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減毒疫苗和滅活疫苗的區別是什麼?

本題已收錄至知乎圓桌 ? 疫苗與安全,更多關於疫苗的話題歡迎關注討論。


首先解釋兩個名詞

Virulence factor 致病基因。編碼的大分子能促進對寄主細胞的粘附、破壞寄主細胞結構、引起強烈破壞性免疫反應等。是否表達致病基因是病原體和普通微生物群的主要區別。

Trial 遺傳信息相同的一個微生物群


以病毒疫苗為例,分三種情況考慮

Live attenuated 即減毒

Killed/inactivated 即滅活

Acellular/subunit


減毒疫苗

一般取自於正常病毒的基因突變型。理想狀況下,科學家取用因基因突變而導致virulence factor無法正常表達,病毒致病性減弱的trial。突變可能是鹼基替換或者DNA片段丟失。如果是前者,則有一定可能發生反向突變,即病毒的virulence
factor被激活,病毒由非致病型轉為致病型。非理想狀況下,我們不知道病毒的virulence
factor是什麼……

另外一種制減毒疫苗的辦法是將目標病毒與和它關係較近、但只具有弱毒型或不具備致病性的trial 「雜交」,經過基因重組後篩選出合適的子代trial。這樣的後代仍能表達激發免疫反應的大分子,但和目標病毒相比致病性弱。


滅活疫苗

是不具備感染性的「病毒類似物」。疫苗本身往往不是完整的病毒分子,而只是可以引起免疫反應的一部分大分子集團。請自行想像拿一個大榔頭把病毒敲碎再把一部分碎片裝進針筒……


Acellular/subunit

這個分類下的也是不具備感染力的大分子。

比如可以在外環境中自動組裝的蛋白質外殼。疫苗本身只包含外殼的成分而不具備遺傳物質。因此該外殼可像「活」病毒一樣粘附甚至入侵細胞,但是不能自行複製。但因為它的確可以入侵細胞,所以能夠激發細胞免疫。


區別

從以上描述中大家會感到滅活疫苗比減毒疫苗更「安全」。然而就免疫效果而言,滅活疫苗比減毒疫苗要弱得多。比如滅活疫苗不能激發至關重要的細胞免疫,減毒疫苗則可以。且免活疫苗往往需要助劑加強效果,減毒疫苗則不需要。而從另一方面來講,由於減毒疫苗包含著有一定感染性的病毒,對於弱免疫人群而言可能並不適用。


最後說一句,使用什麼樣的疫苗和病毒本身關係密切。局限於我們的所知,很多情況下非特定類型的疫苗可能無法激發有效的免疫反應。


我覺得從這兩個疫苗的名字上就能提現這倆之間最明顯的差別!一個是活毒,只是減弱;一個是死毒,滅活的……


唔,試試按照教科書答一下好了。

減毒活疫苗(又稱:活疫苗)
滅活疫苗(又稱:死疫苗)
其實疫苗的種類不只這兩種,還有亞單位疫苗,基因工程疫苗,核酸疫苗(DNA疫苗)等等,因為也只是知道皮毛,就不說太多了。

一、減毒疫苗(活疫苗)
書本定義:活疫苗是通過毒力變異或人工選擇法(如溫度敏感株)而獲得的減毒或無毒株,或從自然界直接選擇出來的弱毒或無毒株經培養後製成的疫苗,如鼠疫、炭疽等減毒活疫苗。

簡單來說,就跟字面意思一樣,通過一些方法使病毒的毒力下降,然後製成疫苗。

優點:
1、接種一次即可,且接種量少。
2、可誘發體液免疫和細胞免疫(這兩種免疫高中學過),免疫相對較全面。
3、免疫維持時間相對較長,可達1-5年或更長。

缺點:
1、有毒力回升的危險,對免疫缺陷者有危險。(因為畢竟是通過非正常培養的方法獲得的減毒株,當然相對安全的才會作為可接種的疫苗)
2、疫苗相對不穩定。
3、不易保存,4℃存活2周,真空凍干可長期保存。

接種反應:可在體內增殖,類似輕型感染或隱形感染。

二、滅活疫苗(死疫苗)
書本定義:是用物理、化學方法殺死病原微生物,但仍保持其免疫原性(就是會識別結合T、B細胞並使它們活化的能力)的一種生物製劑。如傷寒、霍亂、流行性腦膜炎等滅活疫苗。

也就是說,獲得的是死菌,只是還有刺激免疫的能力。

優點:
1、毒力不可能回升,安全性好。
2、疫苗相對穩定。
3、易保存,4℃可保存1年以上、

缺點:
1、接種次數相對較多,需2-3次,且接種量大。
2、只引起體液免疫,免疫應答類型相對較單一。
3、免疫維持時間相對較短,只維持0.5-1年。

接種反應:在體內不增值,可出現發熱、全身或局部腫痛等反應。

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不會畫分割線…
以上參考人衛的第8版《醫學微生物學》
因為我也還是初學者,所以不能保證完全正確,關鍵時刻請諮詢更專業人士的意見!


一個是病秧子,一個被挖空了心。


首先將免疫方法分下類,人體的免疫可以分為獲得性免疫和先天性免疫。先天性免疫主要是吞噬細胞,補體系統,溶酶體組成的。獲得性免疫是高度專一的免疫方式,主要由抗體以及免疫細胞組成。
獲得性免疫可以按來源分為主動和被動。主動是抗體由自身免疫系統產生,被動是注射抗體。按暴露方式分為天然和人工。比如感冒痊癒,感染是天然的,抗體是自身產生的,這就是天然的主動免疫。被蛇咬了,注射抗毒素血清,抗體是體外的,就是被動免疫。

主動免疫刺激免疫系統並且產生抗體,痊癒後體內會有記憶B 細胞,之後對於該病原體會有免疫力。不是說之後就不會感染病原體,而是在有明顯癥狀前,免疫系統已經打倒病原體了。
抗原呈現細胞識別,呈現抗原以及抗體和抗原的反應是由抗原表面的抗原決定基導致的。抗體也不是直接殺死抗原,抗體和抗原表面的抗原決定基結合後,抗原喪失感染細胞的能力,進而被吞噬細胞吞噬消滅。

如果將病原體在特殊條件下誘變,比如紫外線照射,可能獲得感染能力很弱的毒株,但表面的抗原決定基不變。減毒毒株是減毒疫苗的有效成分。減毒疫苗引起的感染,感染是人工引起的,但抗體是自身產生的,整個免疫過程是完整的,刺激很強,記憶維持的時間很長。這屬於人工獲得的主動免疫。
減毒疫苗是活的病原體(大部分是病毒,少部分是細菌),對普通人導致輕微感染,但對免疫缺陷病人會有嚴重的後果。而且活病毒要求的條件苛刻,全程需要冷藏。

滅毒疫苗是用化學藥品或者加熱使病原死亡喪失感染能力但又不破環病原決定基結構。B細胞仍會用表面抗體試探抗原的抗原決定基,能匹配的B 細胞會分裂然後分化為記憶B細胞和漿細胞。但由於死病原體的刺激不強,產生的記憶細胞數量不多。通常需要多次注射提升效果。好處是對所有人都是安全的,保存條件也不苛刻。

同理,亞單位疫苗的成分是病原體碎片,也屬於死病原疫苗,有效成分是抗原決定基。過程與滅毒疫苗一樣。

共軛疫苗是把抗原決定基和蛋白質分子組裝在一起,過程同上。

類毒素疫苗針對的主要是細菌抗原,很多細菌毒害宿主主要靠的是分泌的毒素。通過化學物理方法改變毒素結構後,使其消滅其毒性又能引起免疫反應。過程也是b細胞表面抗原試探後進行克隆分裂,
產生記憶細胞。

DNA 疫苗是把病原體的抗原決定基基於植入體細胞,體內產生表面決定基。
死病原疫苗引起的反應都不強,效果維持不了太久,需要多次注射。


一個是把他它打死了讓你去拾裝備,獲得對其的免疫功能;
一個是把它打個半死,讓你去揍死它,然後拾裝備,獲得對其的免疫功能;(減活)
怕就怕它丫半死你還揍不過;或者說是半死,到還很給力,然後你來干它了……

(你之所以想要免疫它,是因為你本來就干不過它)


病毒細菌,都有免疫原性和治病性兩個特點,免疫原性即能引起人體免疫系統產生抗體,致病性即使人發病的能力
減毒活疫苗是把免疫原性保留,致病性減弱,使疫苗能讓人產生抗體,不足以讓人生病,但對免疫能力有缺陷或生病中的人,可能還是可以致病的;
滅活疫苗是免疫原性保留,致病性殺滅了,不會讓人致病比較安全,但效果的期限、效果等,就可能不如意了


作為一個正在期末複習的苦逼醫學生來告訴你答案吧(時間~時間會給我答案~)
減毒活疫苗:是指通過甲醛培養,使其失去致病能力的一種抗原,這種沒有致病能力的抗原能促使機體產生相應抗體~像比較常見的麻腮風三聯疫苗~水痘疫苗了,都是這種~
滅活疫苗: 滅活疫苗是將培養過後的細菌或病毒滅活進行接種,產生體液免疫為主的免疫反應,滅活疫苗通常需要多次接種~例如狂犬疫苗~和百白破三聯疫苗~


一個喘著氣,一個已經死翹翹了


關鍵詞: Switching from OPV to IPV (America)


生與死的區別


減毒疫苗是仍然有繁殖能能力的病原體,可以在在體內繁殖,但是他的致病基因什麼的已經被破壞了。
滅活疫苗是沒有繁殖能力的病原體上的部分物質(蛋白質之類的具有特殊識別作用的物質),這種物質沒有繁殖能力,對人傷害的可能性更小。
綜上,減毒疫苗相對危險,但是它的效果更好;滅活疫苗較安全,但是效果不如減毒疫苗。所以可以通過多次接種來提高免疫。


減毒疫苗的病毒沒有被完全殺死,有致病的可能性 滅活疫苗是完全殺死的,不會致病


減毒疫苗是還保有一定毒性,只是無法對人體產生太大壞的結果,滅活疫苗是指使病毒失去寄入人體細胞的能力,而不是完全致死


滅活疫苗完全沒有毒性,減毒疫苗是活疫苗,有少量毒性,滅活的注射一次不行。而減毒的注射一次能堅持很久,5年?忘了,


減毒疫苗又叫減毒活疫苗,一定條件下,毒性會恢復;滅活疫苗相對更安全。


活苗就是有一定活性的疫苗,現在除了脊髓灰質炎減毒疫苗糖丸有可能在體內復原導致小兒麻痹症外,其他減毒活疫苗還沒有復活的報道,滅活苗就是俗稱的死苗,倒是沒有復活的風險,但通常接種量偏大,程序也相對複雜。


減毒疫苗效果好但是沒有滅活的安全性高


活疫苗和死疫苗


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