嬰幼兒咳嗽怎麼辦？

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咳嗽的原因有很多，不同的原因對應不同的處理辦法！

其實，對於咳嗽，我們先要弄明白是好事還是壞事。

咳嗽從表現來看分為乾咳和濕咳。

乾咳指沒有痰的咳嗽，它往往是刺激性咳嗽，比如得了喉炎、突然聞到一股特彆強烈的氣味或吸入了異物，都是對上呼吸道的一種刺激，會引發咳嗽。濕咳是指咳嗽帶痰，咳嗽是往外排分泌物。不管是乾咳還是濕咳，都是人體的一種防禦機制。

所以咳嗽絕大多數情況下是好事，不是壞事。

我們的呼吸系統表面都有黏膜，而所有的黏膜都有分泌腺，它們受到刺激後，分泌腺就會增加分泌。所以，不管是什麼原因引起的咳嗽，最後都會有分泌物的出現，也就是說，最終一定會落在濕咳上。
　　呼吸道的黏膜上還有很多絨毛，當黏膜受到刺激出現分泌物後，絨毛就會加速擺動，以便把分泌物推出體外，在往外擺的過程中，會促使呼吸加速，氣流快速往外排，就出現了咳嗽。咳嗽是人體的一種防禦能力，咳嗽首先意味著自身的防禦能力是正常的。那些沒咳嗽卻得肺炎的人，身體的防禦能力反而比較差，因為肺里已經有很多分泌物，他卻沒能咳出來，所以不要認為咳嗽是壞事。
　　
咳嗽意味著黏膜損傷，需要修復。

如果頻繁地咳嗽，就意味著呼吸道黏膜出現了問題，處在一個高敏狀態。我們正常人遇到刺激的時候會咳嗽。但如果黏膜已經受到破壞，或者它損傷以後沒有修復時，就會變得很脆弱，稍微有一點刺激就有反應，特別容易出現咳嗽。就拿瓶裝的礦泉水來打比方，水代表人體，瓶子代表呼吸道。瓶子在有蓋子的時候，怎麼晃動水都不會出來。但如果蓋子掉了，稍微一晃動水就出來了。這並不是說水出現了問題，而是瓶子出現了問題，也就是說，是黏膜受到了損傷。呼吸道的絨毛擺動頻繁，也會對黏膜造成損傷。損傷後就有個恢復的過程。還是拿礦泉水瓶子來說，蓋子掉了，再找另外一個蓋子蓋上，這就是修復。可見，咳嗽有三步，刺激呼吸道黏膜的因素、咳嗽的過程和咳嗽後的修復。
　　有的人說，感冒不發燒了，為什麼咳嗽卻沒好？其實，這是呼吸道黏膜正在修復。發燒是病毒和細菌的感染，它們附著在呼吸道的表面，對黏膜產生刺激，這時黏膜會分泌出一種能夠對抗病毒和細菌的分泌物。所以，發燒的時候是人體動用免疫系統的過程。發燒止住了，就說明病毒細菌已經被免疫系統給制服了，病毒、細菌在體內的複製不再繼續，人體的免疫系統已經佔了優勢。這時，鼻子、咽喉部、氣管、支氣管等部位的黏膜就開始往外排病菌，這個過程也是一種刺激，所以不發燒了，反而開始咳嗽，分泌物也增多了。

　　深咳＆淺咳
　　
咳嗽分為淺咳和深咳。淺咳和深咳的部位不一樣，性質也不一樣。那麼，怎麼區別淺咳和深咳呢？

　　淺咳咳聲短而急促

　　淺咳一般就在嗓子里咳，而深咳則在氣管、支氣管或是肺裡頭，一聽就像是從胸腔里發出的。淺咳和深咳有一個比較容易區別的特點，就是看一次咳的聲音是長還是短，淺咳時咳的頻率很快，聽起來很短促，而深咳一次咳的時間都相對長。

　　痰多、鼻涕多淺咳居多

　　千萬不要以分泌物的多少來判斷是淺咳還是深咳。因為我們從鼻子、咽喉到氣管、肺部，整個呼吸系統都是分泌腺，淺咳、深咳都會有分泌物。而且，往往淺咳的時候會讓我們覺得病情比較嚴重，痰多，一咳就會帶出一些痰，而且有很多鼻涕，其實情況正相反。痰多、鼻涕多是淺咳，因為上呼吸道的分泌物咳出來比較容易，病情並不嚴重。而深咳因為部位靠下，往往沒有能力把痰咳出來。這時你會覺得咳得很費勁，或者咳完以後並沒有輕鬆的感覺，這種時候病情才是比較嚴重的。
　　對於部分小孩子來說，白天不咳晚上咳的是淺咳
　　還有一個比較明顯的判斷方法是，如果是淺咳，往往是白天咳嗽的時候很少，以流鼻涕為主，但是夜間咳嗽比較厲害。這是因為孩子平躺著時，嗓子處於低位，鼻腔里的分泌物無法通過流鼻涕的過程排出來，就會倒流到嗓子里，刺激嗓子，引起咳嗽，使晚上經常咳醒，讓人覺得病情加重了，其實不然。深咳則是不分白天、黑夜，都一樣咳，甚至有的白天咳得更重，晚上相對較輕，所以深咳的人反而能睡得很好。
　
嗓子紅腫並不一定都是細菌感染

　　部分人咳嗽時，嗓子都是紅腫的，擔心喉嚨有炎症，所以想用抗生素消炎。嗓子紅腫、有炎症，並不意味著就是細菌感染，炎症是一個大的概念，細菌感染只是其中的一小部分，炎症和細菌感染並不是等同的。什麼叫炎症？炎症的特點是紅腫熱痛，炎症的局部會發紅、會腫、會疼，甚至還會有局部發熱，就像身上長的癤子，不管癤子是大是小，局部都會腫起來，摸起來會有點痛、有點熱，屬於細菌感染；如果局部受到外傷，也會出現局部紅腫熱痛的炎症反應，但它並不是細菌感染。病毒刺激呼吸道導致咳嗽、嗓子紅腫，大哭後或說話多了，嗓子也可能出現紅腫，這些引起嗓子紅腫的原因都不是細菌感染。所以，千萬不要走入這樣一個誤區：一說嗓子紅就有炎症，一有炎症就得用抗生素。

　　治療的目的不是止咳，而是化痰

　　我們治療咳嗽的目的不是止咳是化痰，因為分泌物很黏，而且裡面有很多蛋白質的成分，如果這些分泌物在呼吸道里沒有被排出來，細菌進去後，就會附著在痰液上，這時痰液就成了很好的培養基，使細菌得以快速繁殖，導致二重感染，即繼發感染，所以，治療的目的主要是化痰，讓分泌物變得稀一些，這樣才能比較容易地被排出，不給細菌繁殖的機會。

　每次咳得很費力的同時，也是刺激黏膜再產生新的分泌物的過程。刺激越多，分泌物產生得越多，咳嗽就老也完不了。有人說，咳嗽也不重，但總也停不下來，一咳就咳好幾個星期，就是因為沒有用藥物儘快把分泌物排出來，使每次都靠咳嗽排痰，而咳嗽又使黏膜再次受刺激，而分泌新的分泌物，有了分泌物，又要咳嗽，如此反覆，咳嗽的時間就長了。因為分泌物不是一個固定的量，咳完就沒了。而用藥後，分泌物少了，咳得就少了，黏膜被刺激的機會也少，分泌物就會越來越少。所以，咳嗽是用藥就好得快，不用藥就好得慢。咳嗽不能像感冒那樣，順其自然地讓它痊癒，只有積極有效地治療，才能儘快趕走咳嗽。

咳嗽是身體其他病的一種表現形式而已，它本身不是一種病，所以你不要問咳嗽怎麼辦，而是要檢查咳嗽的原因是什麼。
每個人身體本身有自己調理的功能，咳嗽的目的就是把體內的一些有害物質排出去，所以，不管成人還是小孩，要搞清楚咳嗽的原因，而不是咳嗽怎麼辦(可惜現代人往往都是亂吃藥，頭痛醫頭腳痛醫腳，咳嗽就吃止咳的葯等等……)

個人幾年下來的經驗，小兒推拿是比較有效的，按如下穴位即可。不過圖中說按三分鐘是針對三周歲以下的嬰幼兒，我一般是按八分鐘左右，尤其是五歲以上的孩子，時間長有效。

小兒咳嗽的治療
　　1、小兒推拿治療：
　　小兒推拿治療是指通過中醫推拿療法來治療小兒咳嗽相關癥狀。

　　2、中醫治療：

　　a、當小兒出現流清涕，身稍熱，咽不適，食慾減時，可服用保元丹、至寶錠等小丸藥，每服一丸，每日三次。如果服用一天後，病情加重，即需停葯，及時到醫院診治。

　　b、如果小兒咳嗽是陣發性的乾咳、用抗生素無效，伴有咽喉癢、不伴發熱，怕冷空氣怕煙霧，夜間加重，那就可能是過敏性咳嗽。

　　c、小兒低燒，鼻塞流涕，輕咳等，可服用妙靈丹，每服一丸，每日二次。

　　d、小兒身熱、咽紅、聲啞，病情較前加重，可加用小兒清咽沖劑、小兒感冒沖劑。

　　e、小兒突然發熱，可用些小兒清熱沖劑。如熱度較高，且有高熱驚厥史的小兒，可先用紫雪散。如大便乾結可用牛黃清熱散一次。

　　f、對於因感冒，不發燒而咳嗽的患兒，可用兒童清肺口服液，兒童咳液等治咳糖漿，可控制咳嗽病情的發展。

　　以上病情不緩解即需到醫院請兒科大夫診治為佳。此外，這些兒科常用呼吸道中成藥，不可長期服用，也不可亂用，最好在醫生指導下使用。民間有病無病至寶錠」的說法其實並不科學，如果長期服用以上藥物，會傷及小兒脾胃。

　　3、西醫治療：
　　關鍵是查清咳嗽的原因才能正確治療。是呼吸道細菌感染應該用抗生素；是呼吸道病毒感染應該採用抗病毒藥物；由於超過2個月的慢性咳嗽的大多數是過敏性咳嗽，應該採用消除呼吸道過敏性炎症為主，如果合併過敏性鼻炎，就可能是過敏性鼻支氣管炎，應該脫敏治療為主。

　　4、食療：
　　小兒咳嗽除了要遵醫囑服藥外，飲食要清淡、易消化，忌食腥葷辛辣之品。此外，可用下述葯膳輔助治療。

我從小到大都咳嗽，小時候春也咳，秋也咳，冬也咳。上大學後加強鍛煉，現在秋冬不咳了，春天還是會咳。
純屬個人經驗：中醫的那些理論基本都屬於忽悠，(可能我沒碰到好中醫).
早點去呼吸內科看，對症下藥，感冒，支氣管炎，喉炎，肺炎，過敏要不同下藥。
我寶寶有點過敏體質，也會咳嗽，掛了特需門診，醫生開了點西藥，很快就好了。

要看是什麼時期，如果剛開始咳嗽，多喝水，多吃點滋潤化痰的，比如把梨打成果泥給她，我女兒有陣子咳嗽的厲害，尤其是早晚。大概有三四天了，我就在網上買了國外的一個草藥成分的藥水（牌子我就不說了，免得被人說推銷）喝了3天，就基本好了。但是如果咳得很厲害，持續一周的話，如果還伴有發燒等癥狀，就要去醫院看看了，必要時要用抗生素也沒辦法。我對於孩子生病，第一原則就是看病因，能不去醫院就不去，能不用藥就不用藥。

咳嗽是小孩常患的疾病，尤其是在秋冬季節。針對這個問題，本人整理了一些方法，僅供小兒家長參考：

不要盲目止咳

咳嗽本是人體自身的一種保護性反射動作，可以阻止異物進入氣管、支氣管系統，或防止支氣管分泌物積聚。咳與嗽，是有所區別的，凡有聲無痰謂之咳，有痰無聲謂之嗽。在疾病狀態下，咳與嗽常常並見，故合稱為咳嗽。咳嗽一般不用鎮咳葯，因下呼吸道有分泌物（也就是痰）時，通過咳嗽才可排出體外，若用鎮咳葯就會抑制咳嗽反射，導致氣管支氣管內痰液滯留，使病情加重或繼發感染；但頻繁咳嗽影響睡眠或進食，給患者帶來痛苦時則可酌情選用止咳藥。

分清病因病位

診療首先要明確診斷。導致咳嗽的原因，主要有呼吸道疾病（咽、喉、氣管、支氣管、肺部的炎症，異物、出血、腫瘤、刺激性氣體吸入等）、胸膜疾病、心血管疾病（如心肌炎、心律失常）及中樞性因素等。咳嗽的病因不止於肺，而咳嗽的病位不離於肺，俗話說「肺氣如鍾撞則鳴」，咳嗽是外邪或臟腑功能失調導致肺主宣發肅降、主氣、司呼吸、主制節、主通調水道功能失常而引起的主要癥狀。咳嗽要分清是感染性還是變態反應性，是急性還是慢性，是上呼吸道還是下呼吸道，是外感還是內傷。對咳嗽的時間也要注意辨別：午前多嗽者屬胃中有火，午後嗽者多屬陰虛，黃昏嗽者是火氣浮於肺，五更嗽多者是胃中有食積。

及時恰當治療

在治療上應及時恰當，宜中西醫結合治療。

⑴對症處理：痰多黏稠不易咯出時，應喝足水以稀化痰液，並可用祛痰葯如祛痰靈、鮮竹瀝及霧化吸入療法以助排痰，劇咳時可予非那根等鎮靜止咳。

⑵西醫對症治療：細菌感染引起的可選用敏感的抗生素如青黴素、先鋒黴素等治療，支原體感染者應選阿奇黴素等紅霉素族藥物治療，病毒感染者可予病毒唑、阿昔洛韋等抗病毒治療。

⑶中醫辨證施治：一般咳嗽初期宜辛散宣肺，中期宜化痰清肺，後期宜補氣養陰。感染性的多按溫病論治，變態反應性的多按內傷論治；上呼吸道部位的咳嗽注重宣肺利咽，下呼吸道部位的咳嗽注重祛痰順氣。並注重肺與大腸相表裡的通達關係，通腑可以瀉肺。

注意調養禁忌

咳嗽除了藥物治療外，對患兒要加強護理，注意調養與禁忌。要睡足覺，喝足水，多吃蔬菜和水果，飲食要易於消化且富有營養，應以清淡為主，避免油膩辛辣等刺激之品，常言說得好：「魚生火，肉生痰，蘿蔔白菜保平安。」一般而言，魚、蝦、肉、雞等發物以及辣椒等辛辣刺激性食物會加重咳嗽。應少食用甜、酸、辣、咸等味道較重食物及刺激之品，少吃發物如魚、蝦、肉、雞腿、燒烤，盡量避免含碳酸的飲料，更應該少吃冷飲。

春夏是寶寶咳嗽的多發季節，粉塵增多，細菌和病毒也容易肆虐。那引發寶寶咳嗽的原因有哪些？春夏寶寶咳嗽不停怎麼辦？別著急，且聽小編來為您解答這些問題。詳細：
http://www.qbaobei.com/plans/couch/couch.html
春夏寶寶咳嗽不停怎麼辦

　　春夏是寶寶咳嗽的多發季節，粉塵增多，細菌和病毒也容易肆虐。那引發寶寶咳嗽的原因有哪些?春夏寶寶咳嗽不停怎麼辦?別著急，且聽小編來為您解答這些問題。
　　咳嗽的起因，中醫認為多由感受外邪所致。西醫則認為是受細菌、病毒等病原微生物或是過敏原以及某些理化因素，如被動吸煙等刺激呼吸道所致;也可能因臟腑功能失調，以至影響肺臟的功能而致咳。咳嗽的形成與反覆發病，常是許多複雜因素綜合作用的結果。專家指出，父母更應重視的相關因素有：

　　罪源一：吸入物
　　分為特異性和非特異性兩種。前者如塵蟎、花粉、真菌、動物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。夏季，一些家庭中不及時清潔和消毒空調，甚至不恰當地噴洒驅蚊劑等，這也是導致寶寶頻發咳嗽的主要原因之一。

　　罪源二：感染
　　咳嗽的形成和發作與反覆呼吸道感染有關。在不少咳嗽患兒中，可能都存在有細菌、病毒或支原體等的感染。上述病原體在感染後，可直接損害呼吸道上皮，並導致呼吸道反疲性增高，導致寶寶咳嗽不停。
　　尤其夏季，不少寶寶過度貪涼，或是忽冷忽熱、打破正常的作息規律，都容易患上熱傷風或者病毒性感冒，出現咳嗽、流涕等癥狀。

　　罪源三：食物過敏
　　現在，由於飲食因素而引起咳嗽發作的現象較為常見，尤其是嬰幼兒容易對食物過敏，但隨年齡的增長而逐漸減少。引起過敏最常見的食物是蛋類、牛奶、花生、里類、海鮮等
　　另外，夏季的冷飲也是誘發過敏性陔嗽的患兒發作咳喘的因素之一。

　　罪源四：氣流和氣候
　　當氣溫、溫度、氣壓和(或)空氣中離子等改變時可誘發咳嗽。夏季，有些家庭中長時間為寶寶開冷空調，然而一歲以下的兒童不宜長期吹空調，也容易導致其咳嗽、喘息發作。

　　罪源五：精神因素
　　一些有咳喘發病史的患兒如果情緒激動、緊張不安、怨怒等，都會促使咳嗽發作，一般認為它是通過大腦皮層和迷走神經反射或過度換氣所致。
　　夏季，有些寶寶會因為氣候原因而心神不寧、煩躁不安，往往也容易使咳嗽發作。

　　罪源六：運動
　　約有70%?80%的咳嗽患兒在劇烈運動後誘發咳嗽或喘鳴，稱為運動誘發性咳嗽或運動誘發哮喘，或稱運動性咳嗽、運動性哮喘。臨床表現有咳嗽、胸悶、氣急、喘鳴，聽診可聞及哮鳴音。
　　夏季，有些父母急於讓過敏性體質寶寶鍛煉身體，就會送寶寶去參加夏令營，進行各種鍛煉比如游泳、長跑、打籃球，對此育兒專家建議適當的體育鍛煉的確有助提高患兒的體質，但如果寶寶在發病期間應慎重參加此類活動，而應在醫師指導下合理地進行運動。

　　春夏季小兒咳嗽類型巧辨析
　　1、痰熱型咳嗽
　　當寶寶有咳嗽、痰黃並且舌苔也黃時，屬於痰熱型咳嗽。
　　食療料方：此時可以用白蘿蔔做湯，或者炒白蘿蔔絲，有清熱化痰的作用，且能通大便。或者也可讓寶寶吃點炒冬瓜，喝些冬瓜湯。

如果沒有別的癥狀最好不要隨便吃藥，多喝水，多休息。吃藥還是遵醫囑。