土壅木郁？

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「土壅木郁」是「土侮木」的一種，是算「太過」還是「不及」呢？以及它對應的治則「抑強為主」是怎樣的？
清.黃元御《四聖心源.卷三.脈法解.浮沉大小》中云：「木生於水而長於土，土氣沖和，則肝隨脾升，膽隨胃降，木榮而不郁。土弱而不能達木，則木氣鬱塞，肝病下陷而膽病上逆」。
看了這段話我怎麼覺得應該是脾虛而肝乘之，求解答

學中醫吧，需要注意的一點是不要過分糾結古人說的表面的意思，就是所謂的「名」的東西，而要去體會裡面深一層次的東西。

土壅木郁，就是脾土太過反侮肝木，影響了肝氣的功能。

土，不一定是脾，可以是濕；木，不一定是肝，可以是疏泄的功能。當然從這個角度說是肝問題也不大。

從臨床上講，可以理解為濕阻了肝氣的疏泄，產生各種癥狀。當然這是土壅木郁的一種情況。可以根據這個理解土壅木郁的模式。

是脾氣太過，不是不及，典型表現就是肥胖高血壓的病人。脾主肌肉，肥胖的人一身肥肉，這就是土氣壅塞的表現，往往後果就是高血壓，這是肝氣受抑產生的肝陽上亢表現。當長期處於這種狀態時，脾氣本身運轉無力，就會表現出虛證，動一下就直喘氣。這不是虛證，而是大實若嬴，當虛證來治短時有好轉，停葯就會複發，或表現得更虛。治療時從痰從瘀治，以山楂等消磨土氣為主葯（這也是山楂治高血壓的中醫原理）。

結合語境會更好理解，中醫有些理論有特定論述背景。抽離上下文去分析，反而與原作者的主旨背離。

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