胃潰瘍距離胃癌到底多遠？

春雨醫生來回答這個問題~

胃潰瘍是指胃粘膜在某種情況下被胃酸、胃蛋白酶消化而造成的潰瘍。

患者的臨床表現不一，多出現上腹中部或偏左部疼痛，可為隱痛、脹痛或燒灼樣痛，多在餐後1小時內出現，經1-2小時後逐漸緩解，直至下餐進食後再復現上述節律。

上腹疼痛發作可在持續數天、數周或數月後，繼以較長時間的緩解，以後又複發。潰瘍一年四季均可複發，但以秋末至春初較冷的季節更為常見。

除上腹疼痛以外，還可有反酸、噯氣、燒心、上腹飽脹、噁心、嘔吐、食慾減退等消化不良癥狀。胃潰瘍的診斷一般需要結合癥狀、X線鋇餐檢查、胃鏡檢查，其中以胃鏡最重要，對於胃潰瘍的診斷、病理活檢至關重要。

胃癌很少直接從正常的胃黏膜上皮發生，而大多發生於原有病理變化的基礎上。慢性胃潰瘍患者的邊緣黏膜反覆損傷、修復，增加了細胞惡變的危險性，屬於胃癌癌前狀態的一種，是胃癌危險性增加的臨床情況之一。因此，對於胃潰瘍患者需積極治療，按照規範化的治療方案使潰瘍癒合並防止複發。

一些患者覺得不疼了就立即停葯，這種做法不利於潰瘍面癒合，導致疾病複發。胃潰瘍患者的疼痛如果失去了原有的發作規律，或變為持續性疼痛，甚至出現反覆嘔血、持續性黑便、日漸消瘦，則要高度警惕潰瘍發生癌變的可能。有時胃潰瘍與胃癌很難從癥狀上區別，因此胃潰瘍患者需規律複查胃鏡。一些早期潰瘍型胃癌的內鏡表現易與良性的胃潰瘍相混淆，因此需要取活檢做病理檢查以鑒別有無早期癌變發生。

雖然胃潰瘍患者很多，但大多數胃潰瘍都不會一路發展為胃癌，因此不必過度擔心。胃潰瘍患者平時要保證規律作息，避免過度勞累和精神緊張。進餐要定時定量，避免過飢或過飽，避免辛辣、過鹹食物及濃茶、咖啡等飲料，以營養豐富、易於消化的食物為主。儘可能戒煙，謹慎使用非甾體類抗炎葯。藥物治療方面需遵從專業醫生的醫囑，堅持進行幽門螺旋桿菌根除和抑酸護胃治療。

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悟空問答，回答如下:

胃潰瘍80%左由感染幽門桿菌引起，另外飲食不當，喝酒，抽煙，藥物等也會引發胃潰瘍。患上此病要清除幽門菌，再積極治療，是可以癒合的。從潰瘍到病變，這過程要10年至20年，而病變幾率只有1%左右。因此患上此病不要過分擔心，是可從治好的。一個新葯:瑞巴派特片，二級醫院消化科配，專治胃糜爛，潰瘍，出血，充血，粘膜水腫等胃病，效果好，價低，副作用較小。同時配合中成藥:三九胃泰，午飯，晚飯前半小時服，睡前一小時服，劑量見說明書，價低，效果效好。

配合中西藥治療，三個月可見效。視情況，可延長三個月。服藥期間少酒，少辛辣，多吃鹼性蔬菜，對修復胃粘膜提供維c，葉酸，維u等修復因子。

一般來說，胃潰瘍是不太會直接發展為胃癌的。如果胃潰瘍長期遷延不愈，反覆出血、結痂，潰瘍部位長期暴露在胃酸底下，受到胃酸和其他消化液的不斷刺激，有可能造成潰瘍部位組織增厚、病變、甚至癌變。不過一般來說，胃潰瘍只要沒有器質性的原因，都是可以控制甚至治癒的，只要自己控制飲食，調節休息，防止潰瘍複發，就行了。