都是各省高考六百多的優秀學生。醫學院畢業又要有三年時間只能作為實習醫生在醫院工作(參見《實習醫生格蕾》,即使美帝的實習醫生也很苦逼)。然後又要迎來漫長的住院醫師生涯和中高級職稱評選,青春早就消磨了。等做上主治醫師才可以稱作在醫學行業內初露鋒芒,然後繼續熬時間,熬到差不多我父親這個歲數當上主任醫師了,才慢慢開始吃香。與西方國家不同的是,工資並不會和行醫生涯成比例的增長。父親說,如果當初狠下決定遠走加拿大,如今已經可以辭去醫院醫師職務,開診所享受人生。(加拿大主任醫師平均年薪225000加元,眼科平均甚至高達418000加元)
同學我告訴你,選擇醫生這個高尚的職業,沒有任何錯誤,我非常尊敬你。錯的是中國社會對醫生缺乏應當的尊重。中國和美國最大的不同是中國地區差異,城鄉差異都巨大,沒有辦法簡單回答高和低。另外,醫生的收入要定義是合法收入還是「灰色收入」(暫時不能定義是非法收入)。
至於合法收入,我相信不需要多言,看了下丁香園的調研基本反映了醫生的收入水平,只是通常沿海城市應該再高許多,效益好的醫院收入再高點。我相信大家一定感興趣的是醫生的灰色收入,到底有多高?哪些科室灰色收入多?
另外,手術醫生會經常周末出去手術,每例5000-20000例,這個屬於正常勞動收入,在此不多說。
醫生灰色收入主要來自於患者的紅包,藥物回扣,耗材回扣,試劑回扣,設備回扣,基建回扣。其中基建回扣都是醫院領導拿的,和橋樑道路等公共建設無異,在這不予討論。設備回扣一般是採購小組包括院長、副院長、放射科或其他有大設備科室主任,這一般按照採購發生才有收入,不是年年有,這次也不討論。試劑回扣主要是檢驗科主任的收入,這個數量比較大,有的醫院直接將這部分利潤直接歸醫院,檢驗科相關主任可以拿到一部分,這個也不重點討論。
先看一下紅包這個敏感話題,我相信在很多區域,已經不流行紅包了,一來的確管得嚴,二來紅包有時候不大的話,醫生不願冒這個險,一般二三線的醫生都這種狀況。但是在上海北京這種大醫院就不一定了,一般紅包只給手術醫生,從5000-20000都有,目前的行情是大點的腫瘤手術是10000。一般都是通過中間人給的,醫生不直接從患者手裡拿,所以即使患者舉報,也沒有足夠的證據證明這個錢流入醫生的手中。中間人一般是醫院的混得開的勤雜工和專職醫托,和醫生關係好,又能拉來病人,可以幫忙插隊檢查和住院,從患者那裡要點錢作為收入(t現在明白很多醫院勤雜工在醫院領2000元的工資,卻能在上海買上房子的奧秘了吧)。紅包這一項,那些能做一些特定手術的醫生一個月大概10 -20萬(不是每個手術都有紅包的,因為只有中間人介紹插隊住院過來的,醫生才願意拿)。
藥品回扣,我相信這在中國應該是公開的密碼吧。根據每個醫院科室分配規則不同,每個級別的醫生拿到的數額也不同,大多數的年資低的醫師和內科醫師都是靠藥品回扣過活的。這也是為什麼醫生的合法收入和學習工作付出巨大差額下,仍舊那麼多醫生能停下來工作的原因。這也是 國家睜一隻眼閉一隻眼的原因,正因為這點錢,減少年輕醫生的流失,避免國家醫務人員的短缺帶來嚴重的社會問題。如果主任把一些藥物的處方權放給小醫生,三家醫院的小醫生一個月的藥品回扣大概在2000-3000元左右,如果主任要獨吞,對不起,一分錢沒有,這也是很多小醫生抱怨收入低的原因。主治、副主任藥物回扣一般在2000-6000左右。當然,這和醫生的處方習慣相關,所以心狠手辣的醫生往往收入也高一點,所以為什麼說醫生要憑良心,就是這個道理。最近幾年,門診藥品費用和醫保控制 ,出院帶葯控制一定程度減少了藥品回扣的數量。但是在特殊疾病的住院治療中,一些醫生往往對一些自費病人瘋狂開輔助營養之類的藥物,使收入猛增。
耗材回扣,這個才是一些科室醫生收入的大頭,主要是手術科室,如骨科,各種外科,介入相關科室。近年來,介入科室醫生收入已經超過了傳統耗材回扣的科室如外科。那麼醫生拿多少回扣呢,當然不會有統一的標準,一般進口耗材,醫生拿15%,國產耗材 醫生拿20%-30%。競爭激烈的產品,回扣通常會多一些。假如患者骨折手術需要一個內固定鋼板,可以選擇進口20000元,醫生拿3000元左右,國產10000-15000元,醫生拿2000-4000元回扣等。所以骨科醫生的收入是非常高,只要晉陞到術者(資深主治或副主任醫師以上)收入可以每月幾萬到幾十萬(手術數量決定收入)而科主任來說會更多,因為眾多品牌的各種器械都按照其科室所有醫生使用數量另外支付。再來說下心內科,近年來由於導管治療的興起,使心內科醫生收入大增,由於導管手術時間短,耗材貴,心內醫生收入目前來說是非常高的。平均每台手術放兩個支架,每個支架2000元(這個數字因進口國產差異很大,某些國產支架回扣遠遠高於此),一天做5台手術,那麼回扣則是20000元。所以心內科醫師(做導管)月收入超過20萬不成問題(不包括葯,心內科的葯回扣也很可觀)。所以收入高的科室經常被醫院其他科室妒忌,當時學的時候一起學,憑神馬現在收入差距這麼大。所以在上海北京三甲醫院副主任醫師(手術科室)的年收入(葯,械)大概是100-幾百萬,上不封頂。有比較有名的瘋狂開刀狂,年收入超過1000萬的也有不少(圈子裡有傳聞頂級大咖年收入上億因不知詳情無法合理推算),所以中國醫生的收入即使換算成美金也並不一定比美國低,這也是為什麼近年來很多國外進修的醫生,一定要回國當醫生的原因。
用一句非常欠扁的話來說就是「道路是曲折的,前途是光明的」
我接觸到的大部分三甲醫院醫生(只算本院的,基地培訓、研究生、實習生之類的都不算),大富大貴的極少數,但基本上生活中都不需要為錢考慮太多,年輕一些的可能會有房貸的壓力,但壓力不至於大到影響正常生活。平時小東西想買啥就買(當然和個人的習慣也有關係)。
但是那些基地培訓的醫生以及研究生就太慘了,老大不小了一個月不到5000塊,累成狗不說,領導總是這兒不滿意那兒不滿意的,生活中比較不如意,負面情緒特別多。
這只是我最熟悉的醫院,據我所知我校附屬的幾個兄弟醫院對年輕培訓醫生和研究生都很好,甚至有的地方同工同酬。怎麼說呢,其實各個醫院水平、門診量和收益差不多,怎麼分配就是領導的想法了。比如當年某醫院大佬對研究生說「你們是來**醫院偷知識的,一個月給你們300塊夠多了,還沒管你們收錢呢。。。」諸如此類。
年輕醫生用的最多的詞是「熬」,熬到什麼時候呢?這就不好講了,基地培訓的希望趕緊留院,留院後希望趕緊升主治、拿基金髮文章,主治當得感覺沒地位就希望升副高……這個真是沒有止境的。你說一個國內外都有一定影響力的教授還希望能熬到院士呢。
絮絮叨叨這麼多,只是想和樓主講,當醫生以後肯定不會生活的特別捉襟見肘,當然也不會大富大貴(你有個壕老公、壕老婆除外),就是維持在一個不需要為錢發愁的地步。至於想改善家境,就要看你希望改善到什麼程度了,至少家裡人看病方便太多了。而且我堅信過些年醫生的待遇還是會變得更好的,留言莫噴。
匿名 我來寫一份答案吧 坐標:某普通省會 ,房價8000元/平米
人物1:母親,省會三甲醫院正式編製,主治醫師,某邊緣臨床科室 ,由於用藥量極少,所以,藥品提成可以忽略不計,也就1000元每月吧。工資與獎金一共7000元每月,年終獎約1萬,全年總計11萬元。不過,勝在工作輕鬆,邊緣臨床科室,病人少,很輕鬆,所以,錢也少一些。
人物2:姑姑,省會二甲醫院正式編製,副高,神經內科,工資加獎金加XX可以達到1.5萬元每月。年終獎5000元。全年總計18萬左右。
人物3:大伯,即我爸的哥哥,省會某三甲醫院正式編製,副高,呼吸內科,用藥量較大,工資加獎金加檢查提成加藥品XX可以達到3萬至4萬每月,年終獎2w。全年在40萬至50萬之間浮動。
人物4:大伯的兒子,省會三甲醫院合同制,住院醫師,26歲,2年,消化內科,用藥量較大,工資加獎金7000至8000元,主任很大方,每月給3000元XX。合同制沒有年終獎。全年在12萬至13萬之間。
人物5:姑姑的女兒,省會某三乙醫院合同制,主治醫師,29歲,工作6年,icu科室。工資加獎金加XX約為1.6萬元每月,有過節費。全年超過20萬。
至於人物6一筆帶過,人物6是二甲醫院住院醫,25歲,7000每月。
總之,醫院的收入你別猜,不是你想猜就能猜。熱門科室如骨科、神經內科、心內科,收入都是很高的,畢竟XX多。冷門科室,收入低,XX少,但很清閑,比如我母親。我們這個省會,房價8000元,物價一般。醫師的收入是絕對可以過上好日子的。我大伯這種三甲副高的收入,2年可以買100平米的房子,收入低嗎? 鄙人全家族在本市醫療系統的許多許多,在飯桌上有時也談論各自的收入,都是走得近的親戚,所以,不太避嫌。當然,又何必避嫌呢,這都是公開的潛規則了。那些知乎上哭窮的醫生們,你們不要低估了老百姓的智商,這個年頭,誰沒有個醫生朋友,醫生親戚。當然,不可否認,某些科室的醫生由於是邊緣科室,職稱低,是合同工,工作年限少,等等,收入確實不高,這種情況也存在。但是,請你相信,只要過了學徒階段,收入是倍數級別的上升。大伯的兒子剛進三甲醫院的時候,在第一個月累得哭,說收入低,壓力大,那收入是真低也就2000多吧,剛夠吃喝,但是僅僅過了1年收入就上去了,變成了月薪1萬,年薪12萬。那些現在還在哭窮的知乎小醫生們,你們再等等吧,1年、2年,你會有很多票子的,不要這麼負能量。
PS:我高考630多分,母親建議我學醫,她推薦我讀湘雅、華西、同濟等著名醫學院。可是,我讀書時就喜歡數學、物理,討厭生物學,尤其討厭背書。我當時特別想當機械工程師,雖然了解到工程師的收入不如醫生,職業生涯也不如醫生穩定,但是,出於對機械行業的熱愛,於是,我學了某C9學校的機械專業,後來保研本校機械,現在某車企任職,機械工程師,年薪12萬。每次春節回家,母親偶爾會為我當年不學醫而可惜,但是,我對媽媽說我不後悔,我就喜歡機械專業,雖然現在收入不太高,但是我是真的喜歡這個專業,我會努力成為優秀的機械工程師的。
我來寫一份真實的答案。
三甲醫院也參差不齊,而且和當地經濟發展水平,醫院政策有關係。 拿經濟發展水平很一般的某中原省份內科主治醫生來說,注意是內科,主治。收入包括醫院實發收入和灰色收入,灰色收入包括藥品和檢查回扣。內科醫生灰色收入和醫院實發收入比例通常在1~1.5:1。
第一梯隊:省級頂級三甲:有2-3家。包括該省省人民醫院,省腫瘤醫院,以及所謂的全國最大的鄉鎮醫院(懂行的會懂) 3-5萬
第二梯隊: 二流省級醫院(2家左右 ),二流省會市醫院(3家左右)。地級市一流醫院(也就是該地級市最好的醫院。一般 )1.2萬-2.5萬
第三梯隊:縣醫院,區醫院。4000-1.5萬左右。發達縣會更多。(該省經濟落後,部分小醫院醫生在窮困線掙扎)
以上是內科收入,依靠手術紅包和器材回扣,外科收入通常是內科的1.5到2倍。(近年外科醫生灰色收入驟降,15年起年外科器械提成明顯減少)
科主任的收入可以達到主治醫生5-10倍(第一梯隊部分外科科室可以達到幾十倍)
。
以上說的是中原某省。
再說樓主本人,碩士。
就職於沿海發達省份,二線城市,3乙醫院。內科主治。工資獎金年終獎實發約12萬。公積金每年四萬。灰色收入每年8萬。總共約23萬。
另外要說的是。現在規範化培訓3年是沒有多少收入的,本科加3年。也就是學醫至少八年再談收入。
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以下是2017.08.4更新。
今年6月份開始我在的醫院沒有灰色收入了。要停一段時間,以後怎麼樣還不知道。
每次我都說醫生收入低。。。但就是沒人信,那就歡迎跳坑嘛~回答都遮遮掩掩 來點乾貨吧
本地三甲醫院 中等檔次 不算那些全國知名三甲也不算那些欺世盜名的三甲
政府正規招聘帶編製 輪科結束後 工資在扣除五險一金後大概一千多 獎金4000+ 年終獎滿勤20000+ 這是業務不上不下的科室 業務量好的科室 獎金每月8000+都有可能 等升了主治 或年限滿升獎金規定 獎金係數增加 副主任和主任就更不要說了 這還是合法收入另 我不相信有些答案里說三甲醫院副主任醫師了一個月才五六千收入 按照一般的三甲醫院 一個大專護士工作兩年左右都有這麼多的月收入 醫生高薪是合理的 何必瞎洗地
另基本工資 編製內的工資一般會參照當地的行政工資
初級師對應副科 中級對應正科 副高對應副處 正高對應正處 但工資賬面上很少 因為醫院的住房公積金繳納得很多擇日匿名或刪除。
……看到題主已經另開提問諮詢大家要不要轉專業了,但是我還是給你指個繼續從事本專業的明路吧。
建設邊疆。
背景介紹:新疆N線城市,少數民族較多,父親剛50,二甲醫院普外副主任,已拿到正高,還沒被聘。
大家說得實在是太高大上了,題主的目的是想改善家境,那麼出國留學是不可能的,繼續長時間的學業對題主來說也算是一個損失(既要花錢又沒有多少錢能掙回來)。
新疆現在面臨的一個很大問題就是人才流失嚴重,一是本地人才上完大學基本都留內地了,學校越好越沒有回來的可能性,二是疆內人才出現南疆、東疆向北疆流動的態勢,因為北疆發展較好,漢族較多。
於是這樣的情況就造成苦逼如東疆N線城市招不到漢族醫生護士……能招到的基本都是本地的。
不算是民族歧視,實在是……這事兒沒辦法,院內少民:漢族的比例要維持到1:1,少數民族能來一大批,漢族實在太少了。
說句實話,題主的學歷在這能秒了99%的醫生(所以我覺得來我們家這裡太虧了,可以試試更好一些的醫院)。父母那輩暫且不提,我們就說同輩,我父親醫院現在招的醫生都來自新疆大學醫學院、石河子大學醫學院,這已經是很好的了,由於實在招不到人,已經被迫從蘭州中醫院(二本)招人了。想改善家境,無非是掙得比較多又花得少,如果沒法跟藥品扯上關係,家裡也沒有關係,進三甲醫院也不是那麼容易,進了三甲醫院初期的收入也是不高的,何況在大城市,消費又那麼高。
我覺得我提的方法恐怕是比較好的了……
抱歉我不知道父親具體收入多少,因為我媽不肯告訴我……
但是去年我爸和他徒弟開車送我去機場,路上吃飯的時候他徒弟說到有次他的月收入到了7000多,但是就那一次,所以我猜測正常應該是4500-6000之間(工作三四年後)。可信度一般……嗯。我父親面臨的窘境就是幾年時間帶出來的好幾個徒弟都辭職走了……都到了更好的醫院去了。
於是我爸雙休日節假日還要為了0.5元的查房費給醫院貢獻一上午,不要這錢還不行……科室醫生太少,我爸這把年紀每周還要值一兩次班,前幾年都不用的。大年三十之前的半個月我跟我爸在一張桌子上只吃過三回飯。有的時候剛到家就被上級不告訴他到底是個啥手術的電話叫去做一個不能告訴大家的手術……嗯。大致如此。
如果題主確實沒什麼興趣,轉專業學計算機吧。
N線小城市就是個跳板而已,在這積累了經驗技術,還是有機會去更好的地方的。
說實話,我都想學了。
站在大學報專業的那個時間點,怎麼選擇專業?學醫科的投資(主要是時間代價)比一般專業都大的多,為什麼收入不如其他專業高?原因在於醫院診斷費的價格管制,三甲醫院的醫生診斷費5元,專家14元,這麼低診斷費怎麼養活自己和家人。 收紅包、多開藥只是醫生回收診斷費的手段。
95%的醫生醫德都不錯,但是不能總讓老實人吃虧。今後誰還敢學醫?將心比心。別聽樓上某個瞎扯淡。你以為職稱這麼好評啊?!你不用熬年限啊,三五年才能進一次好嗎?!你不拼技術啊?!職稱名額少的可憐啊!到時候你不送禮(錢)啊?!評不上就是窮!
我班裡有很多家境不好的同學,都特用功,但結局美好的太少了……
我就直說吧,我那些家境不好的同學有些考上了研究生但學費支付不起只能放棄,有些只考了二本的研究生,上不甘心,不上年齡也不小了再考家裡不支持。本科畢業,大部分人都從哪裡來回哪裡去,到縣醫院就業了……科里的師兄告訴我,自從出了規培,研究生都差不多從哪裡來回哪裡去了……三甲臨床必須要讀博。如果是醫技科室(比如檢驗,影像之類的)或者護士,有些可以不讀碩士,但現在整體趨勢都是讀碩讀博。我在山東,海龜博士一抓一大把。
三甲不好進,進了也不好留,要求很多,既要有兩把刷子看得好,又要使勁兒發論文。我知道很多每年離開三甲的例子,不少是由於自己沒有足夠的能力,同事和病人都看不起他。要求有足夠的智商和情商,在某些情況下還要求有一定夠硬的背景。沒有足夠的能力,很容易就被淘汰。再說職稱,工作到了一定年限是可以升職稱,但!千萬別盲目相信你就那麼順利的可以被選上!因為醫生很多但每年給的職稱數目是一定的!還可能因為你窮,你沒有背景,你情商低開玩笑時隨口說了一句得罪人的話,或者你今年論文沒發夠,病人舉報過你,由於你的原因引起了一起醫鬧……職稱意味著工資,你評不上就要比人家錢少,不管人家比你年紀大還是小,工作年限長還是短。
題主仔細考慮。匿名回答,就當我是豬隊友吧。
我不學醫,但是我老婆學醫,11屆普通二本臨床專業,三乙專科醫院就職,有編,三線城市月入基本工資加績效加提成約1萬2上下,不包括年終獎和其它比賽獲得名次醫院及科室給的獎勵。
還有我一個朋友,08屆專科臨床,三線城市鎮里的衛生院上班,有編,基本工資加績效加提成約7000上下。
另一個朋友,能夠獨立管理病人,三線城市縣城醫院,有編,平均月入2萬左右。
但是他們都有一個共同特點,就是不停的加班和值班。
當地三甲醫院同科室中,收入只有更高的。
還有,我老婆家境很差,家住山溝里,到冬天會遇到因沒山泉水半個月的情況發生,所以她本科畢業就出來工作了,學醫並不需要家境多好,你們對自己的期待是有多高啊?非要搞個碩士博士畢業?難道臨床專科畢業工作你就會餓死嗎?
當然,專科畢業的進不了大醫院,進了也是去急診兒科,真心累,但是收入也不低。當然並非所有的醫生都這樣,醫生的收入取決於他所在的科室的病人數量,是否獨立管理病人,如果他不能獨立管理病人,那就取決於他的直屬管理者分藥物提成的大方程度。
某些知友真不用拿什麼多讀了幾年書來換算性價比,醫生這個職業不可否認是高投入高回報的。
我為什麼這麼說,因為醫學生根本不知道還有很多專業四年本科畢業出來,三線城市工作了幾年工資依然3000左右大有人在。
也看地區的吧,各個地區差別很大的。沿海肯定很不錯。本人安徽省直醫療機構,工作7年了,因為醫院卡著沒讓考中級,目前還是初級職稱,賬面工資3033,拿到手是2265,獎金每個月在2000左右,極少超過2000一般在1850以上,年終獎是6000,降溫費1000 ,中秋節發了1000,別的真沒了,別說灰色收入,本人沒有灰色收入,只有領導才有。是合肥下面某縣級市的安醫大直屬附屬醫院。本地房價在5000左右。
不說了不匿名!
屏幕後的一些知乎醫生們大概都在咬牙切齒的給這回答點反對+沒有幫助,從評論就可見一斑。有侮辱性辭彙的很抱歉我也點了舉報,我沒理由容忍你大放厥詞。
有點兒刷新我對醫生的看法了,我平時工作中接觸到的大多數醫生都是有禮高素質對工作認真的。知乎上的醫生好像不太一樣,滿心憤慨,言語過激,點進他們的主頁,也並沒有回答一些高質量的專業問題,反倒是關注了不少美女頭像。轉頭想想也是,醫術好收入高的醫生們忙著工作哪有時間來手撕我來回答這個問題。在這兒說自己收入低的醫生可能真的是收入低,畢竟能力匹配不上那份高薪,也就只能拿著那份少的可憐的薪水了。拿程序員工資來說事的醫生,既然醫生有收入高和收入低的為什麼程序員就沒有呢?你說我只看到高薪醫生,你不是也一樣只看到高薪程序員嗎?以下是原文。
這絕對是我在知乎見到最讓我嘀笑皆非的問題,跟題主沒關係,我想吐槽的是一眾匿名或者不匿名的答主。你們真的認真審題了嘛?拜託 知乎不是選秀場,不需要悲情故事。
我知道學醫前期投入大,也知道醫生工作忙碌辛苦,更知道醫生的心酸和風險。但是縱觀各行各業,又有誰是輕鬆舒適的呢?評論有說醫生要冒生命危險,可是真正因為這個職業丟了性命的少之又少不是嗎?環衛工人在馬路被車撞死的多不多 遇上礦難的礦工多不多 被罪犯殺死的警察多不多。
更何況題主已經說明他做好了度過醫學生苦逼大學的準備,他想知道的是請問三甲醫院醫生的一般收入是多少?(包括但不限於工資)
我們好好回答他想要知道的不就好了嘛。題主你不要聽其他答主胡說八道,醫生絕對是個高薪職業,你想要改善家境並不是難事。
講真我也不是很懂為什麼知乎的醫生總愛說自己收入有多低工作有多辛苦,明明工資就很高阿,他們的付出也絕對值得這份回報。
我在兩所醫院工作過,均是一線城市三甲醫院。當然啦,我並不是醫生,只是一個小護士所以醫生們的具體收入並不是了解的很清楚,只能說個大概。
我工作的第一家醫院跟國內大多數醫院運營模式一樣,醫生的收入是基本工資+科室獎金+藥品檢查提成。不同級別(主治、上級、主任)不同科室的醫生,到手情況也不一樣。所以真是沒得具體數據給到你的。舉個例子,我關係比較好的一位年輕醫生,工作三年多在沒有父母資助的環境下全款買了房。
第二家也就是現在就職的醫院,推行【高薪養廉】政策,除了工資年終獎約滿酬金沒有任何灰色收入。最年輕的醫生月薪好像是兩萬多,再加上年終獎雖然不如其他醫院但也算可觀。有質疑我說的只是個別不能代表大多數醫生,說沒有大數據講道理都是耍流氓。
真是不好意思,我真沒那麼大本事拿出大數據來,我想也不會有哪個醫生實誠的給我們數據。看這個問題下面的回答就知道啦,都是哭窮的。
拿自己學長、朋友、同學四五千工資來說事的知友,我也有在小城市、縣城小醫院工作的同學,他們拿的什麼收入我不是不清楚。因為題主只問了三甲醫院醫生的收入我才只回答三甲醫院的。
再退一萬步講,我加上我的同學們也代表不了大多數。我們身邊總有個親戚朋友是醫生的吧?仔細想想他們有沒有房有沒有車平常吃喝穿著是什麼檔次小孩在哪裡讀書,收入情況就顯而易見了。醫生這個職業,沒辦法帶給你大富大貴的生活,小康水平是無壓力的。我尊重每一個認真工作專業素質過硬有醫德的好醫生,也希望題主可以成為這樣的醫生。
前幾名太謙虛了。我表妹,本科畢業工作兩年,三線城市二甲醫院,普通科室,每月近一萬。我不懂你們算的那些,只知道身邊的醫生收入絕對沒那麼低。對醫生並沒有惡意,只是說點能讓人相信的好嗎?
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