糖尿病人突然頭暈噁心怎麼急救？

瀋陽市第五人民醫院內分泌科主任醫師付裕、副主任醫師朱鳳聯合為您解答這個問題。

糖尿病患者突然頭暈噁心，首先要注意是不是低血糖發作。心慌、顫抖、面色蒼白、精神不集中、頭暈等，是低血糖的典型癥狀。

血糖過低或過高都可能出現頭暈噁心，低血糖往往還可能伴發大汗，飢餓感等；血糖高引起酮症酸中毒也可以噁心頭暈，二者都應該就近化驗血糖。

如果不在家或者不方便，無法就近測血糖，怎麼辦？

一是可以就近尋找藥店尋求血糖監測協助，藥店一般都有相應的醫療服務能力；二是可以吃點含糖食品，試驗性治療。

這，也是糖尿病人隨身「備糖」的道理。

出現疑似低血糖癥狀，可吃1-2粒方糖，或果吃些高糖食品或喝些飲料。

如果補糖後15分鐘左右癥狀得到緩解，便是對症。如果不緩解，應迅速前往就近的正規醫院。

此外，還有兩種情況，務必引起重視！

1、糖尿病患者還多合併心腦血管疾病，還要注意頭暈噁心是不是相關疾病的原因，如果確認不是低血糖發作，應立即就醫，確診是不是腦血管病發生！

2、另外要提防胃腸道的疾病，如急性胃腸炎也可以導致相關癥狀，這時需要根據患者的進食史，有無腹痛和腹瀉等癥狀，由醫生進一步判定。

本期專家：

瀋陽市第五人民醫院內分泌科主任醫師付裕
瀋陽市第五人民醫院內分泌科副主任醫師朱鳳

頭暈是很多糖尿病患者經常會遇到的問題，我們知道，頭暈頭昏與眩暈本生並非獨立疾病，而是一種常見癥狀，可能與全身各系統，各器官均有聯繫，尤其是與腦的功能相關。正常腦功能取決於適當的腦血流量及血中氧和葡萄糖含量。要維持正常的腦功能活動，主要依賴於正常的血糖供應。因此糖尿病患者如果遇到持續、嚴重的頭暈一定不可小覷，應警惕其可能存在的危險。糖尿病患者出現頭暈嘔吐，要及時檢查血糖，排除低血糖或嚴重高血糖。此外要排除其他原因，比如高血壓，低血壓，貧血，頸椎病，腦血管疾病，內耳疾病等。糖尿病是心腦血管疾病的高發人群，也容易合併高血壓，所以要注意全面檢查。尤其是糖尿病合併了高血壓的患者更應該重視。

因此，如果糖尿病患者遇到持續、嚴重的頭暈一定不可小覷，它或許提示著如下四種情況：

　　1、低血糖

　　糖尿病患者血糖過高或過低均可出現頭暈無力等癥狀，但低血糖的危害更明顯，其危害程度取決於血糖值下降程度、下降的速度及低血糖持續的時間。因此糖尿病治療過程中，尤其是應用胰島素的患者要特別警惕。一旦頭暈，應注意監測夜間血糖，謹防低血糖發生。

　　2、血糖急升

　　感染、創傷、腹瀉、嘔吐或吃了大量甜食、自動停葯等，均可導致糖尿病患者的血糖在短時間內突然升高。如果升高速度過快，就可能導致頭暈，甚至還有生命危險。要改變這一情況，應保持規律監測血糖的習慣，如果發現血糖急劇升高，應對照上述原因看自己是否存在這些問題，並在醫生指導下予以解決。

　　3、合併高血壓

　　合併高血壓的糖尿病患者，疾病通常發展快，後果嚴重。高血壓最常見的表現是頭暈。因此，一旦發現頭暈，排除上述兩種情況，就一定要檢測自己的血壓，看是否自己血壓有不正常的情況。而對於已經知道自己合併了高血壓的糖尿病患者，則應考慮是否使用的降壓藥劑量過大，引起血壓降的過低。

　　4、腦血管病變

　　注意有無腦血管病變，如腦梗塞、冠心病、心律紊亂及腦動脈硬化等。如有這些病患者均可因腦部的血流量及血中氧氣葡萄糖不足而出現頭暈。尤其是糖尿病合併高血壓的患者尤其應該注意腦血管病變的發生。因此，一旦出現持續頭暈，最好能去做心電圖、頭顱CT的檢查。及時服用必要的藥物。

當糖友出現頭暈癥狀時，應該及時採取措施進行自救。

1、出現頭暈時，應該立即找地方坐下，並且喝適量的開水。頭暈時，如果不坐下休息，那很有可能會造成跌倒而引摔傷。而喝白開水可以暖胃、熱身，對於緩解頭暈癥狀有很好的效果。

2、及時測血糖，區分是低血糖還是高血糖。糖尿病患者發生頭暈最常見的原因就是血糖波動，而每個糖尿病患者血糖波動時出現的癥狀不一樣，低血糖和高血糖都可能引起頭暈癥狀，這時候，及時監測血糖找到原因是關鍵措施。如果是高血糖，需要及時服用藥物加以控制；如果是低血糖，則要及時攝入高熱量、高糖分的食物。如果不是血糖波動引起，則要立即前往醫院，無力行動者要想辦法求助。

3、平時供給充足的食物纖維：流行病學的調查提出食物纖維能夠降低空腹血糖、餐後血糖以及改善糖耐量。

如果糖尿病人突然意識喪失的話，在一定條件下，保證病人不要在寒冷的地方將病人的衣服解開，家人應立即將病人的衣服解開，並讓病人成昏睡體位，保證呼吸道暢通。在救護車到來之前最好不作其他處置。

對 於其他原因導致暈厥的糖友，要懷疑是否因小中風、高血壓或頸椎病等問題引起。首先要辨別患者意識是否清楚，可大聲呼喚並拍打其肩膀：「醒醒！您哪裡不舒 服？需要幫助嗎？」如果意識清楚，患者沒有發生骨折，先開窗通風，或將其扶住平卧在空氣流通處休息，可將患者雙腿墊高30度。這樣能夠改善頭部和心臟的供 血。

同時，稍微鬆開患者的領帶、腰帶，然後立即撥打120。如果意識不清楚，可選擇指壓患者的人中、合谷等穴位，幫助蘇醒。接著，檢查病人的呼吸、脈搏。 如果沒有呼吸和脈搏，應立即做心肺復甦。

無論是哪種原因，糖尿病患者都要到醫院進行檢查，以免延誤病情。

頭暈是很多糖尿病患者經常會遇到的問題，我們知道，頭暈頭昏與眩暈本生並非獨立疾病，而是一種常見癥狀，可能與全身各系統，各器官均有聯繫，尤其是與腦的功能相關。正常腦功能取決於適當的腦血流量及血中氧和葡萄糖含量。要維持正常的腦功能活動，主要依賴於正常的血糖供應。因此糖尿病患者如果遇到持續、嚴重的頭暈一定不可小覷，應警惕其可能存在的危險。尤其是糖尿病合併了高血壓的患者更應該重視。

因此，如果糖尿病患者遇到持續、嚴重的頭暈一定不可小覷，它或許提示著如下四種情況：

1、低血糖

　　糖尿病患者血糖過高或過低均可出現頭暈無力等癥狀，但低血糖的危害更明顯，其危害程度取決於血糖值下降程度、下降的速度及低血糖持續的時間。因此糖尿病治療過程中，尤其是應用胰島素的患者要特別警惕。一旦頭暈，應注意監測夜間血糖，謹防低血糖發生。

2、血糖急升

　　感染、創傷、腹瀉、嘔吐或吃了大量甜食、自動停葯等，均可導致糖尿病患者的血糖在短時間內突然升高。如果升高速度過快，就可能導致頭暈，甚至還有生命危險。要改變這一情況，應保持規律監測血糖的習慣，如果發現血糖急劇升高，應對照上述原因看自己是否存在這些問題醫生，並在指導下予以解決。

3、合併高血壓

　　合併高血壓的糖尿病患者，疾病通常發展快，後果嚴重。高血壓最常見的表現是頭暈。因此，一旦發現頭暈，排除上述兩種情況，就一定要檢測自己的血壓，看是否自己血壓有不正常的情況。而對於已經知道自己合併了高血壓的糖尿病患者，則應考慮是否使用的降壓藥劑量過大，引起血壓降的過低。

4、腦血管病變

　　注意有無腦血管病變，如腦梗塞、冠心病、心律紊亂及腦動脈硬化等。如有這些病患者均可因腦部的血流量及血中氧氣葡萄糖不足而出現頭暈。尤其是糖尿病合併高血壓的患者尤其應該注意腦血管病變的發生。因此，一旦出現持續頭暈，最好能去做心電圖、頭顱CT的檢查。及時服用必要的藥物。

喜歡我的回答的話，就關注一下點個贊吧~

從急診的角度來講，糖尿病出現頭暈、噁心癥狀時，普通人僅僅從這個癥狀很難分辨它是由糖尿病引發了什麼病症，並且，很難判斷它的嚴重程度。有的可能就是低血糖，有的可能會是腦血管疾病、心血管疾病、或者腎功能衰竭等等。

但不管引發了哪種疾病，或不管其嚴重程度如何，有幾點急救措施還是可以實施的。

1、體位：可以讓患者取平卧位休息，但因為有噁心癥狀，一定要讓其頭部偏向一側，以防嘔吐物引起窒息或吸入性肺炎。或者，採取側卧位也可以。這兩種卧位既能改善腦部缺血缺氧引起的頭暈，又能預防嘔吐物誤吸。

2、求救：緊急撥打120急救電話，簡要說明患者病情、癥狀，具體地址要詳細明白，並留下自己的聯繫電話。

3、如果家中有快速血糖儀，可以測一個即時血糖。

對於糖尿病患者來說，如果血糖低於3.9毫摩爾每升，即判定為低血糖。這時，在患者意識清醒的狀態下，可以考慮讓患者進食一些含糖高的食物或含糖飲料。觀察其癥狀有無好轉。但是，如果患者意識有些模糊，為了防止引起嗆咳、窒息，則不要考慮餵食飲料、糖水。

4、等待救護車到來的過程中，安慰患者不要緊張，做好心理疏導。

5、患者被送達醫院後，醫生會給予血液、影像等全面檢查，來判斷患者疾病及嚴重程度。此時患者家屬要做好配合。

糖尿病是一個能引起心、腦、腎、神經、血管等多種併發症的慢性病，既要從思想上重視，又不能談其色變、緊張焦慮。在日常生活中，要注意監測自己的血糖、血壓，定期檢查血脂，飲食有節，適量運動。在醫生指導下服用降糖藥物或注射胰島素，與糖尿病「和平共處」。（網路圖片，謝謝！）

引起頭暈的原因很多，比如高血壓，低血壓，貧血，腦血管疾病，頸椎病，內耳疾病等，不一定和糖尿病有關。需要結合患者頭暈發作特點，查體情況以及檢查結果等綜合判斷，診斷明確後給予治療。

糖尿病患者經常會有各種各樣的不適感，其中最常見的表現是頭暈，這時候，糖友應該怎麼辦？

頭暈雖然常見，但是糖尿病患者如果遇到持續、嚴重的頭暈一定不可小覷，應警惕其可能存在的危險。糖尿病患者頭暈的原因很多，以下四種情況是最常見的。

一：低血糖

低血糖會引起頭暈癥狀，糖尿病治療過程中，特別是應用胰島素的患者，當出現頭暈時一定要特別警惕低血糖事件的發生，並及時治療。所以，一旦頭暈，尤其應監測夜間血糖，謹防低血糖發生。

二：腦血管病變

糖尿病合併高血壓的患者尤其應該注意腦血管病變的發生，注意有無腦血管病變，如腦梗塞、冠心病、心律紊亂及腦動脈硬化等。

三：合併高血壓

高血壓最常見的表現是頭暈。合併高血壓的糖尿病患者，疾病通常發展快，後果嚴重。因此，一旦發現頭暈，排除上述兩種情況，就一定要檢測自己的血壓。

四：血糖急劇升高

有些糖尿病患者由於感染、創傷、腹瀉、嘔吐、或吃了大量甜食、自動停葯、減少藥物劑量等原因，均可導致血糖在短時間內突然升高。如果升高速度過快，就可能導致頭暈。升高速度更快的，甚至還有生命危險。

當糖友出現頭暈癥狀時，應該及時採取措施進行自救。

1、出現頭暈時，應該立即找地方坐下，並且喝適量的開水。頭暈時，如果不坐下休息，那很有可能會造成跌倒而引摔傷。而喝白開水可以暖胃、熱身，對於緩解頭暈癥狀有很好的效果。

2、及時測血糖，區分是低血糖還是高血糖。糖尿病患者發生頭暈最常見的原因就是血糖波動，而每個糖尿病患者血糖波動時出現的癥狀不一樣，低血糖和高血糖都可能引起頭暈癥狀，這時候，及時監測血糖找到原因是關鍵措施。如果是高血糖，需要及時服用藥物加以控制；如果是低血糖，則要及時攝入高熱量、高糖分的食物。如果不是血糖波動引起，則要立即前往醫院，無力行動者要想辦法求助。

3、平時供給充足的食物纖維：流行病學的調查提出食物纖維能夠降低空腹血糖、餐後血糖以及改善糖耐量。

如果糖尿病人突然意識喪失的話，在一定條件下，保證病人不要在寒冷的地方將病人的衣服解開，家人應立即將病人的衣服解開，並讓病人成昏睡體位，保證呼吸道暢通。在救護車到來之前最好不作其他處置。

對 於其他原因導致暈厥的糖友，要懷疑是否因小中風、高血壓或頸椎病等問題引起。首先要辨別患者意識是否清楚，可大聲呼喚並拍打其肩膀：「醒醒！您哪裡不舒 服？需要幫助嗎？」如果意識清楚，患者沒有發生骨折，先開窗通風，或將其扶住平卧在空氣流通處休息，可將患者雙腿墊高30度。這樣能夠改善頭部和心臟的供 血。

同時，稍微鬆開患者的領帶、腰帶，然後立即撥打120。如果意識不清楚，可選擇指壓患者的人中、合谷等穴位，幫助蘇醒。接著，檢查病人的呼吸、脈搏。 如果沒有呼吸和脈搏，應立即做心肺復甦。

無論是哪種原因，糖尿病患者都要到醫院進行檢查，以免延誤病情。

謝謝邀請，糖尿病人頭暈原因很多，以四種情況是常見的。1.低血糖。 2. 血糖急劇升高。3. 合併高血壓 4. 腦血管病變

當糖尿病人出現頭暈癥狀時，應即時採取措施自救：1. 出現頭暈時，應該立即找地方坐下，並且喝適量的開水。如不坐下會造成跌倒。喝白開水可以暖胃、熱身，緩解頭暈癥狀。2.及時測血糖，區分是低血糖還是高血糖。如果是低血糖，側及時攝入高熱量、高糖分的食物 ;如果是高血糖，要及時服用藥物加以控制。如果不是血糖波動引起，側要立即前往醫院救治。3.平時供給充足的食物纖維；能降低空腹血糖、餐後血糖以及改善糖耐量。

無論哪樣，都應去醫院檢查。

謝謝邀請。

血糖長期控制不穩定容易引起慢性併發症。頭暈噁心考慮血糖控制不好的原因，而是考慮血壓是否正常，建議找出誘因，對症治療。你現在主要的是控制住血糖，血糖控制不好，考慮你的劑量不足或用藥不當引起的。在醫生的指導下根據具體病情合理用藥，保持血糖的平穩，防止併發症的出現。平時注意控制飲食，低脂低糖攝入，多食用蔬菜，加強體育鍛煉，保持良好的心態。

頭暈噁心的情況啊，目前考慮和糖尿病是沒有太大關係的。我考慮是由於頸椎病、內耳疾病或者是腦供血不足的原因導致的。總之啊，頭暈嘔吐的原因是比較複雜的，最好是去醫院仔細的檢查一下看看，做個CT等，明確診斷是能夠有針對性治療的前提啊。