2017 年,你作為醫生最驕傲和最遺憾的事分別是什麼?
瀉藥。
最驕傲的事情:
某天在病房工作,晚下班了十分鐘,正好一位90歲的老太太吃飯時候窒息了。邊上幾個家屬護士都慌了手腳,用力拍背還是吐不出來。值班醫生(女)已經去準備打電話叫麻醉科插管了。我跑過去,馬上做了海姆立克急救法,老太太吐出大蝦仁一隻轉危為安。
順帶一提,這老太太180斤,也只有我這種男醫生能抱起來做海姆立克了……
最遺憾的事情:
發生了這件事以後,科室裡面組織讓我給醫護人員培訓一下海姆立克急救法。但我居然發現這種簡單的技術居然沒有幾個人會,很多人甚至沒有聽說過……
回想起經歷過的醫學教育,確實從來沒有教過海姆立克急救法。年輕的醫生護士一路考試下來,工作了還要年年考三基,就是不考這個,實在的醫學教育的遺憾……
最後補充一下急救法:
如圖所示,施救者站在或跪在患者背後,用雙臂抱住患者的腰,一手握拳,拳眼對著肚臍稍上方,用另一隻手抓住握起的拳頭,快速向內向上衝擊病人的腹部,重複衝擊直到異物吐出。海姆立克急救法是很實用的技術,沒有醫學背景的人也應該學一下:
要說最驕傲,應該是堅持吃奶帶娃上班都沒有耽誤了吧。
我的產假只休了三個月,科里人手不夠就回來了。因為餵奶,來回奔波實在是不方便,掛著我媽老骨幹的面子,我們臨時住在了醫院裡一棟老樓上一間空屋子(現在已經拆了)。
在那裡住了一年。我們過了一個年,兒子過了一個一歲生日。我可以讓兒子儘快吃上奶,有什麼事也可以幾分鐘就趕到。雖然擠在一間破屋子裡不那麼有面子,但是總算是,沒有因為工作提前斷奶,也沒有因為哺乳而耽誤工作。
兒子一歲半了,現在去醫院,還會指著原來住的地方說:媽媽,家,家。
要說遺憾,應該是幾天前的那位疑似宮頸癌患者吧。自己來就診,五十多歲的年紀,絕經後不正常的出血。檢查過程中發現她的宮頸下唇有腫物,同時接觸性出血非常厲害,當時我就讓她做活檢和病理,她說沒帶那麼多錢,哪怕我說差一點不要緊,你可以先做,結果出來了咱們再補費用,也仍然不同意。我說了很久,病人依然認為,沒事,這種出血時間很久了,我都沒啥事。拿點止血藥就行。
後來她走了,我再三說讓她一定去做,不在這裡做,其他醫院也可以。不過我估計她可能聽不進去。
一直想著,覺得很遺憾。但願她幸運。
三百而已。
還有一個,算是更熟一點的病人。異常出血,在外地就診,醫生說是節育環導致出血。但是我總覺得像宮外孕。當時她信我,回家來找我,一檢查一肚子血,宮外孕。馬上緊急手術,輸了兩袋血,切了一側輸卵管。
然後出院後,她姐姐給我打電話,說花了好多錢,一個宮外孕,花了都快一萬了,要去告我,告醫院。
我說好,隨便告。
這也是為什麼,我雖然做出了正確的診斷,卻沒有把這件事放在值得我驕傲的事情里的原因。
最驕傲
一個八十歲的老太太一年多次入院腹痛,多次CT和超聲都查不出為什麼。我輪轉至該院,第一次見到老太太,對比過去的CT,我發現她每次進來的CT報告都會報告「膀胱充盈「,而且次次膀胱充盈的量都差不多——這是不可能的
於是重複了一個插了導尿管的CT,發現導尿管根本就在所謂的」膀胱「之外,過去CT上發現的」膀胱「其實是一個巨大無比,充滿液體的卵巢囊腫。一個電話打到某女子醫院,寫了一封巨長的轉院信總結病史順便表揚下自己,輕鬆的解決了一個疑難雜症,覺得自己真是太機智了
最遺憾
我決定在未來放棄我摯愛的外科去追求更平衡的專科,給予家庭更多的愛。我想我會想念開著頭燈在手術台上覺得自己帥炸了的日子,也會懷念用自己的手捧起跳動的心臟的日子,更會懷念很多次兇險化險為夷的日子,那麼多的故事,有時間一一寫下來,給後代去看。
07年科里收治了一名未滿14天因上呼吸道感染、脊柱裂入院的女棄嬰,小傢伙渾身紅彤彤的,讓人看到心憐不已。入院一周後主任從青醫附院請了專家對脊柱裂進行修復手術,作為一名醫學生,很榮幸的參與這項手術。正常人眼裡碩小的手術床在小傢伙趴上後顯得無比巨大。在專家輕柔的手術操作下,手術非常成功。術後第三天,小傢伙突然像長開一樣,充滿了活力,每次查房,都會抓住我的手指不放。科里所有的老師們每天定時去查看照顧那個幼小的精靈。轉眼10年過去了,那個姓黨的小姑娘,你可安好?
年初被患者毆打,五月份辭職,上周一審勝訴。
1. 有個四川的老阿姨在我這裡看牙,治療結束後,問我抽煙不,給了我一盒煙。
我說不抽煙,而且老闆不讓收患者東西………
老阿姨把煙盒打開,裡面裹的是錢,她讓我看了一眼,塞在我手裡說她回四川了,以後不再來北方了,也許這輩子都見不到了……………
東西我肯定沒收,我說我年輕,賺錢比你容易,你那麼大歲數了,哪有什麼收入,你花錢,我治病,天經地義………
最後還是我許諾過年回四川去她家做客,吃她拌的魚腥草………這才把她送出去了………她說的地址我沒放在心上,早就忘掉了………即便沒有忘掉………怕也找不到………
2.一個三歲半小男孩,萌壞了,捂著臉牙疼,臉腫的一邊大一邊小,隨便一個表情都可以用來當表情包。牙髓炎,根尖炎,一嘴壞牙………殺神經補牙,打死不讓弄,在其他地方被綁過,家長說之前那個大夫一上來就掰嘴………表情動作誇張……
我臨危受命,小半天都耗在他身上了,各種哄………鼻涕眼淚流我一身………最後走時撂下狠話,以後再也不來了。
幾個星期後的一個上午,小男孩又來了,我都怕他了,問又有牙壞了?
家長說來城裡給小孩買衣服,小孩家附近是種荷花的,小孩拔了幾個蓮蓬,說要送給醫生大大………
還記得小男孩把兩個蓮蓬遞給我,神秘兮兮的湊到我耳旁給我說,我教你,剝著吃,要這樣………這是我偷的………我偷的…………一臉壞笑!
給他打了一個氣球,兩根不二家棒棒糖作為回禮,蓮蓬我收下了…
但願小傢伙別再來了,別再有壞牙,可疼了…
至於無奈的事兒………
1,養了兩隻荷蘭豬,一隻叫豆包,另外一隻沒有名字,叫豆包的那隻荷蘭豬病了,後腿無力,四肢僵直,我心想我是學醫的啊……要不我試試………豆包卒,享年六個月,後來那個沒名字的荷蘭豬就叫豆包了,之後又養了它半年,可肥了………最後在貼吧上喊了一嗓子,連籠子帶草料加上胖胖的豆包,都一併送人了
2,半年前去買烙餅吃,看到老闆家一窩小貓,嘴賤誇了幾句,結果買了老闆兩塊五大餅,送我一隻小貓………之後買羊奶粉,買貓廁所,貓糧,貓罐頭,貓抓板,餵食器,玩具,貓薄荷,爬墊……剪指甲,理毛,鏟屎,煮小魚…………沒事還被她打一頓………
話說六號牙醫你不收藏感謝關注一下么………還有我的live還有十天就要來講了,你來,有問必答………
都是病人。
最驕傲的:別人弄不好,經過我梳理清楚,給出方案,治好回家。
最遺憾的:別人弄不好,經過我梳理清楚,給出方案,別人手潮。
補充:抱歉,我說」手潮「習慣了,沒注意這可能算方言,就是說技術差,把事情搞砸了。
感謝這個問題讓我回顧一下2017,其實還個事挺讓我高興的:
今年,就某個問題,在A城做過講座,然後在B城進行其他專題講課時,被來自C城的醫生要求留聯繫方式以便諮詢,理由是,在A城聽過你講那個問題,當時來不及細問,但回想起來,聽過這麼多人講,就你講得最清楚。
2017年就要過去,我會懷念它。
一次上門診,遇見了一個嚴重焦慮的女病人。她在外面那些不正規的醫院做體檢,被診斷「宮頸糜爛」,接著,花了太多錢在這個根本不需要治療的問題上。是的,我重複說一遍:
宮頸糜爛根本就不是疾病,只是宮頸裡面的細胞長到外面來了,看起來像「糜爛」而已。單純的「宮頸糜爛」不需要做任何治療。說的再直接點,有沒有宮頸糜爛,完全不需要關心。
事情還沒完。她丈夫知道這個「疾病」後,就開始懷疑她在外面偷人,於是每天對她家暴。
這件事對我觸動很大。我開始思考,老百姓對正確的疾病與健康知識的需求是多麼強烈,然而,現實生活中,在各個網路平台,到處是各種「養生謠言」。
於是,我決定,做科普。
2017年2月6日,對我來說是一個開始新生活的日子,這一天,我寫了第一篇微信公眾號文章,題目就叫《於是,我決定,做科普》。
差不多相同時間,我在知乎開通了兩個科普專欄:
- 《腦梗死,可防可治》
- 《那些被誤解的健康知識》
之後,每一篇微信文章都同步到知乎專欄。
目前為止,共發表66篇文章,包括知乎回答在內,共獲得 3.4萬多次贊同, 1萬多次收藏。
是的,這就是我這一年,作為醫生最驕傲的事。
現在說說最遺憾的事。
這件憾事其實還沒有發生,但是我很擔心,有點不自信。
2017年12月22日,冬至,周五晚8點,我計劃在知乎Live直播,題目是:《每一個成年人都要知道的疾病:腦梗死》
我希望通過這個語音直播,糾正大家對腦梗死這個病的認知誤區,同時,讓每一個普通人都能迅速的識別腦梗死,知道如何高效又簡單的預防腦梗死等等。
在這個年末,聖誕之前,用最通熟易懂的方式,把所有的健康乾貨打包。
之前文章是寫了很多,但是,做語音直播還是第一次。所以,難免有點擔心,擔心講的不夠好。如果沒有達到我的預期,那麼這將會是我在2017年留下的最大遺憾。
所以,我希望大家來聽,給我贊,也給我意見,讓我以後做的更好,因為,自從做科普以來,我就知道,我的所有成長都離不開你。
2017年12月22日,冬至,周五晚8點,我在知乎等你。
歡迎關注我的科普公眾號:神經內科余醫生。這裡有最新最靠譜的健康知識,幫助你成為你身邊的健康達人。
http://weixin.qq.com/r/Nz9je4rEsdfOrc4Y92ol (二維碼自動識別)
最驕傲的事:9月1日在EICU收治了一名重症肌無力危象的患者,當天插管上機,我懵的不知道神內的會診醫生在說什麼,之後在神內的指導下及文獻和指南的幫助下摸索著治療,真的是不會治,不知道第二天病人會怎樣,後來給患者沖甲強,輸丙球,因為溴吡斯的明導致的拉肚子天天愁停不停葯,還因為免疫抑制出現了侵襲性肺麴黴菌病,咯血咯的把呼吸科來做氣管鏡的大夫嚇一跳,又加上了威凡,病人自己特別理解,充滿了希望和對我們的信任,在二十六天後,患者拔了氣管插管,拔了深靜脈,拔了尿管,回家了,當時讀了好多文獻和指南,請教了學神內的老師和同學,他們其實都沒見過,但我把他治好了。
最遺憾的事:因為不全腸梗阻來院的老人家,前幾天好好的,大便開始排出,我以為要好了,突然周末開始發燒,感染性休克,我們抽血後經驗性治療,給了泰能,認為是院內感染的細菌,但沒考慮是非典型病原體,後來抽了病毒七項,結果是老爺子去世那天才出來的,支原體、衣原體、EB病毒的IgM都是陽性,拜復樂沒機會用了。
工作之外,能寫一些科普,有一些人喜歡,應該是2017最驕傲的事情之一;
工作之外,需要自己去寫一些文字,去抵禦莆田系、抵禦朋友圈鋪天蓋地的偽科學、去為自己群體發聲,不得不說遺憾。
這是最好的年代,也是最壞的年代,於亂世行醫,如何榮辱不驚?高興的:做了一台8個小時的腹腔巨大腫物切除術,但是很高興效果非常好,基本把腫瘤都切乾淨了,病人還能活很多年。
難過的:患者家屬說這個手術太貴了跟他們原先溝通的情況不一樣。(我們說了術中情況可能跟影像檢查不相同)
(補充一下:患者患的是腹膜假粘液瘤,已經做了兩次熱灌注治療,但是並沒有很確切的療效,這次來做徹底的切除,最後的腫瘤切除出來整整10斤,實在是看得我目瞪狗呆
腫物我就不放咯,看一下總出血量吧~
沒想到有那麼多的贊,那我就再補一個~
高興的:在腎內科的時候師姐讓我單獨管兩個床特別開心,第一次病程醫囑都是自己開,穿著白大褂的時候感覺自己都帶著風~特別喜歡去看自己管的兩個病人
不開心:29床的大嬸第二天,查完房之後我單獨去再看了一次,
她問了我:你是實習生吧?(當時我並沒有掛著胸牌,也沒有穿的很隨便)
於是我問:誒你怎麼知道的?
她笑了一下:哈哈哈除了實習生誰還會這麼勤快來看病人!不過我挺開心的~
感覺內心收到了一點傷害謝謝大家的贊
最驕傲的是:選了導師定了科,終於上台拉鉤縫皮插導尿了。
最遺憾的是:目前上台只能拉鉤縫皮插導尿……
第二遺憾的是:還有一篇綜述+一篇基礎的實驗設計+一篇臨床的論文+一章導師的專著……沒寫,而且年前要完成,以及平時還在上課上手術……
執業以來,從來沒在我手上漏掉一個癌症病人,包括2017年,不知該不該驕傲。
執業以來,我發現逮住的癌症病人一直比科室其他醫生加起來的總和還多,包括2017年,不知該不該遺憾。
所以我一直堅持半年去石經寺燒一次香。
到底是我點兒背還是當我的病人點兒背?
一位老師,姓田,很年輕,三十多歲。
我很清楚的記得他到醫館裡來是年初三,因為當時放年假,只有我一個人。
他是撐著腰,鴨子步來的。一走路,臉上明顯不適。
然後自然是評估以及檢查。
他的是老毛病,腰疼,站著疼,坐著疼,躺下疼,開車疼,上課疼,半夜兩點準時疼醒,然後起來活動活動繼續睡。
他說,他做過很多治療,輸液,推拿,針灸。都說他是椎間盤突出,然後斷斷續續,輸液後會輕鬆一點,但是根本解決不到問題。
這次是因為做了治療後實在不行,然後到處找地方,路過我們這,所以進來看看。
全身評估後,我發現田老師全身肌肉鏈緊繃,簡單來說就是像一根緊繃的橡皮筋,據他說從小就這樣。
就這樣,我和田老師開始為了他的問題開始為之半年的抗戰。
因為他是老師的關係,得不到充分的休息,他的腰部問題一直是反反覆復,狀況慢慢好轉,但是一開車一上課久之後,然後情況又會急轉直下。
其中間治療方法調整多次,因為我們做的是純手法的物理治療,一直在調整田老師的平衡系統以及肌肉狀態。
這段時間斷斷續續持續的半年,田老師從半夜兩點準時痛醒到現在一覺天亮,從站著坐著躺著疼到現在能夠吃了晚飯陪女兒散步一兩個小時毫無問題。
治好田老師其實這不是我驕傲的事,我驕傲的其實是他一直很信任我。
因為我很年輕,我們那收費不便宜,不能報醫保。但是田老師依舊很相信我,因為他覺得我對他的病情是有好處的。
我讓他多休息,他在學校的休息室擺了一張床。有時間就躺著。
我讓他回家記得鍛煉,我給他發過一本《酸痛拉筋解剖書》,我告訴他要拉伸什麼肌肉。第二天,他把這些肌肉的動作全部列印出來拿給我,讓我幫他看看哪些動作能做,哪些不能做。
其實我很慚愧,我花了半年之久才讓田老師安之如怡,如果我能夠懂的多一些,我就能縮短治療的時間。
能得到病人的信任,其實是很驕傲了。
遺憾就是醫館關門了,等著新boss重新裝修,暫處於失業狀態,都要過年了,還沒有工作,可以說是很遺憾了。不對,應該是很絕望了。
我來做知乎醫生屆的一股清流吧
2017年,我總共飛行次數21次,算上高鐵,我大概去了十幾個城市,雖然都在國內,有的是開會,有的是散心,有時候心情不好,高鐵2h的城市可能說走就走了。
然後還有一次全家出行,和我的父母表哥!
自從讀書以來十幾年,第一次在國慶假期期間回家!
後面還學會了滑板,腳腕疼了兩個星期!
…………
這些和做醫生有什麼關係?
2017我最驕傲的事情是
可以把工作和生活捋順,合理安排,並做了一些自己想做的事情~
生活安排的好,得益於工作帶來的一切,熱情還有經濟
所以我先熱愛工作,再熱愛生活(?˙ー˙?)
可能沒有其他醫生那麼有意義,治病救人,但是我確實幫助了很多很多人,牙齒變好看啊什麼的,在我看來也是很有意義的事情了
也收到了很多好評,還有感謝,就不拿出來顯擺了~也是挺值得驕傲的一件事~滿足醫生成就感!
…
遺憾的事情可以忽略不計
非要說有一個的話,就是上次買彩票被耽擱了,錯過了一個億,冥冥之中我覺得會中!
最驕傲的是,一對龍鳳胎的小孩因為我們團隊的治療和照顧變得健康起來。孩子的父母是非常能幹堅強的人,父母經商,為這對試管早產的孩子幾乎放棄所有事業,和外婆、姨婆,數個保姆一起照顧孩子們,期間各種艱難困苦不表,經歷了1年多的艱難時光,終於看到了曙光。接近年底,得知孩子的父母重新有時間和精力開創新的事業,真正感覺到救治生命是一件功德無量的事。
最遺憾的是,現在的醫患環境依然惡劣,工作的強度和精神的壓力讓我身心俱疲,時刻都有著想要放棄的念頭。這一兩年民營醫院的崛起,公立醫院陷入的困境,兒科工作的巨大壓力,讓各種級別的醫師紛紛辭職,我不知這樣的發展過程是好是壞,但我擔心最終受苦的是那些真正需要但又得不到合理的醫療資源的人。
謝邀!我最驕傲的是我剛參加工作第一個月時,我還是一個小助理,一個婦科病人做單位例行普查,可能是普查,我的上級醫師也沒在意,沒有給她深查,可我感觀不太正常,要求病人深一步檢查 (請示過上級醫師)遭到拒絕(理由不想自己出錢),我替他出的錢,大結局是宮頸癌。當然這個病人很感恩我,後來我去301學習,國外進修,全部是這個病人幫我安排,直到現在我都馬上副高了,每年還會收到她給我的禮物。。
最遺憾的事情是,當時婦科產科基層醫院不分開,我值班時,有一個急診手術,沒來得及尋病房,下手術後,一個孕婦跟他老公打架,一刀扎到了自己的肚子上,孩子死了。這件事我無比痛心,如果當時,我用兩分鐘去巡視一下病房,也許能避免這場悲劇。
最遺憾的事情:從醫初,30歲女性,帶個4歲可愛小女孩,天妒紅顏吧,診斷是胰頭癌晚期,世間最痛的病。因為觀察不夠仔細,臨床經驗不足,病人病危時,沒有及時發現病情變化,病人撒手人寰。小女孩在旁邊哭,我一輩子忘不掉。至此以後,每日按時查房,值班時電話一響,即刻起床。
最驕傲的事情:分內之事,豈能言驕?
也有值得驕傲的事情
是我那幫優秀的大學同學,年紀輕輕已經好多教授副教授。
謝邀。沒有什麼值得驕傲的,都是我應該做的。至於遺憾,哎,還是爛在肚子里安全。
搞檢驗的醫學民工擦邊球回答一下:
驕傲的:
堅持不懈給大家各種科普,並扭送了兩個中醫治療不管用多年的朋友去看病,一個多囊,一個甲減,癥狀都不輕,希望正規治療後儘快恢復吧。
搞了點小小的產品改進,希望能幫到一些人吧,畢竟假陽性結果對病人來說壓力挺大的,具體病種太敏感不多說。
遺憾的:醫鬧醫罵越來越多了,而且發現不尊重科學的人越來越多了,好怕以後整個醫療行業會怎麼發展。。。還是趕緊把臨床知識學起來,說不定我們老了的時候,沒人願意當醫生,就得自助看病了。
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