如何判別不稱職的醫生？

12-22

當然，我也很尊敬醫生這個救死扶傷的行業，可是那麼多醫生裡面總有一小部分醫生要不醫術爛到連常識都不懂，要不道德敗壞，有時候看完病才知道上當了，可畢竟自己又沒有技能識別，大家有什麼好方法沒？

少上知乎多賺錢……
有種東西叫做專業壁壘，你再努力也是業餘，更別提什麼辨別了。
而你的社會地位足夠，經濟地位足夠，自然可以接觸到優秀的醫生

正面回答一下。

那麼在我們心裡怎樣才是稱職的醫生？這也是我最近一直在思考的問題。

無論什麼疾病都能治癒？
態度親切，視患者如親人？
擁有淵博的專業知識？
全心全意為患者省錢？
為人類醫療事業做出了貢獻？

太寬泛又太狹隘。
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1、醫生首先是人，每個人都是獨立的個體，有其自身特色。

2、作為人，尤其是生活在如此複雜生活環境中的人，必然要有對周圍環境的反應。

3、醫生這個職業手裡握著的是命，在國內容錯率為零的條件下，他們時刻面臨著對自己主觀判斷的保留和質疑、對治療尺度的權衡和猶豫、對患者主觀要求的考慮和協調。

判斷一個醫生是否稱職有很多方面，從道德上、知識上、技術上、溝通上等等。

但是最近《豪斯醫生_百度百科》真的給了我當頭一棒。（BTW真的是一部好劇啊！）

House被讚譽為是整個新澤西州最出色的傳染病專家，他帶領他的團隊專門去診斷其他醫生解決不了的疑難雜症，去拯救別人拯救不了的生命。
但是他身上的缺點簡直罄竹難書：他是個癮君子，他恐嚇威脅病人按他的方法接受治療（雖然是正確的），他基本不去直接跟病人交流因為他認為」Everybody lies「，他讓手下非法搜查患者的家裡以便找到感染源，尼瑪真是太多了......

但是我們不可否認他拯救了太多本以為自己必死無疑的病人，我相信在他們心裡他就是最合格的醫生。

Cameron是團隊里的免疫學專家，她有悲天憫人的心腸，看到患者受苦就感同身受。在治療中總是嘗試著與患者建立感情上的聯繫，盡自己最大的努力去幫助患者及維護患者的合法權益。她總是第一個站出來反對House去做那些瘋狂的事。

但她其實也是整個團隊中最容易做出錯誤判斷的人，她曾經用電擊療法抹除患者記憶以便治療他因感情創傷引起的疾病，卻不想所謂的感情創傷不過是一段虛假的記憶，患者白白失去了記憶。她也曾在未得到法律允許的情況下，幫助一位因癌症即將痛苦而緩慢死去的老教授安樂死。

一切都從患者的角度出發，那麼她又是否是一個稱職的醫生呢？

還有Wilson、Cuddy、Foreman、Chase，每一個人都有自己的優點和不足，都那麼真實。

就好像你無法定義一個人是好人還是壞人，你無法定義怎樣才是一個好教師，怎樣才是一個好父母，怎樣才是一個好法官。

有些簡單的問題反而太複雜，見仁見智罷了。
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至於補充里提到的怎樣才能避免被醫術不濟的醫生坑到。

個人認為最好的避免被坑的方法，就是去正規的重點醫院。

原因如下：

一、醫生質量、醫療條件相對優異。

醫生素質、學歷相對更高，患者量大，臨床經驗相對豐富。
醫生流動情況較少，不用擔心小診所「臨時醫生」跑路的情況。
或者從陰謀論的角度來講：現在醫患關係緊張，大醫院的工作來之不易，所以醫生會嚴格按照診療程序辦事，免得惹上麻煩。（就這樣還有職業醫鬧呢）

題外話：所以真的會有人覺得有那種為了坑錢，連害死病人都不在乎的醫生嗎？如果真的有，那麼我想這種人的人格已經跟他的職業無關了，職業不過是他斂財的手段罷了。

二、監察制度、投訴機制相對完善。

診療過程記錄相對完善，方便進行查詢查證。
一旦患者有相關疑問，可以方便去院內的醫務科或醫療投訴辦公室進行投訴。
進一步，可以去地方衛生局進行投訴。

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正好前幾天衛生法考試，寫到這裡，我想再簡要列出一下醫生以及患者的權利和義務。

病人的權利與義務
一、病人的權利
1、法律權利（接受醫療服務時特有的權利）

法律權利與醫療有關的有：

（1）生命健康權（2）肖像權（3）名譽權（4）隱私權（5）索賠權（6）要求懲戒權

醫患關係中的病人權利有：

（1）獲得基本醫療保健的權利
（2）人格受到尊重的權利，不得歧視、遺棄、侮辱等
（3）知情同意權
（4）隱私權
（5）自主權
（6）拒絕治療權
（7）有獲社會支助的權利
（8）有對醫療機構的批評建議權
（9）有因醫療事故所造成損害獲得賠償權利（包括請求鑒定權、請求調解權、訴權）
2、條例規定的權利有：
①知情權；②病案資料複印權；③共同封存與啟封權；④共同委託鑒定權；⑤申請再鑒定權；⑥隨機抽取專家權；⑦申請迴避權；⑧陳述與答辯權；⑨請求調解和處理權；⑩請求賠償權（訴權）。
二、病人的義務
（1）有如實陳述病情的義務
（2）有配合醫療機構和醫務人員進行一切檢查治療的義務（遵守醫囑的義務）
（3）支付醫療費用及其他服務費用的義務
（4）尊重醫務人員的勞動及人格尊嚴的義務
（5）有遵守醫療機構規章制度的義務
（6）有不影響他人治療，不將疾病傳染給他人的義務
（7）有愛護公共財物的義務
（8）有接受強制性治療的義務（急危病人、戒毒、傳染病、精神病等）

1、醫生的權利和義務：

診治患者的疾病權

宣告患者的死亡權

對患者的隔離權

醫生的干涉權

2、醫生對患者的義務

承擔診治的義務

解除痛苦的義務

解釋說明的義務

醫療保密的義務

3、醫生對社會的義務

面向社會的醫療保健義務

提高人類生命質量的義務

參加社會現場急救的義務

發展醫學科學事業的義務

中國醫師協會：醫生的權利和義務

我覺得只有醫患雙方真正了解了互相的權利和義務，才能真正開始選擇相互信任和支持。

PS：
1、確實有專業壁壘的存在，所以在診療過程中，患者應該充分使用自己的知情權和自主選擇權。不要太相信網路信息，來源及可靠性真的無法保證。

2、不要想著省錢還要求醫療條件，想想大醫院、小醫院、診所之間的級別差距是怎麼體現的。

完。

不懂的東西不要評價，尤其是醫學這種不能「百度一下，你就知道」的東西。
很多人治療完後覺得不滿意，認為自己「上當了」，但最後的鑒定結果是他所接受的治療是完全符合醫療原則的。
要想判別醫術不稱職的醫生，你要先成為比他更好的醫生。

絕大部分人不具備這種辨別能力，也不需要具備，因為專業的事情交給專業的人處理就對了，至於辨別是否稱職，那是醫院和醫師協會的事情，雖然他們在中國基本值保留了收醫生錢的職能，但是對於普通人來說想辨別是否稱職實在太難。
真想辨別，有倆辦法，要麼付出高水平診療所需要的價格水平，去公立醫院特需門診或者高水平外資醫院，一般都是水平比較高的才會坐診。要麼就花大力氣，想辦法和醫院的醫生處好關係，對醫生護士好點，讓他們幫忙打聽哪個醫生診療水平好。
除此之外，很想和關心這個問題的人提醒下，千萬別信百度和各種醫療廣告，基本百分百坑爹。

如果你沒有專業的醫療知識去判斷一個醫生的好壞，那麼我有如下建議：

在市場經濟的環境中，好的醫生會向金錢多的地方集中。
在計劃經濟的環境中，好的醫生會向權力大的地方集中。

毛澤東時代六二六指示則是一個異數，但基本是這樣。

你的這個問題我思考過很長時間，非專業人員如何直接判斷專業人員是否盡職，結論是無解，如果非要判斷，只能逼供信，但是這個解也是錯的。

掛特需號

絕大多數患者連處方，檢查項目的臨床意義都不知道，何談判別呢？

提一個有點操作性的吧：上好大夫網站看患者對ta的評價，不過覺得適用範圍不是很大。

以我的經驗，主要看態度。

不要人云亦云，不要輕信媒體，堅持獨立思考，既然不能用手投票，就學會用腳投票。。。就這樣慢慢推動社會進步，健康的醫療體系逐漸形成，有一群比醫生更專業的醫學專家保險公司政府官員來幫你管理醫療質量——這樣才算是真正解決了你提出的問題。PS：道德淪喪的見過幾個，但不懂醫學常識的醫生從未見過。

可能只有同樣做醫生的人才有足夠的知識儲備和可靠信息來判斷一位醫生是否稱職了。

作為普通病人，做出的判斷基本都是瞎猜和發泄。

您是想說具備獨立鑒別的能力么，那需要初中努力學習成為前10%考個好高中，然後稱為高中前10%考個好大學。然後在大學主要學習這些

當然，學會了畢業了還不夠，因為臨床是需要講究臨床思維的，特別現在這麼高級都搞循證醫學。你需要成為醫學生中的前30%，努力奮鬥，考完研。在臨床呆幾年。但是醫學十一們發展學科，你為了跟上步伐，掌握高新尖技術必須出國留學，然後在臨床呆一輩子。這期間還要不斷考證，不斷評職稱。還要臨床科研教學三位一體！只有成為了令尖帶頭人物，才能品評他人做的好壞。

不要去做廣告的醫院以及武警醫院看病

看到這個問題，突然想起辦公室同事前兩天才發生的一件笑話。
背景：
A君是純種程序猿，經過通宵鏖戰，好不容易完成了某一產品Bug的修復，早上上班卻發現左半邊臉腫的和包子一樣，然後遂去某一省重點醫院檢查..
經過一：
A君經過各種「擠、推、插、拉、拽」後，終於成功在10點左右搶灘登陸成功，遂向挂號窗口醫生諮詢「我這臉腫成這樣，是要掛哪個科？」，醫生深沉的抬頭，2秒後直接在A的門診卡上輸入了「皮膚科」，並要求A君下午2點後再去...
經過二：
下午A君到皮膚科遇到一個30歲左右聰明絕頂的男人，這男人在A君臉上搓揉拿捏了一把，丟了句特牛逼的話：「你這皮膚比女人還白，又完好無損，來我這湊什麼熱鬧...」，於是，A君嬌羞的走了。
經過三：
第二天早上，A君發現經過一晚上的睡眠，卻感覺臉腫的越來越明顯了，為了還能繼續打著奶油小生的招牌欺騙廣大婦女（這是有多嫉恨啊....），A君再次殺到醫院挂號窗口，這次醫生看都不看直接輸入了「口腔科」，於是又是下午2點的節奏...
經過四：
口腔科的醫生是一位50多歲的老大爺，這大爺在A君口腔里拿根棍子左邊捅捅，右邊捅捅，邊捅邊低估：「這好奇怪啊，這不應該啊，這好奇怪啊，不應該這樣啊...」，嚇的A君出一身冷汗，還以為得了什麼百年不遇的絕症。A君在進過5分多鐘的天人交戰中，總算等來了老大爺的答覆：「你這個...（猶豫？），你這個我先給你開點葯，看吃了有什麼效果，如果好了就最好，沒好過幾天再來。」於是在A君的診療卡上刷刷刷的輸入了大把抗過敏的葯，這速度...
結局：
A君在經過兩三天的吃藥經歷後，臉腫現象雖然不增大了，但也沒見恢復，於是A君無奈之下殺下經理辦公室申請病假回去治療。我們經理神人啊，直接罵了句：「你這人就是欠C，快滾回去，早點回來，然後奇蹟般的扔了瓶維C過去。」
結果，結果就是A君回家後拿著這維C吃了幾次，第二天居然好好的跑過來上班了...

話說，這個靠譜和不靠譜該怎麼區分呢？某省重點醫院的醫生還是我們這神奇的經理...？

家人是醫生，太太是醫生，基友是醫生都可以。如果沒有，請你相信社會監督機構和社會監督制度，相信法律。他們再不靠譜也比一個非專業不入門的焦慮患者靠譜。

這個嘛很難回答，畢竟能在醫院上班的在醫學方面都是比普通人高几個檔次的，所以說吧，從專業性上不好辨別，不過你要有些個當醫生的朋友或親戚這就好辦多了～

我想說的是，對於狹義的稱職來說，醫生是否稱職和一輛汽車，一罐奶粉質量是否合格本質上是一樣的。判斷的主體應該是一個嚴密客觀的質量控制體系，而非患者這樣的個體，理想狀態下，患者是只需要挑選他看的順眼的醫生就行了，稱職是最低要求，不需質疑。
稱職的基礎上，如何判別出類拔萃倒是個挺有趣的問題。
所以我覺得這個問題隱含的意味就是如何改進當今醫生醫療技術的質量控制體系。
實際上並沒有回答問題，拋磚引玉，期待精彩的回答。

好醫生是稀缺資源，要佔有需要付出一定代價

要麼花錢/權，比如各種禮品送上，平時有事能幫上她的忙，還怕醫生不盡心不優秀么，或者有權到直接找院長

要麼花時間，到處打聽醫生都聲譽，花時間掛專家號，找醫生套近乎

總要有一樣吧

你覺得你自己做工作12分投入么…

醫生又不是其他種族

喔喲，你很懂嘛～。治不好就怪醫生無能？你要是沒事能跑醫院去訥？