在民營醫院工作是一種什麼樣的體驗?
民營醫院護士實習十個月。簡單拿婦產科舉例吧。
這些也是後來畢業了就沒做了的原因之一,怕報應。以前我沒得選,現在我想做個好人。
①消毒包過期了,把標籤撕下來再貼個新標籤。然而並不會再消毒。②產婦會陰護理時用的鑷子應該是一次性的,並且一人一個。但是護士長讓四五個人用一個再換。節省節省節省。③從一大團像被子里的棉絮撕成一個個小球,揉圓,做消毒棉球。我曾經整整揉了一下午。④不要得罪護士,說一萬遍,後果就是給你配藥就不會把全部藥粉溶解。⑤沒有護工,護士也做清掃工作,一張抹布擦所有地方,當然,也消毒水裡泡。⑥護士的消毒洗手液稀釋到五分之一才讓我們用。⑦沒人用無菌操作手法打針配藥,因為會慢,會影響工作效率。最開始我還堅持學校教的選擇,被護士長說了兩次,還被患者嘲笑我的手法不對。後來我也就隨大流了。8.10剛剛下班回來上圖,
這就是我隨便搜到的醫院,一看上去這網頁像模像樣,衛生部、CCTV都掛上,全是自己給自己帶的假帽子。
這些新聞更神了,我一開始都被嚇一跳,我以前天真的認為這類醫院都是自己帶帽子,這下開了眼界了,連大學醫院各個學科搞的學術活動都能搞,難道我黑錯了?人家醫院雖然坑人,但是挖個退休老教授撐門面?可後來打開視頻就露餡了,這山寨也是用心。點開CCTV的視頻一看,其實就是世界癲癇日做科普報道,主持人說完,中間插一段那個XX主任裝逼諄諄教誨的畫面,這氣場真是不亞於長者。這差點都讓我猶豫了,別說患者。
頁面會談窗口在線服務,如果開了QQ的話直接臨時對話,這麼細緻入微24小時服務你怕不怕!
裡面的文章就是這種吹自己治病多神了,還搞偽科普專題,這SNRC全都是標紅加粗,徹底根治夠誘人吧。
順便說說題外話,百度搞推廣可以,商業競爭激烈打廣告無可厚非,但是對於治病救命百度摻和什麼,正所謂君子愛財取之有道,人家私人醫院和百度你們謀財完全可以,不是正規醫院要搶你們飯碗,有這樣的客服,為啥不以隨訪建立病人檔案為優勢?小醫院大病看不了,小病總可以看吧,公立醫院看病難,私人醫院發揮服務意識,比拼硬體條件,治療加保健相結合,難道賺不到錢?哪裡是正規醫院不給他們出路,而是他們已經嘗到滋味了,最小的成本最大的利益!不用考慮人才培養,不用考慮知識更替,不用考慮口碑,各種免費檢查,結果都是有病,疾病張口就來,治療就千篇一律,咱們有最新宇宙射線療法,獨創秘傳神葯,啥病都可以搞。這已經不是謀財了,這已經是害命了,而百度之前還火上澆油,害命的事也來參和。現在莆田系和百度鬧翻了,當年百度上搜一個病,一頁全是推廣的盛況已經不再,但是想想這會坑多少人,這給醫患關係帶來多少矛盾,切個包皮1萬塊,做個手術中途加錢,不給錢不縫肚子,這些事情真是天方夜談,可是卻真的發生,現在私營醫院越開越大,遍地開花,這些漂亮的住院部,門診部的磚牆中摻了多少病人的血和淚,那就不得而知了。=============================分割線==================================
大部分民營醫院真的不是看病了,也不是宰人了,完全是詐騙!而且和百度聯手合夥詐騙!占坑讓我說說我遇到的事情,現在提到民營醫院一肚子火!!!!!!!!!!!!本人專業為神經內科,每天可以遇到各種癲癇病人,在工作過程中了解到私營醫院的各種下作伎倆!現在特地來吐槽!!!!
癲癇這個病發病率其實不低,從治療來說,70%的人能通過藥物控制,30%的人屬於難治性癲癇,藥物治療時間為癥狀不發作3年後考慮減葯,有適應症藥物控制不佳可以手術治療。可是後來的我發現私營醫院真是牛逼爆了,不拿諾貝爾獎真是可惜了。
在知乎大夥都知道百度是什麼尿性,而百度是這些私營醫院傳播的重要陣地。圖片上傳有問題,那隻好文字說說。目前這些私人醫院名字花樣繁多,有些部隊醫院科室承包出去,成了他們坑錢的好招牌。去百度一搜,各種推廣在前頭,點進去就是醫院各種名頭,所謂的各大衛視聯合報道,各種學術會議,全是移花接木。提供在線諮詢服務,難得有人上門,肯定第一時間抓牢,利用患者的恐慌心理,各種體貼諮詢,只要你有就診的意向,他們會隔三差五打電話問候。
等你上門了,那就真的完了,因為那些傢伙太會吹了,動不動就是根治,動不動就是微創,各種高科技療法,有人會想這也太拙劣了,可是這種拙劣的手法直接把聰明的那批人過濾了,前幾天我剛看完了一個病人,和他交代注意事項,讓他回家安心吃藥,結果走了沒半小時,又返回來問我,說有個XX醫院,那裡有個磁場療法90%治癒率,我說我們這大醫院的醫生說的話你不信,你信雜牌醫院?還磁場療法,現在納米航天療法都有了!結果那人說那邊宣傳90%,寧可信其有啊!
等你有就診意向了,那就開始坑人了,我們說的宰客,比如明明這玩具值10塊,別人忽悠你100塊買了,但至少玩具在手,以前說海南旅遊吃海鮮宰客,但是起碼海鮮還是吃到肚裡。可是這些醫院的套路真的更下三濫。
三板斧拍暈你,公立醫院說吃藥是吧,我這裡有葯吃!無副作用!因為癲癇藥物治療時間長,所以很多小孩家長和年輕女性怕這怕那,其實都是他們自己嚇自己,這下聽到無副作用就來勁,結果後面吃了幾萬塊無效,返回來到我這裡,一看他們吃啥葯,結果全都是假藥,這些醫院自己做的葯,搞個像模像樣的包裝,誰都不知道裡面放的是澱粉片,還是摻了些抗癲癇藥物成分。
第二板斧就是藥物治療不好,公立醫院說開顱是吧,我這裡也可以做手術!還是微創!很多病人對於治療不了解,覺得藥物就是治標,手術就是治根,這下他門巴不得你手術!等病人手術後出來發現,這手術真牛逼,傷口癒合快,真是微創!可實際上是啥呢,就在你頭皮傷劃一道,然後磨蹭一下,然後再縫上。這手術做的比人流都溜。
第三板斧就是不想吃藥,不想手術的人,公立醫院沒轍是吧,我這有,我們有最新磁場療法,SNRC國際超導神經調控修復技術(PS這SNRC技術聽起來就高大上,這是我剛剛在網上看到的,圖片無法上傳)等一系列黑科技療法,療效自然是呵呵了。
吐槽到這裡不得不提我國的衛生系統監管,總說公立醫院改革,總說公立醫院怎麼怎麼樣,可是莆田系這種貨色越開越多越開越大,監管到哪去了?這樣公然詐騙有沒有人管!我只知道他們的違法成本就是你要來鬧,大不了退錢就是。你要人傻錢多,那就真是速來吧!
ps:如果有人要和我撕逼我直接無視,私營醫院這個黑點沒辦法洗!你宰人就算了,你把服務硬體搞好點,多弄點錢你起碼還是治病,不耽誤人家病情,可這麼搞算什麼鬼,這不是耽誤人家人生大事嗎?癲癇這病不控制的話,腦部放一次電就是一次損害,所以有些患者不控制的話會出現性格改變,智力下降等,這錢不是這麼個賺法!
有空把那幾張圖給補上來,今天看是傳不了了。
不是針對所有民營醫院。
我來講個在莆田系黑醫院工作的經歷。前年寫的。幾年前我曾去過一間民營醫院上班。起因是短期供職過的某報社聯繫我,希望我去卧底挖料,一窺民營醫院亂象。為何找我?對方有三個理由:正式員工怕遭報復,找臨時工最妥當;發表後萬一火了呢,看大家熟才給你機會;你現在沒工作不想搞點錢用?第一二項前後矛盾漏洞明顯,而第三項則戳痛我心只能答應。
當時是我大三暑假。女友在F城上班,我護花陪伴,正想找一份短工幫補學費。眼看假期過半,一直沒有找到理想的。下學期還能不能吃香喝辣了?我常常借水消愁。
報社迅速給我快遞了一份某技校電子商務專業的假學歷,鋼印紅章齊全,真偽莫辨。我急忙問報社能否順便印一個我學校的畢業證?對方說只能印體育學院的,我說那就算了。
潛伏目標是當地新開的一間連鎖民營醫院。我問報社可不可以不去這間,去另一間做豐胸美容的?報社說,不可以。我又問了一次。對方掛了我的電話。我被報社的專業和職工的素養折服,流下熱淚。
民營醫院類型很多,豐胸修臉的、護陰築巢的、送子觀音的、把握男性根基的……我之所以不太樂意去報社點名的醫院,除了因為我對經營豐胸業務這般造功德的醫療企業深懷敬意和興趣之外,更重要的是我即將去的醫院類型比較特殊——他們居然把手術刀對準人們的菊花。是的,菊部地區。撫慰菊花這麼重口味,你叫我這種小清新怎麼辦嘛。
菊花的醫療表述叫肛腸,想了解可以百度,但不建議搜圖片,不然你極有可能會像我當時那樣大喊一句髒話接著罵自己手賤。為了讓故事口味清淡一點,且喊那間醫院作F城菊花醫院。
進F城菊花醫院不難,在招聘網投簡歷的第二天我便收到面試邀請。難的是不能把自己完整表現出來,這對像我跟你這樣優秀的人來說頗不容易。我列印了幾篇中學時代的空間日誌,然後告訴面試官這是我最近寫的,對方滿意地點點頭讓我明天就來上班,做網路策劃,月薪1800。
往後我每天早起乘206公交坐8個站到F城菊花醫院扮演一個新出社會的文學青年,傍晚回家把資料存進移動硬碟為日後寫轟動中國媒體界的專稿做準備。人格不算很分裂,在醫院上班那個人跟回家那個我性情差不多,只是三觀額度略有出入。
F城菊花醫院是連鎖菊花品牌,分院遍布全國。也不大,一棟7層單體樓。樓層功能倒分明,大致是一樓收費諮詢,二樓會診,三四樓手術,五樓住院,六樓辦公,七樓飯堂和住宿。
我在六樓企劃部。部門人不多,卻是除總經理辦公室外的營銷核心。兩個網路後台,一個設計師,一個策劃,一個編輯,一個競價,若干客服,由一個主管統領。
我們喊那個主管作強哥。人如其名,他真的挺強,網站後台、客服系統、策劃設計、營銷推廣樣樣要會。
醫院剛成立,宣傳材料一片空白,強哥的做事理念粗暴有效:抄。從網站架構到文章內容到宣傳口號,想怎麼抄就怎麼抄。比如說網站,菊花品牌與另一個名字相近的競爭對手x菊花品牌分院眾多,有許多官網可做參考模板。他兩邊都抄,硬生生要在二手汽車市場拼出一部大黃蜂。
有一回客服反饋有一個上海ip登入網站,對方劈頭就點對話框說:你好我們是上海x菊花醫院,麻煩轉給你們企劃部門負責人。背景是我們前不久剛完完整整扒了對方兩個大專題。雖非同城,畢竟總部是競爭關係,大家一時心戚戚然。誰知強哥接盤後,幾句客套相互亮明身份,對方說:你們網站做得很好阿,值得學習!叫我大跌眼鏡,真是怪事一樁。
企劃部分工明確。編輯負責通過搜索關鍵詞找合適的文章複製粘貼到網站後台,將地名、醫院名等信息本土化後發布。設計的工作我永遠做不來,美化環境和醫生照片只是常事,排版派街DM頂多是不要節操,PS一張張只應該出現在人體生物學教材上的圖片才是極有勇氣,畢竟再美輪美奐,那也是一朵菊花。後台說是架構網站,其實是根據主管意見照搬別人的網站。
競價是重要工種,事關搜索排位。之前我一直不太懂這種讓搜索引擎公司發家致富的競價業務。簡單來說,所謂競價便是企業從某度們那裡買關鍵字,人們搜索該關鍵字時跳轉頁面里前面的都是推廣鏈接,出價高的在上面,低的在下面,其餘的才是自然搜索結果。競價提高排名,排名吸引點擊,點擊促進購買,善良單純的人往往相信名列前茅的就是最好的。醫院用錢買搜索排名獲取營銷先機,人們點擊一次某度就賺一點錢。很互利互惠,很市場經濟,也很驚悚人心。
客服又叫導醫,日夜輪班。每當有人點入醫院網站,他們在客服系統不斷給對方發送諮詢專家的對話框,扮演權威醫生的角色。常見問題系統已一一收錄,調用快捷鍵就可以迅速解答。有些新手,是一邊百度一邊解答。說是解答,不如說是帶著微笑的恐嚇,就算是小毛病,也會在言語中不斷催眠對方病情很嚴重不看就有生命危險。什麼,痔瘡沒治好會死?網路那端的患者問。是的,客服馬上回應,隨即發送一張張驚悚圖片轟炸對方。手段很多,扮專業、恐嚇、同情、假優惠……客服的工作是誘導詢醫者前來就診,來一個號提成十幾塊。
我的工作是做DM內容、設計優惠方案、優化SEO以及其他策劃相關雜事,無論哪一項都很蠢。要論最蠢是他們口中的「SEO」,我被要求註冊數百個百度賬號,大量編寫含有F城菊花醫院關鍵字的百度詞條、醫生詞條,用不同方式在百度知道自問自答,巧妙傳達這麼一個核心思想:看痔瘡哪裡好,出門右轉找F城菊花醫院!如果成龍是我們代言人就好了,他講這句廣告語感覺特別可信。幾乎所有大眾問答平台都被這樣用壞了,互評幫答QQ群每天閃個不停,裡頭各行各業的都有。後來有廣告嫌疑的IP陸續被封,強哥就買了個可以變換IP的VPN來解決問題。
一開始,我很難接受這份工作。作為聯想力泛濫患者,就算我努力不去看那些圖片,總有許多東西讓我把持不住。比如我再也不喝菊花茶,不敢唱《後來》,無論如何一定走前門,甚至「曲徑通幽處」這樣的美好詩句都會讓我聞到異味。不過很快我就變了,會指著電腦屏幕跟設計阿維說,呀這朵菊花真是長得精緻。
我很快發現,造假是這間民營醫院抑或可能是大部分民營醫院最擅長的事情,幾乎涉及方方面面。資質可以造假,諸如那些某某醫學會指定醫院、某某協會推薦單位,都是自己做牌子送給自己掛在自家門口。技術和設備必須造假,才能理直氣壯跟病患說:我們設備技術比正規公立醫院先進呀所以價格貴是很正常的(我試過用動畫片高達型號為設備命名無人發現)。媒體宣傳更容易造假,各大主流媒體紛紛破天荒撤掉頭版國家要人出訪新聞,興高采烈你宣傳某某醫院就是好。包裝醫生如果造假更是學問,癱瘓病友徒步千里感恩和美國總統乘專機前來美白的故事要編多幾個,配上ps的贈錦旗畫面,「華佗再世」字樣要蒼勁有力閃閃發亮。要是嫌太粗暴,也可以曲線救國。比如醫院有一大夫名頭是香港菊花協會會長,是特意前往香港註冊社團,一人身兼協會會長秘書長理事會員共300多職——大夫阿,這已然不是菊花,這是向日葵。
這是一種叫理想主義者絕望的工作環境。樓道總有一股不堪氣味。病患來來往往又被坑錢。周遭人人微笑卻充斥謊言。
唯一不經常說謊的是7樓飯堂的廚子。
醫院包一日三餐,我通常只吃午飯。每到中午飯點,後台的阿甘便興高采烈邀我一起去吃飯。他跟編輯阿欣都很喜歡坐在我旁邊。
吃飯要先去管理室拿一個圓形的塑料籌子,上面印著萬事如意、恭喜發財之類的吉祥話。領完籌子就去打飯,然後到廚子那裡交籌子、打菜。伙食其實一般,偏北方口味,基本上是一菜一肉,偶爾有皮凍加料。我不太敢吃皮凍,每次都說不要,廚子總是熱情慫恿我試一試嘛拱東仰。後來才知,皮凍都是廚子自己出錢做的。
廚子是個高大的胖子,但不邋遢,身上的圍裙比醫生的白袍都乾淨。有時候我會跟廚子聊兩句,問他是哪裡人,為什麼來這裡之類的。他說,都是為了吃口飯嘛,到哪裡跟做啥子都一樣的撒。我不善於聽口音。轉身,看到阿敏正招呼我過去,一旁的阿甘對著電視一頓傻笑。那時每天中午電視都在播《尋秦記》。
每到這個時候,我便發覺自己跟古天樂之間發生了一種深切共鳴。我們真像阿——當然長相略遜他4.5條街,但遭遇如此雷同。同樣地穿越到另一個世界,扮演一個不是自己的角色,執行一項任務,等待有一天能夠回去。然而漫長等待里,在一個不屬於你的地方,你獨自享用一種格格不入的憂傷。
我跟他們始終保持恰當的距離,並不把他們真正當作同事或朋友。他們都在我一個新申請的QQ里,跟我交接工作,互換信息。如果問起以往經歷,我便編一些故事,然後去套他們真實的故事,去套這間醫院的秘密。但他們都不是很聰明,不善於發現和總結,許多人對醫院的運作幾乎一無所知。
倒是他們自己的故事起點都很相似:學歷不高,會的技能不多,不約而同來到這個地方。他們沒有非常強的關於善惡的價值堅持,都認為自己只是在打一份薪水不高的工。「騙人也是沒辦法的啦」,生活已經將他們的手腳捆綁住,以致實在無暇抽身想像6樓以下的故事,勿論道德自律與市場交易的辯證關係。
編輯阿欣是斯文小女生,由於水平不高,她的工作局限於複製粘貼的重複枯燥。有一次我忍不住教她,你不能只改個名字呀,你也可以學人家編故事,與新聞熱點結合,用不同職業、病種、劇情去做搭配嘗試寫軟文,以後也會有用的。但她不想提高工作技能,只想跟我討論她的白羊座男朋友什麼時候才有錢娶她。阿欣說,二虎阿如果我男朋友有你那麼聰明就好了,他現在工作不死不活的賺不到什麼錢。我說我工資也只是1800啦。她說你跟老總提要求呀,醫院賺那麼多,他會給你加工資的,不像我男朋友……
後台阿甘跟阿力待我也好。他們抄起網站來毫不手軟。阿甘看起來很老實,是戴著金屬框眼鏡的猛男,總是一副開心的樣子,笑起來眼睛眯著,嘴巴漏出箍緊的牙齒。阿力瘦小卻個性剛猛,之前在某寬頻公司幫新用戶牽網線,沒業務時就負責去剪競爭對手的機箱纜線。他常常笑著告訴我要怎樣剪才能讓對方花最長時間去修復,彷彿在講孩童時代無傷大雅的惡作劇。阿甘和阿力合住在7樓宿舍,我進過一次,空間逼仄得只能容下一張雙層學生床和雜物柜子,空地不夠坐下來鬥地主。
設計阿維不怎麼愛說話卻在QQ群里很活躍,經常一臉嚴肅對著電腦卻點擊滑鼠發送搞笑圖片。他跟我碰巧住所鄰近,偶爾見面便打招呼,我有意識地錯開上下班時間避免相遇。但其實他下班後也不會馬上回家,住的地方沒拉網線,他在醫院上網到9點多才回去睡覺。競價阿玲是個爽朗的川妹子,人不算好看但每天穿得很妖嬈,喜歡露出圓滾滾的蘿蔔腿。
主管強哥常年跳槽。從一個民營醫院跳到另一個民營醫院,工資就是唯一的指揮棒。在他眼裡,醫院營銷萬變不離其宗,不過都是些誇大、造勢、恐嚇、關懷的手段藉助不同硬體去發揮。某程度上,他的職業經理人素養極高,能力複合,愛崗敬業。有一回他興緻勃勃地跟我們講起他以前進白癜風醫院接觸到的病理知識是多麼神奇有趣,活像一個熱愛生物知識的中學生。但教導客服坑病患上門時又心狠手辣,明明不能用醫保卡偏要說能用,「來了再說」;節假日免檢查費的宣傳點子是他想的:檢查免費、但要看結果就得乖乖交錢。當時他很年輕帥氣,似乎二十七八歲,但額頂已頭髮稀疏。而他的QQ空間相冊里,則放滿了當年濃密秀髮的自己跟女友的合影。
強哥經常讓我和阿欣、一眾客服多去跟醫生交流。比較精明的客服都願意跟醫生接觸,方便形成利益關係。醫院科室多,對應的病種也多,有些項目比較賺錢,有些項目行情明朗、相對比較實在。如果客服經常跟病患推介特定的醫生,或者專註誘導一些大項目的病號,醫生的收入就會相應提高。每個科室都有業務指標,剛開始是以病號量作標準,慢慢轉向病號質量,病號花多少錢,醫生從中得到提成。這裡的醫生都是心理學家,既不承諾一定能治好,又能讓病號心甘情願掏錢直到掏空,語言技巧比星座書還厲害。我問他們哪裡畢業學什麼專業,大部分人含糊其辭,曾有一個很老實說當初是學骨科的。其實我很怕進去那些科室,可能是裡面牆壁掛著的錦旗上「醫德典範」金字太過耀眼——當然,也是阿維設計的。
一個多月後,我感覺任務完成,且臨近開學,就提交辭呈。試用期嘛說走就走。強哥說我的表現很好,如果是因為薪水問題可以幫我爭取。後來去見總經理,那個大腹便便的福建男人問我辭職原因,我說我要跟我的朋友陳蚊子去賣胸罩創業。他還一臉和氣給我分析胸罩行業前景,祝我創業成功。我說謝謝,下電梯,走出醫院,在街角的麵包店買了泡芙吃著等公交車。摸到褲袋裡有一個塑料籌子,拿出一看寫著恭喜發財。奮力一扔,被過往車輛碾個粉碎。
然而當我沉下心來準備好好寫稿時,才得知某報社的聯繫人已經跳槽去企業,報社表示一無所知且這類稿件勢必對健康版廣告業務造成創傷,寫了也不會登。我一個激動,存儲一堆資料的移動硬碟摔在地上不可復原。想到裡面還有珍藏多年的鄰國文藝作品,就更加傷心了。
最終,我沒有寫成那篇轟動中國媒體界的專稿。舍友們得知我的經歷後,給我起了外號叫黃醫師,一個在宿舍夜聊時段負責輸送關於菊花和前列腺黃段子的電台老中醫。
我再也沒有跟F城菊花醫院產生聯繫。倒是養成了一個怪習慣,無聊的時候搜索醫院名稱,點擊競價推廣的鏈接,打開又關閉,打開又關閉。
---8.11更新-----------------------------
有幾點要說說的:
1、說的都是真事,偶爾一兩個梗相信你們也能分辨;
2、我那幾個同事其實人還好,但沒有聯繫了,沒有看不起,只是大家確實不是同路人;
3、上了很久沒登的QQ看了下他們,都還過得不錯,其中強哥、阿甘還在民營醫院的行業里,其實這些人中我經常會想念的是阿力,他給我說的那段在長城寬頻(我就直接說了)上班時沒有新用戶就拿大剪刀去剪電信的機箱我記憶猶新,離奇的是我現在自己就用長寬,經常斷網……我懷疑阿力跳槽了。
總結下我見識到的運營「奇招」:
1、資質造假:門口掛著的各種牌子自己印,各種協會自己掰
2、醫生造假:經歷假的,榮譽假的,頭銜假的,一部分非本專業
3、網站造假:內容大量複製,架構直接搬走,底下那堆鏈接千萬別信
4、諮詢造假:自動彈框諮詢都是十來歲年輕人在後台假裝「名醫」準備恐嚇、利誘患者,客服後台很先進,根據病種、常見問題等可以快捷調出默認回復,提高諮詢效率
5、活動造假:檢查免費(看報告要錢),驗血免費(化驗要錢,血都被抽了你說呢),醫保卡一般用不了騙能用
6、PR造假:編造感人或獵奇案例,虛構媒體報道、學術會議,PS患者感謝醫生圖片,把別的專科醫院代言人編成自己的,科室的錦旗基本上都是自己做的
7、技術造假:跟公立醫院同樣的東西安個新名頭,隔段時間就變花樣,從金、鑽、微創、納米、離子到航天……
三天三夜說不完,但具體的真忘了
具體醫療方面的有多混亂或根本不混亂我不清楚,其他答主也有很好的補充,不過有一個事可供參考:為了避免患者對比公立和民營醫院價格,基本上所有都有幾套治療方案(就是不同價格的套餐啦,航天技術肯定貴點,醫生回扣也多一點)給患者「自主選擇」,有個患者怎麼勸都勸不動,非要做低價的手術,醫生答應了;後來醫生還是不太甘心,就在做到一半的時候突然直接問患者要不要加錢用好的技術來做,並以低價不保證效果為理由提(kong)示(he)患者,刀就在菊花邊上,患者乖乖加碼(真事,該醫生午飯時吹牛逼給我們聽的,美名曰做人不能放棄),怕沒?
一聲長嘆。
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16.03.18更新
本文已經授權丁香醫生轉載發布。(但為什麼你們要改得很無趣……)
我黑民營醫院不是一次兩次了。
但是,我們要講良心,要講事實。
一棍子打死一窩人?
這裡邀請李惠利醫院教授回答問題可以嗎?
民營醫院,和莆田系醫院是兩碼事。
追求利益,和道德敗壞也是兩碼事。
我強調一遍。
你們不信是吧?
打個比方,某醫生,醫術高超,醫德高尚,手上病人無數,跳出大醫院自己開了個診所,把自己的病人帶了過去,你是覺得這個醫生在開診所的那一天就變質了嗎?
那當我沒說,好吧。
話說我真知道,某落馬副部級高官,曾邀請一位醫生去給他父親開刀。
這位醫生現在已經在深圳開醫院了,還邀請我老闆過去一起。
說實話,這個醫院,比我見過的內地很多三甲醫院,診療水平高多了。
看了下,結果發現都是在噴民營醫院,作為一個家族開民營二級醫院的娃,真的實在看不下去了,民營醫院也不是各位說的一文不值。答主家裡幾乎全是醫生,而且家裡也經營著醫療器械的經營,對於醫療行業還有器材等,從小見的實在是太多了,毫不誇張地說,答主就是在醫院長大的。俺媽是護士,當年小時侯在醫院長大,俺爸是外科醫生,見多了醫院的各種生老病死還有人情世故。 而且答主整個家族親戚幾乎大部分都是醫生(可是下一輩的人,只有一個人選擇醫學)。 在俺爸退休之後,和家裡的其他親戚一起開了一家二級的民營醫院。首先,俺爸還有我四姨夫都是醫院的院長出身,對於醫院的管理流程,對於醫院長遠發展還是有一定的見解。他們最不屑的應該就是莆田醫院的粗放(莆田系現在也在改革),家裡的一群人幹了一輩子的醫生,對於醫德這些還是有很好的堅守,所以說,我們家的民營醫院不是你們說的那麼不堪,從某些方面來說,我們好於普通的公立醫院。
我發現所有的答案吐槽的都是民營醫院的是不靠譜,比如什麼價格高昂啊,醫術不高啊,什麼會坑錢啊,我不否認有這些坑錢的醫院的存在,但是還是有好的醫院,想做大的醫院,想要打出品牌的醫院,並不是所有的醫院都是那麼的不堪。美國醫院管理的關鍵詞
今天我們給大家分享的是美國護理和醫療管理領域的一些高頻關鍵詞,它們代表了美國醫療和護理系統的指導方針和價值觀,目的是提高醫療的質量和針對性、醫療資源分布的平等性,並且在保證質量的情況下控制費用(即Cost
effectiveness)。每一個關鍵詞的出現都有它的時代性和要解決的矛盾,了解了這些關鍵詞,其實也就從一個側面了解到了美國醫療護理髮展各個時期的特點。 本文由范德堡護理學院博士後王金蛟(本科畢業於中山大學護理學院,博士畢業於哥倫比亞大學護理學院)、約翰霍普金斯小編(本科畢業於艾默里大學護理學院)和華盛頓大學護理學院博士生陳紫靜(本科畢業於北京協和醫學院護理學院)共同創作。第一組:以人為本、多學科合作的整體醫護
Patient/family-centered care,即以病人/ 病人家庭為核心的醫療。這個理念是由美國醫學協會 (Institute of Medicine/IOM,後改稱美國醫學科學院/National Academy of Medicine) 在2001年的報告「Crossing
the Quality Chasm: A New Health System for the 21st Century「(《跨越醫療質量的鴻溝:21世紀的新型醫療系統》)中提出。21世紀初,美國醫療系統的技術已經十分先進,但是大家慢慢發現並不是所有病人都接受到了最適合自己的治療。這個時候,管理層意識到光有技術是不夠的,還需要以人為本,因此我們可以說這個概念的提出在很大程度上解決了醫療技術與服務對象-人之間的矛盾。這個矛盾在幾年前的霍普金斯醫院也發生過,當時的霍普金斯醫院作為執美國醫療牛耳者,醫術和科研已相當領先,然而病人卻並不認為自己接受了最適合自己的醫療服務。經過調查,醫院領導層發現,這是由於醫院工作人員對待病人的的態度和服務方式有待改善,具體說來就是「只見疾病不見病人」,沒有意識到病人除了身上的疾病,還有作為一個人的很多其他需求。於是,patient/family
centered care 成為了霍普金斯醫院(最新)的指導方針。同樣的理念在小編的本科學校艾默里大學的附屬醫院也被反覆提及。一切都是為了病人/病人的家庭,這並不是一句空話而是被認真地貫徹實施。比如,霍普金斯醫院聘請了一位人類學博士專門研究提升病人入院的體驗。Patient/family
centered care 需要所有醫護人員(醫生、註冊護士、高級實踐護士、社會工作者、營養師、心理諮詢師等等)參與其中,共同提升病人就醫時的體驗。現在,走在霍普金斯醫院裡,你會發現所有工作人員面帶微笑,親切和藹,看到遲疑的訪問者,會主動諮詢他們需要什麼幫助。可能很多人對於社會工作者並不是很了解,但美國醫院,他們的作用可太大了。他們雖然不直接參与治療和護理方案的制定,但是為病人和家屬解決了醫療之外的大量問題,比如出院後接受哪家機構的照護,沒錢繳費了要申請什麼樣的政府補助,去複診時安排車輛接送以及適當的心理輔導等等。除專業人員外,大量的志願者也是醫院順利運轉的潤滑劑。這些志願者里有活潑可愛的小朋友,比如在暑假的時候去醫院,你就會看見大量做志願者的小朋友;有朝氣蓬勃的高中生和大學生,因為在美國,高中生如果以後想學習醫學方面的專業,在申請大學的時候擁有與醫院社會服務相關的志願者經驗是非常重要的;還有一些來自社區的退休老人,這也和美國社會的give
back(回饋)精神有關。當然,並不是所有人都可以做志願者的。因為病人服務的特殊性,醫院裡一般都有專門負責管理志願者的部門,他們會詳細審查志願申請者的背景以確保不會對病人構成傷害,並進行系統的面試和培訓以確保他們能夠真正幫助到病人和家人。除了醫療實踐,目前也有越來越多的醫學研究把目標從病人擴展到病人的照顧者(caregiver)。這類研究在慢性病方面尤其多見,比如癌症、失智症、心臟病、糖尿病等。其實,我們亞洲的文化本身就非常重視家庭,這與西方體系下提出來的 family-centered
care不謀而合。因此從以家庭為核心的照護角度來看,合理的發揚我們的傳統文化還是很有現實意義的。Holistic nursing care,即整體護理.這一組的第二個關鍵詞,與第一個關鍵詞緊密相關。因為人不僅是生物的人,還是有心理活動和思想的人,有家庭的人,是社會的人。因此,護士對於病人的照料也應當是全方位的,不僅僅只針對這個人的病症,也是對其精神、心理、身體、和社會角色的全方位關懷。照料「人」本身,而不是僅僅關注疾病。與病人交流了解他們的需求,提醒病人定時吃飯補充體力,用微笑和詳細專業的詮釋化解他們的緊張等等,都是整體護理的體現。甚至,護士也應該對病人的家人和照料人員給予關心,了解他們的身心狀況,以營造和諧的氛圍、幫助他們更好的保重自己、支持病人。
Multidisciplinary cooperation,即跨學科合作,這個關鍵詞是整體的人和整體的醫療這個理念的必然延伸。因為要給病人提供最合適的醫療,所以醫療團隊經常需要跨學科合作。並且合作的方式也從原來的從傳統的醫生指揮護士,發展到了醫生、護士、藥劑師、康復理療師、和社會工作者共同合作,並且在這個過程中每個人的角色和責任都得到了細化和明確。一句話,在醫療里,我們著眼於病人和其家庭,強調的是合作,而不是等級制度。
第二組:經驗和研究的結合
Evidence-based practice,即循證實踐(操作)。這個「證」來自三個方面:關於治療方案的最新科研成果、根據具體病人情況作具體判斷的醫師經驗、以及病人的價值觀和個人選擇(當然還要考慮病人家庭的需求)。這三個方面一起促成了病人的治療和護理方案。筆者在實習的時候就看高級實踐護士(nurse
practitioner)經常使用一個叫做 」UpToDate」的網站查詢最新的臨床指南,來修改自己的處方(是的,美國的實踐護士是有權開處方的)和治療以及隨診方案。另外,護理局也會向有執照的護士免費提供很多資料庫,供大家隨時查詢和學習。在護理的領導層面,護理部和護士長在制定科室相關工作流程和規定的時候,也會根據文獻回顧的科研方法去查詢大量的資料,然後制定相關規定。在醫療領域,大家擔任的角色雖然不同,但都力爭把「循證」扎紮實實落實到每天的日常工作當中去。第三組:保證醫療的延續性
Transitional care,即過渡期護理,主要在病人出院後提供,目的是為了加速康復並且減少再次入院率。美國醫療界很早就開始倡導(現在依然如此)在病人病情允許的情況下早期出院,這樣可以加快病床周轉率,為更多有需要的人提供住院服務。但不久以後,他們在八九十年代意識到,大部分醫療資源仍然是由一少部分「超級病人」使用的,這些人的特點是年齡大、身體素質差、合併症非常多,而且經常住院。於是美國醫療界開始了降低「再次入院率」的運動,旨在減少病人因為同一種病因在出院14天內再次入院,並把減少再次入院率當作提高國家醫療質量的主要目標之一。同時,保險公司也決定,如果病人在出院後14天因為同種病因在次住院,他們將不會對病人的醫院和醫生以及麻醉師進行償付(對,他們是分開收錢的,大家如果感興趣,我們可以以後講講美國的醫療保險是怎麼一回事),也就是說醫院和醫務人員要自己為病人的二次甚至三次住院掏腰包。所以從九十年代末開始,美國出現了大量關於如何降低再次入院率的研究。慢慢地,大家發現這個問題的關鍵是(1)要在出院後加強病情監測(護士可以做);(2)加速康復(護士可以做);(3)為病人提供治療的各個機構和人員之間要「保持通話」(護士還是可以做)。因此,過渡期護理這個模式應運而生,解決了病人在往返於各種醫療場所(醫院、康復中心、長期護理中心)和家庭之間的「醫療縫隙 fragmented care」問題。
在美國,有很多專門的過渡期護理中心。比如病人病情穩定不需要住院但是又不能回家自理的時候,可以住進這種過渡期的病房。具體來講,如果病人需要諸如傷口換藥、病情監測、留置針護理、造口護理、腸內營養等等的護理時,專業護理機構就是首選;如果病人需要的是諸如行走鍛煉、肌力訓練、自己吃飯和發聲的訓練(比如做了喉癌切除手術的病人)等物理治療(physical
therapy)和職業治療(occupational
therapy)的服務,康復中心(rehabilitation
center)就更合適;再有,如果病人想要回家休養但是又需要這些服務,家庭護理(home
health care)應該是病人最應該考慮的。病人在這些機構住一般一到兩周(有時更長,但一般不超過一個月),恢復到可以安全回家的程度,就可以「出院」了。但是,如果病人因疾病(比如失智症)或嚴重殘疾根本無法回家,他們會回到以養老院(nursing
home)為代表的長期照護機構(long-term
care)里,那裡成為了病人真正意義上的「家」。回看我們中國的情況,醫院床位佔有率高、佔有時間長,導致床位緊張,有需要的病人住不進來,而病情沒有那麼重的病人又不放心直接回家。在這種情況下,合理的發展transitional
care(過渡期護理)就可以大大提高醫院醫療資源的合理配置,改善醫療質量,並且在社會層面節約整體醫療費用。Unfragmented care,即無縫隙醫療。這是我們本期的最後一個關鍵詞,同樣,和前幾個關鍵詞關係緊密。因為醫療錯誤最大的來源是各個部門和機構之間的漏洞(我們之前說過病人會經常在各個機構之間往返),因此緊密的合作應該是醫療團隊的目標。這需要各個職位明確其職責,並且做到通暢的交流,以及在病人往返於各個醫療機構時也能夠接收到照護。
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匿名說說,我表哥,民營醫院第一把刀,極其受院長重視。
表哥78年的。初中念完念的衛校,學醫,實習在一個診所,會接骨頭,會正脫臼。會切闌尾和包皮。後來因為既沒有學歷家裡又沒有關係不能進醫院工作,診所又沒有什麼發展。他去我爸的工廠,成長為一名五大三粗的電焊工,在工廠維修車間工作了將近十年。工廠黃了之後,他去民營醫院當外科大夫了。
他不太會忽悠,所以只在手術室呆著,開藥開檢查自有其他醫生處理。但是真正會手術的醫生只有他一個。我都懷疑,拿了十年焊槍的人再拿手術刀,就不心慌么?
不過在我們那個小縣城,一個民營醫院,每天切三四個包皮,供一頓午飯,可以在手術室里吹空調,下班之前可以免費洗個澡。日子過得很滋潤。
還有一個小插曲,我另一個表哥,外地回來探親,把酒言歡,盡興之處,半夜三更,倆人醉醺醺地回醫院給外地那個表哥的包皮切掉了。現在想起來還覺得好笑。我在私立醫院的供應室工作過。
就是回收器械清洗打包消毒的工作。
不得不說,為了省錢什麼都能忍受。
完全不區分無菌區和清潔區。洗手用一塊錢一塊的肥皂。工作人員吃飯喝水都在這幾間屋子。
醫療器械生鏽之後用點除銹劑泡泡接著用。
像是新人經手的都是什麼人流包換藥包拆線包這些基本都是生鏽了的。
打包器械用的布只要沒有血就繼續用。別的科室我還沒有工作過。
有機會再說。自己沒在民營醫院干過 但有朋友在民營醫院 自己也因為工作性質的關係幾乎去過本地任何醫院併到處看過 我就給一些碎片化的東西吧 拿三個民營醫院舉例 人員大概拿護士參照吧 因為醫生的流動性比護士小太多了不好對比
A醫院 某專科效益很好 門診量十分之大 技術水平國內領先達到國際水平 院長是國際知名專家 院士 掃地的工資都達到了5000+ 醫護人員基本達到10000+工資 有幾個朋友正好在裡面工作 基本上我單位也算本地的高薪醫院 但對他們是羨慕又羨慕 甚至有不少的在職醫護人員去參加他們面試 實際上也跳槽了不少去了 他們的心態是工資拿得爽 加班是有工資的 就是上班時間長但無晚夜班 跳槽去的都覺得自己脫離了晚夜班苦海 收入也十分不錯 就是人情味不如公立醫院
B醫院 和普通的公立三級醫院沒區別 在本地也算有口碑的 曾經有段時間給的待遇是高於公立醫院的 我們醫院護士在前幾年一個月只能拿800的時候B醫院開出了1400的工資 也是讓一群人跳槽 但現在我們醫院護士工資達到6000+的時候 他們也就兩三千 讓一大群跳槽的腸子毀青 然後這醫院的新護士有很多是憋大招等到有一天能進公立醫院 她們稱之為進單位 新護士要做的雜活很多 公立醫院有些護工做的事情這裡要護士做譬如掃地倒垃圾倒屎尿盆 他們普遍覺得沒有公立醫院工作有尊嚴 但更容易升職譬如護士長之類
C醫院 很爛的醫院 我看過醫生都可以在門診抽煙 病人少所以沒事情做 工資難民級 有嚴重的宰客行為 士氣不高 各個都像營銷
大概就這麼多了 可以根據我所說的環境體會感受了
這是摺疊的節奏啊
不知道在民營醫院實習算不算呢?
好像很多人都在說莆田系的醫院,那我就說一個不是莆田系的吧……
聲明一下背景:時間:2014年,地點:珠三角某民營綜合三甲醫院
去年我在這裡實習,這家醫院前身是一家區級二甲公立醫院,後來轉制,大部分股份被上海某知名上市公司收購了,成了醫院的大股東。自從認了個好爹之後了呢,砸錢按JCI標準蓋了棟新大樓,各種硬體設施讓來參觀的醫生流口水,也砸錢砸出個三甲了。
先說待遇:因為這是母校的附屬醫院,很多學長學姐都在這裡工作,套個話還是比較容易的。
A學長:本科,骨科住院醫,從附近的一家二甲醫院轉過來的。自訴基本工資跟以前差不多,但是績效工資比以前好一點,但是比不上附近其他的三甲醫院。
B學長:碩士,泌尿外主治。這個我敢沒問他,是我自己偷看他OA的工資單的,明細記不清了,只記得除去五險一金,加上其他的補貼之類的總共7k左右(績效工資是另外的,我看不到)。
就待遇來說,這家醫院只能說比上不足比下有餘。另外因為新建了大樓,各醫生都說績效獎金都比以前少了,而且病人的住院總開銷也要比以前高,用來填建樓的資金缺口。
職稱,經驗,學術,晉級,上升空間之類的,這個跟普通醫院應該區別不大(沒有詳細了解)。
民營醫院各種高新儀器和材料不用再經過層層審核才能買,這是一大好處。跟上頭彙報一下就可以弄台雙源CT,只要能大老闆認為這個能賺錢。也可以出大價錢請什麼院士什麼教授來坐門診。也很容易就用上各種新技術和資源,例如用微信挂號,支付,回看檢查報告之類的,甚至實現和梅奧診所的轉診。
另外服務態度比公立醫院好,要求我們要正裝皮鞋打領帶,要求面對病人要微笑,要求指示方向時要用什麼手要用什麼手指要和身體成多少度角……(弄得我每天上班都感覺像去賣保險)
但是民營醫院收費肯定是比同類型的公立醫院貴,醫院裡面的各種檢查套餐,各種VIP服務等等,都是各種貴的飛起。這就很容易出現各種矛盾糾紛。
關於規培,這個沒了解過。根據其他同學的說法,不是國家指定規培點的,都要送出去規培。還有以後會不會出現沒有在一個單位紮根而失去持續晉陞的機會?
和公立醫院相比,民營醫院因為沒有編製的約束,如果各種工資福利跟不上,崗位流動性肯定比公立醫院大的。
離上班還有一個月,實在沒事幹,來到了一個民營醫院來干一個月,也了解了民營醫院的一些黑幕。
之前一直聽說民營醫院有多黑,我一直不相信,我向來不以最壞的惡意來推測中國人。
剛來到這個醫院就被醫院領導給騙了,他們會盡量把你的工資壓到最低,所以在同一個醫院裡的同一個崗位的人工資都不一樣,而且超低,盡量壓榨應屆生勞動力。
好吧,下面言歸正傳,我到這個醫院給安排到了肝病科,我們老闆就是做肝病發家的。
我們醫院會有市場部的人每天到農村的各個村免費給別人檢查乙肝表面抗原,然後把陽性的電話號碼帶回來,給醫院的肝病科。醫院的肝病科每天下午收到陽性名單後就要給病人打電話,大概的內容就是:你好,我們是xx肝病救助辦公室的,今天我們有人到你們村給你檢查乙肝了,你被查出有乙肝,明天上午帶著你的身份證的家人來我們醫院給你做個詳細的檢查,所有的檢查都是免費的。 所說的話咋一聽也沒什麼,反正不要錢,其實病人只要去醫院就已經掉進他們的陷阱裡面了。而且,給他們打電話的根本就不是肝病救助辦公室的,而是這個民營醫院肝病科的人打的電話。
病人第二天來到這個民營醫院後,肝病科的首先會安排病人做檢查,肝功能,兩對半,乙肝病毒定量,彩超。 兩對半結果出來後會給病人講你得了乙肝,需要治,如果不治以後會得肝硬化,肝癌等等,然後給病人一個小冊子,講這個醫院是中國扶貧開發協會的定點醫院,會給你救助基金,在我們醫院做檢查不要錢等等。然後會給病人領一些藥品(這些藥品很便宜的),說是不要錢的,但是檢查結果暫時沒有出來,要等兩天後才能出來,出來後要根據具體的情況給你開藥,在家裡等我們電話,結果出來給你打電話。 這一步被醫院內部稱為轉換,即轉換病人思想,讓病人有治療這個病的慾望,願意為治療乙肝花錢,病人相信這個民營醫院。 各位看官,這個醫院根本和扶貧協會沒有啥任何關係,也沒有啥肝病救助基金,做這一步就是欲擒故縱。
病人回家兩天後,醫院會有人他打電話,讓他過來到醫院讓我們的肝病專家給他會診,來的時候要帶錢,有可能他開藥 鄉親們,不是有可能給他開藥,是一定會給他開藥,而且要給他開很多的葯,開的都是開的都是些中成藥,當然還有拉米夫定,恩替卡韋,主要發揮作用的當然是拉米夫定和恩替卡韋,那些中成藥都是純粹為了賺錢,一兩百塊錢的葯能賣好幾千。你們會問那有沒有效果呢?定期用抗病毒的葯加上定期輸水肯定會有效果,但是還是有人沒有效果咋辦呢?答案是,改化驗單,你本來沒好的給你改成效果顯著。這樣一個療程給你坑個萬了八千的沒問題。
另外說說這個醫院的醫生的技術,這個醫院有執業醫師證的也就三四個人,但是人就這幾個醫生怎麼能夠用的?為了壓縮成本,院長會讓護士代替醫生的工作,給病人開藥。最奇葩的是還有不是學醫哦給你開藥。這個醫院僅有的幾個真正的醫生都被稱為主任,唯一的一個主治醫師被大家喊為教授,對病人的統一口徑就是北京請來的專家。因此,你來到這個醫院你就能看到一個操著一口宿州風味的普通話的北京教授。
醫院掛著中國扶貧辦的牌子但是和扶貧辦沒有任何關係,護士甚至不是學醫的可以給病人開藥,真正學醫的剛畢業的由於不會騙人被安排當跑腿的,院長自以為是,盲目自大,如果你的家人或親戚朋友來這樣的醫院來看病你會是什麼感受。反正這畫面太美,我不敢看。
誰說民營醫院就是莆田系?
看完這些答案,知道醫患矛盾為什麼這麼深了,很大一部分是小地方的民營醫院造成的。
之前在莆田系男科門診做了一兩年網路部推廣工作,現在已經轉行,說自己看到,不代表其他
1、搜索引擎、雜誌、戶外推廣費用高,這樣病號過來,主任會想辦法從病號開發點東西。割包皮正常都要七八千,有些人本身性方面經驗不足緊張,稍微早泄是正常的,主任會恐嚇以及勸他做背阻以及切下系帶,這樣下來費用就高了。有些糊塗過來詢問早泄癥狀的,然後被做了包皮。前列腺及其他病種,主任最後也會叫他包皮。
2、醫護人員沒有國家法假日,每個月兩天休息,護士,主任,醫生大部分沒有證,只有兩三個有,掛放在門診的,主要是有人查才用。護士幾乎是中專畢業出來,比較好騙,工資開的低聽話,
3、莆田人愛玩會玩,晚上生活就豐富了,有次第一次全門診唱歌,唱到後半場,護士主動投懷送抱到門診主任,看著主任摸屁股摸胸摟腰,心理真的很不爽,因為有個護士是我喜歡的。玩到一點多,網路部基本都走光了,不知道他們後來怎麼樣了,剛進來大部分護士都不這樣,主要是護士長和主任領導級別私下溝通好,然後護士長"教育"小護士們。醫護和我們同住一棟樓,晚上護士主任很經常,兩三點才回來。有次和他們吃夜宵,他們經常說自己的戰績。有時候替病號同情,因為護士主任有些十點多下班,然後去KTV晚上兩三點回來,這樣三四點才睡著早上八九點上班,做手術很沒精神,病號多次在商務通說異常痛,然後諮詢會統一口徑說,是你體質問題。真的是錢花了那麼多,又痛那麼久
3、諮詢部諮詢同事基本是女的,因為領導招過來有些想潛規則。
4、網路部很不正規,可以混混日子
5、偶爾拖欠工資,沒社保,沒合同
想到再補充
我今年剛來私立醫院上班,之前沒接觸過醫療,但是早就聽過莆系的醜聞,還好我們醫院不是莆系的,醫院各種福利待遇都挺好噠,而且辦公環境也不錯。因為醫院是走高端路線的,所以從看診區到休息室到病房都是高大上的趕腳。先匿名,畢竟還是在這個行業呆。
說說答主情況,某不知名211大學文學本科畢業,實習的時候做過文案策劃。
畢業後也沒目標隨便投了幾份簡歷,某莆田系醫院面試時感覺很好,領導也很重視
工資5k,五險無一金,包三餐和吃住答主工作之後,才漸漸了解所謂私營醫院和公立醫院的差別,當初只是想著醫院福利待遇神馬的不錯,所以就進來了。然而……早8晚6,單休,時不時加班,不過策劃這行也就是這樣。
樓上說的黑幕,關於網路編輯和諮詢那塊,是的。莆田系醫院是把醫院當做企業來做,那麼第一位肯定就是盈利,答主在的醫院屬於二線城市老牌名營醫院,名聲比較好,也沒有那麼誇張的坑人之類的 。反正答主家人曾在醫院做過碎石手術,花了1000不到。關於價格高昂這個問題,其實醫院並不是從患者身上賺錢,你真當病人都是傻子啊,坑狠了名聲臭了誰還會去。如果你有社保醫保,那麼你在民營醫院自費項目會比公立醫院還低。
申明下,不是為民營醫院洗地。
隨便寫了點東西,想問什麼可以給答主留言,不定時看看吧。
最簡單判斷一家醫院口碑如何,就是看其內科病房入住率。
一般內科都是老病患,也都是周邊的住戶,答主上班第一天穿著白大褂下病房,在電梯里被一個老爺爺主動搭訕,誇醫院服務態度好,醫生護士很細心。很不幸去年這個時候進了一家莆系醫療集團,是國內知名的幫你生孩子的醫院的母公司,の,也沒太深入了解,因為呆了不到半年走的。談一下整體觀感吧。
1、確實有錢賺,但賺錢越來越難。本人所在的這家集團還算是業界良心,沒有太坑的地方,而且有做品牌的初心。
2、創業老闆沒文化,但有極強的實戰經驗,為人非常低調,而且相當仗義,集團總裁是他的小舅子。。の,這是另一個問題,家族化。
3、和這位小舅子接觸的比較多,因他對品牌比較看重。但他代表了他們家族典型的毛病:志大才疏,不懂管理,也不懂品牌,但喜歡權力。
4、一線城市不好做了,開始把目光盯緊全國醫療改革,希望從四五線小城市的婦幼保健院入手,公私合營。
5、具體而言,就是民企出錢蓋大樓,負責運營分成;婦幼保健院出資質。但面臨很多實際問題,也算是灰色地帶,需要摸索。
6、小舅子原本被老闆委以重任,希望他能擔綱把第一個改制項目好好地談下來,可惜小舅子同志每天都紙上談兵,結果某次重要的改制談判會議此人竟然沒參加,在新醫院項目部辦公室里喝茶。。後來得知談判組的人怕他壞事,沒讓他參加。。
7、集團基本是殼公司,也是老闆的若干個集團里的一個,一共不到二十個人,負責財務的是一位六七十歲的老者,據說是老闆的姑父。每月發工資是直接發現金的,因為老者不太習慣銀行轉賬。
8、公司里包括醫院裡也有能人,但普遍干不長,因為很不規範,而且不放權,往往是剛有點起色就開始內部鬥爭,能人出走。集團里也是如此,當時我們做品牌的團隊想大幹一場,結果小舅子同志沒啥威信,他把我們找來了但又拍不了板,導致整個團隊集體走人。
9、在項目部出差的時候整個團隊內部喝了一次,把小舅子同志叫過來想和他溝通一下,結果上來先把我們頭兒訓了一頓,說沒有大局觀,不起帶頭作用。回京之後一個月,集體辭職。
10、小舅子還是一再挽留,卻沒有任何誠意,把說好的工錢剋扣了不說,仍然是以居高臨下紙上談兵的態度說,願意培養你們的領導不容易,要珍惜。。。去泥馬勒戈壁,僅有的一絲善意也抹掉了。
最後,希望民營醫療能好,畢竟公立醫院僵化的體制與嚴重內耗不符合市場的現狀需要被撬動,當然要做到這一點,首先得莆系這個團體里出一個馬雲式的人物,要開明要有遠見更要有智慧,像小舅子這種言必稱「我商學院的同學做什麼的都有」的空架子,盡量少出來丟人。
先佔著,慢慢回答。
本人(護士)只說我上過班的醫院,其它不做評論。先說我去上班的第一個民營醫院,當時剛畢業,馬上要考試,就找了個輕鬆的,只上門診。每個月一千元,只吃一頓午飯,不包住(一般民營醫院都包吃住)。
然後呢,我去了才知道,那個科室是醫院承包出去的,是專門治療乙肝的科室。
怎麼個治療法呢?病人來了就直接來醫生這(我們科室就一個老醫生),醫生開個化驗單,抽血。我們科室是單獨的,抽血得自己上,化驗也是自己搞,配藥輸液還是自己來,反正我除了醫生的事,什麼都做。
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填坑啊,——————————————————
恩,說一個我記憶比較深刻的,就是一個男生和他媽媽一起來檢查,開了單子抽血,然後我剛去(剛來嘛,多做事,少說話。),當然是我上,另一個護士姐姐在旁邊看著。我當時確實沒經驗,那麼粗的血管,我硬是把它扎破了,一下腫了個大包,血好像連兩毫升都沒有抽到。旁邊護士姐姐連忙說,「好了好了,可以了」。我拔了針,心裡七上八下的。姐姐把病人打發走了,我就問她,這麼點夠了嗎?她也沒有回答我。然後下午病人來拿檢查結果,我早上把人家血管扎破,還是很不好意思,就幫他們去拿的單子。醫生看了單子說,「哎呀,降了幾個點了,你看,還是有用的嘛,趕緊輸液去吧,繼續治療,加油啊。」差不多就是這樣。病人就遵醫囑了。
病人走了,然後醫生馬上起身,跑去對面檢驗科,找到電腦前忙碌的姐姐,說了一段話,我聽了真的是太震驚了!「你看你這是什麼,怎麼兩張檢查單的數字寫一樣啊?你看除了名字不一樣,還有哪裡不一樣?下次注意點嘛,不然我都不好解釋啊!」我聽了之後默默走開了。喝了一口水壓壓驚。原來檢查結果可以自己改嗎?而且醫生說的那個什麼點,也是編的?
看到諸位的答案,我打消了本科畢業就去私立醫院上班的想法,乖乖備戰考研了從公立醫院跳槽到民營醫院的來回答一下:
在公立醫院最大的是院長,後勤是最沒地位的存在,在民營則反了過來,後勤運營ceo最大,其次才是院長。你在公立是老大,在民營醫院他們總部管後勤的人才是老大。然後是民營醫院你就別想學術上有啥地位了,民營醫院是講究效益的,沒達到目標院長ceo全要闡述原因,所以下三濫的比如莆田系想方設法坑病人錢,有點良心的比如我所在的醫院,麻煩的病人全部送到公立醫院,只做賺錢的項目。這種情況下你接觸不到複雜的病人,技術成就也就那樣了。當然我們集團也有大牛,但人家是公立醫院做了大牛被挖角,有特權接麻煩的病人,集團也給這種大牛特權處理麻煩的病例,給自己打學術品牌,你一個基層人員就別想了。
另外集團總部還是有良心的,雖然省錢但不會坑人,目標是把事情做好。但集團績效非常嚴格,下屬醫院會不會亂搞這個真沒譜。
當然民營醫院最大好處是要效益,所以你能力好錢就多,晉陞渠道也多,可能做做錢比主任還多然後你就平調另一家醫院成主任了。不象公立醫院關係是第一位,為人處事很累。
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