近視手術真的是驚天騙局嗎?

在當前,我國近視眼發病率超過30%,而在中學生中,其發病率超過一半,而在大學生中的發病率竟高達74%!針對這一問題,出現了一種治療近視眼的方法:LASIK。LASIK激光手術作為最近風靡一時的治療近視眼的方法,從1997年開展第一例LASIK手術以來,至今為止,全中國約有幾百萬例病人實施了這一手術。

LASIK能在短時間內使患者提高了視力,從而吸引了成千上萬迫切想要摘除眼鏡的人。然而,這些人中,絕大部分都是對這一手術一無所知的人,而在許多醫院的眼科中心,為什麼仍有那麼多醫生帶著眼鏡?為什麼放著那麼好的手術不做?一直在幾個月前,我才弄明白這是個陰謀!近視手術是近年來醫學界最大的陰謀!


  本人的一位朋友在2002年的3月在全國一家具有眼科特色的、非常有名的三級甲等醫院實施了LASIK手術,在手術前,通過了醫院的所有檢查,且檢查結果為一切正常,角膜地形圖未發現任何異常,我那位朋友如願地摘掉了那副850度的眼鏡, 然而就在一個月前,我那位朋友發覺自己的視力竟大幅回退,且有大量不規則散光,後來到另一家醫院檢查,最後確診為圓錐角膜。

  圓錐角膜的最終結果就是角膜移植,而角膜供體又十分緊張,我的那位朋友現在的感覺是生不如死。要知道我那位朋友只有30多歲啊,現在丈夫等著和她離婚。而她做手術前,我得知其在該三甲醫院手術,當時也未表示任何異議。


  作為一名醫生,對於眼科知識略知一二,下面我就對於這一問題發表我個人的看法。首先,LASIK的原理是在角膜上130-160um(1um為1/1000毫米)處做一個瓣,相當於一個在角膜上的凹透鏡,通過改變角膜基質的曲率,以達到矯正近視的目的。然而,角膜基質不能無限制地切削,必須保留一定的安全厚度,一般公認為410um(至今還無確切的證據證明),或者說,角膜基質的厚度必須保留250以上 ,否則就會出現圓錐角膜。


  而一個正常人的角膜厚度約在500到600um之間 ,而每減少100度近視,按照6.5mm的切削直徑(切削範圍)要切削14um的深度,而按照6.0的切削直徑,則每100度要切削12個單位,此外,散光所要切削的厚度和近視是一樣的。


  所以,度數越深越容易發生危險。而由於410是個下限,近視加散光共600-800度左右的人一般切削好以後就瀕臨這個下限,很容易出現問題。

  那麼,LASIK致命的缺點是什麼呢?我們知道,正常的角膜足能抵擋的住眼內壓對於角膜的壓力。而由於LASIK切削的是角膜組織,切削後的角膜組織無法抵擋得住眼內壓對於角膜的壓力,因而角膜會逐漸變尖,最終形成圓錐角膜,圓錐角膜的後果是使視力永遠喪失。而一些醫院為了獲取暴利,沒有將這一後果告知患者.

  另外,醫院所說的激光手術不會致盲的觀點是錯誤的,而圓錐角膜就可以被認為是間接的致盲。此外,一些醫院認為保留410就是安全底線,那麼請問有何依據?低於410會產生圓錐角膜,那麼誰能保證那些角膜厚度瀕臨下限的人不會在10年左右時間內,角膜逐漸變形而產生圓錐角膜?又有哪位眼科權威人士能站出來保證那些因高度近視(600度以上)而需要切削較多角膜組織的人不會在15年或是20年後出現問題呢?

  我們知道,一項醫學技術從發明到適用於臨床,必須經過一個觀察期。LASIK技術在中國開始實行才不過僅僅8年不到時間,而中國的廣大眼科醫生卻將其廣泛適用於臨床,他們明知道這一手術的危險性(稍微對於眼科有所了解的人都能理解,更何況是醫生),卻冒天下之大不韙,欺瞞廣大患者,把廣大患者的眼睛當作試驗品,請問你們還是人嗎?


  醫生被稱做是白醫天使,你們的職責是救人,而不是為了瓜分一個市場而去把一項不成熟的技術用來害人!實行了LASIK後所產生的圓錐角膜目前在醫學上被認為是絕症,最後只能用角膜移植來解決問題!


  每一例手術能為你們帶來上千元的利潤,而為了這些利潤,你們竟然把廣大的患者當實驗品,隱瞞手術風險,而使廣大的患者冒著在若干年後要成為盲人或准盲人的風險,你們心中何安!在幾百萬人的眼中埋下一顆定時BoB!!!,你們良心何存?!現在大城市的三級甲等醫院都出現了問題,請問你們那些不發達地區的小醫院又拿什麼擔保手術的安全性呢?


上次也有人用同樣文邀請我回答過一次,我還吐槽這故事編的離譜,做個手術出了問題就要離婚還真是一日夫妻百日恩這種垃圾文,隔一段時間出來噁心人一次,我不是做手術的都看不下去了!
驚天騙局為什麼三甲醫院都在做,為什麼不取締,再說是否要做屬於個人選擇,是手術醫生拿槍按著你頭說不做手術就把你biubiu了嗎?
當然不排除老設備老技術存在的缺陷和部分醫院(PT)為了賺錢,毫無底線的給存在風險的人做手術,結果造成手術併發症.
是手術就有風險,沒有絕對安全的手術,99.99%也不是不會有意外.
所以要做手術的各位,請去正規專業眼科或醫院進行手術,術前檢查很重要,術後複查也很重要
還有就是手術也只是矯正視力,並非治療近視,因為它只是通過對角膜表面進行手術,等於給你做了個永久的「眼鏡」,而你眼內部因為近視造成的改變,眼軸,飛蚊症,眼底問題,都沒有得到解決、所以不要覺得手術後就一身輕鬆.
上學說老師給我們說過一個故事,一個眼科大夫自己女兒高度近視,所以不希望找女兒未來再找一個近視眼老公,但是女兒的男朋友就是個高度近視,兩人擔心被她媽媽發現,於是見家長前幾個月男孩去做了手術,從此就不再戴眼鏡了,結果去女孩家,女孩媽媽找了個機會用眼底鏡給男孩做了檢查,立刻就知道這孩子至少得幾百度近視.
當然這個故事可能是老師為了我們學習編出來的,但是事實的確如此


關於眼科醫生做手術的問題已經有回答了,不複述。回答一下其他細節。
首先,題主作為醫生,希望能客觀點。一,沒什麼手術是絕對安全的,LASIK手術病發在1-3%左右,這個概率並不高。如果手術前就有高度散光或合併高眼壓會比較容易出現圓錐角膜。其次,圓錐角膜不會一下發展到需要移植的程度,早發現可以戴RGP眼鏡治療。移植也可以通過上皮移植,而非全層移植,不一定需要角膜供體。
10年以上的相關研究有,只不過年齡及其他因素會產生很大影響,對評估術後無統計學意義。綜合文獻手術的滿意率在98%左右。定時炸彈挺無稽之談的。
同情題主朋友病發,但是作為醫生,題主在這裡發牢騷毫無意義,不如查查各種消息幫您朋友找找解決辦法。


謝邀。這是老話題了,2015年8月就曾在知乎上有類似的問題:如何評價網文《近視手術--醫學界的驚天陰謀》? - 章偉忠的回答 - 知乎。


近視手術是騙局嗎?肯定不是,如果近視手術是騙局的,國家早就叫停了。
相反,現在近視激光手術發展得越來越好,從最早的PRK,LASIK到LASEK/Epi-LASEK再到現在的SMILE全飛秒手術,術式越來越多樣,術後併發症發生率逐年降低,從激光手術中獲益的患者每年大幅度增加。
誠然,早期的激光手術,尤其是PRK手術,刺激性較強且併發症多,容易出現角膜基質渾濁和圓錐角膜的問題,同時大量患者出現視力波動,乾眼,高階像差,眩光等問題。且PRK手術有個特點是需要設備簡單,容易開展,新技術上市後又缺乏監管,導致大量缺乏此類手術經驗的醫療機構開展手術,甚至大量民營醫院開展,就像現在的整形一樣,隨便一家街頭美容院就敢給患者注射玻尿酸,割雙眼皮。這就是為什麼現在仍然有很多人認為激光手術風險很大。雖然PRK手術問題很多,但是更多的人從中獲益了。

目前主流的激光手術術式是LASIK和LASEK
LASIK手術的關鍵技術是利用板層刀或飛秒激光做一個帶蒂的角膜瓣(90-180微米),在角膜基質上行激光切削再將角膜瓣複位

LASEK手術的關鍵技術是利用18%-22%乙醇軟化角膜上皮後,分離角膜上皮形成角膜瓣,此種角膜瓣厚度為50-70微米。在LASEK手術的基礎上,目前還衍生出了Epi-LASEK手術,利用微型上皮刀來製作角膜瓣,這麼做的好處是解決了制瓣不均勻的問題。

目前最新最先進的激光手術術式是SMILE全飛秒激光
SMILE(small incision lenticule extraction,微小切口透鏡切除術),此類手術的關鍵技術是在角膜瓣邊緣做一個4mm弧度的周側切口,對於整個瓣周而言基本保持無切口。

目前我們在臨床上術後出現併發症的患者較激光手術早期已經大幅度減少,絕大部分患者手術質量都很好,目前常見的激光手術併發症有乾眼症,輕微感染,高階相差以及眩光,至於角膜瓣不全,圓錐角膜,角膜基質渾濁等問題發生的例數非常非常少。目前對於患者來說,術後很難適應的問題是高階相差

三幅圖片中間那幅就是高階相差下的視物狀態
確實有一部分患者術後會出現這個問題導致視覺質量沒有達到預期,但是視力仍然能達到1.0。沒有一台手術是絕對安全的,但是我相信隨著技術的發展,併發症的發生率一定還會降低,甚至有些併發症會徹底消滅。

對激光手術想要有更全面的了解,可以點鏈接看這篇文章:
《近視激光手術中部為人知的秘密》:知乎專欄


「一朝被蛇咬,十年怕井繩」說的就是這種現象。我們不能因為一次的失敗,就說這是欺騙。我們知道很多人通過激光近視手術,成功摘鏡,這又該怎樣說?當然也有不少手術失敗毀眼,或後遺症;但總體來說,激光近視手術只是給那些生活中急需摘鏡人的一種可能。既然是可能,所以在做手術之前,就應該做好心理準備,就要問自己「萬一失敗了怎麼辦?自己能否接受失敗?」畢竟這只是一種可能,有成功也有失敗;畢竟幾乎沒有什麼手術是百分之百成功;畢竟你可以選擇做,也可以選擇不做,沒有人強迫你。

所以既然選擇做就要承擔失敗的風險!


術後視覺質量會變差,100%,只是程度的差別

題主舉的例子算是比較倒霉的,發生率不足1%,但萬一發生你是絕對接受不了的。

關鍵這個手術只是一個錦上添花的手術,完全沒有必要做,風險收益不成正比


大家不知道闌尾炎手術也有風險么?那麼多醫生拿了患者的錢還讓病人做有風險的手術,太不應該了!


那麼高度不去晶體植入,削什麼角膜。不知道是不是去的什麼醫院……


不是


這種問題在知乎越少越越好!!!更希望看到大家去探討一些過度醫療問題的界定,去探討哪些情況選擇近視手術更明智。

近視手術一點都不神秘,做近視手術不會改變其他眼病的患病幾率。


普通人理解的層面停留在常規的角膜手術層面、更多的人了解到的是準分子手術層面,稍微懂一點人能力了解到ICL晶體植入層面,更少一部分人能了解到晶狀體類手術比如晶體置換手術的層面。到了晶體置換這一步近視矯正手術已經進入白內障治療相互交融的地帶,你漸漸分不清哪些手術用來治療白內障哪些手術用來矯正近視眼。


事實上,任何能夠提高改善人眼屈光系統的手術理論上都可以逐漸應用於近視矯正。未來越來越多眼科手術既可以治療其他疾病又可以矯正近視,難道都是驚天騙局么?

只是說你自己選擇近視手術與否根據檢查後醫生建議和自己的需求,術後效果也取決於用眼習慣和眼部病變情況。


想做Lasik的朋友,可以先試試戴OK鏡。即在睡覺時,戴上硬質的隱形眼鏡,將角膜塑形;白天視力正常。

這樣,你就可以體驗到:什麼是霧視?什麼是炫光?什麼是夜間炫光?什麼是高階像差?為什麼不能夜間開車?什麼是眼睛疼痛?什麼是偏心?什麼是散光?

另外,你還會琢磨:你能不能接受這些癥狀?

這些癥狀,在你不戴OK鏡兩三天後,就會消失。

如果你能接受這些癥狀,那麼你就可以去做Lasik了。


不是 醫生會把後遺症可能性都告訴你 但是 如果出現失敗或者後遺症 幾乎就是廢了 幾乎沒有辦法解決 比如像我 左眼24小時脹痛模糊還是主視眼 晚上眩光重影飛蚊症那我都不當回事 半飛秒三個多月了 還有 視覺質量大於視力 1.5 2.0沒有什麼卵用 你要是偏心了 度數也沒什麼卵用 而且我感覺我左眼的24小時脹痛要伴隨我一輩子了 我才22啊


作為一名醫生,然後又是你們醫生,釣魚釣的太不專業了。


近視眼激光手術成功率高於99%?其實併發症高達28%以上

一家隱型眼鏡製造公司說,他們專門為近視眼激光手術後仍然存在視力問題的人製造的隱型眼鏡,目前出現了需求上升的趨勢。

美國視力矯正手術協會估計,每年大約一百萬個近視眼手術中只有2%到3%不成功,但政府食品藥物部門的數據顯示,在手術六個月內,多達28%的人有眼乾癥狀,16%的人視力模糊,18%的人無法在夜晚開車。

數百萬患近視眼的美國人選擇通過激光手術矯正視力。雖然成功的例子很多,但也有不少人有後遺症:包括長期疼痛,眼睛乾澀,夜晚視力出現問題,甚至失明。


什麼手術都有風險啊,我沒聽過任何一個人說這個手術沒有風險,而且作為醫生的你,不舉出數據來證明你的觀點,而僅僅說一個特例實在不能讓人信服。

怎麼會是騙局,確實做完手術視力變好了啊,但是有不好的併發症,大把手術都是這樣,難道都是騙局嗎?


有那個閑錢做手術,還是買個硬的角膜接觸鏡戴戴吧。

除了職業運動員之外,隱形眼鏡幾乎可以應付日常生活的所有需求了。


不會是要讓我們賣眼鏡的都去做了手術你們才相信手術不是騙局吧?


十分懷疑題主是醫生


老婆,我就是你的眼睛,不要做啥眼睛手術了


推薦閱讀:

近視眼治療最近10年是否有突破可能?
近視矯正手術長期的安全性怎麼樣?
如何在等待加拿大「Ocumetic」仿生鏡片問世及近期做激光矯正近視中進行選擇?
兒童假性近視有什麼好的治療方法?

TAG:近視眼 | 近視治療 |