日本養老產業的先進性體現在哪些方面？
剛進入養老產業的新人想了解一些關於日本養老產業的信息。
今年3月，本人隨公司一同赴日本考察，參觀了日本的養老機構。
機構名稱：フィオーレ湘南真田
建成時間：平成23年8月1日（即2011年8月1日）
所在地：日本神奈川縣平塚市
佔地面積：３２７７.１０㎡
建築面積：４６４４.８６㎡
定員：一樓日照中心介護可接納50名老人，二樓半介護區域可接納55名老人，三樓全介護區域可接納45名老人
工作人員：醫生、護士、藥劑師、物理治療師、語言聽覺師、護理、營養師、其他工作人員等
設施組成：餐廳、客廳、普通浴室、特別浴室、個人浴室、更衣室、機能訓練室、談話室、茶室、咖啡館櫃檯,家屬護理教室、商談室、診察室、志願者室、電梯等
協助醫院：平塚共濟病院、金目齒科醫院
一、
外觀：
這家養老機構分為三層，三層分別是不同的功能區，用以滿足不同老人的需求。
一層：
養老機構的一層是專門用來滿足我們常說的「日間照料」需求的。老人早上由專車接到這裡，在這裡度過一天的生活，晚上再由專車送到各自的家中，不在機構里住宿過夜。
日照老人的一天：
這裡向老人提供餐飲、醫療、沐浴、護理等各項專業服務。
二層：
在二層居住的老人們頭腦清醒但是行動不便，長期住在養老機構里療養。
二層細節設計
二層、三層的四人室和三人室的外牆立面都是鋸齒狀的（見上圖），這保證了每張床位上的老人身邊都有窗戶，老人可以在房間里透過窗戶看到外面美麗的山景。
此外，每個房間內都用帘布將老人的床位隔開（見下圖），這樣每個老人就都有擁有一個相對私密的空間。同時，為了不影響每個位置的採光，柜子頂端留有60cm的空間用以採光，隔斷簾的頂部也被設計成了鏤空狀。
這樣的設計，既保證了每個老人都有私密的空間，又兼顧了採光和舒適性。
為了防止二樓及三樓老人活動的區域內出現異味，養老機構安裝了科學的新風系統。空氣從老人的房間開始，最後流到清潔室排出。加上內部牆面上貼的吸附牆紙，老人活動的區域聞不到任何的異味。
三層：
在三層居住的老人有間歇性或者長期性的認知障礙，為了方便照料，這些老人被安排在三層單獨照顧。(樓層之間的電梯是上鎖的，只有工作人員手上有鑰匙)
三層細節設計
為了防止三樓的失智老人誤開窗戶失足摔下樓，三樓每個房間的窗戶都只能打開到15cm寬，圖中紅色圈出的部件就是用來阻擋窗戶打開的。但是，當房間中的煙霧報警器接收到煙霧感應時，原先用來阻擋窗戶打開的部件會自動沿軌道滑至最左邊，從而保證危機時刻老人和護理人員仍然可以通過窗戶逃生。
養老機構用一些類似的智能安全設施確保了失智老人入住期間的安全性。
長期居住老人的一天：
養老機構為在這裡居住的老人們增加了起床、就寢的相關服務。因為這裡的老人行動不便，還另外安排了幫助如廁的服務。
二、
一定要讓老人享受泡澡
泡澡是日本民眾日常生活中必不可少的一部分，就像吃飯、睡覺一樣重要。在如何讓養老機構中的老人泡上澡的問題上，日本人可算是下足了功夫。
沖淋
和日本普通家庭一樣，泡澡的第一步必須是沖淋，因為只有把身體清洗乾淨了才能進入大家一起或輪流使用的浴池裡泡澡。
但是對於居家養老的老人來說，衛生間或者淋浴間是老人最容易摔倒的地方。這家養老機構顯然也考慮到了這點，為了方便老人沖淋，淋浴間里專門布置了防滑的座椅，並安裝了數量充足的扶手。
而那些有行動障礙的老人怎麼辦呢？沒關係，養老院里為他們準備的輪椅可以直接推至淋浴間，老人可以坐在輪椅上進行沖淋。
一樓的日照中心照顧著50位老人，根據配置的標準，養老機構為這些老人準備了五台沖淋設備，五個泡澡的卡位。
泡澡
因為水的浮力影響，老人在泡澡池中很難保持穩定，所以非常容易摔倒。許多養老機構出於安全考慮就放棄了泡澡池。但是這種因噎廢食的做法沒有發生在這裡。這家養老機構的設計兼顧了老人的泡澡需求和安全問題。幾道扶手將泡澡池隔成五個卡位，老人坐在泡澡池裡可以手握扶手來保持平衡，同時也會有專門的介護人員負責陪護，這樣就保證了老人安全泡澡。
而對於行動不便的老人，當然還有更加貼心的設計。圖中這款浴缸可以和上圖中的輪椅結合使用。坐在輪椅上的老人可以直接通過浴缸中和輪椅配套的軌道滑至浴缸中，然後將門關上，最後放熱水。通過這樣的簡易操作，老人就可以坐在浴缸里泡澡了。
看到這裡，我已經感到非常震撼了，老人泡澡這件小事居然被日本做得這麼高科技。但是日本人民顯然覺得還不夠，於是又有了下面這台設備。
這台設備是三洋電機生物製藥公司將於2003年1月上市的可以自動入浴的可摺疊護理浴槽「hirb」。
hirb通過將浴座與浴槽連接在一起，而且按一下開關就可讓洗浴者坐到浴座上，因此一名護理員就能夠將洗浴者移動到浴槽中。然後設置水溫、洗浴時間、水位、浴槽角度、半身浴/全身浴以及是否使用氣泡和洗浴液等。按下開始按鈕後，浴槽就會自動轉動，並開始供水，然後利用氣泡洗浴，直到最後放水。
hirb還採用了如果不將浴槽和浴座完全固定，那麼浴座座面的的滑動鎖就不會解除的安全裝置。水位可供身高在145～180cm之間的人使用。收起來不用時，尺寸和盥洗盆差不多，為寬758×縱長810mm，採用的是可收放到浴槽中的省空間設計。
安全與舒適
三樓走廊
因為居住在三樓的都是失智老人，因此安全問題尤其重要。上圖向我們展示了這家養老機構在走廊安全方面的標配。
在三樓所有牆面的轉角位置都安裝了防撞角，這樣可以防止老人撞到牆角受傷。而地面的材料是防滑地膠，這種地膠不僅防滑，而且具有緩衝作用，即使老人摔倒也能一定程度減輕老人受到的傷害。
另外，為了防止失智老人失足摔下樓，三樓的窗戶上還安裝了護欄。
老人坐便器
考慮到老人的腰背部力量較弱，這款老人坐便器除了像其他常見的老人坐便器一樣安裝了大量扶手之外，還安裝有靠背，這為老人提供了重要的腰背部支撐。
拐杖夾
很多日本老人都有使用拐杖的習慣，因此在養老機構的很多座椅扶手上都安裝了拐杖夾。（我在新幹線上也看到了類似的設計，一方面驚嘆於日本製造業對細節的重視程度，同時也能管窺日本的老齡化是有多嚴重。）
人性化與關注人權的設計
和室光庭
和室是傳統日本房屋所特有的房間。普通民宅的和室可作為聚餐、書房、卧室使用。在日本這樣一個寸土寸金的地方，老舊的養老機構一般是沒有和室的，但是近年來很多養老機構為了給老人營造出家的溫馨感，也專門辟出空間來建造一個和室。フィオーレ湘南真田建於2011年，所以也有此設計。
和室窗外便是光庭，光庭是一個類似於天井的設計，和普通天井不同的是，光庭更偏向於古典園林的風格。而這個光庭的風景則是日本傳統的「枯山水」。此外，光庭還為和室提供了寶貴的自然採光。
談話區
老人們需要私密區域來獨處或者和他人談話，而這種談話區滿足了他們的需求。談話區的每一個凹槽的位置剛好能推進一台輪椅，輪椅固定在凹槽里，老人坐在輪椅上，醫生、介護人員或者老人家屬就可以放心地坐在旁邊和老人聊天。
期許和努力
機能訓練室
機能訓練在國內又被稱作康復訓練，一樓和二樓的老人都會接受一些由專業的機能訓練師指導的機能訓練。
養老機構的工作人員告訴我，儘管被送到這裡來的老人都有各種行動障礙或者認知障礙。但是養老機構並不希望他們在這裡度過餘生，還是努力想幫助他們恢復健康，回到自己家中度過晚年。儘管現實狀況中只有10%的老人最後能夠康復並返回家中養老，但即使只有1%的康復率，他們還是會付出100%的努力。
三、
在日本，設立養老機構的審批權掌握在縣一級的政府手裡。一個地區要增設養老機構得提前向縣級政府申報，每三年可以提出一次。一旦設立養老機構的申報獲得批准，政府就會開始安排類似於商務投標的事，很多做養老的企業都會去參與投標，最後政府會根據企業的實力、資質等要素確定最後是哪家企業中標。
緊接著，中標的企業就要開始著手設計養老機構了，與中國不同的是，日本的設計師不僅要負責建築方面的設計，還要兼顧室內設計，包括家居陳設，事無巨細都要考慮在內。
作為一個「成熟的老齡化國家」，在養老機構的設計方面，日本已經形成了一套完整的標準體系。因此，在設計之初，就要考慮到一家養老機構的主要功能有哪些，能滿足多少人的需要，服務要覆蓋多大的一個社區範圍等等。我在養老機構參觀的時候，院長對機構內的各項數據如數家珍：機構的人均居室面積為13㎡；居室面積和公共面積之比為1:1；食堂的人均面積為2㎡；公共空間的人均面積為0.5㎡；康復訓練中心的人均面積為1㎡；談話區人均0.5㎡等等。
接下來就是養老機構的人員配備了
フィオーレ湘南真田養老機構里有一名常駐醫生，11名護士，1名藥劑師，一名營養師，理療師、康復治療師、語言治療師共11名，二樓和三樓的介護人員共33名，以上所有人員總和為58人。而日本政府規定，一家養老機構里老人和護工的比例最差也得是3:1，院長介紹說，按照這樣的標準，他們這樣一家養老機構配備的人員至少要有34人，而他們顯然高於這一標準。
日本的每家養老機構需要的服務人員都是這樣龐雜，所以日本的介護人員非常緊缺。日本的養老機構和醫院都不得不僱傭外籍人員來做介護。其中佔大比例的是菲律賓人和印尼人，但是由於日本人不擅長說英語，這些外籍人士又很難學會日語，從而導致了老人、醫生和介護人員之間溝通困難。
PS：近幾年中國人在日本的介護行業越來越吃香，主要就是靠語言優勢，因為中國人至少可以認得日文里的漢字。
介護人員的上班時間一般是三班倒的，為了在繁忙的時間段能有足夠多的介護人員在工作，介護人員的工作時間設定為兩兩重疊，為了方便大家理解，小編畫了一張簡易的圖：
從圖中可以看到，在三個餐點，還有康復訓練和老人洗澡的時間，都有兩班介護人員在崗，這就保證了人員的充足性。
用餐時間需要較多的人員是因為多數老人都不能自行到餐廳用餐，需要介護人員將飯菜送到老人所在的房間或者其他位置。而老人對養老機構的建議最多的也是在伙食方面，倒不是養老機構提供的伙食不行，而是很多老人喜歡跟送餐的介護人員聊天，而聊得最多的當然是飯菜的口味了。
因為養老機構的設施和人員一般都比較緊張，所以，為了節省人力物力，日本通過每個城市都有的專業介護師對老人需要的介護等級進行評級，還要經由醫生的核准，最後向政府遞交申請資料，由政府給予等級證。政府會根據每個老人的等級來給予相應的補助金。在這裡向大家展示一下院長給的兩張介護等級收費表：
表一
表二：
表一的內容是養老機構里各房間的床位和各介護層級對應的各個價格。表二的內容是各增加項目的收費。今天（2015.3.30）人民幣兌日元匯率是，1元人民幣換19.312日元。也就是說，每個老人每月的介護費用大約是4800元人民幣到7100元人民幣。
服務還要覆蓋周邊社區
根據介護等級的劃分，有些老人可以居家養老，有些老人要每天去日照中心，剩下的老人才需要長住在養老機構。
為了節約養老資源，日本政府建議老人居家養老，而且居家養老的費用相對於機構養老要實惠得多，所以目前日本居家養老的老人數量佔總數的65%。
雖然很多老人是居家養老，但是養老機構同樣要為這些老人提供服務。在養老機構設計之初就騰出了一塊土地專門修建了為居家養老的老人服務的設施。養老機構的介護人員上門，主要是為居家養老的老人提供家務照料、送餐、助浴、出行陪同四項服務。
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2015.6.21日晚補充：
前兩天在微信號上發了篇推送，基本能讓我們看到日本養老產業和我們國內養老產業的差距，傳送門：1997年日本設計的適老化概念住宅現在看都覺得先進
2015.12.28日補充：
感謝大家的關注，把這篇回答頂上了知乎日報和知乎周刊。
回答幾個關於阿沐的問題：
1.阿沐你在哪裡？
阿沐在南京，南京市秦淮區莫愁路329號110號樓1L，這裡是我們沐恆的第一家養老家居用品體驗店，歡迎大家隨時來參觀，工作日無需預約。
2.阿沐你們是幹什麼的？
簡單來說，我們是賣養老家居用品的。
我們賣自主品牌、自主設計的適老化傢具（目前主要客戶為養老機構及養老地產，也就是B2B，少量B2C）；
我們還賣從日本進口的老年人輔具（主要為B2C，我們目前的貨源主要來自日本，能拿到的產品種類有上千種，小部分在我們的淘寶店裡有售首頁-沐恆養老家居生活館）；
其他：我們還在圍繞著養老產品做一些別的有趣的事情（比如我們最近在研究居家適老化改造：怎樣的家居設計可以讓老人的生活更加方便舒適？ - 阿沐的回答），後面阿沐會通過微信公眾號阿沐養老（morhome）慢慢告訴大家~
3.你們還招人伐？
招！招！招！
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4.還有問題？
- 我的值乎：值乎 - 說點兒有用的
- 微信公眾號里有我私人的微信號
2016.3.4補充
最近跑了很多家長三角地區的養老機構，設計上已經和日本差距不大了，有些比本文中的這家養老機構設計還要棒。國內養老機構和日本的差距更多的不在設計，而在人，我們缺少像日本養老機構里的優秀的院長，缺少充滿職業精神的護理員、營養師、康復師·······當然，優秀的人也不少，但是相對於國內老齡化的需求來說，還是太少了。現在很多在日本養老機構有過資深經驗的管理者也陸續回國發展，國內的80後一代院長們也在探索符合我國老人需求、符合我國養老產業發展需求的模式，我相信假以時日，國內的養老服務業也會如日本一樣優秀。
多圖
對比
其他答案寫得很全面了，但是缺少一些關鍵性的東西，比如 @王丹丹 的資料里提到的利潤率可達到7～14%，不能說錯，但是沒寫清楚。我稍作補充。
日本的養老院主要分兩種，「有料老人ホーム」和「特別養護老人ホーム」，可以理解為私立與公立。面向富裕階層的私立養老院由於收費昂貴，利潤也許可觀，面向平民階層的公立養老院就沒有什麼利潤可言了，目前日本的大部分公立養老院只能做到收支勉強持平（這一點中國也是一樣）。
那麼利潤出在哪裡呢？
出在「介護保険事業」和「醫療業」上。
開了養老院，需要介護人員吧，這些人都是從外部指定的介護保險業者那邊派遣過來的。這裡是主要盈利點之一，原因是開養老院的，都是集團化運營，養老院和介護保險業者都是自己的，養老院從政府拿來的種種補貼，左手換右手就進了自己的腰包里。具體的數字因實際情況而異，但是合理，合法，這才叫做「先進性」。
醫院也是自己的，人一旦過了75歲，生病是早晚的事。一百個老人里恐怕就有九十座金山，75歲以上的老人，90%的醫療費用都由政府承擔，所以沒有有病不治的道理。醫院保證了穩定的客源，這裡也是主要盈利點。
下一個增長點在哪裡呢？
在外國人廉價勞動力上。
安倍內閣正在推進從外國引入實習生參與介護工作的新法案。與日本人介護人員相比，外國人實習生雖然有語言等等障礙問題，但是要便宜得多，福利等等的麻煩也相對較少。可以理解為長達數年的以「實習」為名的外國人廉價勞動力，用完即棄。如果法案得以通過，盈利會大幅增加，有的介護保險業者甚至已經做好把全部介護人員都換成外國人的準備。
看起來很殘酷，本質和國內的工廠大部分使用實習生、農民工沒什麼兩樣，「便宜」也只是相對而言。
所以，一個真正能在為老人提供完善的介護醫療服務的同時保證收益的結構應該是怎麼樣的？
一政策制度，這裡談不上先進，因為養老金問題對於日本政府來說已經是一個早晚會崩潰的空洞，政府不建設公立養老院的原因就是因為財政已經無力支持。但是在它崩潰之前，合情合理，有利可圖，民間資本自然會聚攏過來，在嚴格的監管下進行良性競爭，這家服務不好還有別家可選，對於養老院所屬的集團來說，少一個老人就是少一座金山，所以養老院都在拼服務水準（然則近兩年虐待老人的醜聞也不少就是了）。
二是集團化，集團化可以保證利益最大化，借用胖虎的名言，你的東西是我的，我的東西還是我的。光是建設養老院，看起來無利可圖，配套設施一旦完善，就很可觀了。同時還能打著慈善的旗號給自己做公關，名利雙收。
搬運一下日本松下做的養老院特性介紹：
サンセール香里園
● 居室の面積／1人部屋：有効面積15.20m2 2人部屋：有効面積30.22m2
入住者可自理生活，為您提供舒適的空間，同時尊重隱私。
為老年夫婦提供生活寬裕的空間。
設施：
居室的緊急信號和來電，並可以監測居室外。
小靈通接受感測器，同時保護隱私，更好守護入住者。
如廁更方便，採用了窗帘為廁所的間隔門。
床上無負擔移動，居室內採用電動輪椅附著全斜倚床。
陽光がふりそそぐ図書室でゆとりあるあなただけの時間をお過ごしいただけます。
陽光たっぷりの明るい、広々テラス。花壇や自家栽培の畑で、四季の移ろいをご體験いただけます。
ご入居者お好みのヘアスタイルに仕上げます。
歯科醫師の往診で、歯の治療やケアもしっかりします。
強い照明で體內リズムをとり戻す「ブライトケア」も設置しています。
共有スペースも広々。ゆったりと落ち著いた空間です
お身體の狀態に合わせて、3種類の浴槽をご用意しています。
※ 入浴は週2回を基本にお入りいただけます。
自然とふれあい、季節の変化を五感で愉しめます。
中庭から滝を眺めながら、ティータイムをお楽しみいただけます
生活關懷向
一、「澡堂」里的不便
二、玄関のお困りごと
三、廊下?階段のお困りごと
四、寢室のお困りごと
五、トイレのお困りごと
生活器械向
一、就寢用品
二、排泄用品（寢室用）
三、入浴用品
四、排泄用品
五、住宅改造
扶手類
六、起居移動用品
扶手向
七、浴室櫃
便於輪椅使用，暢通的房門
其他設備向
座位浴室
卧位浴室
以上，希望有所感悟。
怎樣的家居設計可以讓老人的生活更加方便舒適？ - Zolo 的回答
我覺得，日本養老產業的先進性不僅僅是一些器物和一些理念的先進，這些中國很快也能趕上來，但這麼多年了，全世界的養老機構都想來中國開養老院，想把他們的理念帶到中國，結果大家都知道，無一成功。這些國家養老產業先進性在中國水土不服的根本原因有三個：
1 中國人窮。
2 中國的養老產業沒發展都那個階段。
3 中國的整個社會體系太落後。
這些是去日本學不來的，只有我們自己努力進步。
日本養老主要是政府政策進行牽頭，介護保險制度保證老年人養老，以小型居家養老單位為主，那種社區型的，床位數量很少，小而全。
先進之處個人覺得是政府保障，和服務細緻吧。日本好多養老單位的適老化細節，對於人性的關懷還是非常值得學習的，如老人倆口子在一屋分床睡卻能看到彼此，既不影響雙方睡眠，又有安全感，又如 老人可在家門口放置心愛物品等人性化設計。
現階段咱們國家還是以養老地產賣房子為主，日本由於老齡化嚴重確實發展較好，但日本的養老於我國適用性較低。
諮詢狗 學習中 說的不對 請指正 別噴 謝謝
人性化 專業化 基本化
日本養老已經發展了很多年，有很多地方值得當今的中國養老從業者學習，個人認為日本的養老市場專業化和細分化、政府較為完善的補貼政策以及從業人員受到的待遇都是值得借鑒的。特別是護理人員的觀念問題，本人畢業後曾到一家中美合資的養老院從事護理員的工作，被問到最多的問題是這麼年輕為什麼會來養老院做這些？ 無形中會形成一種壓力，要麼你是有什麼毛病否則怎麼會幹這個工作。會存在這樣的歧視觀念。
阿沐關於日本養老院的硬體設施上寫得很全面了，我再補充一些軟體方面的。
大家都知道，護理人員的專業水平其實是相差很多的，有工作了20年的很有經驗的護理人員，也有剛剛入職的零經驗的護理人員。中國現在護理人員專業水平有待提高，日本其實也面臨同樣問題。在日本，護理工作被稱為3K(汚い、きつい、給料安い）,就是我們說的工作臟，累，掙得少。這導致日本現在護理人員缺乏，很多養老院干不下去因為招不來護工。 。。有點跑偏了，我再回來。
那麼如何避免因護理人員的自身專業水平造成的意外事故呢，這種人為事故很大程度上是可以依靠養老院設定的一些硬性規定，一套標準的做事步驟來避免的。
- 每月進行突發事件的演練
突然事件分兩種，一種是地震，火災等自然災害。關於地震，不光養老院，日本全國各地做得都很好，在這裡不細說了。火災演練，會定期請消防人員來做安全檢查，檢查滅火器啊安全通道是否暢通啊等等，來保證在天災面前如何確保老人的安全。這個是硬性規定，沒有做到的養老院會取消其開辦養老院的資格。
另一種突發事件是老人如果嘔吐了，大量嘔吐，根據病情很有可能會有傳染危險，怎麼處理。養老院會定期做一些預防訓練，讓工作人員穿著那種白色的全密封服裝，假設這個屋子出現嘔吐事件，用什麼，怎麼弄，做一系列演練。具體來說，不讓傳染源擴散，不攜帶傳染源，不帶走傳染源。
2 一套標準的做事情的步驟
日本養老院里，護工所提供的服務，大大小小其實都有一套做事步驟標準。這個可以保證護工所提供的服務不會因護工的工齡長短，經驗多少而導致服務水平參差不平。幫助起身，餵食，喂葯，入浴，換尿布，寫事故報告書等等，這裡拿喂葯來舉例好了。
日本養老院分為很多類型，有一種「特養」（特養），入住老人幾乎都是需要介護水平高的老人，不是認知症就是癱瘓人，護理工作比較繁多，這樣的規章會一定程度保障老人不會服錯葯。之前我在一家養老院打工時，有工作人員跟我說過，有一個人把兩位老人的葯弄混了，其中一位老人因此身體狀況變差，後來去世了。雖然弄錯藥品不是直接原因，但也是一個間接原因。這名工作人員因此辭職，久久不能走出心理這個坎。
日本橫濱太陽城老年公寓
由於日本退休養老機制的變化，日本人對於高品質老年住宅社區的需求也漸漸增長。很多老年人先前退休後住在家裡，但現在他們更願意選擇配套齊全的養老院生活。（飛揚國際景觀）
橫濱太陽城老年公寓在2013年就已經全面完成，並配備有700套獨立式生活公寓和120間單人專業護理室，所有入住的老年人都能享受到專業的護理服務以及優質的居住環境。（飛揚國際景觀）
老年公寓建造在坡地上，視野開闊。除公寓之外，場地的其餘三面全部保留了自然原貌。（飛揚國際景觀）
在最初的規劃階段，設計師便強調了所有的設計應該盡量減少對自然地貌造成的不利影響。所以，場地上原有的大部分植物被完好的保留了下來，結合新的植物，完美的打造了多層次的景觀空間。（飛揚國際景觀）
太陽城內的道路都設置有汀步和景觀石階，路邊還有專門的輪椅通道，為腿腳不方便你的老人提供了便利。汀步與石階也形成了層次分明的景觀空間。（飛揚國際景觀）
親身在日本某高級養老公寓服務過一周 裡面住的全部為失能老人 全部獨立房間 吃飯靠喂 拉撒靠換尿布的那種 日本人服務人員 20多歲的年輕人幾名 臨時工主婦幾名 對老人都非常耐心 像對幼兒園小孩子那樣的耐心 每天三餐散步換尿布定期洗澡每天下午組織各種活動 算是我看過的失去自理能力和自主意識的老人最好的歸宿了 費用 一個月是15000人民幣 當時讓我感覺最驚訝得一點是 從業人員的工資和便利店店員的工資持平 並且也沒有良好的上升空間 為什麼還有日本人肯干
NHK的紀錄片「銀髮經濟」，可以說日本很早就關注養老的問題了。
日本的老齡化是全球最高的，白髮工作者也特別多，在東京我看到很多爺爺輩的人還在開計程車和做廚師，我很驚訝，因為在中國這些人幾乎都在菜市場和公園中閑談。可以說日本老人在出行和生活方面都受到了該有的尊重和照顧。反觀中國，老齡化這個問題其實政府並不想引起大家過多的關注，這裡面帶來的社會問題非常多，沒人出面解決，所以先包起來。在浙江特別是杭州的上城區，老齡化已經達到19%以上，這還是保守估計，可以說21%也是有的，政府負擔不起這麼大的比例，就像宣傳語說的「計劃生育好，養老靠政府」發展到「居家養老」，這一切都是社會發展和短視政策帶來的社會結構的長期問題。日本養老能夠有這麼多配套的產業，製作業和服務業還是因為有買單的人～日本政府，在中國資金消費在女人和孩子這部分人群中，如果沒有買單的人，產業就不會投入和發展，先有雞還是先有蛋的問題來了，怎麼破？
從根本上將，日本的養老制度是失敗的。
日本凡40歲以上的人必須參加長期護理保險，長期護理保險的特點是全民皆保，社會保險的覆蓋面幾乎是所有國民。
1970年開始，日本進入老齡化國家，在不斷嘗試各種可行路徑後，日本於1994年提出建立長期護理保險制度，自2000年正式實施。
日本的長期護理保險制度覆蓋的對象包括兩類人，一類是65周歲及以上的老年人，另一類是40周歲到64周歲之間參加了醫療保險的人。
在待遇給付方式上，只有服務給付一種，具體類型有居家服務和設施服務。
日本允許社會性的福利機構參與長期護理保險服務，但要經過政府的許可。
接受長期護理保險的參保人，需要自付服務費用的10%，剩餘的90%由市町村政府制定的長期護理保險預算進行支付。該預算的一半來自參保人的繳費收入，另一半來自稅收收入。
對於日本的養老方式感興趣的朋友，可以自行讀徐靜波老師的《靜說日本》以下截取一段文字。
原文
護理保險是什麼樣子？（下篇）
優勢是數量多。
幾乎每個日企都是用來養老的。
我從2006年進入養老行業，在日本一家經營連鎖性養老機構的公司工作，2012年我們公司開始推進中國養老事業拓展，目前在國內已有一家200多床位的落地機構。因為我是在日本開始接觸的養老，從最初開始被灌輸的就是「拒絕身體拘束，提倡自立支援」的服務理念，現場實施的就是「遵循身體力學」的專業操作，所以覺得這些都是基礎的基礎。但在12年開始接觸中國養老市場時，才知道他們的基礎竟然還是我們的未知！於是我熱血澎湃的，滿心激動的恨不得馬上把好的東西趕快帶回國，讓它生根發芽，服務於更多的爺爺奶奶！
但當我們在推進第一家機構時，卻受到了周邊居民的強烈反對，使我們的工期無奈的推遲了近兩年，理由就是：建了老人院可能會使小區的房價下降！其實不是我們一家有過這樣的經歷。也不是只有我國才會有這樣的事情發生，在日本我們公司擁有123家機構，第一家機構成立於1973年，在7、80年代日本還是措置制度的時期，我們公司也曾經遇到過被居民反對的情況。但隨著日本老齡少子化的日益嚴重，養老機構的種類不斷被豐富，制度不斷被完善，漸漸人們的養老意識開始發生變化，養老機構開始融入老年人的生活。所以日本在養老方面的先進，根本還在於他們進入老齡化比我們早！所以他們已經經歷了一個過程：一個意識提升·完善服務·完善制度的過程！我們需要做的就是，吸收過來人的經驗，拿他們提煉過的東西，取我們所需，再提煉出適合我國文化、習慣、國情的接地氣的服務模式！
第一次上知乎，沒看什麼時候的問題就隨口發了言，看到的朋友如果對日本養老有想問的，歡迎溝通！
日本與中國的國情，在很大方面是不一樣的，在對於養老上，中國則偏重於養老保險，根據中國的國情，很大程度上緩解了老齡化，老無所養。
日本養老的先進性主要體現在適老化的設備、人性化的關懷和服務，值得稱讚的是很多細節做得很到位。
提一個點哈，諸位答案有考慮到日本養老產業在日本人口老齡化背景下的不可持續性么？本身適齡勞動人口就不足，還找了一批人服務這些老人，產出可持續么？
日本養老產業是建立在目前日本老年人和年輕人收入倒掛的基礎上的，看上去各種美好，是因為這幫老人的消費能力遠高於年輕人。這種情況可持續么？？
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