高血壓患者也會久蹲後站起來短暫眩暈黑朦嗎?
12-22
普通人久蹲後站起來短暫眩暈兩眼失明是因為血壓,那麼高血壓患者應該不存在這個情況吧?
問題描述裡面的說法是對這個現象的誤解:這種久蹲後站立時的不適感是因為腦部的血液灌注受影響,而不是「血壓的問題」。而且,身體每個部位的灌注壓都是有區別的,不同方法量出來的血壓也會有區別,這引申開就更沒法說了。
多數高血壓病人這種狀況會更嚴重,因為:
1、從高血壓的病生理改變來說,血管彈性不好或張力改變,這種變動情況下更容易影響腦灌注;
2、從高血壓靶器官損害來說,頸動脈、腦血管可能因高血壓導致動脈粥樣硬化狹窄,進一步影響腦灌注;
3、從高血壓的病因來說,高血壓可能是其他疾病的表現,原發病也可能導致這種狀況的加重,例如嗜鉻細胞瘤等;
4、從高血壓的治療來說,部分降壓藥會加重體位改變對血壓的影響,從而加重。
如果想詳細了解,可以去查閱體位性低血壓(Orthostatic hypotension)的相關資料,記得看正規的東西而不是百度百科之流。
PS:很多時候不想回答這種問題還因為看到癥狀描述不當就心生不爽,例如這裡說的失明……原諒我的強迫症吧。不是每個人都存在體位性低血壓的,體位性低血壓和立體血壓調節速度以及大腦對短暫性缺血的適應程度有關,與個人靜息狀態血壓無明顯相關性。另外 ,有資料顯示,高血壓病患者多伴有血管彈性降低,所以自我血壓調節能力減弱,理論上更容易出現體位性低血壓。
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