激光祛除臉上的痘印是否可行？

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激光去除臉上的痘印是否可行？首先我們需要了解痘疤是怎麼形成的，才能根據患者面部痘疤的具體形態給予相應的治療。激光去除痘疤是目前比較有效的治療手段。

痘疤一般是由痘痘演變而來的。要想治癒痘疤，首先需要評估患者的面部狀況，如果還存在炎性的痘痘（即：在醫學上稱之為痤瘡），需要先控制痘痘的進一步惡化，待穩定後，再治療痘疤。關於痘痘的治療可參考文章：痘痘怎麼快速消除？

痤瘡瘢痕（即「痘疤」、「痘印」）主要由於較重的炎症反應破壞了皮膚全層組織使之壞死液化，造成皮下組織的缺損，通過機體修復後便形成了萎縮凹陷性瘢痕。痤瘡瘢痕主要是尋常痤瘡（俗稱痤瘡、青春痘）炎症導致部分皮膚膠原纖維與彈力纖維破壞，真皮萎縮，炎症嚴重程度決定了皮膚萎縮的深度。

一般來說，當痤瘡僅累及表皮和真皮乳頭層，同時毛囊皮脂腺單位沒有完全破壞時，炎症反應過後可以做到無瘢痕修復；而當痤瘡累及真皮網狀層甚至以下，同時毛囊皮脂腺單位遭到嚴重破壞時，就會產生瘢痕。

（圖1：皮膚結構圖）

痤瘡疤痕（即「痘疤」）生成主要三種原因：

1、青春期，雄性激素分泌旺盛，在雄性激素的刺激下，皮脂分泌增加，再加上毛囊皮脂腺導管角質化，就極易造成毛孔堵塞，毒素不能正常排出，進而導致痤瘡的產生。

2、如果毛孔堵塞得不到有效的疏通，在堆積物質的滋養下，細菌會大量滋生，導致皮膚出現炎症，破壞局部的真皮組織，最終就會導致痘疤的產生。

3、自己動手擠痘痘，將破壞皮膚屏障，並有感染的風險。如果擠的炎症性痤瘡位於面部危險三角區里，還有可能使感染播散到顱內，導致海綿竇血栓性靜脈炎，這種情況將有可能危及生命。

痤瘡瘢痕主要臨床特點

1、痤瘡是青少年常見的皮膚疾患，痤瘡瘢痕形成的年齡多在16～28歲，雖然男性痤瘡瘢痕的發生率多於女性患者,但這兩類人群對美容修復的需求均較高。

2、痤瘡好發於面部、前胸、背部和頸部，發生在額部、面頰和鼻背的痤瘡瘢痕多為表淺性瘢痕，發生在頜頸部、胸部及背部的痤瘡瘢痕多為瘢痕疙瘩，雖然各部位的痤瘡瘢痕臨床表現差別較大，但均嚴重影響患者的美觀，需要較好的修復。

3、痤瘡的治療及痤瘡後瘢痕發生的防治目前有許多方法，目的是儘快控制痤瘡炎症、促進炎症消退和減少瘢痕的形成。雖然如此，痤瘡感染仍是引起面部表淺性瘢痕和頜頸部、胸部及背部瘢痕疙瘩發生的主要原因之一，尤其是這些部位的多發痤瘡病變常引起多部位、多發性瘢痕疙瘩病變，嚴重的影響著患者美觀，仍是目前臨床上十分難以處理的難題，因此應當十分重視痤瘡早期的治療，將痤瘡造成的危害儘可能控制在萌芽狀態。

當人們的皮膚受損後，在癒合過程中會留下瘢痕。根據膠原的缺失或累積差異，將痤瘡瘢痕分為兩種類型：萎縮性與增生性。80-90%的瘢痕為萎縮性，僅有少數為增生性瘢痕和疙瘩瘢痕。臨床上面，痤瘡瘢痕可以依據瘢痕的形狀和深度分為三種類型：冰錐型、碾壓型、貨車廂型。

萎縮性瘢痕分為冰鑿型、碗公型以及箱車型，其中，冰鑿型佔比65-70%，碗公型佔20-30%，箱車型佔15-25%。

冰鑿型（V形），又稱凹陷型。以痤瘡為主，瘢痕狹窄（2mm），點狀且深邃，開口較寬，底部為漏斗狀。

碗公型（M形），又稱凹凸型。囊腫為主，瘢痕較寬（5mm），可達到皮下脂肪層，是皮膚凹凸不平。

箱車型（U形），又稱毀容型。大部分由外傷引起的，瘢痕具有清晰可見的垂直邊緣，比冰鑿型瘢痕寬，具有寬且可見的底部。

除了按照痤瘡的形態分類，還有瘢痕分級系統（Goodman Baron）

（圖2：瘢痕分級系統）

在臨床實踐中，痤瘡疤痕的治療方法有很多種，如：打孔、切除、皮下分離、化學換膚、激光美容、真皮剝脫、微晶換膚，皮下注射除皺等。這都需要醫生充分了解各個治療項目的正規操作方式、適應症、禁忌症及副作用等，依據瘢痕分級系統，根據患者面部痤瘡疤痕深淺形態，選擇適當的治療方案。

首先是紅色活動期痤瘡治療：
治療活動期痤瘡首選OPT，它是利用嚴格控制的強脈衝高能量清除痤瘡皮膚中丙酸桿菌，祛除紅色擴張血管，控制皮膚炎症，抑制炎性因子分泌；同時直接殺傷部分皮脂細胞，抑制皮脂的分泌。OPT治療增生期效果顯著、持久，並且不會造成任何併發症。部分病例可能會選用祛紅效果更佳的PDL-Vbeam血管治療激光。其次可選擇紅藍光療程治療。

痤瘡後期常形成凹凸不平瘢痕：
痤瘡瘢痕一般可採用非手術和手術療法如 :點陣激光治療術、第三代微晶磨削術、痤瘡瘢痕打孔術、皮膚再生修復、細胞生長因子外敷、生物膠原局部注射等綜合治療面部痤瘡瘢痕。

中度痤瘡瘢痕 :原採用微晶磨削和機械磨削相結合 ,輔助藥物手段 ,創面外敷生長因子敷料。同樣，目前使用點陣激光結合皮膚再生修復技術可以使中度痤瘡瘢痕減輕，多次治療能逐步修復到外觀近似正常的目的。

重度痤瘡疤痕：激光綜合療法，以點陣激光為主，輔助口服外敷藥物、高能窄譜紅藍光進行治療，效果基本令人滿意，也備受患者的肯定。

其他治療痤瘡疤痕的方法就不贅言了，這裡主要說說激光治療痤瘡疤痕的效果。激光磨削一向是治療痤瘡瘢痕的有效手段，但因其副作用大，尤其是在深膚色人種中的高色素沉著率，它的應用非常受限。目前最新的皮膚瘢痕治療技術——點陣激光，可有效避免傳統激光術後紅斑、色沉等副作用。

（圖3：點陣激光治療示意圖）

點陣激光是把每個脈衝激光分成近百個微激光脈衝，每個微激光光斑僅有50-80um，當這些微小的激光束作用於皮膚表面時，會刺激皮下真皮組織中的膠原質和彈性纖維的生長。淡化疤痕，消除痘印，從而達到祛痘印的效果。

點陣激光不是把好皮膚磨薄，與坑底的皮膚平齊。而是刺激真皮深層的幹細胞（包括真皮中的間充質幹細胞，毛囊汗腺皮脂腺等附屬器的幹細胞）活躍表達，促進皮膚的新生。真皮中纖維母細胞被激活，大量合成膠原蛋白、彈力蛋白、透明質酸等基質成分，所以經過激光治療後，皮膚持續新生，逐漸修復原來的凹陷性瘢痕。一般間隔1-3個月一次，大約2-5次，就能起到顯著的治療效果。最嚴重的瘢痕改善程度也能在50%以上。較輕的痘疤甚至都能忽略不見。治療效果見下圖：

案例1. 34歲女性治療前（a）；3次治療1個月後，痤瘡瘢痕有一定程度改善（25-49%）（b）

案例2. 19歲女性治療前（a）；4次治療1個月後，痤瘡瘢痕有一定程度改善（25-49%）（b）

顯示有顯著改善的51-75%（圖1a、b）以及1例患者有最小或沒有改善。

點陣激光相比於激光治療，安全性較高，但術後護理也是很重要的。需注意：

①治療後3天內患部避水；

②在治療後的創面，用表皮細胞生長因子外塗，每日兩次，可加快傷口修復癒合；

③防晒3個月以上。

採用點陣激光治療面部痤瘡瘢痕，一般首次就能見效，連續治療3次可獲得明顯的效果。對於面積較大或瘢痕較深的患者，建議連續治療5次以上，其臨床治療有效率可高達100%。在我們的日常生活中，為避免痤瘡疤痕的產生，要盡量減少炎症的持續時間和強度，儘早治療痤瘡是減少痤瘡後瘢痕形成的最好方法。保持合理的飲食。不要用手去擠壓粉刺，以免引起化膿發炎。注意麵部清潔，常用溫水洗臉。

最後提醒題主：痘印的形成狀況不同治療的方式也不同，激光治療痘印確實有良好的效果，但如果你只是早期紅斑狀痤瘡疤痕，藥物即可控制，是沒有必要做激光治療的。當然具體的治療方案還是需要與正規的皮膚科醫生詳細溝通，以便醫生準確評估你的面部痤瘡疤痕情況，從而給予你合理的治療方案。

參考文獻：

1、Fractional Carbon Dioxide Laser in Treatment of Acne Scars——Andrej Petrov, Vesna Pljakovska

2、Treatment of atrophic facial acne scars with fractional Er:YAG laser in skin phototype III–IV: A pilot study——Firooz A, et al.

3、DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4173.2016.01.012《國際皮膚性病學志》，2016，42（1）：40-42

痘印也分幾種，不太專業但比較形象的說法是：
1.黑色 2. 紅色 3. 有坑

首先治療痘印，你得基本不發痘。一邊長，一邊治療痘印也不是不行。有個光子420，我也行。但是你得有點土豪，而且打死不肯吃藥。

所以，我首次就診的學生妹子，都會勸不做。先吃藥控制痘痘，不發了，半年左右自己也退了。什麼維生素c精華，你喜歡就用用吧。

其次，我言簡意賅
黑色----果酸，光子
紅色----光子
痘坑----點陣，plasma等（最好別留坑，早點乖乖吃藥）

效果都很好。3-5次明顯消退。當然注意防晒，早睡早起，不吃辛辣，避免接著長痘很重要。

至於你愛用什麼護膚品來去的，那和願意花時間等的沒有兩樣。所以，去痘印，目的是生活更美好，漂亮的時間多點。不是沒有激光就退不了！所以，如果要砸鍋賣鐵的做就算了！
時間是最好的治療師！
只是一點，如果開始成坑了，請看醫生，請看醫生，請看醫生！

如果是隕石坑那種，用激光意思不大，我妹子就是；
根據年齡來講，年紀大了不建議激光，因為這個原理是先破壞再重建，年紀大了膠原蛋白不夠的話，破壞了容易長不上來，而皮膚變的更敏感；
可以嘗試用微針，不過找好些的醫院，大概要做最少五次，有效，隕石坑會長得慢些，不保證完全去掉，只能說比原來好，色素沉著去的快，毛孔收的快
（個人經驗，僅供參考）

用寬譜光照射，就是紅藍光，紅色：625nm，藍色：470nm，殺菌消炎。

能徹底根除痘痘，見效非常快，不過激光祛痘最重要的是分類治療

這是痘痘類型

不同的痘痘皮膚對應的激光儀器不一樣

分幾種情況：

如果是單次（即同一患處之前沒殘留痘印的）在痘印形成的前期（3個月以內），暫時不建議做任何治療，只需注意好防晒，另外少刺激，痘印有可能會慢慢淡化甚至消退；

如果是多次重疊形成的痘印，則建議在炎症消退後用專業祛痘印的像素激光或點陣激光治療；

再或者用針對色素的複合彩光進行治療，效果很不錯。只是痘印嚴重的需經過兩次或兩次以上的治療才逐漸淡化，激光術後同樣得注意好防晒，膚色黯的人尤其要注意。

如需治療，可在當地三甲及以上或大型正規醫院採取治療，費用也不算很高。

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在北京的話，可以來309醫院找我。個人微信：xiaojing250535 ，請提前預約。

不可行。痘印屬於炎症後色素沉著，並不適合激光處理。
坑痘是可以的。
痘印處理方法如下：

防晒
防止摩擦和損傷、刺激
用薰衣草精油+珍珠粉+VE早晚按摩痘印處，效果不錯。
服用VC或VE，以及膠原蛋白等，會加速修復。

小時候長水痘手賤摳破留的水痘坑（這輩子最後悔的事之一），論疤痕深度比痤瘡疤深。
估計在05年，初中那會就去省會三甲醫院看皮膚科，當時那醫生跟我說不用治療先，疤痕還會自己修復。
天真的我信了
到了18歲那年，我又去看皮膚科了，第一次打激光，只記得是CO2，只打了額頭，敷了麻藥還是邊打邊掉淚，感覺像燙紅的針頭扎你。
凹坑邊緣淡了一點點，疤痕還在，反黑，醫生不跟你說的副作用：皮膚紋理質地變得不一樣，易敏感，出油但肌膚是很乾的。
14年在HK知名皮膚科C姓醫生，他給我的方案：Fraxel+subcision6次（可改善30～80%），filler填充。我當時考慮沒選方案，打了其他混合激光一共6種，祛斑美白收毛孔的功效。
效果是真的完全體現出來了，同時副作用也很嚴重，溶脂（這是所有激光都附帶的，醫生沒告知你，也是最嚴重的副作用）一個月一次連續打了3個月，我發現淚溝、法令紋跑出來，蘋果肌沒了，回去複診，醫生不認同我說的，還說我有軀體變形障礙症Body Dysmorphic Disorder （BDD）還寫了封心理醫生推薦信讓我去看心理醫生。我當時還小什麼也不懂，醫生說啥我就聽啥，也不敢鬧，當然我沒有去看那心理醫生。我去找另一個C姓醫生，同行護同行，醫生不敢明說，就說我這是脂肪比較少。
回到正題，我在另一個C醫生這做了fraxel+subcision就做了一次，效果很輕微，肉眼看不出來。

激光不可能抹平凹坑，很淺很淺的也只能改善，就說激光原理，先加熱破壞皮膚組織刺激組織修復，激光帶來的副作用會讓本來好的皮膚變得不好。

為什麼皮膚科醫生首選激光治療，利潤高啊，隨便打一下就幾K，關鍵你皮膚本來就壞的，打壞了你也不知道。

每年這麼多打激光祛疤的，就問網上分享有看到真正去掉的？

說幾個我知道，看過分享的案例
1. 疤痕切除（拼人品，切了就剩一條線性疤痕，沒看到人品好的）
2. 激光（所有激光都不可能抹平，輕微改善，副作用強大）
3. TCA Cross （拼人品，效果超級不穩定，容易造成皮膚敏感）
4. subcision+填充（這個比其他來的有效直接，但是沒填好你會想哭，國內沒醫生做）
補充一個微針，（這個深入皮膚層比激光還淺，別破壞原來的皮膚）

看了幾個回答，營銷號真厲害

可行，不過沒必要，激光也有副作用。目前可以祛除痘印的方法有：果酸、微針、射頻、中藥內調等，都有一定的療效。

臨床上患者口中所說的「痘印」，是指痘痘好轉後留下的印記，一般有三種情況：紅痘印、黑痘印、瘢痕。

紅痘印是指痘痘變平，但仍有紅色外觀。這種情況說明局部仍有炎症殘留，皮下血液成分較多。治療時可以使用光子（IPL）、DPL（可以簡單理解為IPL的升級版，精準光）及染料激光去除多餘血液成分，促進炎症儘快消散。光子類療程一般5-6次，每次間隔1個月。

黑痘印是指痘痘完全消退後，局部留下深褐色至咖啡色印記，這類印記又稱為炎症後色素沉著，一般可以自然消退，但因為個人體質不同需要時間長短不一，大部分3個月以上。光子類、調Q類以及皮秒激光治療可以加速色沉的代謝，有效縮短消退的時間。調Q療程一般5次，每次間隔1個月。

瘢痕是指痘痘完全消退後，局部留下的疤，可為凹坑或凸起。一般面頰部、額頭、顳部以凹坑居多，下頜緣及以下易出現凸起的瘢痕，多見於瘢痕體質的患者。痘坑的治療設備和方法很多，如點陣激光（剝脫性及非剝脫性）、離子束、射頻點陣等，都被臨床證實對痤瘡瘢痕有較好的治療效果。治療效果與患者年齡、皮膚狀態、病程、形態等有關。一般年輕人、瘢痕形成時間較短、凹坑基底部寬大者（廂車樣）療效較好，對治療反應最差的是冰錐型（想想一下用冰錐扎進冰塊形成的又尖細又深的凹坑）。點陣激光類療程一般3-5次，因設備不同，每次間隔2-3個月。

總體來說，激光對於祛除臉上的各類痘印是有效的。
建議患者在正規機構就診，明確診斷，合理選擇設備進行治療。

做過7 8次激光的人表示很有效果什麼疤痕印子坑都基本消失某些十分誇張嚴重的也基本非近看看不出來

個人覺得如果痘痘很嚴重的話去看皮膚科~但是一般不算很嚴重的情況下，日常清潔還有要了解肌膚是不是很容易敏感~盡量使用抗敏清潔的產品哦

可行的！你造嗎？痘印類型不同，治療方法也不同。痘印類型主要分為：紅色痘印，黑色痘印，痘坑痘疤等。想根除痘印，首先你要清楚你臉上的痘印類型，才能對症治療。

紅色痘印

痘痘消掉之後，因痘痘發炎引起的毛細血管擴張並未消，從而形成紅色假性疤痕。

治療方法：M22彩光

M22彩光可穿透至皮膚深層，通過選擇性作用於皮下色素或血管，以達到分解色素、祛紅的效果，同時彩光還能刺激皮下膠原蛋白增生，嫩膚美白。

黑色痘印

是起於炎症性痘痘褪去後的色素沉著，相比紅色痘印更難祛除。

治療方法：M22無創點陣+點陣激光

點陣激光可直接作用到皮膚真皮層受損組織，刺激真皮重塑，修復受損肌膚層，祛除深層色素，平疤消印。

痘坑痘疤

當痘痘發炎太強傷及真皮的膠原蛋白太多時，就有可能因為真皮的塌陷而留下凹洞。

治療方法：M22點陣+微針+皮秒

聯合治療，效果更佳！M22點陣+微針平痘坑套餐可有效修復受損肌膚層，平復凹洞疤痕。搭配皮秒可快速清除色素，美白嫩膚。

希望以上的回答對你有幫助，如果您對激光祛痘印還有什麼困擾的話，可私信諮詢我哦！

激光祛斑會有反彈嗎？

激光祛痘是成熟的技術：可以很好的治療，不留痘印和色沉，3-5回就可以治癒到80-90%。

去年長痘後醫生要我做激光裡面的OPT，一個月做一次，做了三次，感覺並沒有什麼明顯變化

分享下我個人經驗，
兩年多前我額頭上長粉刺，當時不懂總喜歡用手直接，後面越長越多，擠了之後留下色素印子大半年都還有，而且不斷冒出新的粉刺，為此留著齊劉海掩蓋。後面朋友無意間發現我額頭上的粉刺，他建議我去做些祛痘治療。
後來去了整形美容醫院，醫生建議我先清痘用彩光結合調Q激光治療，第一次清痘治療師花了半個多小時才把我額頭粉刺清乾淨，做了大概三四次額頭痘痘好了很多，還好當然朋友建議我去醫院做了治療，要不現在都不知道是什麼樣子呢

這是去年拍底的照片，把劉海留長了，偶爾還會冒幾顆出來，但已經好了很多了。之前照片找了好久沒找著（額頭色素沉著很嚴重）

我以前也有痘印，有一些地方平時注意一下還是可以有很大幫助的。

1.先確保不再長痘痘了，平時需要多喝點水，保證人體有正常的排泄垃圾。

2.多吃一些含維生素C高的水果或蔬菜，大量補水。

3.保持充足的睡眠，不要總是讓皮膚處在於緊張的氣氛，睡好美容覺很重要。

4、要少吃含有添加劑的食物，那些不僅沒有好處，還有會對人體有害。

5、外用激活細胞，加速代謝的護膚品，可以讓痘印快速減退。

6、少吃顏色較深的食物，較深的食物會導致痘印的顏色加深，所以可以吃點較淺的食物。

這些都是叫袁老師的教我的，我的臉就是她弄好的，老師人非常好，有需要可以加她

痘印可以用彩光或光子，效果還是不錯的

可以的，能不錯的，這個嘗試，