為什麼國外許多藥物要考察葡萄柚或西柚汁對其藥物代謝的影響？

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是因為外國人吃這類水果多嗎？或是有代表性？

西柚含有什麼成分？在其他食物中也有嗎？

=============12.17更新==============
原答案是寫的日常工作中遇到過或有記憶的藥物，專科所限，敘述上可能存在一些不嚴謹的地方。
在此向提出指正的知友表示感謝。

包括但不限於：
1.「抗精神病藥物舍曲林」應為「抗抑鬱藥物舍曲林」

2.列出的藥物中，一般是一個代表一類，但並不意味著該大類所有藥物均受西柚汁影響。
大類藥物以靶點等分類，而3A4隻是代謝途徑，大類藥物有不遵循相同代謝途徑的例子，
比如抑酸葯西咪替丁受西柚汁影響較大，而同類藥物雷尼替丁則不受其影響。

3.西柚汁(及其它CYP3A4抑製劑)廣泛影響常用藥物效果，部分藥物影響較大，但並非所有"受影響"藥物都"受較大影響"，下面答案中列出了一堆藥物只是為了說明其影響廣泛(有明確意義)，但並非每個藥物都如硝苯地平、辛伐他汀以及華法林一樣可能帶來嚴重後果。

此外，關於具體用藥諮詢請詢問您所就診醫院的專科醫師及臨床藥師，
短期服用藥物，服藥期間建議避免與西柚葡萄柚及其果汁同服，
長期服用藥物的飲食管理，請諮詢專科醫師及臨床藥師。

網上信息僅供科普，重大治療決策請與您的醫生諮詢。

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不單單是因為吃得多才研究是否有食物影響，更重要的是，
這貨是一個原理清楚明白而且殺傷力實在太強的食物——
國外有文獻報道統計超過80種藥物與西柚汁有相互作用，其中超過40種與其合用可能產生嚴重不良反應

西柚汁是日常食物中最常見的CYP3A4抑製劑，而且，效果很強。
(準確點說，是西柚汁內所含的呋喃香豆素)
CYP3A4酶是藥物代謝最重要的酶之一，涉及非常多的藥物的代謝
誇張一點說，幾乎每種常見病的治療藥物裡面，一定能找到受CYP3A4影響的葯。

降糖葯瑞格列奈，降壓藥氯沙坦、硝苯地平，降脂葯辛伐他汀，復律藥物胺碘酮，抗凝葯華法林，免疫抑製劑環孢素、他克莫司，抑酸葯奧美拉唑，胃動力葯西沙必利，鎮靜催眠葯地西泮、咪達唑侖，改善生活質量的藥物西地那非，抗精神病藥物舍曲林，抗癲癇藥物苯妥英鈉/卡馬西平，抗過敏藥物特非那定，抗腫瘤藥物伊馬替尼，抗菌藥物羅紅霉素、伏立康唑等等等等，均與西柚汁等CYP3A4抑製劑有明確有臨床意義的作用……此處列出的每種葯不是指一個，而是一類，西柚汁能影響氯沙坦就能影響纈沙坦，能影響辛伐他汀就能影響阿托伐他汀，影響伊馬替尼就能影響達沙替尼。

挑幾個說，
降壓藥，西柚汁可能引起藥效增強，導致常規藥物劑量下出現低血壓反應
他汀類藥物，西柚汁能夠十數倍地增強藥物效果，帶來橫紋肌溶解症等不良反應，導致急性腎衰竭
華法林，西柚汁極大增強華法林的效果，使凝血酶原時間極大延長，帶來高出血風險
對於抗腫瘤藥物依託泊苷、伊馬替尼等，西柚汁可能減弱藥物效果，造成治療失敗可能

綜上，
1.此食物是常見食物，且廣泛影響常用藥物的效果，與部分藥物合用存在發生嚴重不良事件可能，故有其研究必要性
2.此食物對於藥物影響的原理清楚，可用模型預測，有其研究可行性，也確實有人實實在在在考察，如鈣離子通道拮抗劑大類藥物與西柚汁均有相互作用，但氨氯地平(絡活喜)在其說明書中就提到其受西柚汁影響較小，可以合用。

藥物在體內的肝代謝，其中發揮主要作用的就是肝葯酶，西柚抑制肝葯酶活力，藥物在體內的濃度會高出預期值。

因為有用葡萄柚汁送服特非那定結果QT間期延長猝死的例子

葡萄柚可以增強很多藥物的功效，它可以和肝臟酶結合，使酶無法降低藥效，藥物進入血液濃度增高

主要是歐美人吃葡萄柚比較多，後來有人研究發現它會影響很多藥物的代謝。於是以後的葯就默認葯研究了。

主要是歐美人吃得多，國內你可以看成柑橘類。不止葡萄柚汁，橘子、橙子也一樣。