癲癇病怎麼治療好？大腦異常放電是癲癇？

12-23

專業醫生。

你好！問題問的太籠統，簡單答幾句。

1.不是所有的大腦異常放電都是癲癇，正常人偶爾也會有異常腦電波發放，尤其是嬰幼兒的異常波更多。癲癇病情複雜，極易誤診、漏診，必須由專業醫生確診。我就診治過很多誤診為精神病的癲癇病人，也遇到過許多誤診為癲癇的癔病。

2.經過正規治療，大約80%癲癇病人可以通過藥物治療達到無發作，其中一部分可以達到根治，剩下的20%中大部分可以通過手術等方式治療。

3.癲癇治療沒有「更好」的方式，只有「最適合」的方式。專業醫生會根據你的具體情況，選擇最合理的治療方案，最適合的用藥，最佳的手術方案。

4.務必到正規醫院專科就診。

祝好！

根據不同癲癇分類，從不吃藥自愈到吃藥手術都可能有。PS：癲癇疾病太寬泛了，能不能通過描述具體點的，有些適合手術治療，有些不用吃藥，有些得吃一輩子葯。。。一般可以認為大腦異常放電為癲癇；但是具體診斷仍舊需要：病史+顱MRI（+Flair）+視頻腦電圖，特殊的還需要其他檢查。。。樓上「只有針對異常放電的腦神經以及腦細胞進行修復再生，恢復其正常的組織功能使其不再有異常放電的情況」還未在臨床中應用，如果中國哪個醫院說自能做，基本上不用鳥了。。。另PS：80%左右患者是可以通過合理用藥而非手術達到臨床無發作直至完全撤葯無複發的，

治療癲癇病一定要到正規的，專業的癲癇病醫院，專業的醫師會對症下藥，會針對你的病情治療，會認真對待。還會告誡你一些日常生活中，癲癇病患者應該注意的引起癲癇病發作的一些細節。

癲癇的發作癥狀千變萬化、複雜多樣，臨床漏診誤診率很高，這給患者和家庭帶來了很大的麻煩。癲癇誤診現象也導致很多癲癇患者沒有得到及時救治和錯誤治療，讓癲癇病更加嚴重。
癲癇不僅要控制閾值上發作，更重要的是控制閾值下發作。什麼是癲癇的閾值上發作和閾值下發作呢？癲癇的閾值上發作就是我們可以觀察到的大發作小發作等各種癲癇的發作形式。根據癲癇發作形式癲癇的平均發作閾值是3微伏電壓，也就是說當癲癇神經細胞異常放電，大於3微伏電壓時，我們可以直觀清楚的看到癲癇的各種發作形式。隨著發作時間的延長，如果癲癇治療不當，癲癇的發作閾值電壓會逐漸降低到0.5微伏以下，這也就是說癲癇治療不當導致癲癇的抗藥物性，這也就是常說的癲癇的趨化性，不合理的治療導致癲癇逐漸加重。癲癇的閾值下發作就是癲癇細胞的放電低於3微伏電壓，這個癲癇細胞的放電電壓不足以引起閾值上發作。癲癇閾值下發作無論是患者自己或者腦電圖都不可以檢測到。只有現在的鬧深部微電極技術可以檢測到。持續的癲癇閾值下發作是降低癲癇發作閾值的重要因素，也是導致癲癇治療失敗的重要原因。那麼，怎麼才可以控制閾值下發作呢？癲癇在治療的過程中癲癇患者和家屬只重視閾值上發作，也就是我們可看到的癲癇大、小發作。控制癲癇閾值下發作的藥量，臨床上一般是按控制閾值上發作，也就是癲癇大、小發作藥量的150%—200%來控制閾值下發的。舉例說明，假如一個體重60公斤的患者每天用卡馬西平500毫克，就可以很好的控制閾值上發作，那麼控制閾值下發作的藥量就是每天750-1000毫克。我為什麼這麼強調控制癲癇的閾值下發作，控制癲癇的閾值下發作，是長期癲癇控制的關鍵，也是部分患者長期能夠得到根治成功的關鍵。只有完全控制癲癇的閾值下發作，癲癇灶內放電的腦細胞放電才可以完全停止。只有癲癇灶內的腦細胞異常放電完全停止。癲癇灶內的細胞再有個良好的修復環境，因為腦神經細胞修復相當緩慢，經過3-5年的緩慢修復，有20%的患者停葯後不再發作，這也就是我們說的根治了。那些癲癇患者經過合理的藥物治療控制閾值下發作，根治率高呢？發作次數輕微，每年發作不超過5次，發病病程在2年以內。總的發病次數不超過10次。沒有其他原發性疾病，不合併人格精神衰退的原發性癲癇。在治療的開始就接受控制閾值下發作的藥物治療，經過3-5年的足量足療程藥物治療。至少有80%的患者停止治療後不再發作。由於種種原因好多患者在癲癇剛開始發作的時候，往往得不到合理的治療，到致癲癇反覆發作，不能一次性果斷的控制癲癇。癲癇連續發作10次以上的患者。癲癇發作10次以上的患者，雖然現在影像學檢查沒有明顯的改變。但是在顯微鏡下觀察癲癇灶內的腦細胞有壞死，纖維化，空包形成，這樣的患者以目前的治療水平，合理治療也只是控制，只有終身吃藥物的，能夠根治的希望幾乎為零。目前中國人治療各種疾病，由於受中國傳統文化得影響，中醫無毒，中醫治病除根。西醫傷肝傷腎傷腦。人越吃越傻。對這個我重複千萬次的問題，我不在多講。好多癲癇患者最終的結果是，錢也沒少花，癲癇也沒有控制住，患者智力生活能力嚴重下降。這難道不是錢空也殘疾嗎？
癲癇為什麼只有控制閾值下發作，才可以提高根治率。我舉個例子。假如我們的手部受到外傷，我們都要用無菌紗布給包紮，為什麼要包紮，難到紗布可以促進傷口的癒合嗎？當然不能，但是紗布可以避免外界的污染，和第二次傷害的可能。給傷口一個良好的修復環境。使傷口在最短的時間內癒合。如果不給傷口包紮，傷口會被感染，再次受到傷害，傷口即使最終癒合，也會遺留瘢痕和功能障礙的。癲癇的治療也是如此，在癲癇灶內的細胞沒有形成瘢痕，纖維化，空泡以前。能夠完全控制癲癇的閾值下發作。給癲癇灶內的細胞一個良好的，穩定的內環境修復。根治率可以達到40%以上。但是好多患者錯過了最佳的治療時機。導致癲癇灶內的細胞反覆放電，進行性的損傷，瘢痕形成，纖維增生。癲癇細胞根本就沒有修復的機會。患者連最基本的控制都控制不住，談何根治！癲癇要想康復，最基本的是完全控制閾值上發作，在完全控制閾值上發作的基礎上，再完全控制閾值下發作。癲癇才有康復的可能，否則一切都是幻想！
那麼怎樣才能控制閾值下發作呢？患者必須相信醫生，並堅信醫生，必須堅信到生命所系，唇齒相依的程度，並理解支持醫生所做的一切，千萬不要以你的「高智商」來理解醫生某些「弱智」的行為。在現代中國醫患關係緊張的情況下，千萬不要無意或者暗示性的提到涉及醫患關係的字眼，否則醫生也只有給你按部就班的治療了。癲癇要想一次性的控制閾值下發作，我強調的是【一次性控制閾值下發作，根本就不給癲癇再次發作的機會，甚至再次發作的任何跡象都不可以有】，那麼癲癇也根本就不可能在反覆，也就不存在抗藥的可能。對於癲癇發作病程在2年以內，連續發作不超過10次的原發性癲癇患者，接受閾值下控制癲癇發作治療。連續服用藥物3-5年，根治率可以在40%左右的。對於病程在兩年以上，每年發作次數在30-50次以內的原發性癲癇患者，接受癲癇閾值下發作控制治療。完全控制率在80%左右。連續服用5年以上仍有10-20%的根治率。其他20%的頑固性癲癇患者，每年的發作次數都是在100次以上，甚至經常出現癲癇持續狀態。即使接受癲癇閾值下發作治療，仍可以是癲癇的發作次數減少70%以上。對這些頑固性的患者再配合東莨菪鹼鈣鎂合劑治療，仍可以取得完美的效果。
用控制閾值下發作治療癲癇早期有什麼藥物反應呢？其實也不大，有點藥物反應是正常的，如果用控制閾值治療癲癇的方法沒有一點藥物反應那倒是不正常的。這些早期的藥物反應，早期就是瞌睡、頭暈、輕度走路不穩，一般7天左右副作用達高峰，以後逐漸減輕，最多8周左右完全消失。這些藥物反應遠沒有做一個疝氣。闌尾炎，甚至四肢骨骨折康復手術嚴重，但是患者為什麼不願意堅持呢？

第一、因為兒童發病率高，那都是三代人的寶貝疙瘩。害怕藥物副作用落下終身殘疾。總抱有幻想自己可以康復，千方百計的減少藥量，甚至採用小劑量安慰性的服用，最後導致癲癇抗藥。

第二、由於某些醫生責任心不強，沒有給患者詳細交代。患者不了解，不敢正常劑量服用。

第三、某些患者的家屬過於小心，總是在千方百計的研究藥物的副作用，不研究怎麼讓藥物達到最好的治療效果。多見於高智商，高收入，高學歷的家屬。好多三高家屬在諮詢的高程中開口就是藥物副作用，孩子能用嗎？我看了藥物的副作用嚇人。從沒有三高患者家屬諮詢，我怎麼讓這個藥物發揮最大療效。這是我就會告訴患者家屬，藥物的說明書是個醫生看的，同時也是藥廠為了避免法律責任，這樣寫的。具體到患者身上，可能什麼副作用都沒有。你要是真對你的家屬負責，你只有按時足量服用藥物都可以了。藥物的副作用不是靠你的感覺想像出來的，是靠實驗室的指標檢查出來的。你要要是真害怕副作用，不怕家屬遭罪。你每天到醫院抽血檢查肝腎功能都可以。有沒有副作用是很直觀的東西。

第四、就是受中國傳統文化的影響，中醫無毒，治本除根，西醫有毒，傷肝傷腎還不除根。患者家屬們，現在西醫已經發展到基因水平了，中醫仍停留在那些用肉眼觀察的空洞理論上。中醫對癲癇的治療有一定的治療作用，但對治療癲癇的確切效果遠遠沒有西醫高，特別在搶救癲癇持續狀態方面，那根本是束手無策。所以在癲癇的治療上，我建議你們還是把思想解放點，放寬點，對學習點。或許對你們是有益的！

那麼控制癲癇閾值下發作的藥物是怎選擇呢？這個要根據癲癇的發作類型，至少選擇兩種或者兩種以上的不同藥理的藥物聯合治療，藥物的劑量都在控制閾值上發作的基礎上用到150%-200%。具體到每個癲癇發作類型怎麼來聯合用藥那是有醫生的經驗決定的，這裡不再詳細敘述。聲明：【癲癇閾值下發作的聯合用藥原則違背現在某些專家的單一用藥原則】。我在這裡肯定的告訴那些癲癇患者家屬，只要你們是單一用藥物來控制癲癇，前幾個月可能有點效果，過了幾個月會很快抗藥的，到最後還是聯合用藥。為了癲癇患者的健康，也為了提高癲癇的根治率，我建議你們早用，越早聯合治療效果越好，不要等到沒辦法治療和控制的時候再來聯合治療，但這時的效果遠遠沒有以前效果好了，也是去了最佳的治療時期。

雖然癲癇的治療比較困難，而且是需要一個漫長的過程，但並不是不能治癒，專家研究發現，只要及時治療，選擇正確的治療方法，百分之八十的患者還是可以完全控制不發作和治癒的，所以說，它並不是不治之症。
其原因是長期以來不少患者對癲癇缺乏系統性、正規性治療，使本來可以治癒的病人失去了機會，造成反覆發作，使病人失去信心。所以才造成了人們的這種錯誤看法。藥品吃吃停停，治療方法五花八門，為患者早日康復增加了困難。
所以，癲癇患者一定要及時到正規的醫院接受最正確的治療，而不要耽誤了最佳治療時機。而且更要注意自己的心態，一定要放正心態，其實心態很重要，一定要相信自己的病會治癒的。

大腦異常放電是癲癇？癲癇就是大腦異常放電引起的一組綜合症,嚴格意義上講，腦部放電還不是癲癇的真正病因，要查找是什麼原因引起的大腦異常放電，還需要做一些檢查。

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首先，癲癇病是一種神智異常病症，患者以突然發作、自行緩解、多次反覆為主要特點，重者突然倒地、四肢抽搐、角弓反張、不省人事，甚至窒息死亡。
癲癇病不是流傳中那麼可怕的不治之症，只要患者通過正規、規範、有效的治療，多數癲癇病患者是可以治癒的。
目前治療癲癇的醫療機構有很多，但患者一定要到專業正規的醫院進行治療，不能有病亂投醫。只有針對異常放電的腦神經以及腦細胞進行修復再生，恢復其正常的組織功能使其不再有異常放電的情況，從而可以達到治癒癲癇的目的。不要給自己大多壓力，要對治療有信心。

癲癇病雖然屬於疑難雜症，但是不代表不能夠完全治癒。建議您到正規的醫院去做一個檢查，然後根據您的檢查結果，病灶部位，病因，癥狀，這些來做出一個合理科學的治療。我有一些朋友是癲癇行業的專家，有不明白的可以找我。

做個動態腦電圖給醫生看。異常放電怎麼情況？醫生最權威。

癲癇病是一種神智異常病症，患者以突然發作、自行緩解、多次反覆為主要特點，重者突然倒地、四肢抽搐、角弓反張、不省人事，甚至窒息死亡。癲癇病不是流傳中那麼可怕的不治之症，只要患者通過正規、規範、有效的治療，多數癲癇病患者是可以治癒的。目前治療癲癇的醫療機構有很多，但患者一定要到專業正規的醫院進行治療，不能有病亂投醫。只有針對異常放電的腦神經以及腦細胞進行修復再生，恢復其正常的組織功能使其不再有異常放電的情況，從而可以達到治癒癲癇的目的。不要給自己大多壓力，要對治療有信心。