我們到底還需不需要一直用碘鹽？

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中國人是否不需要吃碘鹽了？

很多人認為中國人的碘攝入已經很高了，不需要再繼續吃碘鹽了。實際上，從近年的監測結果看，中國人群碘營養處於總體適宜水平。2014年全國碘缺乏病監測結果顯示，全國沒有碘缺乏或者碘過量的省份。但值得注意的是，有19個省份出現孕婦碘攝入不足（尿碘中位數<150 μg/L）。

相比碘缺乏和碘過量對人體的危害，碘缺乏的危害更為嚴重。碘缺乏在人的不同生長發育階段的表現形式不一。孕婦碘缺乏會阻礙胎兒的腦發育，嚴重者還會導致流產、胎兒畸形和死亡；胎兒碘缺乏會引發大腦發育不可逆的損害，其最嚴重的後果就是新生兒會罹患克汀病，並伴隨其終身；兒童和青春期碘缺乏會形成甲腫、智力和體格發育等障礙；成人碘缺乏會出現甲狀腺功能減退，容易罹患與之相應的甲狀腺疾病。

在中國防治碘缺乏病的歷史上，曾有過碘缺乏病嚴重流行的階段。中國大部分地區外環境缺碘，若不堅持食鹽加碘政策，碘缺乏病可能會捲土重來，所以，日常飲食中我們還是要堅持攝入碘鹽。

海邊城市居民是不是不宜吃碘鹽？

碘在海產品中含量豐富，而沿海地區吃海產品比較多，所以，很多人就會認為海邊城市的人不缺碘，不用補碘，也不用吃碘鹽，只有內陸城市才需要。

我國調查數據顯示，無論是在低水碘還是高水碘地區，海帶、紫菜、海魚等傳統觀念中認為的補碘食物對於碘的攝入量都貢獻甚微，不超過4%。實際上，我國研究對尿碘水平和膳食碘攝入量進行評估發現，沿海居民的碘營養狀況還不一定有同省的內陸農村好，比如浙江、上海、遼寧、福建的沿海地區孕婦碘營養不足的比例甚至高達46%。

碘鹽吃多了會得甲亢嗎？

從國際研究來看，在一些長期缺碘的地區，的確存在補碘誘發甲亢的問題。但在實際監管時，就需要做風險權衡了。一邊是補碘引發的甲亢，一邊是缺碘造成的甲狀腺功能紊亂。實際上，碘缺乏導致的健康問題比碘過量要嚴重得多。丹麥有研究發現，補碘6年里甲亢總的發生率僅上升了0.04%，況且這種發病率的小幅上升還是可以自行恢復的。所以，碘鹽的收益明顯大於可能的風險，因此世界衛生組織（WHO）才會在全世界範圍內推行碘強化政策。

另外我們要知道，導致甲亢的因素有很多，比如遺傳因素、環境因素、情緒因素等，簡單地歸結於碘鹽實在太過武斷了。因此，從科學的視角來看，碘鹽導致甲亢也是缺乏證據的。

碘鹽會導致甲狀腺疾病嗎？

我國居民甲狀腺結節的平均患病率為 32.4%，也就是說接近1/3的人都有甲狀腺結節。而且，90%~95%以上的結節都是良性的，對身體影響不大，大家不用太擔心。

瑞士的一項研究甚至發現，食鹽加碘後甲狀腺腫瘤的發病率反而逐漸下降。而WHO也認為，碘攝入充足地區的甲狀腺癌發病率低於碘缺乏地區。所以，「食鹽加碘造成甲狀腺癌高發」的說法是缺乏科學依據的。

食鹽的加碘量可以滿足日常的碘需求，所以本身長期吃加碘鹽對身體無任何副作用，但是海邊的人經常吃海產品，這些海產的含碘量遠遠高出食鹽，所以在烹飪海產品的時候應該用無碘鹽，這樣可以減少碘超標，如果長期不吃海鮮，還是可以吃加碘鹽的，不過現在生活好了，陸地上的食品也可以補充碘元素，吃無碘鹽也沒大礙。

如果吃海產品的機會比較多，家裡平時做飯可以使用無碘鹽，無碘鹽與加碘鹽可以交替使用。

如果出去吃飯的機會比較多，外面的食鹽都是加碘的，因此家裡做飯應該用無碘鹽。

從國家相關部門的專家建議來看，無論是沿海地區還是內陸地區，吃碘鹽所帶來的健康收益是大於其健康風險的。但是隨著營養知識的普及和國民營養素質的提高，國家也慢慢放開了無碘鹽的控制，部分城市和地區已經可以在超市買到無碘鹽。但是，吃還是不吃無碘鹽，不能盲目的聽信網路傳言，要根據自身情況而定。下面列出幾種需要注意的情況：1.自身已患有甲狀腺相關疾病，要謹遵醫囑，合理選擇食鹽。2.沿海地區，攝入海產品較多的家庭（一周5次以上）可去醫院檢測下尿碘含量，諮詢下醫生看是否可以食用無碘鹽。3.育齡婦女，尤其是孕前和懷孕期間的女性一定要保證碘攝入的充足。4.內陸地區，尤其海產品攝入較少的人群，選擇碘鹽補充。5.無論是不是碘鹽，都要控制鹽的攝入，盡量保證每人每天6g以下