近視矯正手術長期的安全性怎麼樣？

12-23

網上傳言近視矯正手術的後遺症很嚴重，甚至會導致晚年失明，是不是真的？

11年在烏魯木齊空軍醫院做的飛秒，前後花費一萬多點，手術也就五分鐘吧，做的人還是挺多的，光我那波就快30個，回家近兩周沒看電腦手機，也沒曬太陽，基本都在家裡閉目養神聽廣播，然後偶爾看看電視，一個月後開始正常用眼，前幾個月看書玩電腦久了眼睛容易疲勞，半年後開始浪，夜貓，包夜，基本每個月都有幾次，大二開始宅了，基本也沒咋浪了。
前兩天體檢視力2.0，做之前兩眼都400°左右，帶點散光，總的來說沒啥變化，好像有些人的晶狀體形狀還是厚度的會適合不做，術前都會檢查。正規醫院一般都沒問題，畢竟是小手術，據說本院的醫生做了第二天就要正常上班。。
目前木有後遺症，老了不知道會咋樣，不過現在科技發展這麼快，沒理由這方面會沒進步。

360p升級4k，那可不是一般的爽啊。

@llex 這位朋友說得對，目前國內最早做手術的人應該還沒有到老年，所以應該還沒有人能現身說法告訴題主究竟會如何。

本人06年初做的激光手術，已經十年多了，目前視力穩定在0.8-1.0左右，但是有點小後遺症：

1.陰雨天視力會受影響，一到陰雨天就感覺看不清楚，這也是前面說視力在0.8-1.0浮動的原因；

2.長時間看書看電腦的話眼睛比常人更容易發脹發酸，偶爾還會有角膜浮起的感覺（這個形容不準確，但是不知道該怎麼形容，反正就是有點不舒服）；

3.強光下容易睜不開眼+流淚，這個身邊沒做過手術的人也有，但是沒有我嚴重；

4.根據評論里那位朋友的說法，還會引起乾眼症，這個我個人倒是沒有發生，但是也在這裡列一下吧。

就這些，大致來說還好，但手術結果也都是因人而異的，只能提供一個參考。

身邊朋友問我該不該去手術的時候我大多數時候還是不推薦的，一方面他們近視並沒有那麼嚴重，另一方面總覺得身體器官能不動還是不動的好。

從06年到現在技術肯定又有了提升，應該會更安全。之前也一直聽說手術後遺症很大國外已經停止這類手術，但是也沒有去查閱過外文報道和文獻，也可能只是流言。

期待有權威的眼科專家來知乎回答這個問題，畢竟我也是很擔心老了以後會不會瞎的問題的。

這種手術的安全性很難用統計數據來判斷啊！就和硅膠隆胸手術不過幾十年看不出是否有危害一樣。

正好，前幾天和做過這個手術的小朋友討論過，據說幾年前做完手術還要用紗布蒙幾天眼睛，現在做激光手術只在瞬間然後戴幾天墨鏡防強光就搞定了，科技革新一日千里。

問題是，早年以前做這種手術的人還沒變成老人，看不出危害，而就算他們變老發現了問題，也不能證明後幾年更高科技手術就一定有問題。

這個人體試驗的周期太長了！

05年做的lasik，算是比較早的一批做近視手術的人了，算到今年也有十二年了吧，平時工作天天看電腦，玩手機也沒落下，視力有幾年沒檢查了，但沒覺得有下降，因為我手術完也只是矯正到了1.0。術後唯一的後遺症是散光，現在還是有，據醫生說是要等老了有老花了才會好，額…其他沒有任何不良反應。

反正我就告訴你。。我們附院眼科的老師都是互相給對方做飛秒。。反正上課老師給我們講的是，歡迎大家來我們科室了解相關的手術過程，本人反正是打算以後賺錢了也要做近視手術

這個手術的主要問題是，迄今為止，最早做手術的第一批病人還沒有到老年。

近視手術技術已經有20多年的歷史了，做近視手術的患者已經成千上萬了，您身邊如果有手術的朋友可以看一下他們的恢復狀況。手術的安全性要考慮幾個重要因素：專家，設備，臨床經驗等。所以選擇專業的醫院，權威的專家是很重要的。

雖然我是高度近視，但我從來沒有想過要做近視眼手術，雖然是短短的幾分鐘，但也是個手術，切走了本該屬於你身上的東西，雖然眼睛沒有神經，感覺不到疼，但並不意味著沒有傷害，否則之後醫生也不會給開大量的眼藥水消炎，要求多次複查。多年的看眼病經歷，讓我接觸到了各種各樣眼病病人，青光眼，黃斑病變，角膜炎，鞏膜炎，視神經萎縮，感慨萬分，而近視眼，本身也是一種病，意味著你的身體素質不行，當你做了近視眼手術，如果能保證合理作息，鍛煉身體好，心態平和，也許不會有併發症，如果放縱自己的壞習慣，各種奇奇怪怪的眼病都有可能找上門，總之，眼睛好不好，都是靠自己，身體好不好，也都是靠自己。要是再給我一次機會我一定改正我所有的壞習慣，所有的不良心態，也要好保護好自己的眼睛。今天因為寫了專欄，放縱了一天，看了好久的手機，果然眼睛就模糊了。決定今天不再看了，眼睛的問題，醫生也許有理論知識，而我更多的是實打實的真身實踐，浴火重生的心靈洗滌，是從零開始學習中醫的決心，和歡迎關注我和我的專欄，看我是如何對付近視，如果沒人看，我就懶得寫了，畢竟眼睛還沒徹底恢復，我只做有意義的事，用這些時間寫這些字是為了幫助更多人，如果沒人需要，我就用這些時間自己練了

本來也打算做了，但是到眼科醫院諮詢了一下，突然發現所有近視的眼科醫生都戴著眼鏡，就放棄了

這個取決於具體的手術類型，早期的非激光手術已經被證實後遺症較多，現多已被淘汰。現在的激光手術爭論較多沒有定論，但初步看來是除非有特殊需要，不推薦一般的患者手術。一個難點就是角膜切開後是不會癒合只會「粘合」，這就增大了一些眼部疾病的發病率。

作為一個做了手術的人，我也是了解很多後才做了。了解的越多其實是越有信心的，至於最終你做不做手術，還是看自己的選擇。

有興趣可以去聽聽知乎田吉順的一檔醫生談話類博客節目《太醫來了》，第87期，講的就是激光矯正，裡面講了常見的誤解，主刀醫生自己該不該做。現實是有的醫生做了，有的沒做，而真正該不該做是你自己要決定的，覺得沒有眼鏡很重要，又不想戴隱形，那麼久可以選擇做;你決定了，後面就看檢查結果，聽專業醫生的就好了。

前提要說一下，激光矯正不是治療，原理是改變角膜的屈光度，我理解就是改造角膜變成眼鏡。所以如果你的視力還在下降，眼睛度數好幾年了還在提升，暫時最好不做。是個手術就有風險，而激光矯正手術所謂的後遺症風險並沒有得到國際醫學界承認，因為最早的也是上世紀90年代，可能當時不少做了手術的都50、60歲了，但到現在也沒有足夠的病例用於系統的後遺症研究。如果你相信陰謀論說醫生就是不願告訴你後遺症，那另當別論。

首先，要找正規醫院的眼科。專業的眼科會檢查很多東西，從眼壓到角膜厚度，從散光到乾眼。所以，你的情況醫生會比你自己更了解。專業是第一保障。
目前手術對高中低度數範圍的近視都可以矯正，只不過方法不同，千度以上的也可以。而手術本身都各有特點，風險各異，適合不同人群的需要。具體當然是聽專業醫生的。
手術技術很成熟，不僅是國外成熟，國內也成熟，據說美國每年有760萬人做這類手術(數據來自網路，可能有問題)，國內單個醫生的手術量會更大。而且你的醫師水平如何都能查到，給我進行手術的醫生都做了幾萬例。
我做手術之前最擔心的是會不會我一抖給我切壞了，後來發現過程相當快，而且流程相當熟練，切的幾秒鐘是用東西固定你的眼球的，不用擔心緊張導致抖動。
從術後恢復看，雖然沒達到1.5，但是1.2很快就達到了，而且不疼。可能和我選的手術方式有關係吧。至於後遺症的事，1個月後已經不明顯了，之前晚上是有點眩光。

我相信技術還會慢慢改進，會不斷有新的手術方式和先進儀器出現。退一步講，材料技術和醫療技術的飛速發展，就算有問題後面也可以修復。甚至可以期待人造眼球。這點對科技的信心，也是我安慰自己的一種方式。

最後網上流傳的台灣著名醫師反對再做手術這件事，我不清楚是不是真的有後遺症。我自己做的就是他反對的飛秒LASIK(半飛秒)，但是目前這個比較適合我:一是度數，我的比較高了，625、700，全飛秒不太合適;二是技術本身，半飛秒國內用的最多，醫生也推薦這個;三是價格比較適中，也算個理由吧。實際上，蔡醫生說十多年時間有病患有了後遺症，例子太少，而且他說的後遺症和普遍意義的後遺症不一樣。網上討論最多的是乾眼、眩光、飛蚊症什麼的，這些都是可預估的，通過檢查和恢復可以改善的;蔡醫生談的主要是術後十多年不明原因的視力下降，並不一樣。

總結起來一句話，特別不想戴眼鏡就去做，覺得戴眼鏡沒什麼就不用做;決定好了就去正規醫院，然後聽有經驗的醫生的，他們專業;後遺症現在醫學界沒有系統研究，沒有相關重量級論文，並沒有承認這種風險不可接受。

什麼時候醫院醫生不戴眼鏡了，就可以考慮做了

多簡單的道理啊！

等上電視的公眾人物，都不戴近視眼鏡了，估計就差不多了

這個手術發明是哪年，難道有人會未卜先知

我一直持有一個觀點:做手術只有需不需要，沒有適不適合。
的確，現在很多人對近視手術持有懷疑態度。我也承認，做手術肯定會有影響，但是這個影響你得願意承受。
你想當兵考軍校，你又是近視眼，那你只能選擇做或者不當兵。你有這方面的需要。同理，當火車司機你也要選擇做或者不當司機，都是有需要。甚至你覺得戴眼鏡很煩，做，那也是有需要。
最看不慣的是有些人，自己不做還要拿出歪理來勸有需要的人不做。最常說的:眼科大夫自己都戴眼鏡，他為什麼不去做手術？
握草，人家有這方面需要嗎？難道你割闌尾炎還要問醫生自己割了闌尾嗎？
還是那句話，你有需要就去做手術，不需要就算了。

我覺得這個跟轉基因一個道理，你是相信專業的還是相信民科

我做了十年了沒有任何不適視力也沒衰退

醫學生來答。

近視分為軸性近視和屈光過強。軸性過長就是眼軸過長，青少年大多是屈光過強。

睛折光系統:角膜，房水，晶狀體，玻璃體。後三種都不可改變，房水排出有問題就會導致眼內壓增高甚至青光眼。既然後三種無法改變，只能從第一個下手，通過激光削薄角膜改變折光率於是就Ok啦。

聽過一個老師講課，他說角膜是人比較薄弱的地方，你這近視眼手術是花錢切角膜買傷害。眼角膜多珍貴呀。

醫院實習在當地最好眼科醫院實習，激光矯正科醫生都帶著眼鏡。

至於做不做根據個人情況來看吧，畢竟這項技術還沒開展多久。目前遠期後遺症不可控。根據個人需求以及手術的併發症後遺症都可承受那就可以做唄。大概就一萬多吧，貌似還有幾種可選。

愛護眼睛。愛護自己。

不對請指正，有問題可留言。

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去年在北京某專科做的全飛秒，上午完成手術，一個人戴墨鏡回的家。
做完全飛是可以看東西的，而且不適感很小。剛做完的時候眼前是有一層白霧的，是角膜汽化導致的。回家睡了一下午，其實也沒怎麼睡著，就是閉眼休息，晚上白霧就被吸收消失了。然後，就是新世界了。第二天是周六，我還去加班了，看電腦寫代碼，完全沒問題。雖然感覺良好，那也得注意眼睛休息，畢竟身體是自己的。
手術前，是要做全面的視力及眼部的檢測的，不適合做手術肯定是不給你做的。
手術過程如果從點麻藥開始算，也就十幾分鐘，如果從上手術台算，也就兩三分鐘。

我是從18歲上大一之後度數就穩定下來了，550度，做手術是25歲。現在馬上一年了，視力穩定。

我一個同事，女，在北京某三甲做的半飛秒，據她說做完一兩年都眼乾眼澀，所以那一年一直用眼藥水，她已經做了好幾年了，不知道是半飛秒有局限還是她的手術有問題，現在尤其傍晚，她視物會有光暈，但是她應該也算是非常成功的，生活中完全發現不了做過手術，平時的視物也沒有問題。不是說半飛沒有全飛好，至少在我做的醫院裡，醫生說的是半飛全飛都挺好，但是半飛的切口大是肯定的。

至於以後的影響，只能用時間來證明了。

我有一個鄰居就做了手術當年只有16歲，暫時沒發現任何不良反應，兩隻眼睛都是300多度，不知道怎麼說吧，我覺得挺好的，自己有自己的反應