腳後跟骨折手術快三個月了,適合做哪些恢復訓練?


簡單說一下,腳後跟骨折術後的處理方案,對於骨科的手術,手術是一方面,術後處理以及術後康復也是另外一方面,隨著現代醫療的越來越發展,人們對於術後康復越來越重視,可以說一個成功的手術只能算成功了一半,而術後康復也要佔起碼一半,手術做得再漂亮,術後康復跟不上,最終功能比較差,那結果就很差。

對於腳後跟骨折,我們醫學上叫做跟骨骨折,對於根骨骨折,如果有明顯塌陷的,一般是建議手術治療的,手術就是,做一個切開複位內固定手術,因為跟骨旁邊血供比較差,所以術後容易產生皮緣的壞死,所以跟骨骨折術後早期還是以制動為主,盡量不要下地走路,尤其是術後一個月之內,腳後跟盡量不要走路,就是腳後跟盡量不要負重,因為鋼板只是臨時支撐,根本吃不消一個人體的整個重量,只有等骨折完全長好以後,腳後跟才能支撐人體整個人的重量,而過早的完全負重走路,會導致複位的跟骨再次塌陷。

因此跟骨骨折,術後一個月之內盡量不要負重,就是不要讓跟骨受到任何外加的壓力,而術後一個月以後,骨折基本完成早期的癒合,那這個時候可以考慮進行部分負重,但是也盡量少走路,對於這時候你可以到網上買一個叫後減壓鞋,就是腳後跟不吃重的鞋子,腳後跟是騰空的,可以淘寶網上的"東方護具城「購買。這個鞋子能讓你腳後跟盡量少負重。術後一個月最好先拍個片子看一下,看看骨折的癒合程度。然後等到術後三個月以後再複查一個x片,看一下,如果跟骨骨折基本上癒合,那就可以完全負重了。

至於手術後的恢復鍛煉,術後第二天馬上就可以在床上進行非負重的下肢肌力鍛煉,比如說踝泵,比如說直腿抬高,等等,具體的康復視頻,你可以上我的微博,搜索骨科袁鋒,裡面我曾經發表過一些康復鍛煉的視頻。還有一個值得注意的就是骨折術後踝關節的活動一定要鍛煉,就是踝關節的伸屈活動,因為有少數的患者跟骨骨折以後不敢動,到最後甚至引起踝關節的活動受限。


謝邀。

首先說,你這個問題,一定需要先跟您的手術醫生去做一個很好的溝通,否則的話很容易出問題,因為只有手術醫生才知道你當時骨折的具體情況是什麼樣的,經過醫生的診斷,採取什麼樣的手術,等等一系列的治療方式,然後做了什麼樣的處理,將來能夠在多長時間內能夠承受多大的力量,這個是很精細的,就是每個人都有每個人不同的情況,不能在網上問別的醫生說什麼時候該負重,這個是很違背治療原則的,而且對您會有害的。而且,作為醫生,我們沒有具體的給您看病也沒有治療,在不清楚情況下不能隨意的給出答案,這樣對您也是不負責的。

如果說,單單根據我們經驗,就是你需要結合這個醫生的檢查,也許是術後需要拍X光片等影像學的檢查,綜合判斷一下,現在骨折後骨頭的癒合的情況,然後根據癒合的情況再決定自己到底能負多少重,能不能進行什麼樣的運動。 說到這個恢復性訓練呢,就是說你在不負重的情況下,比如說你勾腳踝,做踝泵練習,坐著抬腿,抬小腿,壓屈伸膝關節等等,這些應該都肯定是沒有問題的。但是具體要做到在地上踩,或者在自行車上去進行那種稍微帶點兒力量的康復,就一定要去問你的手術醫生看看什麼時候可以做,這個才最重要。


跟骨骨折,康復訓練建議首先恢復靈活度,然後慢慢進行局部穩定性,局部肌耐力,肌力量等訓練,需要在專人指導下進行。

題主術後三個月了,如果沒有康復訓練,很可能已經存在組織粘連了,必要時需要關節鬆動。


先回答這個問題,腳底滾酒酒瓶子,如果穿上襪子不打滑的話可以穿,如果打滑就不建議了,這個方法本身是作為足底筋膜放鬆減小足底壓力的一種方式,除此之外我們還可以選用扳機點球或者網球進行。

足底筋膜其實也被稱為跖筋膜

跖筋膜是覆蓋足底結構的深入皮下組織與足跟脂肪墊的腱膜。其中央部起於根骨結節內側突遠端,遠端與屈肌肌腱混合。

跖筋膜是足底重要的結構,足弓的彈簧功能主要來自於跖筋膜,並維持足弓高度;在運動,行走時承受來自跟骨和跖骨的拉力。

對於跟骨骨折術後的人,這周長時間的固定靜養,足底壓力相對都比較大,放鬆足底筋膜有助於緩解跟骨周圍的應力,使得能夠更好地恢復。


跟骨骨折

跟骨骨折是最常見的跗骨骨折,占跗骨骨折的60%,佔全身骨折的2%,多見於30-50歲的年輕工作人群,男女比例為5:1,約7%為雙側骨折,98%為閉合性骨折。在成年人中約75%為關節內骨折,在兒童與青少年中,僅約25%為關節內骨折。

跟骨骨折的損傷機制

跟骨骨折

約75%為高處墜落傷,大多數為足跟落地後遭受到撞擊所致,其他如交通傷,擠壓傷,運動傷等,其骨折的機制需根據實際情況而定,相對比較複雜,就不過多陳述了。

(1)關節外骨折

最常見類型是累及前結節和結節,前結節骨折可進一步分為撕脫性骨折和壓縮性骨折,前結節骨折是足跖屈和內收的結果,結節骨折分為鳥嘴樣骨折和撕脫性骨折,產生結節骨折的機制是由於跟腱的強力牽拉所致。

(2)關節內骨折

多數是由於距骨在跟骨上的直接垂直暴力造成,少部分可能會是由於扭轉里造成。自高處落地,足跟著地,跟骨被距骨和地面相互擠壓,距骨傳遞垂直的應力作用於跟骨導致損傷。

跟骨骨折癥狀表現

後跟疼痛、腫脹,活動受限,不能著地,著地時疼痛加劇。體征表現為足跟部腫脹,皮下瘀斑,足底扁平,足跟增寬,呈外翻畸形,跟骨壓痛和叩擊痛。


你好,我來做最簡單的回復,做哪些訓練要看你的手術狀況,臨床一般建議:術後8~12周跟骨骨折康復訓練可行踝關節主動運動訓練,術後12周跟骨骨折康復訓練可行步態訓練,踝關節僵硬者可行理療。有問題可以私信我片子幫你看看


推薦閱讀:

肝病晚期身體會出現哪幾個癥狀?
痛風的人能不能吃外面一般的湯麵?
胃炎患者適合吃什麼水果?有什麼水果千萬不能吃?
人到中年一定要防「五勞」,指的是什麼?

TAG:健康 | 骨折 | 運動醫學 |