如何看待「女子被誤診肺癌化療 36 天致殘,6 年花 260 多萬」這條新聞?

女子被誤診肺癌化療36天致殘 6年花260多萬元

2008年4月11日,在單位組織的例行體檢中,王黎黎被查出「左二前肋間顯示條索影」,之後她到千佛山醫院和濟南市中心醫院做進一步的檢查,初步診斷為炎性腫塊(左肺),而這兩家醫院的檢驗報告單都顯示為「癌胚抗原正常」。假如當時繼續在這兩家醫院治療,王黎黎的命運或許會截然相反,但是當她走進山東省腫瘤醫院的那一刻,她就完全被推離了正常的人生軌道。

2008年5月5日,經熟人介紹,王黎黎入住山東省腫瘤醫院外三科,第二天進行CT檢查結果為左肺上葉佔位病灶,考慮肺泡癌,「醫生告訴我說高度懷疑是肺癌。」王黎黎告訴記者,住院時準備做手術(首選手術切除方案),但是2天後,她又被轉入放射六科。

根據濟南市中級人民法院民事判決書(2012)濟民二終字第400號,2008年5月8日,放六科主治大夫為王黎黎做了肺部穿刺,取出肺部病灶組織做活檢,兩次穿刺檢查都沒有發現癌細胞。同時先前全身骨掃描的結果也出來了,結果在左股骨看到有陰影。於是主治大夫斷定為「肺癌骨轉移」臨床四期,即肺癌晚期。在這個診斷的基礎上,王黎黎的肺部和腿部開始接受大劑量的放化療。「我當時聽到的結論是,我活不過三個月了。」2014年12月10日,王黎黎苦笑著告訴記者。

得知自己被誤診後,王黎黎開始向山東省腫瘤醫院討要說法。三年訴訟獲賠99 . 5萬2009年4月1日,王黎黎將山東省腫瘤醫院起訟至濟南市槐蔭區法院,索賠醫療費33.35萬元、精神損害撫慰金300萬元、後續治療費552.8萬元,各項費用共計1005萬元。2012年7月2日,槐蔭區法院作出判決,認定省腫瘤醫院的醫療行為有過錯,與王黎黎現狀有因果關係,判令山東省腫瘤醫院賠償王黎黎總計71萬多元。除此之外,法院駁回王黎黎的其他請求。

宣判後,王黎黎上訴至濟南中院,最終濟南中院判決,認定醫院承擔90%賠償責任,賠償王黎黎99 . 57萬元,扣除訴訟期間先予執行的34萬元,王黎黎拿到了餘下的65萬元賠償。

後續報道--的確是確診為肺癌
山東省腫瘤醫院回應市民被誤診肺癌:我們儘力了--社會--人民網


這個問題我覺得沒有媒體說的那麼簡單。
按照目前的醫療環境,醫生都非常謹慎。對於這種沒有病理診斷的,一般不敢直接上放化療的。此外現在放化療一般都是要患者簽字同意的。所以有可能存在這麼一種情況:醫生懷疑是癌,但證據不足,就向患者告知病情,可能患者怕死,想冒險醫治,強烈要求治療,不敢觀察一段時間。醫生在反覆告知後診斷依據不足但患者強烈要求並簽字後給她放化療。此外這病人是醫藥公司的,有熟人介紹,出於人情就破例同意她要求。但最後發現的確不是癌,患者後悔了,身體受損了要花很多錢,就告醫院要錢唄,再發動媒體助威多要點。
以上只是我惡意揣測,只是一種可能性,當不得真,事實真相只有當事人知道,媒體的信息我多半是只信一半的。另外說那醫生是為了賺錢我覺得扯淡,省腫瘤醫院大把病人排隊等著入院,為了賺一個這樣的病人的錢那簡直是挖坑給自己跳,沒那麼傻。
——————後續更新
後續報道基本印證了我的猜想,看來我的猜測大致是對的,此事的確是在沒有病理支持的情況下患者要求放化療的,但媒體撒謊了,這個病人肺部手術切下的組織,術後病理證實是肺泡癌,腫瘤醫院已經出示了病理報告,醫院的診斷是沒有錯的,沒有誤診,最後法院還是基於程序不對判罰醫院輸並賠錢。所以說人心險惡,當初為了病人好,最後卻被反咬一口,農夫與蛇的故事就是這樣不斷在醫療行業上演,醫生越來越寒心,以後大家都按程序辦,哪怕病人跪地上也別講情面。這種事情見得太多。媒體在此事上再次暴露了他的無恥,為了錢和吸引眼球,可以顛倒黑白,最沒道德的就是這些無良記者了。


最新進展在這裡,希望理性看待。
沒學過醫的都能讀出這一新聞稿的指向性,學過醫的都能讀出來記者醫學常識缺乏,邏輯簡單。根本無法根據這篇新聞稿中得出結論。我相信省級腫瘤醫院沒有病理診斷是絕不會如此激進地治療。ps最新進展見鏈接。重要信息:1、患者拒絕再次穿刺病理檢查,簽署知情同意書後要求放化療;2.濟南中心醫院術後病理顯示肺癌。http://m.baidu.com/from=844b/bd_page_type=1/ssid=0/uid=0/pu=usm%400%2Csz%401320_1001%2Cta%40iphone_2_4.1_3_534/baiduid=59FADD696C08AFBD623345EFE1855F47/w=0_10_%E5%B1%B1%E4%B8%9C%E7%9C%81%E8%82%BF%E7%98%A4%E5%8C%BB%E9%99%A2%2C%E7%94%9F%E6%B4%BB%E6%97%A5%E6%8A%A5/t=iphone/l=3/tc?ref=www_iphonelid=6491827104885055214order=1vit=osrestj=www_normal_1_0_10m=8srd=1cltj=cloud_titledict=30fm=wnor_l1sec=29di=75073bc8b68e8475bdenc=1nsrc=IlPT2AEptyoA_yixCFOxXnANedT62v3IFRqDN7BJ0i7w95qshbrgHhEsRCD8QnnTUS4qu7yKh12JtXLR0WYn8RF2rq-6sVtOmTm5xqmo9BWGHRQP6KJq1sL4from=timelineisappinstalled=0


這個新聞沒啥好說的了╮(╯_╰)╭在穿刺活檢沒有證實是癌症的情況下。。。這種激進的治療手段,只能說這個主治大夫的責任啊。
腫瘤的確診其實應該在鑒別診斷的過程中排除了所有其他可能性,並且有病理診斷的支持下才能最終確診,以及採取相應的治療。


沒事兒。認為醫生黑醫院黑,別去看病就行了。碰見醫生都繞道走。祝樓上罵醫生的都沒病。或者自己把自己看好了。


這不僅僅是醫生的問題,和整個醫療現狀有關!如果在其他醫院診斷為癌症,即使我持有懷疑態度,可是我就敢推翻嗎???我懷疑的理由真的站的住腳?醫學的不確定性太大,沒人敢說肯定的話,所以都在懷疑!


說句老實話不太信。姑且不談沒有金標準就不能確診,就算是確診肺癌,化療的條件也遠遠沒有滿足。一個醫生敢沒有確認診斷就上化療?退一萬步不從專業角度講,癌症素來是寧可信有不可信無,所以說說陰性要比說陽性需要更多的自信和專業素質。那兩個綜合醫院(雖然都是山東省內相當好的)都敢說陰,到一個腫瘤專科醫院反而成陽性了,可能嗎?


不說別的,直接上圖說誤診的直接打臉啪啪啪


這事我不學醫不做評論,我就是特別想噴這問題下面有些答案。什麼時候醫生永遠是對的醫生永遠有醫德成了政治正確了?說句醫生一丁點不是都不成?上面還有「有本事你永遠不看病」這樣的答案,我就呵呵了。
誰也不是沒看過病,12歲長身體的時候有段時間膝蓋疼,怕是其他毛病,跟北京大學人民醫院看了一下,一個醫生看了我五分鐘給我開了700多快錢的藥膏,其實我p事沒有過了長個快那陣就好了。
還有小時候得肺炎在兒童醫院住院,做ct第一天給我做了個黑白的,第二天又做了個彩色的。ct這玩意能連著做么?再說您這黑白彩色都做是幾個意思?是覺得小孩自己住院沒家長看著不懂事好欺負是么?
不過很多時候很多醫生還是很好的,我媽想生二胎的時候做產檢,醫生髮現胎兒缺一根肺動脈,為了確診給我媽檢查了一個小時還找來了其他醫生一塊商量分析,確診後馬上幫忙聯繫了住院引產,這也是在人民醫院的事。說這些就是想說別一說醫生不好就跟被踩了尾巴的貓似的拚命叫喚,有些醫生確實不負責任這是事實,醫患關係緊張難道就真的只有患者方的責任?我們譴責沒醫德的醫生也是為了社會為了所有人不是么?


剛才網易上看到的,這絕不是第一例,也不是最後一例。
講一個真實的故事
家父上周去本市一個比較有名的調理癌症患者的中醫院那去諮詢,那個醫生姓王,是個女的
因為有幾項肝功能指標有點偏高,一直在服用口服靶向葯。
那醫生看了指標報告直接說:誰給你開靶向葯的,你們找誰去
。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
此處五百萬草泥馬

這醫生平均看一個病人10分種
不知道是不是各個醫生們之間的潛規則,我的肉你不要動
雖然 也看 丁香園 這類網站論壇,看起來那些醫生都好有醫德
可是 誰TM的來給我解釋解釋 這種每個病人只看10分鐘,不是我的患者直接推出門的醫生 到底TM的在幹嘛?
要錢還是要命?
sorry 負能量爆發了
現在學會了 有些事 要事後去想,否則活的太扭曲了。

回到這個問題,怎麼看這新聞?
作為個體,在事關癌症的問題上,不管是確診,還是方案什麼的都不要完全聽信一家之言
交叉驗證是必要的 我們掌握的信息太少
我又要搬出之前親耳聽到的故事:
癌症住院樓層主任和他們醫生開會 說 我們這層樓這個月的收入指標沒完成。。。
怎麼完成?靠誰完成?

如果家裡有癌症患者,大家還是要抱團取暖的,qq群裡面真的有很多有愛患者,患者家屬,大家一起會為你獻計獻策,雖然有些不靠譜,但比起我遇見的那些5分鐘,10分鐘醫生,更能讓人覺得 世界的美好。


國內確實還有很多庸醫,沒有病理學檢查的金標準也敢隨便治療?
所有醫生應該明白輔助檢查的重要性,沒有足夠的檢查是經驗主義的庸醫。
-----------------------------------------------------
補充:看了後續報道,確實院方沒有什麼問題,病理檢查也有,沒有誤診,確實是惡性腫瘤。
主要是療效太好導致的,如果化療之後還是腫瘤全身轉移患者死亡,估計其媒體就不會說誤診了。。


推薦閱讀:

鯊魚真的不會得癌症嗎?
癌症致死的原因是什麼?
男人哪種血型更容易得癌症?
父母癌症以及我的家庭客觀處境對找對象的影響有哪些?
「降低癌症风险」这样的数据是怎么得到的?

TAG:癌症 | 醫療 | 醫學 | 醫患矛盾 |