肱骨骨折容易引起正中神經損傷嗎?
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根據Rockwood的《fracture》,一本經典教科書,2015年版,第八版引用的文獻,Noble報道,444個肱骨幹骨折中,正中神經損傷發生率1.3%,(Noble J, Munro CA, Prasad VS, et al. Analysis of upper and lower extremity peripheral nerve injuries in a population of patients with multiple injuries. J Trauma. 1998;45(1):116–122.),相對的,根據多篇文獻,橈神經損傷率10-12%(閉合肱骨幹骨折中)。但是在臨床工作中,經常遇到橈神經損傷的,很少遇到正中神經損傷的,感覺它們發生率差距遠大於10倍。關於橈神經損傷的文獻很多,關於正中神經損傷的文獻很少,沒讀過Noble的原文,根據題目推測,他可能研究的是高暴力多發創傷的患者,相對出現神經損傷的可能性大。
應該說不常見,如果連正中神經損傷了,更靠近肱骨的橈神經,肱動脈等組織應該首先損傷了。
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