腰椎間盤突出患者如何選購座椅?
需要注意的方面,能推薦幾款就更好啦
謝邀,
先舉個例子吧,有一個公司的領導,女性,久坐工作,身體非常虛弱,腰椎都散了(滑脫),一點肌肉都沒有,身上軟塌塌的。於是就把精力放在辦公的椅子上,選擇了最舒服的超大,超高,加厚的椅子,可以躺靠著睡覺的那種。
後果哪,沒幾天就被員工抬醫院去了,椅子太舒服了,她就更不會起來活動了,工作很輕鬆,就是坐著打電腦,一天從早到晚,飯都有人送,屁股不離凳子,結果下班時一起來腰椎再次急性滑脫,一下就癱了趴下了,只能打電話救急!
後來找我,問為什麼?原因?我長這麼大從來就沒做過任何力量工作,選擇最好的,最貴的椅子,但腰椎的損傷卻越來越嚴重,從突出,錯位,到不斷的滑脫。鬱悶,困惑,不解???
1:椎間盤突出的患者,很多都追求舒服,不良的坐姿最舒服,還要最舒服的椅子,錯誤的自認為,座椅才是保護,治療的關鍵,卻根本不想擺脫久坐和不良坐姿的根源問題。
2:大多數患者,認為不痛了就是好了,舒服就不痛,抱有可以自愈的幻想,忽視腰椎問題的嚴重性,和一系列不良後果,不到忍無可忍時堅決不就醫。
3:民間對椎間盤突出症有個偏方,「怎麼難受,怎麼呆著,避免舒服的姿勢,這會加重腰椎間盤突出症」。雖然是偏方,但也說明了不良姿勢,才是根源的關鍵。
4:舒服的椅子,就會喜歡靠著,把全身的骨架都靠在座椅上,不需要肌肉支撐,不用力就會感覺很舒服。那你身上的本來就少的可憐的肌肉,在這樣的座椅上快速萎縮,再加上變型,扭曲,不良的坐姿,用不了多久,後果就是這樣的...........!
現在說說座椅吧!
我個人也經常久坐,需要投稿,些文章,做計劃,打電腦。但我選擇最傳統的木製直角靠背的凳子,高度以雙腳可以平放,膝關節90度為準。這種凳子很便宜,很硬,坐久了很不舒服,這就會促使你必須起來活動活動,拉伸一下,做50個蹲起,50個俯卧撐什麼的!
木凳並不舒服,靠著,久坐,很難受,一屁股老繭。但我珍惜的就這份提醒,告訴你身體的肌肉能力不足了,需要休息,拉伸,放鬆。沒有扶手的座椅,無法左右靠坐,減少姿勢變形的空間。促使你自己勞逸結合,告誡自己,學會休息,不要圖舒服。
感謝兩位邀請的知友。
樓上周琳老師已經答的很好了,避免久坐幾乎是所有脊柱部的病變總原則。
但如果題主真的不能避免久坐!對於座椅有以下建議:
1. 不要做帶滑輪的椅子。
2. 椅子靠背最好有支撐腰部的突起,使腰椎保持前屈體位。
3. 把椅子和桌子的距離盡量拉近。
4. 儘可能把腰椎維持在110°。
貌似記得有研究表明,當腰椎處於90°時,椎間盤的壓力大於110。前提是均在腰下有支撐物。
5. 保持坐姿的正確性,如挺直上身、收腹、下頜微收、下肢併攏。
6. 在腳下墊一物,以保證膝關節略高於髖關節。
7. 座椅的坐位高度要稍小於小腿長度。即坐時雙小腿能自然放置於地面,既不懸吊也不過於屈曲,膝關節自然屈曲90°左右,坐位前後寬度應與腘窩到腰骶長度基本一致。
8. 老生常談了,那就是不要長期保持單一體位。再好的姿勢,再好的座椅坐久了都會出問題。
以上,僅供參考。還是想強調下,運動運動運動運動,千萬要記得動次打次動次打次動次打次。
椅子再好病不好都沒用
02年急性發作腰突症14年老病號激情答題,獻計獻策。
我2002年腰間盤突出急性發作住院一個多月,出院後又恢復了許多日。後來在又多次發作,痛苦不堪。本人是老設計師,工作以坐姿為主,而坐姿又是腰間盤突出病人的大敵(坐著不如站著,站著不如躺著),所以一直特別在意椅子。
為題主推薦一把神器,我自己在辦公室坐的一款椅子。略貴,但是我覺得物有所值,題主可以考慮一下。這椅子的品牌我是偶然了解到的,比較小眾,(舒森Duorest,不知道算是進口還是國產,貌似是韓國品牌)椅子型號為DR7500G,可從京東網購,坐上去極舒服。最重要的就是它實現了對腰部的支撐——我指的是真正的支撐,而不是尋常的靠背處來點弧線設計這種所謂的「人性化」噱頭。以我個人十多年腰突症的體會,軟椅子、沙發、不舒服的靠背、後背受風著涼都是可能引發腰突症發作的原因。按照醫生的話講,腰部疾病最忌受力,而這把椅子做到了分擔腰部的受力,而且專門撐住了最需要支撐的那個位置!
這椅子長這樣,你看下靠背和坐墊,和別的廠家椅子是不同的,是按照脊柱的造型設計的。這是我稀罕這款椅子的主要原因。坐上去特暖和,特有支撐感。
選椅子最重要的是看靠背!我坐過很多椅子,後腰懸空的情況非常普遍,無奈之下我只能用各種靠墊、衣物填充,但無法完全貼合脊柱。這個椅子的靠背則完全貼合脊柱,那種實在感、充滿整個腰背的靠墊,沒有一絲空隙的支撐感(腰部受風、懸空是最危險的,腰突症都懂!參考這個回答 腰間盤突出患者著涼後病情加重的原理是什麼? - 醫學)!比我自己用繩子和汽車靠墊DIY了半天的「保健椅」不知舒服到哪裡去了!高度懷疑這椅子的設計者也是腰突患者……(附圖:辦公室其他椅子的靠背設計,比較之下就知道這款椅子的厚道了)
三千多元的價格貌似貴點,但是親自用過之後,感覺椅子的質量是值這個價錢的。而且如果能夠緩解每天的腰椎壓力,減少腰間盤突出發作的風險,就更值了(算算髮病治療一次,光是核磁共振就得1000元啊,還不要計算藥物和理療按摩的費用)。不過是半部air的錢啊!比起電腦手機這類電子設備來說,椅子對我們來說更重要,電腦消耗我們的身體,而椅子支撐著我們的身體不會因為長期坐姿而受到損傷。孰重孰輕啊……
除此之外,這椅子本身做工也很實在,輪子是六個而不是通常的五個,底座是一塊完整合成材料,組裝很方便,不需要任何工具。我180多斤體重坐上去,一點問題都沒有,很穩當。
座駕組裝完成效果(答主身高183,體重183)腰突症不是開玩笑,我自己曾經多次經歷過站不起來,坐不下去,只能平躺的痛苦。不光職業生涯有可能被斷送掉,自己的生活,家人的生活也會遭殃。如果嚴重到非得手術不可,那對未來生活的影響就更加不可想像(在醫院遇到過做完手術無法蹲下大便的大叔,那痛苦……)。非常理解題主所經歷的痛苦,故此推薦這件神器,希望題主以及所有病友都能從每天的每一分鐘開始,採取各種措施,愛護自己的腰椎。
樓上說的都很詳細。我不是這個專業的,不知道為什麼會被邀。我只能說說我的了解吧。
我的腰也不好。但我一般都到醫院裡面做理療。也和醫生學了些基本常識。選購椅子的部分樓上講得很齊全了,我覺得在這方面沒啥可以特別補充的,就增加點相關我知道的內容吧。
1.不要長時間的保持坐立。特別是不正確的坐立姿,所以能夠符合腰部生理曲線的椅子很重要。但一般來說,就算現在市面上最好的人體工程學的椅子,也不可能解決長時間坐姿之後,脊椎之間的壓迫,還有後面幾條裡面提到的,由於肌肉群牽拉力不均勻導致的脊椎之間的位置不正。這一點對於頸椎同樣有效。
2.鍛煉腰腹臀肌肉群。(對於脊椎骨尚未變形的來說很有效)
3.規律的休息。(減少不必要的熬夜。讓肌肉群得到充分的休息與恢復)
4.撐雙杠,吊單杠,吊吊環之類的活動最好每天都能有個十幾分鐘。讓腰部的壓力可以釋放一點。
5.長途開車這一點,還是要適當記得休息。特別是自動檔的車,就一條腿用力。肌肉容易力量左右不均導致骨骼長期受力牽拉歪斜。
6.孩子大了就不要整天抱了。
7.提拎重物前適當活動腰部,讓肌肉充分活動開之後,使用豎直蹲下站起的動作,不要彎腰提。
腰痛及間盤突出人群如何選擇座椅護具。
如果說有哪個部位發生的疼痛人人都肯定都經歷過,你能猜到嗎?沒錯,就是腰痛,或者又稱為下背痛。幾乎所有人在一生的某個階段都曾經經歷過腰痛或者正在經歷腰痛,有急性的,有慢性的,也有急性轉為慢性的。腰痛作為一種常見病,發生率非常之高,它是僅次於感冒,排在第二位導致職業工作中缺勤的病因。因此,就有了一種調侃的說法,叫做「病人腰痛,醫生頭痛」,也就是醫生對於腰痛這種難纏的疾病也往往辦法不多,或者說治療效果不甚理想。
一、腰痛可以說是人類社會進化的產物
人類進化有幾百萬年曆史,但直立行走在人類整個進化史上佔據的時間卻很短,但自從人類直立行走以來,腰痛似乎就開始出現了,因此腰痛似乎是人類社會特有的現象。到目前為止所有四肢行走的動物中還未曾發現有椎間盤突出症,獸醫學中也無此病種。因此,進化醫學認為由於直立行走,讓脊柱不再與地面保持平行,而是使得脊柱與地面垂直,這樣就會使得脊柱在人體行走奔跑過程中承受了較大剪切力,加之人類身高不斷增長增加了脊柱不穩定性、以及現代人類缺乏運動所引發的肥胖和肌肉羸弱等問題,都大大增加了腰痛發生的可能性。因此,腰痛是人類社會進化的遺產這種觀點已經被廣泛認可。
二、久坐不動是導致腰痛的重要誘因
無論是在職業工作中,還是在日常生活中,久坐不動已經成為人類最主要的行為特徵,久坐不動已經超過吸煙,成為影響人類健康的最大問題。事實上,大量科學研究無不一致的證明,久坐不動與肥胖症、高血壓、糖尿病、癌症這些導致人類死亡的慢性病疾病密切相關。
當然,久坐不動也是導致腰痛的重要誘因,這怎麼解釋呢?一方面,腰部的穩定很大程度上取決於肌肉,缺乏運動使得肌肉因為缺乏鍛煉而退化、僵硬、失衡從而使得脊柱穩定新下降。另一方面,我們在久坐中往往含胸駝背,姿勢不良,增加了腰椎壓力。舉例來說:
由於大部分職業人群都採用坐姿工作,如果坐姿不佳,顯然不利於脊柱健康,比如臀部沒有完全塞進椅子,背部沒有有效支撐,含胸弓背,肩部歪斜都是常見的不良坐姿。這都會大大增加腰椎壓力。
除了不良坐姿,在日常生活中,葛優躺是我們平時躺著看電視、休息的常用姿勢,為什麼大家都葛優躺?因為覺得很放鬆啊,但葛優躺時,身體重量集中於腰椎,導致腰椎壓力增加。
三、遺憾的是過去幾十年,腰痛的治療幾乎沒有取得突破性進展
腰痛的治療方法有很多,比如藥物、按摩、針灸、 拔罐、牽引、理療等等,但這些方法即使是用在同一種類型腰痛病人身上,效果也是差異巨大,這也是為什麼有「病人腰痛,醫生頭痛」這種說法的原因所在。在過去幾十年,人類對於腰痛的認識和理解在不斷進步,但腰痛的治療手段卻鮮見進步,針對性不強、效果不肯定是臨床上治療腰痛的尷尬所在。難道我們對於腰痛就真的束手無策了嗎?
四、運動是緩解腰痛的重要且非常有效的手段
當發生急性腰痛時,無論是我們自己,還是醫生建議往往都是卧床休息幾天,但近年來的研究證明,發生腰痛時,卧床休息相比保持正常活動,並不能夠幫助患者更快恢復,反而帶來很多負面作用。這也就是說,即使你發生了急性腰痛,你也無需卧床休息,痛嗎?痛呀!難受嗎?難受呀!沒事,忍著,該幹嘛幹嘛,過幾天通常就會自然緩解。這句話聽上去像是玩笑,其實事實就是如此。腰痛就得卧床的觀點基本已經被現代康復醫學所拋棄。
而運動,尤其是正確合理的運動,對於腰痛康復具有不可替代的重要作用。大量研究發現腰痛的發生與脊柱穩定性喪失以及脊柱深層肌肉無力密切相關。如果肌肉較弱,同時神經肌肉協調性比較差,那麼當脊柱承受負荷時,脊柱就會表現為穩定性不佳,這樣會引發疼痛,因此疼痛往往是脊柱不穩的表現,但同時疼痛本身又會抑神經肌肉正常活動,導致神經控制異常,肌肉痙攣或肌肉活動明顯弱化,這又進一步使得脊柱穩定性遭到破壞,從而導致惡性循環。因此,加強核心肌肉群訓練,提高脊柱穩定性是腰痛康復公認的有效手段之一。
腰痛的運動療法在最近幾十年得到迅猛發展,在此過程中也形成了很多流派和康復體系,其中久負盛名的一種流派就是麥肯基運動療法,羅賓·麥肯基是國際著名的物理治療專家,由他創立的麥肯基治療技術從20世紀中期就用於腰痛治療,迄今已近半個世紀。其自成體系的力學診斷理論和治療技術獨具特色,並獲得國際康復治療界的認可。
麥肯基也因為對於腰痛治療的傑出貢獻被伊麗莎白女王授予英帝國勳章,他的書籍銷量已累計超過550萬冊。麥肯基運動療法是一套完整的脊柱康復體系,其最具代表性的訓練主要是以脊柱伸展練習為主的肌肉放鬆療法,對於多數類型的腰痛能起到緩解和康復效果。
麥肯基腰痛療法經典動作
五、有氧運動也能夠有效緩解腰痛
當談及腰痛的運動康復時,我們往往想到的就是多練腰腹肌、多練平板支撐等練習,沒錯,加強腰腹肌可以提高腰椎周圍肌肉力量,提高脊柱穩定性。然而,我們不能狹隘地只是將腰痛的運動理解就是腰腹肌訓練。事實上,大多數腰痛患者多做步行、跑步、游泳等有氧運動,往往癥狀也能得到極大程度緩解。這又是怎麼回事呢?有氧運動的主要功能不是提高心肺功能嗎?這跟腰痛又有什麼關係呢?
看似有氧運動不是專門針對腰部的練習,但有氧運動多數都是全身性運動,同樣可以鍛煉到核心部位,更為重要的是,多做有氧運動,改變了人們久坐不動的行為狀態,而前文已經反覆強調久坐不動是導致腰痛的重要誘因,只要打破久坐不動,整個人變得積極運動,腰椎負荷過大,腰部肌肉及軟組織持續緊張、僵硬並失衡等問題都能迎刃而解,所以也有很多研究證實了健身、跑步等有氧運動有效緩解腰痛。因為,有氧運動對於整個人健康狀況的改善是全方位的,當然也包含改善腰痛。舉例來說,倒走就被認為是一種有效的用於腰椎間盤突出症的康復方法。
當然,需要提醒的,走跑更適合用於慢性腰痛康復,對於處於急性疼痛期的患者,走路是可以的,但跑步可能並不適合。
六、運動結合腰部支撐能最大程度緩解和預防腰痛
腰痛的問題不僅僅是難治和影響工作生活,反覆發作,時好時壞也是其重要特徵,為什麼經過治療和康復,腰痛應該來說已經得到很大程度緩解,但過段時間又會再次發生,問題出在哪裡呢?這還是跟我們的生活方式有關,治療和康復對於腰痛當然是有好處的,是建設性的,但治療和康復畢竟是短暫的,當我們回到日常工作生活中後,我們往往又變成長時間伏案工作、腰彎駝背的狀態,這對於腰椎又變成破壞性的了,因此,我們總是陷入破壞—康復—再破壞—再康復的循環中,這就是腰痛容易反覆的根本原因。
因此,在日常工作生活中如何儘可能最大程度避免錯誤姿勢對於腰部的壓力,就成為預防腰痛,避免腰痛反覆發作的重中之重。你可能會說,保持挺胸收腹、端坐狀態不就可以了嗎?那麼好了,是不是只要始終維持一個良好正常的姿勢就沒事了呢?作者想問的是:下圖這個所謂的最佳辦公姿勢,你能夠維持多長時間?半小時or一小時?維持一個正常姿勢也是需要肌肉持續用力的,並非得來完全不費工夫。長時間保持良好姿勢,你也一樣會疲勞。所以,基本不太可能始終保證正確姿勢。
因此,不斷變換姿勢才是人的自然狀態,但無論你處於什麼姿勢,都要儘可能避免含胸駝背,因為這樣會對腰部產生明顯過大的壓力。怎樣才能避免日常久坐對於腰部的傷害,你需要麥肯基腰部支撐卷!它由腰痛康復領域的國際大師麥肯基先生研發,針對一般座椅缺乏腰部支撐問題,給予腰椎足夠支撐,這對於保持腰椎正常生理曲線,減少腰部壓力、預防和緩解腰痛很有用。它可用於普通辦公桌椅、沙發、汽車座椅等,方便攜帶。
你一定會問,麥肯基腰部支撐卷與普通靠墊有什麼區別嗎?當然,普通靠枕缺乏足夠彈性和支撐,形狀並非給予腰椎特定支撐,且隨意滑動,而美國原裝進口麥肯基腰部支撐卷採用的是記憶海綿,形狀設計和大小完全針對腰椎產生有效支撐,並且通過套帶可穩定固定於椅子,不會上下左右隨意滑動,普通靠墊怎麼能和專業的腰痛防護工具相比呢。
大家可以在2017-06-29 20:00觀看戴劍松老師知乎Live《怎麼解決煩人的腰痛》
直接點擊知乎 Live - 全新的實時問答
Aeron 你用過了再說,別聽去買九十度的木材椅。
另外請多游泳!散步時嘗試後走,感覺一下腰部肌肉隨著每一步的動。
推薦閱讀: