身體出現什麼癥狀就要「警惕」尿毒症了?
概述
慢性腎衰竭是指各種腎臟病導致腎臟功能漸進性不可逆性減退,直至功能喪失所出現的一系列癥狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合征,簡稱慢性腎衰。慢性腎衰的終末期即為人們常說的尿毒症。尿毒症不是一個獨立的疾病,而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征,是慢性腎功能衰竭進入終末階段時出現的一系列臨床表現所組成的綜合征。
尿毒症是怎麼引起的?
1、各種腎臟疾病:如慢性腎小球腎炎、腎小管間質性腎炎、腎盂腎炎、紅斑狼瘡性腎炎、腎病綜合征、多囊腎等,其中慢性腎小球腎炎占很大比例,約佔55.7%。這些腎臟疾病是我國最常見的引起尿毒症的原因。
2、代謝性疾病:如糖尿病腎病晚期,由於腎小動脈硬化、腎小球基底膜進行性增厚,使腎小球濾過功能受損。痛風腎病晚期也可導致尿毒症。
3、高血壓:高血壓也是尿毒症的產生原因之一。長期高血壓使腎小球受損硬化、腎臟功能受到破壞,最終導致腎功能衰竭。據統計,約有15%高血壓患者會直接轉為尿毒症。
4、長期慢性尿路梗阻:如前列腺增生肥大時正常尿液不能及時排出體外,造成雙腎盂積水,若得不到及時治療,最終會使腎功能受損造成尿毒症。 5、泌尿系統感染或尿路感染:根據統計資料顯示,我國尿感的發病率男性為0.23%,女性為2.37%。男女老少皆可發病,尤以育齡已婚婦女常見。在我國,慢性腎盂腎炎是尿毒症的第二位因素,佔21.2%。
6、年齡因素:與年齡相關的因素容易引起尿毒症。隨著年齡的增長,腎臟的結構和功能都會發生明顯的退行性改變,人體的貯備功能會逐漸減弱乃至喪失,在沒有額外負擔的情況下,腎功能能滿足人體生命活動的需要,但是沒有應付突發損傷和疾病的能力。所以說,老年人一旦遇到意外情況,很容易導致腎功能的進一步損傷而發展為尿毒症。如感染、感冒、失血、缺水、腎毒性藥物、其他疾病等。
7、藥物不同程度的毒副作用:研究表明,約25%的腎功能衰竭患者與藥物的腎毒性相關。經常使用偏方、草藥、止痛藥的人群容易出現腎功能問題。 除以上引起尿毒症的原因外,許多疾病在其發展過程中都可能損害腎臟,引起尿毒症的發生。常見的疾病有糖尿病、系統性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、高尿酸血症、多發性骨髓瘤、結節性多動脈炎、韋格內氏肉芽腫、系統性硬化、亞急性細菌性心內膜炎、肝硬化等。同時需要格外注意的是,艾滋病病毒(HIV)感染引起的尿毒症呈上升趨勢,已佔到引起尿毒症病因的1%。
腎衰早期預警信號
1、夜尿增多。
腎衰早期的表現,具有很高的特異性,表現為夜間小便頻數、尿量多,並伴有口渴的表現。
2、高血壓。
因為腎臟有排鈉、排水的功能,腎功能受損時體內會發生鈉和水的蓄留,另外,此時腎臟會分泌一些升高血壓的物質。因此,尿毒症病人早期會有90%的人表現為高血壓。
若有高血壓加之凝血機制差易致鼻衄或齒齦出血,要引起注意。如有動脈硬化、高血壓、類風濕性關節炎、糖尿病、高尿酸血症、乾燥綜合征等疾病,要及時檢測腎功能各項指標。
3、浮腫、尿量改變。
這是一個比較易覺察的現象,也是腎衰的晚期癥狀。是因腎臟不能清除體內多餘的水分而導致液體瀦留在體內組織間隙,早期僅在踝部及眼瞼部浮腫,繼而發展到持續性或全身性浮腫。所以此時要立即就診。
綜上所述,如果我們大家能注意以上身體細節變化,及時到專科或綜合醫院就診,能做到「早防、早查、早治」,勢必能明顯減少尿毒症的發病,有益於人類健康和家庭幸福!
4、睏倦、乏力、面色泛黃、胃口不佳。
這些是患病早期的表現,幾乎100%的病人都會出現,也是最易被人們忽略的表現,當出現這種情況時,人們往往會同疲勞聯繫起來,忽略了診療。遇此情況,我們應該經常自問「為什麼別人不這樣呢?」
一般常用的尿毒症治療方法
1、尿毒症透析,尿毒症透析是一種大多數尿毒症患者都會選擇的一種治療方式,尿毒症透析又稱為人工腎,是一種用人工來幫助腎臟清理毒素的做法,尿毒症透析並不能夠有效治療尿毒症反而會引發諸多尿毒症癥狀,從而導致病情加重,難逃厄運。
2、尿毒症腎移植手術,尿毒症腎移植手術一種花費昂貴的換腎手術,但是,換腎具有多種併發症狀的產生,對於併發症狀如果不能夠有效治療,也會導致病情加重,難以治癒。
3、激素治療,激素治療也是一種治標不治本的治療方法,激素治療,雖然能夠在短時間內導致病情好轉,但是,病情複發性強,從而引發更多的病情癥狀,反反覆復,難以痊癒。
4、中醫治療尿毒症,關鍵在於藥效,中醫通常藥效效果緩慢,所以,通常也就達不到徹底治癒的目的。
1、水腫
這個癥狀比較容易發現,這是由於腎臟不能清除體內多餘的水分而導致液體滯留在體內組織間隙,從而引起浮腫現象的。
早期會出現踝部及眼瞼部浮腫,繼而發展到全身性浮腫,出現時應立即就診。
2、尿蛋白
當尿液里出現尿蛋白的時候,就表示腎臟出了問題。絕大部分的腎臟病都會出現尿蛋白。早期,尿中少量的蛋白往往沒有任何感覺,大多是體檢時發現。所以說,體檢對早期發現腎臟病是非常有意義的。如果小便時出現大量泡沫,似乎還漂著「油」花,且久久不散,那可能尿裡面的蛋白就比較多了。所以蛋白尿是腎臟病早期而又確切的證據。定期做尿液檢查,能早期發現腎臟疾病,不必抽血,既便宜又方便。
3、尿量
正常成人24小時尿量在1500ml左右, 尿量少於400ml叫少尿,少於100ml叫無尿,大於2500ml稱多尿。正常成人夜間一般不排尿,如果習慣性的每晚起夜2-3次或更多,而且夜間尿量大於24小時總尿量的1/3,稱夜尿增多,往往是腎小管損傷的表現,最常見的疾病為高血壓性腎臟病。所以,夜尿增多一定要進行相應的檢查。
4、血尿
尿色像洗肉水,這是血尿表現。紅細胞的顆粒比較大,腎功能正常時不會透過腎膜濾出紅細胞到尿中,因此,尿中若有紅細胞,則代表腎臟可能有問題。
5、高血壓
大部分腎衰尿毒症患者前期都有高血壓出現,因為腎功能受損時體內會發生鈉和水的滯留。
另外,此時腎臟會分泌一些升高血壓的物質,這些都會引起高血壓。
如有糖尿病、動脈硬化、高血壓、高尿酸血症等疾病,注意及時檢測腎功能指標。
6、沒胃口、渾身睏倦乏力
這是一個很容易被忽略的細節,絕大部分腎病患者都會出現類似的情況,但是很多人覺得無所謂。因此,遇到此狀況,注意要及時到醫院檢查腎功能。
7、貧血
貧血的原因很複雜,腎衰發展到第二或第三個時期都會出現貧血這種尿毒症癥狀,當出現不明原因貧血,一定要做腎功能檢查。
8、腰痛
一般情況下腰部無異常感覺,但腎臟有病變時可能會出現腰痛,甚至腎絞痛。
如何預防尿毒症
一、避免腎臟疾病惡化
預防腎臟疾病,及時治療腎臟疾病都是預防尿毒症的好方法,因為所有腎臟疾病都可以說是尿毒症的誘因。
人如果患上腎病長期拖著不治療,腎病容易導致腎臟衰竭這種情況出現,而腎衰竭末期腎臟沒有了良好的功能,就會導致尿毒症。
二、避免接觸有毒物質
我們都知道尿毒症是因為腎臟衰竭導致的,但是會導致腎臟衰竭的因素不僅有疾病,其中還包括了很多有毒物質。因此想要預防尿毒症就要避免接觸有毒物質。
含有鎘、氯仿、乙烯以及四氯乙烯的用品都容易導致尿毒症出現,此外這些致病物質也存在汽車尾氣、塗料、清潔劑中。所以使用這些物品或者處於含有這些物質的環境中,一定要小心,方可避免尿毒症。
三、避免過度勞累
過度勞累誘發腎臟疾病,很容易導致尿毒症,因此想要預防尿毒症就不能過度勞累。
鬆弛有道、作息合理便可以預防腎病,減少尿毒症出現的幾率。
尿毒症程度自測對照表,自己對照看看,定期體檢,提前預防最重要!後面附上預防方法。
早期會出現些消化道的 癥狀:厭食、腹部不適,繼之出現噁心、嘔吐、腹瀉、舌炎、口腔潰瘍,呼氣有尿味,頭痛、頭昏、神志恍惚、表情淡漠、嗜睡、昏睡,甚至昏迷。
尿毒症晚期時可出現消化道的癥狀,可致消化道出血而出現黑糞和嘔血。煩躁不安、肌肉顫動、抽搐、驚厥在晚期亦常見,可出現纖維素性心包炎和心力衰竭,有出血癥狀,致尿毒性支氣管炎、肺炎和胸膜炎。
怎樣預防尿毒症
1、少喝碳酸飲料
碳酸飲料的主要成分為糖、色素、香精及碳酸水等,除熱量外,幾乎沒有什麼營養成分。國外研究表明,過量飲用碳酸飲料會增加患腎結石、腎衰竭及其他腎病的風險。
不管是加糖或不含糖的碳酸飲料,一天飲用碳酸飲料2瓶或者2瓶以上者,患慢性腎病的風險增大兩倍。
2、要注意腎病轉變成尿毒症
腎病很容易導致尿毒症,所以腎病病人要及時治療,要積極應用抗生素藥物。有慢性腎病引發的尿毒症均有所減少。
但是,慢性腎炎、多囊腎、Alport綜合症等原發及遺傳腎病引發尿毒症的比率日趨上升。所以腎病患者有及時的治療,才會減少尿毒症的發生。
3、泌尿系統感染要及時治療
許多人往往認為泌尿系感染是一個小病,無須小題大作。其實,泌尿系感染如治療不當,能引起病菌逆行感染,進而損傷腎單位,影響腎功能的進行性下降,導致尿毒症。
根據統計資料,對於泌尿系感染如何能引得了尿毒症很多人都不解,在我國,慢性腎盂腎炎導致尿毒症佔到21.2%,是導致尿毒症的重要因素。
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