糖尿病，核心是：如何降低血糖，多方面多個維度來降低血糖，不要粘貼複製，講點直接有效的，感謝了？

12-23

說說我的經歷吧。35歲那年，空腹血糖11還多，餐後17.被醫生果斷判為糖尿病，想想自己父母也都是糖尿病，這樣的病史家族，也是無可奈何。但是，我是一個不認命的人。從2004年開始，打羽毛球，堅持走步減肥，同時飲食加以控制，頭幾年，水果之類的都很少吃。2007年開始打太極拳，堅持到現在，體重減了30斤，到2010年左右，在沒有藥物治療的情況下，血糖指數轉為正常，前段時間去檢查，血糖血壓血脂等指標均已正常。
其實，總結起來，真的就是兩條：管住嘴邁開腿。簡單說，就是科學飲食，適度運動。選擇一項或者幾項適合自己的運動，持之以恆地堅持下去，一定會見效的。

說點我的經驗吧，28歲發現糖尿病。人生頓時黑暗了，你要知道我吃得真得比正常人吃的都健康，非肥胖型。。然後就這樣躺槍了。雖然醫生說我是糖尿病2型，但是我十分懷疑我是成人遺傳性糖尿病。。anyway。。不過我現在是裸奔，糖化屬於正常水平。
首先，買個好點的血糖儀，羅氏的吧。我用的就是。然後不管你是吃藥還是不吃藥，每頓飯前測一次，飯後測一次。然後記錄下來你吃的東西，也就是你平時吃得東西。當然你需要了解你吃的東西所含的碳水化合物的量。這樣的話，你能總結出來你每次吃得碳水化合物的總量，如果血糖不再正常範圍之內，減主食的量，直到飯後血糖正常為止。兩餐之間可以吃點升糖指數比較低得水果，或者堅果之類的。估計大概一個多月，你就會對你的飲食有個大概的了解。吃什麼血糖高，什麼不高。
我總結出來的就是大概，我的胰島素每頓飯能應對的碳水化合物最多也就30克左右吧。所以，我現在就按照我總結出來的食譜吃。。。
我發現吃胡蘿蔔，柿子椒升糖特別快，所以，如果吃飯有這兩個菜，我會盡量少吃。要不就乾脆不吃主食。還有牛奶也升糖比較快。
但是，我現在不敢吃甜食，飲料喝無糖可樂，水之類的。

得了這個病就認命吧。沒辦法，上帝就是這麼不公平。讓一個吃貨只能看別人吃。FXXK。

原創內容，請關註：麗莎大夫的故事（微信號：doctor-Lisa）

一個胖小伙來測毛糖。

血糖儀顯示了數值——「20」，把我嚇了一跳。

他迅速地掃了一眼後，不屑地看著我。

我說：「你得住院治療了。」

他一臉的不情願，但還是住進來了。

20個單位的胰島素打進去後，他的血糖值仍然徘徊在20。

我說：「胰島素抵抗，最好的辦法就是減重了。」

他只顧低頭玩手機，不以為然。

他的腎功能也不好，這與糖尿病有關。他並不在意。

我嚴肅地說：「見過腎衰透析的病人嗎？」

他的手指停頓了一下，搖了搖頭。

「一根粗長的管子插進大血管里。血液不斷地流入血透機，在裡面代謝後，又被源源不斷地輸回病人身體。每次血透要幾個鐘頭，躺著不能動。何談生活質量？你現在不自救，幾年後就成這樣了。」

他抬起頭，聲音有些顫抖：「我該如何減重啊？」

我回答：「管住嘴，邁開腿。」

「沒啦？」他驚異地問。
「沒了。」我說。

「誰都知道要吃的清淡，適量運動，太簡單了。有沒有更好的辦法？」他有點失望。

「這些你都做到了嗎？」我問。

他嘆了一口氣:「知道容易，但做不到啊！」

麗莎大夫說：

1 糖尿病，不僅僅是血糖升高這麼簡單。它能導致心、腦、腎、周圍神經、眼底、足等的損害。萬萬不可小視！健康宣教十分必要。要想治好病，首先要對疾病有足夠的重視。

2 很多疾病，並非治不好，而是到底有沒有好好地治療。你在病痛中抱怨命運不公、或在醫院裡指責治療無效的時候，有沒有想過，你自己的努力有多少？即便知道的再多，做不到又有何用？

3 治療慢性病，萬不可僥倖於神丹妙藥。真正有效的，往往是最簡單卻被人們忽視的方法。有時，生活習慣的改善，遠比任何藥物要好。

4 作為終身性代謝性疾病，慢病管理尤為重要。血糖記錄、體重管理、預防併發症、合理飲食、科學鍛煉、藥物調整等，都需要長期有效地管理。

5 我國欠缺慢病管理體系。住醫院是一回事，出院了就沒人管了。醫生調整好藥物，病人就出院了，可回去葯吃對了嗎？效果怎樣？醫生就不知道了，病人也往往不了了之。即使病人再來看病時，面對他們的，卻常是另一個陌生的白大褂，開另一些葯。

6 醫生看病的時間和精力是有限的。也許，正需要第三方的幫助，比如移動醫療軟體，它能極大地方便醫生管理病人，以及病人的自我管理。從而有效地控制慢性病，避免併發症的發生，延緩慢性病的進展，真正地幫助到廣大慢性病患者。

7 請牢記：慢性病的治療，到底是要靠你自己。

合理，規範的使用正規降糖藥物和胰島素

嚴格控制主食，不吃麵條，面片，疙瘩湯，粥等易消化主食。可以吃饅頭，花捲，米飯，每頓飯主食在100g左右。

可以吃青菜，但要少放鹽和油，低鹽低脂。

攝入優質蛋白質，比如瘦肉，蛋白，但要控制攝入量。

在血糖控制良好之前不吃水果，少吃西紅柿等比較甜的蔬菜。

積極鍛煉，糖尿病要「管住嘴邁開腿」。

降低血糖最核心有兩個方面一個是胰島素的利用一個是血糖的利用但你要確定的是，你是什麼病因，一型還是二型，這是非常重要的。而且你要認識到，糖尿病是全身代謝疾病，當然不一定是獨立存在的，有併發症，也有通過一些病而導致糖尿病的，這個也要明確。現在我不知道你的血糖值，血壓和血脂，還有一些初期檢查的結果，所以給不了你合適的方法。我來說說我自己的情況。本人男，23歲，剛參加工作一年，就患上糖尿，先來說說當是血糖空腹是11點，餐後17點，血壓正常，但是血脂甘油50多（血液樣本無法分離血清和血漿），醫生跟我說是要死的節奏。要我做好心裡準備，我覺得要死也要死在家裡，便自己回家治療。檢查的結果是胰島素抵抗和高胰島素血證，並且已經有糖尿病足和糖尿病腎病的跡象。而且還有很嚴重等我肝功能異常。（這點很重要，如果肝不好，很多治療的藥物是不能吃的）治療剛開始醫生只能保守治療，因為很多藥物要走肝腎，所以用胰島素先把酮症減輕，但是我是高胰島素血證，只能少量注射。經過治療一個星期，我的血糖回到了空腹10，飯後12，酮症0.5個，然後還是積極治療，這裡又說一下飲食，淚奔，我作為一名吃貨，當我知道不能吃了是有多痛苦，有天晚上，我偷跑出家門，吃了一份燒鵝飯，回來的路上，小便沒忍住，尿在褲子上了（多尿也是糖尿的癥狀之一），回到家一測血糖，16，嚇得我不清，然後當我，我男漂打電話說不能照顧我離開我了（就在確診前幾天，我們還在考慮結婚的事情）當晚，我整夜沒睡，第二天空腹血糖14，這裡有兩個注意的點，一個是飲食的控制，蔬菜的攝入，肉蛋奶的我因為有腎病，蛋白尿也嚴重，所以已經杜絕了，平時以吃素為生，油是用的茶油和橄欖油，多吃一些降血糖的蔬菜吧，比如芹菜，洋蔥什麼的，還有苦瓜，但是我比較喜歡吃生食，沙拉自製，這還挺健康的，千萬別放沙拉醬，放自製黑醋汁就好拉。第二個就是心情，我曾經聽過一個老醫生說，他也有糖尿，是因為巨大的悲哀抑鬱然後才有的，所以要保持心情愉悅哦，還要按時休息。

總結
一、飲食控制
二、按時鍛煉
三、保持心情

今年第一次修改
在四個月的裸奔後，已經複發了。
多一條經驗分享。

四、堅持踐行上訴三條，不要有任何僥倖的理由

先說結果吧，現在空腹穩定在5~5.8，餐後穩定在6~7。

說說我的經歷吧。最早在2012年的一次單位體檢中查出空腹血糖6.8，一周後再次檢查數值不變。那時因為年少無知，沒有加以重視，所以也沒有採取任何控制措施。2013年辭職單幹後就一直沒有再去體檢。直到2015年結婚做婚檢的時候查出空腹血糖達到7.1，那時才開始意識到問題的嚴重性。隨即買了血糖儀，並且開始在網路上尋找控制血糖的方法。

前前後後兩年時間，控制過飲食，也用過5/2輕斷食法，均無明顯效果，空腹仍然在6.5~7.1之間徘徊，餐後在10~13之間徘徊。期間還拿自己做了各種實驗。曾經連續30天的生酮飲食，雖然餐後血糖不再升高，都在6.5~7之間，但空腹血糖沒有任何改善。說實話，連續一個月0碳水的攝入，我都不知道血液里的葡萄糖到底哪來的？而且還一直保持在6之上。

最誇張的一次實驗，完全斷食8天，只喝水。前兩天血糖都穩定在6.5左右，到了第三天早晨血糖居然飆到了7.8。第四天開始血糖就一直穩定在5.5附近。這是我這麼多年來第一次看到血糖儀上的數字低於6。然後這並不是長久之計。

時間來到了2017年3月。由於過年前後的過量吃喝，導致我體重飆到90kg（身高180），腰圍接近1米，於是乎決定開始減肥。「肌肉是血糖的蓄水池」「要減肥先解決胰島素抵抗」——這兩句話是在知乎減肥板塊學習到的。此前在我了解的任何控制血糖的建議裡面都只有少吃+多動這兩個籠統的概念，並沒有強調增肌給降血糖帶來的巨大作用。抱著將信將疑的態度，開始了力量訓練。然而第一次的高強度力量訓練就給了我巨大的驚喜。在訓練後一個小時吃了一次大餐，包括300克米飯和大約500克的肉，之後的測量值是1小時7.8，2小時6.5，4小時5.3，次日空腹5.5。包括第二天沒有訓練，晚餐在吃了200克米飯後的餐後2小時血糖都只有7而已。這個巨大的驚喜給了我持續訓練的動力。

每周3次高強度力量訓練，不做有氧運動，至今已有3個月。體重從90kg降至78kg，體脂率從25%降至18%。當然，最大的成就就是血糖已恢復至正常人水平。

前幾天還自虐性的做過一個實驗，剛好在一次訓練結束後參加了朋友聚餐。吃了一碗米飯，一碗炒麵，大量的肉，兩塊巧克力蛋糕（大約有200克），兩瓶可樂（非0度），3支夢龍巧克力雪糕。吃完回家大約是餐後2小時，血糖4.6，當時還不敢相信，扎了兩個手指，數值一致才放心，次日空腹血糖5.5。

總結經驗就是想降糖，先增肌！

我今年7月份空腹血糖12，複查為胰島素抵抗類。

採取了加強運動+二甲雙胍1g/天+戒斷主食的飲食食譜。現在體重下降4kg，早上空腹血糖4-6，不超過6.0. 只要不吃米飯，麵條，饅頭，點心，餐後兩小時血糖控制在6-7。吃包子，餃子，韭菜盒子這類的麵食，按照正常飯量減半吃，比如10-12個餃子或者6個韭菜盒子這樣的水平，餐後2小時血糖6-7。如果吃主食，比如1兩到1兩半米飯+菜，餐後2-3小時血糖7-8. 如果吃2兩麵條或米粉，餐後2小時血糖在8-9這樣子。

控制血糖現在看來就兩條，運動+飲食控制。

飲食控制考慮3條，1. 低升糖指數飲食。升糖指數超過60的就都算了吧。2. 按糖飲食。血糖高就不吃，低了才吃。3.考慮總量，不考慮是不是甜。像飲料，總糖量少，偶然喝一杯其實無妨。點心就算是無糖的，澱粉含量高的很，吃一口就了不得。

初期有2周低血糖反應。有輕微的暈眩，冷汗，無力和較強的飢餓感。但監測血糖5-6以上。2周過後適應了，就沒有不適及飢餓感了。

從始至終未發生低血糖情況。半夜檢測血糖不低於4.

除碳水化合物（米飯，饅頭，窩頭，玉米，粥，紅/白薯，山藥，南瓜，麵條，麵包類，披薩類，各類點心糖果）及部分高升糖食品（葡萄，西瓜，冰淇淋）以外，其他所有食譜照舊。基本肉：菜1：1.5的水平吃。

目前這個食譜在實際生活中還算好用，吃蓋飯不要飯而已。

、中午剛吃完這個，炸雞排+蔬菜。從傳統思路上有很多問題。比如炸食，大量肉類，蛋黃醬，都是糖尿病患者禁食的。

雞排下面是清炒土豆絲，作為主食。

這一份吃完2小時血糖指數是6.0mmol/L，已經是非常正常了。

所以我建議，果斷斷掉碳水化合物。不要少吃，就不吃。吃點兒炒的土豆就足夠了。大部分的蔬菜和肉類都是中低升糖指數的食品。禁食高升糖指數的食品。

這樣對原有飲食習慣衝擊最小，也比較好堅持。就算被迫應酬，一般吃個火鍋啊，炒菜宴席啊，也不會幹看著不敢動筷子。

有時候一起吃工作餐，我就把米飯剩下。也不突兀。

甜的東西不是完全不能吃。飲料就不錯（可樂之類）。偶爾出去吃飯，飯店裡沒有無糖飲料，就喝一罐可樂，不影響血糖（總量少）。

點心是真的不能吃的。看見西點店或者稻香村請掩鼻捂眼。

簡單一些：管住嘴，賣開腿，老實用藥別聽吹。
想管好血糖，一定要控制飲食，這是基礎。
在飲食製做的基礎上，再進行運動，這是生活干預的兩個重點，其餘還是生活做息，問題。
如果血糖在生活干預的情況下還是高，該用藥就用藥，但是別聽某某偏方或是中藥啥的又治癒了。
另外，降糖，不能偏激，須要平穩，平穩遠遠重要於「降」

謝邀不過這個問題真的太大的，題主如果想要尋求具體建議的話去醫院問醫生吧，一個問題：多方面多維度降低血糖。糖尿病是什麼類型？病人身體偏胖偏瘦？先天性還是後天形成？有沒有遺傳史？平時體力勞動輕重中？飲食習慣規律不？是否抽煙喝酒？有無心臟血壓疾病？

這些都是考慮因素，單純在這裡告訴你飲食少吃什麼能吃什麼真沒有太大意義，不同人不同體質，找醫生是最靠譜的。前幾天的一個病人因為糖尿病傷口不見好，飲食給調節好多天沒有起效，後來發現給搭配的食物他都不敢吃完……

另外糖尿病不吃肉蛋奶有點太絕對了，這是餓瘋人家的節奏啊……

謝邀！1、首先明確類型，是1型還是2型；2、不能隨意調整藥物，因為每個人情況不一樣，不能看著別人吃了這個葯好我就去吃，隨意調整藥物反而容易引起血糖波動，使血糖較難控制；3、不要隨意相信市面上的一些不正規商家的藥物、保健品；4、生活方式，最重要，也是容易被忽視的一點，有研究證明，改善生活方式，能逆轉前驅糖尿病，改善胰島素抵抗現象，降低2型糖尿病的用藥量甚至有部分患者可以停葯。

注微信公眾平台「未來衛士」，我們專註於糖尿病等慢性疾病預防和管理，為不斷增長的亞健康人群提供了多種醫療和運動健身服務：A 健康資訊、B社區共享健身、C 遠程在線醫療，D 慢病管理課程 E個人網上健康記錄及圈層社交。

我2015年10月在單位組織體檢時發現有糖尿病。後來我按醫生講的邁開限腿，管住嘴。一年來我幾乎沒有吃過主食，天天是蔬萊、雞蛋、少量肉。體重減了30斤。現在血糖接近正常。但是仍然有零點幾到貳點超標的情況，總之可這種病鬥爭是長期，既不能幻想痊癒，也不能輕談放棄，心態放正確才是對的。

糖尿病的核心不是降血糖，而是控制血糖穩定，使血糖水平維持在一定的數值，不能長期過高承擔併發症的危險，也不能一味降至過低承擔低血糖昏迷、全身細胞供能不足的危險，所以穩定、平衡才是王道。
如果自身胰島素不能充分發揮作用導致血糖升高，可以通過減少飲食攝入、通過運動消耗減少胰島素負荷、注射胰島素或服用藥物輔助胰島素作用等措施幫助人體代謝葡萄糖，同時也要時刻注意低血糖的表現，一旦出現低血糖要及時進食或補糖

通常說的降糖，大概的原理就這麼幾個吧

1、主要通過刺激胰島β細胞產生和釋放胰島素來降糖

2、延遲碳水化合物吸收,降低餐後高血糖

3、提高細胞對胰島素作用的敏感性,減輕胰島素抵抗

4、胰島素注射

糖尿病的核心是控糖，不是一味地降糖，最近也是在研究控糖的方法，有志同道合的朋友可以加微信聊聊：102910405

妊娠糖尿病，生完之後血糖一直高，餐後偶爾會有頭暈的癥狀。

生酮飲食一段時間，因為有胰島素抵抗，一直空腹血糖都有4.7左右(生酮人里算高的了)，6個月後，終於達到餐後血糖3.8，我相信有這個進不是因為我的胰島素抵抗已經緩解甚至消失。

當然，你有糖尿病是不能生酮的，但是低GI飲食真的最有用。(講真，我覺得粗糧比白米飯好吃耶)

如果你是像我一樣，在糖尿病邊緣需要做防禦，生酮飲食是我覺得自己有史以來最正確的選擇，甩掉的40斤肉只是順帶的。

關注血糖平衡，其實糖尿病患者更適合根治飲食法。可能與傳統飲食有衝突。

免責聲明：個人觀點僅供參考，不提供醫學建議，還是在醫生幫助下治療

這是我自己在食堂吃的食物的血糖的變化情況。

註：

①以下觀點僅個人觀點，僅供參考。

②因為我的血糖已經有一些問題了，而且不排除血糖儀的誤差情況，所以數據僅供參考，主要是看血糖的波動幅度。如果你想了解自己的血糖情況，建議自己用血糖振幅檢測法檢測。

血糖振幅檢測法點這裡飲食 | 根治飲食的十萬個為什麼——第一話

③飲食方法僅供參考，因為是做試驗，所以很多飲食方法比較極端。要麼只有肉，要麼只有碳水化合物。後期還會更新正確的均衡飲食到底該怎麼吃。

四天飲食記錄

血糖參考

1. 血糖值的單位：mmol/L（以下全文都是以此為單位），1mmol/L=18mg/dL

2. 血糖與肥胖的關係：飲食 | 你不知道的「血糖平衡」

3. 血糖與糖尿病的關係：

患糖尿病的人與正常人最大的區別是胰腺製造胰島素的能力。由於長期血糖動蕩和壓力造成的高負荷，負責產生胰島素的胰腺細胞漸漸失去功能。從一個健康人到2型糖尿病患者的發展過程可以總結為：血糖波動幅度變大→胰島素抵抗→空腹和平均血糖上升→胰腺細胞損傷→其它器官衰竭。

我的數據

我的清晨空腹血糖濃度：4.5mmol/L

我的非空腹血糖濃度（平衡血糖的濃度）：5.4mmol/L

（以上都是四天測量的均值）

DAY1

早餐：這個早餐是大學生常見的吃法，但是很多減脂的女生會選擇脫脂牛奶，如果是脫脂牛奶可能血糖波動會更大。因為全麥麵包屬於碳水化合物，升糖指數高（雖說是全麥的，但是大部分麵包店的全麥麵包製作原料並不純。而且全麥麵包也是麵食，它只是升糖指數比白麵包低，全麥麵包69，白麵包70，有本質區別嗎？）如果再選擇脫脂奶，油脂就更少了，沒有大量的油脂和蛋白質平衡麵包的分解速度，血糖波動就會比較大。

午餐、晚餐：這兩餐都是按照低碳水的的方法吃的，所以血糖的波動範圍還是在正常範圍之呢。（很多人不能接受為什麼吃這麼多肉，傳統飲食不是要求我們少油少鹽多吃主食嗎？）

DAY2

早餐：蛋黃和包子的肉餡是脂肪，蛋白是蛋白質，豆漿里雖然有蛋白質，但是是含糖豆漿。因為我很抗拒含糖豆漿，所以在吃早餐的時候心裡一萬個不願意，但是數據看起來這樣的中國式早餐的搭配血糖波動並不是很大。

午餐：食堂餐，吃了米飯。我以前大概有兩年的時間是吃菜不吃米飯的。可能因為米飯攝入比較少，加上炒菜裡面有油，血糖波動不大。

晚餐：螺螄粉！我當時吃之前就知道，一大碗全是碳水化合物，懷著忐忑的心情吃下之後，過了一個小時，感覺整個人很困，還有些發燙，測了血糖我被嚇到了，第一次測得血糖達到了12.2mmol/L，我以為儀器出問題，第二次測12.7mmol/L。也就是我的血糖從餐前5→餐後一小時12.2→餐後兩小時6.1。可以說是「血糖過山車了」。重點是我晚上十一點躺在床上的時候很餓！！！

小提示：一碗麵條和一碗米線的血糖波動應該和螺螄粉差不多，所以謹慎用食！

DAY3

早餐：原本想吃饅頭（沒有肉餡，無脂肪平衡碳水化合物），但是考慮到自己身體也不好，可能撐不住太大的血糖波動，所以選擇了肉包子。粥基本是碳水化合物，它的升糖指數也蠻高的（均值60）。小小的包子的肉餡里的油脂根本無法平衡一大碗粥里的碳水化合物，於是我的血糖又坐了一次「過山車」。

午餐：食堂餐，依舊控制了米飯攝入量。

晚餐：全素清湯冒菜，但是加了根莖類素食比較多，比如藕。吃雞蛋是因為覺得這一餐沒有蛋白質和脂肪，想平衡一下。

DAY4

早餐：玉米！這裡我要多說幾句，我在網上搜「糖尿病、玉米」，結果搜出來的都是「玉米有利於預防糖尿病」「玉米主治糖尿病」（？？？我滿臉疑問）。可是玉米升糖指數明明很高啊，而且血糖波動都4.2了。可能專家的意思是用玉米代替米飯可以主治嗎？那麻煩說清楚點呀~不然糖尿病病人和我一樣每頓都單獨吃玉米怎麼辦！

午餐：抄手的肉餡比較大，所以可以平衡麵皮的分解速度。（喜歡吃餃子的可以選擇餡大皮薄的喲~吃起來很爽口）

晚餐：老太婆蹄花湯的一整隻豬蹄。在我接觸低碳飲食前，我很抗拒肥肉和油脂，豬蹄就算被稱作美顏聖品我也堅決不吃。後來開始大口吃肉之後，愛上了豬蹄！雖然這一餐血糖波動很小，但是不均衡，蛋白質少了，碳水沒有。

有人說：「只要我的空腹血糖是正常的，我就不是糖尿病，血糖震蕩得厲害些又有什麼關係？」

關係可多了！

血糖控制不好可能產生的後果包括：