說說你最想跟你的病人說的一句話?


急診科主治醫,常年工作在生死一線...

在120跟車,在急診內科搶救室、急診外科搶救室、急診科重症監ICU、心臟重症監CCU、呼吸重症監RICU、新生兒重症監PICU都呆過...

在急診最常聽到家屬說的第一句話:「好好的人送到你們這,說沒就沒了!!!」

想說:

好好的人,真不會沒事閑的橫躺著被120拉著往我們這破地方送...

在急診最常聽到家屬說的第二句話:「送到你們這,啥也沒幹,人就沒了!!!」

送來一個沒有意識、沒有自主心率、沒有呼吸的急診患者,急診醫護會協作,立即給予:

A、胸外按壓;

B、鼻導管吸氧/面罩通氣/球囊通氣;

C、請麻醉科來氣管插管,來不及就自己插,插完上呼吸機;

D、靜脈注射:阿托品強心+腎上腺素強心、多巴胺升壓、尼可剎米促進呼吸

E、心電圖

F、測指尖血糖

G、抽靜脈血送檢:配血型、感染三項、血常規、血液生化、凝血象+D二聚體等

H、抽動脈血氣分析評估缺氧程度

I、建立靜脈通道+補液

J、按壓/包紮止血

K、聯繫放射科請床旁胸片

L、聯繫超聲科請床旁B超或超聲心動

M、請急診二線甚至三線

N、聯繫相關科室急會診

OPQRSTUVWXYZ...

但在患者收入專科病房前,急診醫護乾的A~Z在一部分家屬眼裡=「啥也沒幹」

想說:

我們真的幹了很多...

在死神面前,醫患協作都不一定能贏,別再內耗了...

儘力搶救,稍微穩定,儘快出來跟家屬交待病情,根據病情簽病重/病危通知書,簽輸血同意書,簽手術同意書等等

在急診談病情時最常聽到家屬說的第三句話,分為三類

A:「做不了主,等XXX來了再定...」

B:「想騙錢吧,人不是還清醒么,我有親戚/朋友/同學是醫院的,等我問XXX專家再說...」

C:「都聽你的,醫生你說怎麼辦就怎麼辦...」

想說:

這時候真是救急救命的危急時刻,我們沒空等各種千里之外的人的意見;

主任醫師在場指揮+心肺復甦超過20分鐘=大搶救1次,北京地區收費120元/次,我們真沒法從心肺復甦和搶救中掙您家多少錢;

提供幾種不同的方案與預後,供家屬選擇,但天下沒有隻賺不賠的買賣,每種選擇都既有獲益也有風險,我們真沒法幫您做決定...

想說:

開個醫學科普站內傳送門,推薦大家掌握點急救知識有備無患~

知乎專欄·【師兄的醫療科普】·急救醫學健康科普知識

《師兄的醫療科普:索引》

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專欄里的文章,雖然基本沒贊數,但29篇文章被收藏2000餘次,應該還是有點幫助的...

「呼救」的正確方式(2017.7.26)

想說:

真遇到需要急救的情況,不要打了電話喊快來救命啊就把電話掛了,或者接通電話就一直哭,我們沒法像美國大片里一樣一秒鐘定位...

居家旅行必備之「FAST」原則快速識別判斷「腦卒中」(2017.8.2)

想說:

快速判斷腦卒中,儘早送醫,有一定可能不遺留後遺症的...

居家旅行必備之「海氏衝擊法」(2017.7.30)

想說:

遇到異物卡到呼吸道中,等急救人員到場,一般人都涼了,自救分分鐘就能解決問題~

居家旅行必備之「快速有效止血法」(2017.9.22)

想說:

遇到急性出血,光看著不止血,等急救人員到場,一般人都涼了,自救止血然後迅速往醫院送...

居家旅行必備之「急性中毒」的處置原則(2017.8.7)

居家旅行必備之「毒物蜇咬」的處置原則(2017.8.7)

想說:

被蛇被蜈蚣咬了,別像電視劇里一樣撲上去就吮吸,會搭上兩條命的!

居家旅行必備之「燒燙傷」的處置原則(2017.7.27)

想說:

被燒到燙到了,第一時間就沖自來水,別塗醬油牙膏老乾媽之類的...

想說:

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話癆了,最後想說:

您可以選擇治/不治,可以選擇保守/手術,可以選擇國產/進口,可以選擇省錢/不計成本...

無論您怎麼選,大多數醫生的本心都是想治病救人,我們尊重您的選擇...

但,請勿辱罵、毆打、攻擊、殺害醫務工作者!!!


求你了,別在工作的時候殺我,非要殺我的話,你等我開完醫囑交完班,病號都跟同事交接好了,你再偷偷捅我。

求你了,我還沒活夠啊,我還沒報答我父母,我還是個小處男……

平時我可能態度不好,或者只給你看了3分鐘病,你跟我說,我誠懇道歉,我應該讓搶救室里室顫的病人多等兩分鐘的……

但是你別捅我啊,我真的很害怕哪天在辦公室寫著病歷,突然腰部一涼……

求你了……


很多內科的疾病都是不能治癒的,很多疾病都是只能控制而不是治癒的。

我們所能做的,只是改善患者的病情。我們幾乎很難為患者做到一勞永逸,伴隨著患者的,往往都是終生服用藥物。

比如高血壓,我們讓患者服用降血壓藥物,第一是為了控制血壓,第二也是為了延緩高血壓患者發展為心功能不全的這個過程。

又比如冠心病,我們讓患者服用抗血小板聚集藥物,只是在一定程度上降低患者發生心梗的風險,若不能完全規避。

又比如心力衰竭,我們讓患者服用大把大把的藥物,只是為了延長他們的生命,而他們,終將油盡燈枯。

這是一件很無奈的事情,人體的生理功能一旦發生了變化,很多時候都是不可逆的。


用我之前講過的一段內容作為收尾吧!
我們可以將疾病的發生和發展理解為一條線段,起點就是疾病開始的地方,終點則可以理解為死亡。我們所做的控制,就是要將疾病控制在這條線段上的某個點,讓它不再能達到終點,或者,至少讓它放緩走向終點的速度。

這條線段,是沒有回頭路的!


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做認真的醫學科普,講有趣的醫學故事

你願意聽我說嗎?


我沒有動機沒有功夫沒有機會故意找你麻煩 我只想看好你得病 同時我也認為你來醫院是為了看好病來的 咱們不是敵人 咱們目的一致


「別送紅包,我也不敢要,實在想送,送我盒筆吧!」

別送紅包,真的很煩啊,特別對於我這種好奇心特彆強的人,

你知道,你拆快遞那種幸福感嗎?你的喜悅並不是馬上擁有它,而是好奇裡面有什麼?東西質量如何。

我特么看到信封,特想拆開,看看裡面有多錢,媽的,比不比同事強子的多!他昨天跟我吹牛逼說有個領導家屬送了一千塊錢,

可是我不能要,我媽不讓,我媽說我是個醫生,而且好不容易供出來的。

我也不敢要,真他媽不敢要,上面有主治醫、主任醫、醫務科、院辦、醫德醫風辦,

媽了個逼的,天天開會,天天給我講精神、談案例,我現在做夢都是警察叔叔帶我走的樣子。

實在想送,我何嘗不想你給我送紅包啊,

我他媽都窮死了,前幾天,強子領我去KTV,給自己找個小姐,

你知道我一個人拿著麥克對著他倆唱父親的感覺嗎?你知道我回去沒吃飽有定了份小份土豆粉的感覺嗎?

送我盒筆吧,強子剛才又把我筆順走了,我不敢說,

怕他今晚去KTV不帶我,我一個人在宿舍很孤單的,

真的很孤單,自己對著上鋪的床板,我就會覺得,學醫真的很失敗耶。

「別送紅包,我也不敢要,實在想送,送我盒筆吧!」


你相信我們么?有什麼問題可以不要用質疑的方式和想當然的語氣來問我么?
不要一直跟我說你跟我們領導很熟,你這麼屌,態度這麼惡劣,你是跟他有仇才對啊!
不要讓我們給你改病歷,要坐牢的。
別跟我抱怨醫藥費很高,我也知道,我和你都一樣,沒能力改變。
別告訴我你是鄉政府,縣政府,市政府的,我不感興趣,我老公還是省政府的呢!
你住的樓盤多少錢,家裡面積多大我不想知道,你家裡存款多少我更沒興趣,你又不打算讓我繼承你的財產,憑什麼要聽你說這些?
我給你抽血,做超聲,查安檢是為了你著想,我們已經查檢出許多個梅毒艾滋乙肝以及腎積水,胰腺佔位,甲狀腺佔位等等疾病的病人了。
做腸鏡就是要把屎拉乾淨,做胃鏡和腹部超聲就是要空腹,不要跟我說你沒吃早飯怎麼怎麼滴,乖乖空腹下樓做檢查去,我快十年不吃早飯了,我也沒死啊!


你有病我同情你,但是你有病不是我造成的,所以我不欠你的。


醫生說什麼你就聽什麼好不好,別自己想些幺蛾子,我們真的很想讓你們快點康復出院啊


啊,我現在不當大夫了。


醫生的話要聽,只有醫生是不希望你掛掉的


我問什麼說什麼。
別問我!


眼科醫生前來報道。

0、醫院和醫生都不是萬能的,我們會盡全力的治療病患,這是我們的工作,請正常看待。

1、不要等真的病了才來就醫,很多疾病是有預兆的,也是可以被排查出來的,請務必定期體檢,例如混合性近視。

2、現在信息這麼發達,善用各醫療軟體是很好的習慣,就診前可以了解一下醫院的資質和醫師。

3、就醫後請謹遵醫囑,沒有哪個醫生是故意想害你,我們已經很苦逼了,真的沒有必要懟我們。

4、最後不要臆想自己得了什麼病,有任何擔心的問題請就醫詢問專業人士。

5、少用某度查疾病,真的,珍愛生命。

以上。


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誰讀了那麼多年書考了那多場考試是為了來害你的


有話好好說……別動不動投訴
有痛好好說……別動不動就罵
有惑好好問……別愛不懂裝懂
有病就看病……別找親戚炫富
實習生是人……別整天埋汰她
護士也是人……別當她服務員
醫生也是人……別認為是神仙
最後……
你身邊的家人朋友對你是什麼心我們不知道
反正……
醫生護士永遠是那個最希望你痊癒的
因為……
醫者父母心
請你們……
善待我們
我們……也是人


我我我
你憑啥看不起實習生啊
我實習生不也是懂得比你多


「X醫生不在嘛,是不是去吃午飯了?」
「他已經很久很久。。。沒有正常吃過午飯了。」


下次別來了,想我了,不用到這來,咱們出去約


一定要遵醫囑!遵醫囑!遵醫囑!
按時吃藥,規律複查。
精神科疾病有非常多的都會反覆發作,複發的患者中有百分之七八十是因為不規律服藥引發再次急性發作,需要住院治療了。
出院後患者的恢復情況與患者家屬關係密切,家屬要看好患者吃藥。
規律複查,最好是找同一個醫生複診,因為同一個醫生了解患者病情,有一個縱向對比的過程,


可不可以別叫護士服務員.....


護士雖然說確實是服務人員,但是張口閉口服務員服務員的,我真覺得我好像在飯店工作而不是在醫院。


你們,要聽話啊


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