打籃球半月板損傷,搬重物導致腰突,求康復經驗?
有沒有系統性的康復建議,因為是兩個傷,腰時好時壞,好的時候就會感覺到膝蓋的痛,腰痛的時候膝蓋痛就被縮小了。。。現在能走,不能久坐,15分鐘就會非常不舒服。我感覺腰突的癥狀已經放射到腳了,之前麻過一段時間,現在不麻了,但還是不舒服。
膝蓋mri:左膝脛骨平台骨挫傷,外側半月板輕度損傷,前交叉韌帶水腫,髕骨下脂肪墊損傷
腰椎mri:生理曲度存在,腰5骶1變性並向後局限性突出0.2cm,硬膜囊前緣輕度受壓,腰椎輕度骨質增生膝蓋是4個月之前打球受傷,兩個月後搬重物導致腰椎受傷。今年國內二流985碩士在讀,再好不了就考慮碩博連讀了,用讀博的時間來養傷。。。
個人建議吧,目前的癥狀在治療中,應該先著重處理好腰椎間盤突出的問題,因為坐骨神經長時間壓迫,容易引起下肢神經傳導阻滯,血液迴流障礙,肌張力異常,對於膝關節的恢復影響很大,只有先恢復腰骶關節的平衡,才能徹底消除癥狀。另外,也不一定需要暫停學業進行治療,可以去推拿科或康復科就診諮詢,制定一個定期複診治療的方案,一方面接受系統治療慢慢恢復,另一方面也可以兼顧學習
鍾大夫說的很對 @鍾文 我在這裡說說我對你的問題背後的看法吧。恩,先是膝蓋外傷,再是搬重物腰椎間盤突出,事物的發展的先後順序如此,但卻不能決定事物的因果關係。為什麼都打球,只有你受傷了,想過嗎?排除運氣,偶然因素,運動損傷的主要人群集中在兩類人,一是需要高強度訓練的運動員,因為負荷重,強度大,所以受傷幾率遠遠高於普通人,一種是力量差,柔韌性也差的普通人,運動方式的稍微劇烈,身體的自重關節都吃不消,再加上不會發力,不懂熱身和拉伸,就更糟糕了。
配一張圖吧
左邊起始位就是錯的,等於是槓桿中以腰4,5為支點,壓力主要集中於腰椎下段椎體。
右邊在起始到抬起重物的過程中,腰背始終都是挺直的,槓桿中以髖關節為支點,壓力可以平均分配到每個椎體,而且肌肉能(腹肌,豎脊肌等)能很好的幫助承受。
最後說一句,你目前要做的是更多的需要配合你的主治醫生,注意休息,但是以後防止此類似的損傷卻要靠自己,學習正確的動作模式,發力技巧很重要。
如果是你這種情況的話,個人建議吧,碩博連讀吧,畢竟博士學位是最高學位了,畢竟又養傷又拿最高學位的,這種好事兒哪裡去找?
膝關節MRI:骨挫傷,休息一段,養著,畢竟沒骨折,過一段就好了;髕下脂肪墊損傷,養著過一段就好了;半月板輕度損傷,這個只要沒撕裂就好辦(如果撕裂了,在紅區可以縫起來,雖然不一定長的起來,但是還在可以縫起來的範圍之內;如果在白區,還是建議摘除一部分休整下;但是沒報撕裂一般問題不大),休息一段就好了。前交叉水腫,也是沒斷,那也是休息一段會好的,就算斷了,交叉韌帶手術的預後也比半月板撕裂的預後好的多,綜上所述,膝關節的損傷不重,建議休息,避免劇烈體育活動。
腰椎的話,通過你的描述,如果有放射到腳的疼痛及麻木,又存在影像學的證據(建議把圖片發上來看看,畢竟還要判斷是不是同一邊啊!!!!),還是考慮腰椎間盤突出引起的,不過腰椎間盤突出症的治療,絕大部分可以通過保守治療得到緩解,例如個人生活習慣改善,例如不能彎腰提重物啊,腰背肌鍛煉啊等;口服非甾體藥物、營養神經藥物、肌松葯等;最後五星推薦神經根封閉(前提是要打准,針尖觸及到神經根時候會有強烈的下肢閃電樣的麻木,這個就代表打准了,方可注射藥物,不然就是打腰肌里去了),個人感覺這是除手術直接摘除之外療效最確切的保守治療方法了,我打過的所有腰椎間盤突出症患者裡面,絕大多數都能通過一針獲得一個很長時間的緩解(不過沒有確切統計過,至少至少保守的說,半年以上),只有一個患者一針不緩解,打了第二針也得到了緩解(這個患者是我高中同學,完全緩解了兩年半後複發,我繼續補了一針)。當然,如果有手術指征的話(這個交給你當地的主診醫生判斷,要展開又是一大段,懶,不想寫了),還是建議手術,文獻證明在存在手術指征時,推遲手術的預後比及時手術的預後要差。
最後的最後,建議兩點,第一,把腰椎MRI發上來看下,第二,讀博。
腰不知道,分享一點半月板的淺見。
之前我也是,打球,過了幾天連走路都走不了。後來去做核磁共振,好傢夥,半月板退變。
醫生說不保護好,以後可能要截肢,而且沒得治。(當然我充分懷疑這貨是屬於考試前兩天才開始預習的主。)
十月底回家檢查的,因為怕要真有什麼大新聞,不是,大的毛病自己一個人在南京不方便。
後來回了南京,在回學校的地鐵上我哭了。
我還這麼小,本科都還沒畢業你給我說我要殘廢了?
我不想放棄治療啊。
後來上知乎查了下,有人說貼個什麼狗皮膏藥會有一點效果。為了避免被當成寫軟文,有需要的話私信我吧。
差不多兩三個月貼了,也一直沒動,我覺得自己好了,今年寒假回重慶作死打球,第二天又走不動路,又去醫院,這次醫生竟然說什麼問題也沒有。
所以我不知道是不是之前那個醫生真的是垃圾學校考試前幾天複習的主還是那個狗皮膏藥真的見效了。
第二個醫生說讓我多鍛煉,可以買點氨糖的鈣片,我麻麻給我買了一個澳洲的什麼牌子的我忘了,效果還可以。需要的話私信我吧,天貓有售。
好了,運動的時候帶護膝吧。如果現在不能劇烈運動的話,可以游泳。這是那個醫生告訴我的,第二個醫生是三軍醫大的教授。
好了,就醬,半月板出問題那種絕望我能理解。你加油,祝早日康復。
1.針對你膝蓋的半月板損傷,建議你進行手術治療,半月板血流不暢,自我修復能力極差。我半年前踢球,半月板撕裂,經過微創縫合,現在平時完全不會疼痛,運動時有極輕微痛感。
2.作為一個博士的過來人,給你一個建議,除非你明確知道讀博是為了什麼,並且自己也願意從事科研,亦或從事公職需要混個文憑,否則讀博要格外慎重,要不然既浪費了自己的青春,又給導師添麻煩。
有圖多老師解答,康復問題我就不班門弄斧了,病友負責解答lifestyle的問題,哈哈。
從描述來看,題主遇到的問題主要還是腰突急性期,這個疼起來確實無解;但有一點樓主大可寬心:誠然日後絕大部分時間腰突和半月板損傷是兩大不定時炸彈,但只要題主不去主動作死,表徵上還是基本和正常人無異的。所以我不認為單單兩個外傷會影響你一些大的決定,例如讀不讀博的問題還是留給學術追求吧。
日後你可能會遇到的問題包括:不能打球(畢竟腰脆,且退一步講膝蓋也受不了帶球急停),不能跑步(主要是膝蓋,但適量也問題不大),搬重物比較棘手,以及你提到的,沒法久坐。
康復及保養因人而異,遵循醫囑。題主亦可多上知網看看文獻,有些講得還是比較深入淺出的。久病成醫如我,已在學醫表妹的幫助下掌握旋轉複位大法……總之祝好。
專心靜養~ 配合醫生的囑託。~
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