節育環有哪些優缺點?

原題目:節育環對女性身體傷害有多大?


這個問題問的不大好,因為問題只問了宮內節育器的危害,而不是優缺點,如果只回答問題,可能會片面的放大了宮內節育器的缺點。就好像你問吃魚對人體有多大傷害,你可以回答海鮮過敏的風險、魚刺卡住的風險,以至於讓沒有吃過魚的人會對吃魚產生抗拒,而事實上,吃魚對人體的好處遠大於傷害。所以,對於這個問題,我覺得不能單強調傷害。

先回答問題。宮內節育器對身體的傷害,應該就是醫學上的所謂併發症,包括手術放置取出過程的併發症和放置後的遠期併發症。
手術過程比較常見的併發症包括(要說明的是,常見不代表發生率高,1%的發生率相對萬分之一的就是常見併發症了):

  • 術中出血:取放環手術過程總會有點出血,尤其取環過程,但一般也就不超過5-10ml,遠少於一次月經量,除非有環嵌頓(就是環嵌到子宮肌層里去了)、環斷裂之類的異常情況,否則很少出現大出血。
  • 術後感染:手術如果操作不嚴格,或者術前準備不嚴格,可能會引起下生殖道的細菌逆行感染至宮腔,發生術後感染。所以,取放環之前應該做好各項檢查,排除感染情況,術中注意消毒、無菌。不過,因為陰道內正常情況下也有細菌,所以,術後感染只能盡量減少發生,而不能100%的避免。
  • 子宮穿孔:節育環應該放置在宮腔裡面,手術操作過程中,穿透宮腔,進入腹腔,就是子宮穿孔,嚴重的,還可能引起腹腔臟器的損傷。這種情況的發生率也非常低。

放置節育器後的遠期常見併發症:

  • 月經異常:比如經量增多,經期延長,一般增多的量和延長的時間不會太多。曼月樂放置之後,會經量減少或者消失,不過這是放置曼月樂的正常現象。
  • 腹痛:一小部分人,可能對於節育器不適應,放置之後會出現下腹痛、腰酸或者性交痛,影響生活質量。
  • 帶環妊娠和異位妊娠:因為沒有一種避孕方法能做到100%的避孕成功,所以就存在帶環妊娠的情況。而放環後妊娠的很多情況,可能是宮外孕。不過,放環不增加宮外孕的風險,尤其是現在用的一些新環,像曼月樂,可以降低宮外孕風險。
  • 感染:這個問題是有點兒爭議,比較多的觀點認為,宮內節育器不增加盆腔炎症的發病率。國外如果在放環的情況下發生了盆腔炎,是可以不取環而直接用抗生素治療就可以,國內目前還是建議控制感染同時或者控制感染後取環。

我看其他答案里,都提到了國內計劃生育政策強制上環的問題。這涉及到我們的國策了,我們的計劃生育部門要保證育齡期婦女的避孕情況,目前最常用的幾種避孕方法:避孕套、短效口服避孕藥、宮內環、結紮。其中前兩種,政府沒法控制,你發了套發了葯,不能保證人家回去就用啊,所以不能保障避孕率。而宮內環和結紮比較好控制,拉來把環放進去,你回家自己取不出來,結紮更絕,你回家更沒辦法自己把結紮的輸卵管再通了。所以,用這兩種辦法可以保障避孕率。於是,很多地方有強制上環、結紮的行為。本來選擇什麼樣的避孕方法,是每個女性的自由,強制上環、結紮,這屬於政府對公民人身的傷害,而不是節育環的傷害,所以不該算是這個問題的答案。

就像開頭說的吃魚的例子一樣,說了這麼多的風險,可能就會讓很多人獲得了片面的信息,從而產生錯誤的觀念。所以,最後還是要說一下宮內節育器的優點:

  • 避孕效果確切,成功率高。
  • 簡便長效,一次放置之後,根據不同環的型號,一般可以5-15年有效,這期間就不用再考慮避孕問題了。
  • 可逆性好,取環後可以很快恢復生育能力。
  • 價格便宜,還是因為計劃生育政策,國內很多種型號的宮內環是免費的,只要付極少的手術費用就可以了,比其他的避孕方法便宜多了。
  • 雖然前面說了很多併發症的風險,但是還是要說,放環還是安全的,它只是宮腔內的局部作用,而不會對全身產生影響(這相對於短效避孕藥而言)。
  • 曼月樂環可以局部釋放孕激素,避孕成功率高的同時,對緩解痛經和子宮腺肌病都有效果,已經成為子宮腺肌病保守治療的常用方法,而且,因為它可以抑制子宮內膜增生,也可以減少子宮內膜癌的發生。

ps:發現好幾次提到曼月樂環,搞得好像是打廣告的。所以說明一下,這不過就是一種比較新型的宮內節育器,特點是可以在宮腔內緩慢釋放孕激素。而宮內節育器的型號有很多種,不同人可能適應性不同,不是說一種環可以適合所有人。


好的節育環一般影響不大的 要看你上的什麼環的 呵呵


只有缺點,沒啥優點。
上環後懷孕的朋友就有不少,在這種情況下懷孕百分百的是宮外孕!


我今兒剛摘了曼月樂,1300上的,剛8個月,心在滴血……
取下原因是一直不規則出血、月經紊亂且每次一點點、性交痛、脾氣日漸暴躁、長了卵巢囊腫。
當然,我可能是「個案」。
不過,問題在於,上環時醫院只有這一種環,沒得選,且是北京相當牛x的一家醫院。
後來在深圳取環時,才知這種環大多給需要保守治療婦科病的人用,可我並無。於是,醫生們紛紛用看「土豪」的目光看著我,我也只有頭頂三條豎線了。
本冒牌「土豪」此次取環前後用去小一千,這還沒算請假的誤工費。且曼月樂尾絲很容易縮進裡面,取出來也難免鑽心痛一遭。
順便說下,我30歲而已,聽醫生們的口氣,似乎這麼年輕也不該上曼月樂。
我自己也在北京協和實習過一小段時間,知道醫生們為醫鬧苦不堪言。然而,如果小小避孕環都這麼隨意,也難怪砍殺事件層出不窮了。

總之,姐妹們,為了自保,環是該上的,但要盡量自學各環優劣再選擇(國人自學能力杠杠的),盡量不重蹈我的覆轍。
至於無良醫生的良知,不是我等能光復的,只好時刻牢記和主張自己的權利。


只有你是自願帶上的才有優點


如果放得位置沒問題,不出意外的話,應該是沒什麼太大傷害。不過一放二十年不管,也不妥當。至少三五年要查一查看是否需要更換。而且如果歲數大了絕經了就取出來吧。(說到這我想起來應該問問我媽……取了沒……)我朋友的媽媽就是絕經了去取。結果加拿大的醫生不敢取。因為太久了可能跟組織長到一起。這邊用環的人太少,大部分吃避孕藥,他們很少碰見這樣的例子。於是沒辦法,她只好回國去取,國內的醫生二話沒說給取出來了……毫不稀奇……。


會長到肉裡面。。。。


沒有好處,好多上了環都一樣懷的,而且上環月經會變多,痛經


我可以說我媽咩?她剛生完我就被計生委的弄到醫院去上這個環了,大概是因為木有做好月子,還有就是我太淘,傷了元氣,所以免疫力一直很低,不過這個環上好了大概是沒有特別大的傷害的,我媽她老人家上了二十來年了,婦科這方面還是好好的,沒有病過~不過也說不定這個環兒影響了她的免疫力?
嗷,這樣一說,我好對不起她老人家……orz


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