疫苗沒有打全怎麼辦？

12-24

本題已收錄至知乎圓桌 ? 疫苗與安全，更多關於疫苗的話題歡迎關注討論。
-----

前年在學校注射了乙肝疫苗的第一次和第二次，第三次（也就是最後一次）注射沒有去。剛才看到一個關於乙肝的答案，突然想起來這事。
是否因為第三次沒有前往注射而前兩次就無效了？那麼之後再想注射疫苗是否需要注射三次還是只補註射一次就可以？

我先來好好回答這個問題，畢竟是我業務範圍之內的知識。我所負責的是15歲以下兒童疫苗預防接種的管理工作。疫苗的工作原理大家可以百度，就是抗原抗體反應，激活機體的某種特異性免疫力，來預防這種疾病（大多是傳染病）。就疫苗上看，國家的疫苗分為一類的和二類的。一類的是國家規定兒童必須打的，包括日常常規接種和出現疫情或者疾病暴發的應急接種，二類的是小孩子家長自由選擇的，一種疫苗也是可以預防一種或者多種傳染病。從題目上看，疫苗沒有打全，如果是一類疫苗是必須要補全的，而且要按照固定的間隔多針次補齊。對於二類的，就看家長自己的意見了。當然，經濟條件允許的情況下，還是越多越好。針對題主這個問題，國產進口均可，第一次按照0.1.6程序進行接種，當然中間間隔也是有一定的彈性，大部分人會產生有效抗體，有一定比例人會免疫水平低或者無應答。免疫水平低的人群可以再多接種一針進行強化，免疫水平可能就提上去了。無應答的可以換一下疫苗的品牌，或者增加疫苗的劑量（乙肝疫苗有5ug、10.20.60ug等），看看是否產生抗體。

並不會因為第三次沒有注射，前兩次就無效。注射三次是由於一次性注入劑量太多的抗原不太合適，因此分三次進行。第三次沒打頂多就是你接收的抗原含量較少，但不代表你身體所產生的抗原量就不夠，這是有個體差異的，有的人打第一針就能產生抗體，有的人打了三針也不一定產生。
你要是在想注射，可以先去醫院查一下乙肝抗體含量，醫生會告訴你需不需要注射，是加強注射還是重新免疫的！

謝邀！最近一直很忙沒時間好好寫。 我曾經和題主遇到過同樣的問題。

首先乙肝疫苗是重組的死疫苗，就是說人工造出了乙肝病毒外面的那層殼。因為是死的經不起人體的免疫系統錘鍊，很快就被消滅的。免疫系統沒有起到足夠的重視。常規的注射是0、1、6月，第6個月的那一針起到加強作用。題主說的是第6個月沒有注射那麼到底有沒有起到保護作用真的看個人體質。
有文獻報道說高達14%的人打了三針乙肝疫苗之後血液中沒有檢測到足夠的保護性抗體。而且我就是那14%的人之一。。。至今打過3次共9針乙肝疫苗了（都是免費的呵呵）

所以我建議題主從預算來說：
1.基本套餐：接種一針安在時，58元
2.升級套餐：接種三針安在時，58*3=174元
3.豪華套餐：接種三針安在時，最後一針2個月之後去醫院掛個號就說要查乙肝兩對半，150塊左右吧。結果拿給醫生看，如果乙肝表面抗體數值很高，那就沒有必要再打。

乙肝疫苗建議打進口，效果（保護時間更長）比國產的好，不是我對國產有偏見，國產疫苗自己都承認了。我以前打的是安在時。這是根據美國的uptodate疫苗指南，但是國情不一樣，中國乙肝發病率高，經濟允許可以再次接種三針安在時。保護時間可以更長。

我國是乙肝大國，乙肝病毒的感染人數遠超其他國家，且乙肝病毒傳染性強，因而人們對於乙肝患者和乙肝病毒攜帶者都充滿戒心，那麼是不是每個人都需要接種乙肝疫苗呢？

一、哪些人群必須接種乙肝疫苗？

1、新生兒：是乙肝疫苗接種的重點對象，出生時間在28天內的新生兒，最需要受到保護，無論母親是否感染乙肝病毒，均需接種乙肝疫苗；

2、乙肝五項全陰人群：五項全陰，表示機體內無乙肝病毒抗體，若接觸乙肝病毒極易感染，因此需要接種疫苗進行保護，同樣，若機體內存在乙肝抗體但不強的話，也需要打乙肝疫苗加強針。

二、成年人中的高危人群需保持警惕

一般情況下，成年人接觸到大量乙肝病毒的概率較小，因此成年人不是乙肝疫苗的接種重點，但有些人群由於工作性質等特點，存在著一次性接觸大量乙肝病毒的可能性，此種情況下如果體內的抗體無法抵禦病毒，則會導致病毒從血液進入肝細胞從而造成感染，因此此類人群需重視乙肝五項的檢查結果，若發現HBsAb降至陰性，則需再次接種乙肝疫苗從而保證血液中有足夠的保護性抗體，包括：

1、經常接觸血液的醫務人員；

2、托幼機構工作人員；

3、器官移植接受者；

4、經常接受輸血或血液製品者；

5、免疫功能低下抵抗力弱的人群；

6、乙肝陽性患者的家庭成員；

7、男男同性或者有多個性伴侶者；

8、靜脈注射毒品者。

三、無需接種乙肝疫苗的人群

1、已經確認感染乙肝病毒的人群：包括乙肝表面抗原陽性（HBsAg+）人群、乙肝核心抗體陽性（HBcAb+）人群和e抗原陽性（HBeAg+）人群，乙肝疫苗只對血液中的乙肝病毒有效，對於乙肝病毒患者和乙肝病毒攜帶者肝細胞中的乙肝疫苗是無能為力的。

2、體內具有免疫抗體的人群：即表面抗體陽性（HBsAb+）人群，具有對乙肝疫苗的免疫抵抗力，因而無需進行重複疫苗接種。

四、不適合進行乙肝疫苗接種的人群

1、嚴重的急性或慢性疾病患者，如：活動性肝炎、活動性肺結核、腎臟疾病、嚴重心臟病，或者痊癒不足兩周的患者，應推遲打乙肝疫苗的時間；

2、患有皮炎、化膿性皮膚病、嚴重濕疹的小兒，需治療痊癒後才能進行接種；

3、孕期婦女、過敏體質人群；

4、感冒發燒時不宜接種乙肝疫苗，因為乙肝疫苗接種後可能產生的不良反應癥狀與感冒極其相似，因而會影響到醫生的判斷，應痊癒後再考慮接種；

5、目前正在接種乙腦疫苗、流腦疫苗、脊髓灰質疫苗、麻疹疫苗的人群。

五、如何判斷疫苗接種劑量？

1、初種人群：

包括無疫苗接種史的非乙肝感染患者、接種史和乙肝感染史均不明確且乙肝五項指標均為陰性者。成人乙型肝炎疫苗全程需接種3 針，按照0、1和6個月程序，即接種第1針疫苗後，在1個月和6 個月時注射第2和第3針，每次接種10微克。

2、複種人群

包括明確有乙肝疫苗接種史或乙肝感染史者、表面抗原陰性和表面抗體、e抗體和核心抗體有任一項陽性者，一般接種一針即可，劑量通常為10μg。

六、乙肝疫苗並非接種即起效，如何判斷是否起效？

乙肝疫苗的接種一般按照0、1、6個月的程序，完成接種後約1-2個月通過抽血化驗複查乙肝表面抗體（HBsAb）的濃度來判斷是否起效。

判斷標準：（1）若HBsAb&>100 mIU/mL，則表明機體已經產生足夠強度的免疫應答，可提供長期保護，則此次疫苗接種有效；（2）若HBsAb在10 mIU/mL和100 mIU/mL之間，接種者體內的抗體滴度較低，則此次疫苗接種為可能無效的低應答，需增加接種。

七、乙肝疫苗接種一次後間隔多久再進行接種？

由於產生抗體的記憶B細胞具有長壽和記憶力強的特點，因此若乙肝疫苗產生有效應答，則抗體的保護效果一般可延續12年，一旦記憶B細胞再次接觸乙肝病毒的刺激，就能立即快速增殖出大量B細胞，從而快速合成有效抗體。

再康網溫馨提示您：

1、接受了乙肝疫苗接種也不能百分之百的保證安全性，在日常生活中也需留意乙肝病毒的傳播途徑，注意衛生，如此才能保證自己不被感染；

2、接種疫苗是對身體有利的事，但是也要搞清楚它的禁忌所在，不要盲目接種，否則一旦出現差錯將導致生命危險，所以接種前應該詳細向醫生介紹自身情況並遵從醫生建議。

贊 @未央這個建議很好，先到醫院檢查，通過醫生的建議，再來決定需不需要接種疫苗！

沒啥問題，特異性已在體內存在，只是強度問題，後期補打就好！

出來免費的，自費的疫苗我們都沒打

繼續打，，，，

可以補上的啊。。

一類疫苗打全就可以，二類可以選擇性打，不是強制的。一類如果沒打全可以去當地防疫疾控中心。

你可以去疾控中心查一下是否有抗體
如果沒有應該是需要重新接種的