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腎結石經皮腎鏡手術的利弊?

腎結石經皮腎鏡手術的利弊


我不是泌尿外科的醫生,只是我自己才做完這個手術,然後就想說說這個手術,也許不是太專業,但是全是我自己這次住院的認識和感受。
我是在九月底的時候發現自己有腎結石的,然後當時是有一顆已經到輸尿管里了,造成輸尿管堵塞,然後腎積水有炎症非常嚴重,我是先做了輸尿管鈥激光碎石,將這個石頭先解決了過了15積水排乾淨了才來做經皮腎鏡手術的.
當時,我的左腎里還有一個1.8厘米的石頭,醫生建議我用經皮腎鏡手術來解決這個石頭,其實還一種方法是軟鏡,這種可能比較適合小一點的石頭,個人認為這種方法更好,因為無創傷,術後恢復快。而經皮腎鏡是在手術時先用超聲波定位你的結石在哪,然後用腎造瘺管打進去,再通過這個管用激光將石頭打碎,然後取出來。手術完了以後腎造瘺管還不能拔,要進行引流,將腎來做手術時的血排出,直到沒有血了,而且尿液清亮了就可以拔掉,拔的時候是有點疼的。。忍忍就好!
其實我認為這個手術還是不錯,可以很有效的取出腎結石,但是同時對腎臟會有一定的損傷,術後一定要卧床好好休養。我這次手術插了兩根造瘺管,醫生說我石頭位置不好打,而且石頭很硬,於是我的第一根管子大概是術後三天扒的,因為那個引流袋裡後來什麼都沒,只有一點血,拔第一根的時候我就不說了,都是淚。後來我就開始發低燒,然後又持續了三四天,每天另一根造瘺管里都會有血出來,後來還伴有絮狀物,醫生說這都是不好的東西,排出來好,再後來大概是術後一個星期了,一天早上我引流管里出現大量鮮紅的血液,這就說明是腎臟在出血,然後醫生把我的引流管關停,不再引流,然後不准我下床,一直躺著,包括大小便都是在病床上解決。我這個情況就是醫生在手術談話時會告訴你的出血的狀況,我當時都嚇傻了。後來的一天我抽血檢查血液的血紅細胞看是否減少,然後做了尿培養,後來醫生告訴我尿液中有一個細菌,也就是我感染了,所以導致低燒不退,腎臟的創面也不癒合。於是換了自費的消炎藥開始打,到最後燒退下了,管子里也清亮了基本沒有血,醫生就給我扒了第二個管子,這個管子拔的時候就好一些,因為炎症消了,並且皮膚的傷口也長好了一些,管子拔完後還是躺在床上不能下床,然後觀察了兩天尿液,沒有出血才給我拔了尿管,然後讓我自己慢慢下床自己小便。但消炎的葯每天都在打,我出院後還帶了葯回去打!
出院後一直很小心,一個星期都是卧床,除了去洗手間,等一個星期過後才慢慢開始活動一下,現在已經術後一個月了,準備下周去取雙J管,這個是防止在拔完管子後又出血引流用的。
我覺得出院後只要尿液沒有出現血尿然後沒有感染髮燒就一切都是正常的,多卧床休息就好。
所以我認為這個手術最容易出現的問題就是出血,因為我們的腎臟太脆弱了,醫生說就像豆腐一樣。可能是因為我石頭太堅硬不好打導致我插了兩根造瘺管,然後創面大所以恢復漫了。我同一病房的一個老太太跟我做的同一個手術,就一跟造瘺管,拿出來七八個石頭呢,而且她後來恢復的也特別快,很順利,所以我覺得其實這個手術還是有他的優勢的,要結合自身的情況和醫生溝通好,看那種方法是最適合你的。
我說的基本上就是我的一些感受,希望對大家有幫助,可能有很多專業的地方我也不太懂,如若說的有不對的地方,還請大家見諒!


出血是相對危險的,但大多數休息後能好轉。
感染容易發生,因為本來就有結石導致的積水,細菌少不了。抗生素+引流一般也都能壓得住。
腎功能定時檢測。
其他一般問題不大。


我也是手術後出血,哎。搞了20幾天,後面做了介入才好。


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