如何避免感冒向肺炎發展?


普通感冒的併發症有中耳炎、哮喘發作、急性鼻竇炎、鏈球菌性咽炎、肺炎、毛細支氣管炎等,但普通感冒是病毒感染導致的,目前沒有可殺死普通感冒病毒的抗病毒藥物,所以無法阻止。

對於健康的年輕成人來說,流感通常也不會很嚴重,即使不治療也會在一到兩周內變好,沒有持久的影響,但高風險的兒童和成人可能會出現併發症,比如肺炎、支氣管炎、哮喘發作、心臟問題、耳部感染,其中肺炎是流感最嚴重的併發症,對老人和慢性病患者來說可能是致命的。

如果醫生懷疑是流感的話,可能會開抗病毒藥物,一般只推薦三種抗病毒藥物用於治療流感:奧司他韋、扎那米韋和帕拉米韋。其中最常見的是奧司他韋(比如「達菲」),奧司他韋是治療流感的一線藥物,有口服劑型,一歲內嬰兒也可以使用。扎那米韋和帕拉米韋都沒有口服劑型,扎那米韋只能經鼻或口吸入,帕拉米韋只有靜脈注射劑型。

如果一出現癥狀就開始使用,抗病毒藥物可以把流感癥狀的持續時間縮短約一到三天,也可以降低流感併發症的發生率和嚴重程度,也能縮短流感住院患者的住院時間和流感相關死亡率。在出現發熱後24~30小時內使用抗病毒藥物的效果最好。但是對於高風險人群來說,48小時後再開始使用也是有好處的。對於沒有併發症的非高風險人群來說,48小時後再使用抗病毒藥物就沒有好處或效果很小。

如果沒有出現細菌感染的話,使用抗生素(消炎藥)來治療感冒是沒有用的,還可能會導致一些副作用。

所以,如果擔心肺炎的話,一出現癥狀就儘快去看醫生,遵醫囑使用抗病毒藥物。另外還建議每年打流感疫苗,這是預防流感的最好方式。


幾乎每個人都有過患感冒的經歷,一般吃點葯、多飲水,注意休息,就好了。在眾多人看來,感冒是很不起眼的小病,更不會把它和其他病聯繫到一起。其實不然,小小的感冒也可能對身體最為重要的排泄和代謝調節器官腎臟造成傷害,長時間感冒不愈可能會引發病毒侵襲心肌,更可能會誘發肺炎、鼻竇炎、中耳炎等疾病。所以,要當心,「小感冒」延綿致「大病」!

肺炎

  ●持續3天以上低熱、流清鼻涕、咳嗽,2至3天後咳嗽加重也要警惕

  孩子感冒發燒,醫生和家長最擔心的就是轉為肺炎,有的家長見到醫生第一句話就是「我的孩子是不是得肺炎了」。的確,兒童肺炎應引起家長的高度重視,因為肺炎仍是兒童最主要的致命性疾病。其實不止是兒童,老人和過於勞累的成年人感冒後如果不注意休息,都有發展為肺炎的可能。

  我們通常說的感冒就是上呼吸道感染,氣管炎、支氣管炎、肺炎屬於下呼吸道感染,前者相對較輕,後者較重。按照疾病發展的規律,一般來說,上呼吸道是我們呼吸系統的「門戶」,感染也是從這裡開始,如果沒有得到控制,便會向下蔓延,發展為下呼吸道感染,不過有些人,比如說老人,出現上呼吸道感染,也就是感冒時,癥狀不明顯或他們自身對這些癥狀也不敏感,等到發現時去就醫,就可能已經是肺炎了。

  不是說感冒可以自愈嗎,為何還會發展為肺炎?那感冒到底還需不需要吃藥?陳正賢解釋說,普通感冒大多數是由病毒引起的,病毒是有自限性的,一般情況7天是可以自愈的,但前提是沒有合併細菌或其他病原體感染,感冒沒有出現併發症。醫學上,並不主張吃藥對感冒本身進行干預,這並不會作用感冒的病程的,但可以吃藥預防併發症的出現。

如何避免感冒發展為肺炎呢?

1、在感冒期間休息要遠比吃藥更重要

如果在感冒時仍「帶病工作」,就可能因過於勞累而讓感染向下蔓延,發展為支氣管炎、肺炎等。感冒的發展也有自身的規律的,如果出現了「反常」的跡象,則提示可能有感染加重、出現了併發症,就有必要及時就醫。比如說,感冒引起的發熱一般在第1到2天內到達高峰,在第3到4天開始逐漸消退。但是如果你在這次感冒中,高熱持續的天數多,且每天發熱的時間也比以往感冒時長,則提示發展為肺炎的幾率高,有必要及時就醫。對於兒童來說,勤測體溫,如果多在38℃以上,並持續3天以上沒有退熱跡象,且退熱葯作用很短則需要警惕。另外,出現咳嗽,也是上呼吸道感染髮展為下呼吸道感染的一個重要「標誌」。如果持續3天以上低熱、流清鼻涕、咳嗽,2至3天後咳嗽加重也要警惕。

2、輕症肺炎可以在門診治療居家調養

家有肺炎患者的居室要通風以保持空氣新鮮,室內溫度保持在18℃至20℃,空氣的相對濕度保持在60%左右,不可過高,以利於濕化痰液。如果患肺炎的是幼兒或老人,要定時翻身,自下而上輕拍背部,並鼓勵他們咳嗽,以便分泌物咳出。給予易消化、有營養的食物。氣道濕化很重要,霧化吸入有助於稀釋痰液、減輕一部分患者的黏膜水腫。

特別提醒:5類人感冒後當心肺炎

  在很多人的印象中,兒童和老人感冒後易得肺炎,其實還有3類人也容易出現併發症,包括孕婦、肥胖者和勞累的人,他們在感冒後都有必要立即休息,並就醫,在醫生的指導下服用適當的藥物,預防併發症的出現。就醫時,醫生一般會要求化驗血常規,血象如果過高,則提示單純的病毒感染合併了細菌感染,不再是憑免疫力就能「抗」過去那麼簡單了,如果醫生給你開了抗生素沒必要那麼抗拒,它是協助你的免疫系統戰勝這次感染,避免它進一步加重、蔓延。

11項預防措施

專家表示,「支原體」僅是引起「肺炎」的禍首之一,能夠引起肺炎的病原體大體上可以分成三類,一類是細菌性的;一類是病毒性的;另一類是支原體引起的。

在易感人群方面,病毒和支原體引起的肺炎兒童更多見,但預防措施大體是相同的。專家特別提醒市民,及時防「感冒」,才能有效地杜絕「肺炎」的發生。    

1.常洗手。

2.不要抽煙。

3.清理布滿灰塵或長有黴菌的地方時務必戴口罩。

4.注射肺炎球菌疫苗可以預防化膿性鏈球菌肺炎,兒童還應該接種Hib(B型流感嗜血桿菌)疫苗。

5.到醫院時,儘可能地戴口罩,防止呼吸道的交叉感染。

6.緩慢降熱:運動後出汗先擦乾汗水,注意保暖。

7.常喝溫開水。

8.預防肺炎,一般人群室內溫度應保持在18℃至20℃之間,如果家有老年人或是兒童,室溫在22℃至24℃之間為佳。室內濕度也以在50%至70%為宜。

9.以中等住房面積為例,在冬季,一套80平方米左右的住房,在無大風的情況下,開窗通風9分鐘後即可起到置換室內外空氣一次的作用。

10.多吃些含維生素A豐富的動物肝臟以及胡蘿蔔、南瓜、甜薯和番茄等,柑橘類水果則是維生素C最好的來源。

11.在肺炎的高發季節中,老年人要盡量避免長期卧床。

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注意休息,低鹽低脂飲食,少食辛辣刺激飲食,戒煙、戒酒,預防肺炎主要是適當運動增強體質,上呼吸道感染可以引起肺炎,肺炎一般不會引起肺癌。定期體檢行血常規、胸片檢查。


若是病毒性的感冒,先要用抗病毒顆粒,首次雙力量控制。若是外感風寒,可以先發汗,後清熱!千萬不可用抗生素。後期的複發會更嚴重!


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