降血糖的藥物會產生藥物依賴性么？

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媽媽血糖七點多現在在控制飲食降血糖但是效果不佳，我想買蜂膠之類的輔助降血糖可是又擔心會產生依賴性以後一不吃藥血糖就又上升了，拜託專業人士解答多謝～

不邀自來，請讓我發泄一下先，臨床上經常遇見一些患者血糖20+mmol/L了，拒絕使用胰島素就是不知道從哪兒聽來的會產生藥物依賴，我詛咒散步這個謠言的人。。 @野合菌，已經說了糖尿病必須服藥了，但他的答案有種默認降糖葯存在依賴性的意思，所以我要說說藥物依賴性及降糖葯是否有依賴性。
結論：降糖葯只有耐受性沒有依賴性。

什麼是藥物依賴性：
藥物依賴性是依賴性藥物與機體相互作用所造成的一種精神狀態, 有時也包括身體狀態,它表現出一種強迫性要連續或定期應用該葯的行為和其它反應, 為的是要感受它的精神效應,或是為了避免由於斷葯所引起的不適。上面的敘述表明藥物依賴性包括了身體依賴性和精神依賴性兩方面, 以精神依賴性為主。產生依賴性的化學物質主要有:嗎啡、海洛因、阿片受體激動葯、苯丙胺、甲基苯丙胺(冰毒)及其類似物、鎮靜催眠葯、可卡因、咖啡因、乙醇、大麻樹脂、尼古丁、仙人球毒鹼、墨西哥致幻蕈鹼、揮發劑類(如丙酮)、氯胺酮等。

世界衛生組織藥物依賴性專家委員會：第34份報告：http://whqlibdoc.who.int/trs/WHO_TRS_942_chi.pdf

你看文中可曾提及降糖葯？

為什麼會產生降糖葯有依賴性的說法？

依賴性藥物在連續應用時, 用藥者會出現效能下降或維持時間縮短的現象, 說明用藥者對藥物產生了耐受性, 需加大藥量或增加給葯次數才能維持療效。身體依賴性形成過程中多伴有耐受形成, 耐受形成一段時間, 停葯後多會出現戒斷反應, 但二者概念不同。有的人把耐受性與身體依賴性等同, 並作為判斷成癮的指標是不對的。而降糖葯會有依賴性這個說法產生源頭就在於此。

耐受性和依賴性的區別：

藥物耐受性指機體對藥物反應的一種適應性狀態和結果。當反覆使用某種藥物時，機體對該藥物的反應性減弱，藥學效價降低；為達到與原來相等的反應和藥效，就必須逐步增加用藥劑量，這種疊加和遞增劑量以維持藥效作用的現象。

區別就在於耐受性是不存在精神癥狀的，就好比胰島素你停了就停了，不會產生心理渴望的，只是血糖控制不好。

為什麼會產生耐受性這種現象？

胰島素是人體正常所需激素，而糖尿病患者要麼胰島素在體內絕對減少要麼相對減少，口服降糖葯的作用要麼增加體內分泌要麼增加胰島素的作用效能，而注射胰島素則是直接補充。但隨著時間的推移，病情會逐漸加重這種減少也會逐漸加重，所以需要的量會越來越多，才會類似「依賴性」的現象。

而且胰島素作為人體的正常激素，人的存活本身就要依靠胰島素。

那麼反正會越來越嚴重，為什麼還要服藥？

原發性糖尿病是系統性疾病，也是慢性疾病，請接受不能痊癒這個事實，也請接受糖尿病會逐漸進展這個事實，但是服藥的意義就在於延緩這個進展的過程。目前發現糖尿病不僅會損傷腎、心、腦和血管，還和癌症有著千絲萬縷的聯繫，所以控制血糖非常重要。

首先蜂膠和各類所謂的保健品不能降血糖，有的保健品通過添加降糖藥物起到控制血糖的作用，劑量往往無法控制，危害非常大。

糖尿病是系統性的疾病，控制飲食中糖的攝入是必須的，但是不可能解決高血糖問題。控制血糖請定期到醫院內分泌科就診，在醫生的指導下使用藥物治療。

請記住，血糖高一般並不會直接危害健康，但是持續高血糖引發的系統性病變和併發症才是糖尿病最大的威脅。因此，如果想以後多活幾年的話，或者想避免截肢失明等殘疾的話，請把藥物依賴藥物副作用麻煩需要打針這些問題拋在腦後，積極使用藥物控制。同藥物帶來的健康增益比起來，這些弊端實在不值得一提。

糖尿病是系統性疾病，請接受不能痊癒這個事實。如果不加以控制，因為畏懼藥物依賴副作用等問題一拖再拖，病情只會惡化，等併發症發生的時候已經後悔莫及了。

此外，除了健康飲食，勤鍛煉也可以幫助控制血糖和預防糖尿病。

某種意義上說，現代人類平均壽命的增長，正是依賴了這些先進的藥物。

大概就是這樣。

請不要散布「糖尿病藥物會產生依賴性」的謠言了！多少人因為這類謠言而拒絕使用胰島素、百泌達等先進藥物，導致追悔莫及的後果…

謝謝

其實類似上述「傳奇」療法故事太多太多……多數這樣的宣傳都把握住患者對西藥的擔憂及對中藥的信賴，把自己的產品冠以「純中藥」或「營養品」之類的名稱。

如果「純中藥」「保健品」能降糖，一定是添加了降糖西藥，所以糖友服用後才會感覺它「有效」。

另外，所謂「有效」，不過是把血糖的高低作為了評價糖尿病輕重的唯一標準。事實上，這也是大部分糖友容易犯的錯誤。

糖尿病是一種非常複雜的全身代謝性疾病，病情的輕重當然也與多種因素相關，那究竟該如何正確地判斷糖尿病的病情呢？以下幾方面可作為大家自我評估的參考因素：

▲血糖控制

判斷血糖總體水平控制得如何就看糖化血紅蛋白HbA1c，糖化血紅蛋白可反映2～3個月內血糖的平均水平，一般情況下，HbA1c的控制目標應小於7％。

▲是否多次發生過急性併發症

如果您常常發生低血糖或者糖尿病酮症酸中毒等急性併發症，您的糖尿病可能已經很嚴重了或者正在朝著嚴重的方向發展。

▲是否已經出現慢性併發症

糖尿病對人類健康危害最大的是在動脈硬化及微血管病變基礎上產生的多種慢性併發症。主要包括有腎病、眼病、神經病變、大血管病變、糖尿病足等。通常血糖控制不好時慢性併發症即會發生，而且一旦發生大多不可逆轉，是糖尿病患者致殘、致死的最主要因素。

回答內容轉載自微信公眾號：港灣健康家庭

媽媽就是糖尿病人，聽醫生話，健康生活，現在血糖控制的很好，胰島素劑量初步逐步減少，試問哪來的依賴性？
特別討厭散布謠言的人，鄙視

上面的答案已經非常全面，只想補充一點：蜂膠不能控制血糖，各種補品也不能。糖尿病患者需要合理控制飲食，並不是說必須要吃「不含糖」的「糖尿病專用」食物，那些都是噱頭。糖尿病患者最好攝入升糖指數低的食物，注意肉蛋奶營養均衡，堅持鍛煉，定期檢查身體，每年去做一次眼底造影，看是否有併發症引起眼底出血。