剧烈运动和横纹肌溶解综合症有关系吗？

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今日新浪新闻：红网长沙1月20日讯(记者易征洋通讯员梁辉)年轻时爱好运动，自恃身体素质不错，男子在半个小时内做了700个俯卧撑。2天后，他因双臂肌肉酸痛、小便呈酱油样被送入湖南省人民医院急诊科抢救。医生检查后确诊男子患上了横纹肌溶解综合征，并因此导致急性肾损伤。
看得很害怕啊。这个应该不是假新闻，那么剧烈运动确实会引起这种病。但作用机制又是什么？什么样程度的剧烈运动才会引起（是否能通过心率反映）？怎样避免？

横纹肌溶解实质上是肌肉细胞死亡。诱发肌肉细胞死亡的原因可以分为三大类：
1.创伤性因素
2.运动性因素
3.非创伤非运动性因素
所以，运动是有可能造成横纹肌溶解的。其实在运动时，出现小范围的横纹肌溶解是很经常的事情。如果你有兴趣，自己就能做实验。首先，在运动前测一下肌红蛋白、CK（连同抽血、挂号等费用，大概在软妹币两百左右）。这两种物质在肌细胞内非常丰富，在肌细胞坏死时释放入血，故称为“肌细胞坏死标志物”。做完运动后再复查肌细胞坏死标志物，大部分情况下你能看到这两个指标升高了，有时幅度还挺惊人（几十倍的升高）。如果做病理活检（这个可别随便玩，贵就不说了，还有一定的创伤性），可以发现肌细胞坏死。

不过，因为溶解的规模不大，身体靠着自己就能hold住，可以短期内自愈，不属于疾病的范畴。

少部分人不好彩，坏死的范围特别大，超过身体的应对能力，于是，各种状况频发，比如，肌红蛋白堵塞了肾小管，导致急性肾衰竭。这就是疾病了，叫“横纹肌溶解综合症”。

医生们研究过部分中招的患者，总结出常见的危险因素有：
1.活动量过大（尤其是平时没有锻炼的人）
2.散热不畅（如环境温度过高、脱水、运动装备不利于散热等）
3.低钾（低钾引起肌组织血供异常，而出汗时又容易诱发低钾）
还有部分患者找不出明显的危险因素，有待继续研究。

一般来讲，健康人循序渐进地科学健身，很可能遭遇小范围的肌细胞坏死，这是你脱胎换骨重塑体形必经之路，可以视为运动生理的一个过程。但要遇到大规模横纹肌溶解导致的横纹肌溶解综合症，你得够倒霉才行。

如何识别横纹肌溶解综合症呢？
其实，新闻中的那位李先生就很典型：
1.肌肉症状：酸痛、无力。
2.肌红蛋白从肾脏排出的表现：棕色或酱油色尿（文末偷了张图，表打我）。
3.肾衰竭症状：无尿、少尿、恶心、呕吐。
有那么一两个症状你就得当心了。

右边就是传说中的酱油色（棕色）尿。

横纹肌溶解在剧烈运动，特别是一定时间内反复次数较多，摧残肌耐力的运动模式下有一定几率发生，严重的会导致脏器衰竭而死亡。
至于它的诱发原因及机制尚未明。有人撸一次大强度的没事，有人就中招。
你所说的男子30分钟做了700俯卧撑，其实强度不算大的吓人，练crossfit的人常会有类似强度。比如我有一阵常撸cindy类似的wod，30分钟内会完成150引体，300俯卧撑，450自重深蹲。至于他的中招，只能说是不幸。
要想避免溶解，主要是训练时别把自己逼到极限（肌耐力极限），别在肌肉已经酸痛甚至疼痛时还要努力再努力。此外，循序渐进的训练能避免许多伤痛。
逼近横纹肌溶解发生的概率很小，大多数人需要的还是努力训练，过度担心这问题就是杞人忧天。

连续锻炼一个月了，看了吓一跳

我爸爸也有过这种情况当时问他有没有吃小龙虾他说没有也就在家拎过几个哑铃反正全家都吓懵了挺严重的肌肉溶解蛋白经过肾脏排不出去的话有可能会肾衰竭以致生命危险反正运动还是适量吧

让我做700个，当场就不行不行的啦