肝癌除了岩舒,是否還有其他藥物?
岩舒治療肝癌的效果非常好
岩舒的主要臨床適應症
癌性疼痛的治療
調節機體免疫力
放化療聯合用藥,減輕副反應
抑制腫瘤生長、轉移 多種腫瘤治療方案中的聯合用藥
治療惡性胸腹水
患癌症要及早治療,望早日康復,生活幸福!
根據肝癌的不同階段酌情進行個體化綜合治療,是提高療效的關鍵;治療方法包括手術、肝動脈結紮、肝動脈化療栓塞、射頻、冷凍、激光、微波以及化療和放射治療等方法。化學藥物治療、生物治療、中醫中藥治療肝癌也多有應用。
平時應注意一下幾個方面:飲食應選清淡、高蛋白、低脂、無刺激的易消化食物,不宜過飽,少量多餐。保持大便通暢,減輕腹脹,以免誘發疼痛。保持環境安靜舒適,執行保護性醫療制度,耐心聽取患者傾訴,給予適當安慰,減輕患者心理負擔,提高痛閾。疼痛時盡量深呼吸,以胸式呼吸為主,減輕腹部壓力刺激。取舒適的體位。患側卧位及半卧位,可減輕腹壁緊張,減輕疼痛。局部輕輕按摩,不可用力,否則易致腫塊破裂或擴散。保持情緒穩定,焦慮的情緒易引起疼痛加深。轉移注意力,可看些小說、漫畫等分散注意力。
真心希望能早日研究出治療癌症的良藥,讓那些癌症患者不再那麼痛苦,還要過早的經歷生離死別!
可以靶向治療
肝復樂膠囊
【藥品名稱】
通用名稱:肝復樂膠囊
【成分】
党參、鱉甲(醋制)、重樓、白朮(炒)、黃芪、陳皮、土鱉蟲、大黃、桃仁、半枝蓮、敗醬草、茯苓、薏苡仁、鬱金、蘇木、牡蠣、茵陳、木通、香附(制)、沉香、柴胡。
【性狀】
肝復樂膠囊為膠囊劑,內容物為棕褐色的顆粒或粉末;氣香,味苦、微酸。
【功能主治】
健脾理氣,化瘀軟堅,清熱解毒。適用於肝瘀脾虛為主證的原發性肝癌,症見上腹腫塊,脅肋疼痛,神疲乏力,食少納呆,脘腹脹滿,心煩易怒,口苦咽乾等。
【規格】
每粒裝0.5g
【用法用量】
口服,一次6粒,一日3次。Ⅱ期原發性肝癌療程2個月,Ⅲ期原發性肝癌療程1個月,或遵醫囑。
【不良反應】
少數患者服藥出現腹瀉,一般不影響繼續治療,多可自行緩解。
【禁忌】
孕婦忌服。
【注意事項】
有明顯出血傾向者慎服。
【藥理毒理】
對小鼠肝癌及乳腺癌有一定的抑制作用。可誘導正常和荷瘤小鼠產生干擾素,提高小鼠天然殺傷細胞活性和增強小鼠巨噬細胞吞噬功能。對撲熱息痛和四氯化碳所致小鼠急性肝損傷有一定保護作用。
【貯藏】
密封,置陰涼(不超過20°C)乾燥處。
【有效期】
24個月
【生產企業】
湖南九典製藥股份有限公司
金克(槐耳顆粒)
【藥品名稱】
通用名稱:槐耳顆粒
【成分】
槐耳菌質
【性狀】
金克為棕黃色或棕褐色顆粒;氣腥,味甜,微苦。
【功能主治】
扶正固本,活血消症。適用於正氣虛弱,瘀血阻滯,原發性肝癌不宜手術和化療者輔助治療用藥,有改善肝區疼痛,腹脹,乏力等癥狀的作用。在標準的化學藥品抗癌治療基礎上,可用於肺癌、胃腸癌和乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便乾結或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸痛、痰中帶血、胸脅不適等症,改善患者生活質量。
【規格】
每袋裝20g。
【用法用量】
口服。一次20g,一日3次。一個月為1個療程,或遵醫囑。肺癌、胃腸癌和乳腺癌的輔助治療六周為一個療程。
【不良反應】
個別患者出現噁心,嘔吐。
【禁忌】
尚不明確。
【注意事項】
尚不明確。
【臨床試驗】
金克於1992年經衛生部批准進行過405例原發性肝癌的臨床試驗。
金克於2005年4月~2006年8月經國家食品藥品監督管理局(批件號2004B05259)批准,進行了隨機雙盲、安慰劑對照、多中心試驗,其中試驗組199例,脫落16例、剔除1例;對照組202例,脫落13例、剔除1例。肺癌治療組65例、對照組64例;乳腺癌治療組65例、對照組71例;胃腸癌治療組69例、對照組67例(胃癌治療組45例、對照組30例,腸癌治療組24例、對照組37例)。
診斷標準:符合原發性非小細胞肺癌、乳腺癌和胃腸癌屬正氣虛弱、瘀血阻滯證[《中國常見惡性腫瘤診治規範》、中醫虛證辯證參考標準(1986年)和血瘀證診斷標準(1986)]的診斷。18-75歲;卡氏評分≥60分,預計生存3個月以上,可接受化療治療。
觀察專案:(1)肺癌:神疲乏力、少氣懶言、氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸痛、納谷少馨、痰中帶血、胸脅脹滿;胃腸癌:神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛、脘腹脹悶、納谷少馨、大便乾結、大便溏泄;乳腺癌:神疲乏力、少氣懶言、胸脅不適、納谷少馨、大便乾結、大便溏泄。(2)生活質量(Karnofsky)。
給藥方案:槐耳顆粒,規格:20g/袋;口服,一次20g,一日3次。槐耳顆粒安慰劑,規格:20g/袋;口服,一次20g,一日3次。療程:42天。同時均進行2個周期標準的化葯抗癌治療,肺癌方案是NP(PDD+NVB)、TP(TAXOL+PDD),胃腸癌方案是FLP(CF+5FU+PDD)、5FU+CF+草酸鉑,乳腺癌方案是CAF(CTX+ADM+5FU)、TP(TAXOL+PDD)。
評價標準:癥狀療效(尼莫地平法):顯效:治療後積分比治療前降低2/3以上。有效:治療後積分比治療前降低1/3以上,但不足2/3。無效:治療後積分比治療前降低不足1/3,甚至增加。生活質量(Karnofsky):提高:療後比療前增加10分以上。穩定:療後比療前無變化(10分以內)。降低:療後比療前減少10分以上。
試驗結果:
(1)癥狀療效(FAS):試驗組200例中,顯效99例(49.50%)、有效74例(37.00%)、無效27例(13.50%),有效率86.50%;對照組203例中,顯效33例(16.26%)、有效52例(25.62%)、無效118例(58.13%),有效率41.88%。肺癌:試驗組72例中,顯效25例(34.72%)、有效30例(41.67%)、無效17例(23.61%),有效率76.39%;對照組71例中,顯效10例(14.08%)、有效17例(23.94%)、無效44例(61.97%),有效率38.03%。胃腸癌:試驗組71例中,顯效29例(40.85%)、有效32例(45.07%)、無效10例(14.08%),有效率85.92%;對照組72例中,顯效12例(16.67%)、有效17例(23.61%)、無效43例(59.72%),有效率40.28%。乳腺癌:試驗組72例中,顯效25例(34.72%)、有效29例(40.28%)、無效18例(25.00%),有效率75.00%;對照組72例中,顯效5例(6.94%)、有效19例(26.39%)、無效48例(66.67%),有效率33.33%。
(2)生活質量(FAS)試驗組200例中,提高107例(53.50%)、穩定82例(41.00%)、下降11例(5.50%),提高率53.50%;對照組203例中,提高38例(18.72%)、穩定143例(70.44%)、下降22例(10.84%),提高率18.72%。肺癌:試驗組65例中,提高36例(55.38%)、穩定24例(36.92%)、下降5例(7.69%),提高率55.38%;對照組66例中,提高15例(22.73%)、穩定41例(62.12%)、下降10例(15.15%),提高率22.73%。胃腸癌:試驗組69例中,提高39例(56.52%)、穩定27例(39.13%)、下降3例(4.35%),提高率56.52%;對照組67例中,提高11例(16.42%)、穩定50例(74.63%)、下降6例(8.96%),提高率16.42%。乳腺癌:試驗組66例中,提高32例(48.48%)、穩定31例(46.97%)、下降3例(4.55%),提高率48.48%;對照組70例中,提高12例(17.14%)、穩定52例(74.29%)、下降6例(8.57%),提高率17.14%。
與抗癌化葯聯合應用時,不良事件的發生率試驗組為12.50(27/216)%,可見噁心、嘔吐、腹脹、發熱、腹瀉、胸悶、心悸、便秘、藥物性肝損害、右下肺感染等表現,對照組為13.89(30/216)%,可見噁心、嘔吐、腹脹、發熱、乏力、普通感冒、胸悶、心悸、血小板降低等表現。試驗組服藥期間有3例發生噁心嘔吐,研究者認為與試驗藥物有關。
【藥理毒理】
金克對小鼠肉瘤S180、肝癌Heps有一定的抑瘤作用,可促進荷肝癌Heps小鼠的遲髮型超敏反應,提高其血清溶血素水平、碳粒廓清功能、T淋巴細胞酯酶染色率。
【貯藏】
密封,防潮。
【包裝】
複合鋁塑膜袋。每盒裝6袋。
【有效期】
24個月
【生產企業】
啟東蓋天力葯業有限公司
瑞戈非尼,肝癌新葯
2017年4月27日,美國食品藥品監督管理局(FDA)擴大了瑞戈非尼(Regorafenib)的適應症,用於之前接受過索拉非尼(Sorafenib)治療的HCC患者的治療。
多種信號通路的異常活化參與了肝癌的發生與演化,選擇性阻斷腫瘤細胞信號傳導通路,破壞其自控性生長調節機制,是治療肝癌的關鍵!
肝細胞癌的失調的信號通路
瑞戈非尼如何在治療肝癌上顯奇效呢?
1、瑞戈非尼有效抑制腫瘤血管生成
腫瘤的生長有賴於腫瘤新生血管的形成,肝細胞癌尤為依賴。瑞戈非尼作用於VEGFR1-3和TIE-2靶點,有效抑制腫瘤血管生成。
血管內皮細胞生長因子受體(VEGFR),包括3種高親和力的酪氨酸激酶受體VEGFR1-3,與相應配體相互作用參與腫瘤部位新生血管形成。
酪氨酸激酶受體-2(TIE-2)幾乎是完全由血管內皮細胞表達的重要的血管生成調節因子,在腫瘤的血管生成中發揮極為重要的調控作用。
2、瑞戈非尼有效抑制腫瘤形成
瑞戈非尼作用於多個參與腫瘤細胞形成的激酶,包括KIT、RAF-1、c-met、p38 MAPK。
KIT屬於Ⅲ型酪氨酸激酶受體家族,許多惡性腫瘤細胞表面均有KIT的異常高表達。
RAF-1是受體酪氨酸激酶家族的一員,有研究提示Raf/MEK/ERK通路的激活與肝細胞癌的發生關係密切。
c-met作為肝細胞生長因子受體,在40%的肝細胞癌患者中發現存在過表達現象。
p38絲裂原蛋白活化激酶,是細胞內的一類絲氨酸/蘇氨酸蛋白激酶,MAP激酶信號轉導通路存在於大多數細胞內,在肝癌的發生和發展中起著重要的作用。
除以上靶點外,參與腫瘤形成的RET、BRAF、BRAFV600E也在瑞戈非尼靶標之列。
3、瑞戈非尼靶向作用於腫瘤微環境
瑞戈非尼抑制多種參與腫瘤微環境激酶,包括PDGFR和FGFR。
血小板衍生生長因子受體(PDGFR)是受體酪氨酸蛋白激酶家族成員,血小板衍生生長因子(PDGF)與PDGFR結合觸發受體的二聚複合物形成,從而激活下游信號分子產生一系列生物效應,誘導腫瘤新生血管的形成,間接或直接促進腫瘤細胞增殖與遷移。
成纖維生長因子受體(FGFR)屬於受體型蛋白酪氨酸激酶,可促進腫瘤血管形成和腫瘤細胞分裂增殖。
瑞戈非尼作為一種口服的多激酶抑製劑,三管齊下,阻斷肝癌細胞生長和進展過程中的多種激酶,涉及血管生成、腫瘤形成和腫瘤微環境的激酶,顯著改善無法切除肝癌患者的總生存期!
精準醫療
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