人體為什麼會產生結石？

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籠統來說，結石一般有一個核心，這個核心可以是細菌團塊、寄生蟲卵或蟲體也可以是脫落的細胞等等等等，核心形成之後、各種無機鹽或有機物層層沉積包裹在核心上，嵌頓在人體各種管腔裡面就形成了結石。
（有一些研究也提出結石生長不是逐層沉澱，但不是主流學說。）

如果要細究、就比較複雜了，不同的器官其中的物質本就不同，因此不同受累器官的結石形成機制也不盡相同。此處以常見的膽結石為例介紹。（為什麼不以腎結石為例呢，我才不會說是因為肝膽外科的老總比較帥……）

就膽結石而言、根據其成分又常分三類（1.膽固醇結石；2.膽色素類結石；3.其他少見結石），說到具體成因的話，不同成分的結石成因不盡相同但也相互交疊，如近年研究表明膽固醇結石與膽色素結石的形成有部分是交疊的，故而此處就不分類介紹了，就以膽固醇結石形成機製為主、穿插部分膽色素結石的機制一起寫了。

膽結石形成的幾種主要機制有：
1.膽固醇過飽和機制：膽囊結石最常見的是膽固醇結石，膽固醇不溶於水而溶於膽汁。這裡必須要介紹一個著名的三角——Admirand-Small三角：

這張圖描述了膽汁中膽鹽、卵磷脂以及膽固醇之間的相互關係，在ABC曲線上方的區域內，膽固醇呈過飽和狀態，可能有結晶析出，進而形成結石。該假說認為微膠粒相膽固醇的過飽和是膽固醇結晶析出的基礎，膽固醇、磷脂、膽鹽三者比例失調會導致結石形成。
這個學說的缺陷在於，不能解釋為什麼實際上超過溶解範圍的膽固醇並不一定馬上沉澱、形成結晶。
近年來，在此假說基礎上又發展出了「泡學」、哦不、嚴肅說應該是膽鹽介導膽固醇運載方式的學說。即提出：膽汁中的膽固醇除了膽鹽-卵磷脂-膽固醇混合微膠粒相之外，還有一種膽固醇-卵磷脂球泡，即膽固醇磷脂泡（或簡稱「泡」）。膽固醇在微膠粒相和泡相間處於動態平衡，膽鹽濃度增大，則泡相減少，膽鹽濃度減少，則泡相增多。而膽汁中球泡越多，膽固醇就越不穩定，易於析出形成結石。
那麼以此假說為基礎，我們可以認為凡是增加膽汁中膽固醇含量、或降低膽汁中膽鹽含量的因素都會促進結石形成，舉幾個例子：a.肥胖或者高脂飲食時，膽固醇含量高；b.肝臟疾病時，膽鹽合成會減少；c.迴腸切除術後肝腸循環被破壞，膽鹽也會減少……似此等語，不勝枚舉。

2.膽囊動力學因素：膽囊排空障礙會導致膽汁淤積，這有利於膽固醇結晶的析出，且已形成的膽固醇結晶也不能及時排出，這顯然有利於結石的形成。
膽囊運動受神經、激素的調控。迷走神經興奮則膽囊運動增強、交感神經興奮則會抑制膽囊運動。那麼抑制迷走、刺激交感的因素就有利於膽結石形成。
相關激素也可以分兩大類：一類是促膽囊動力激素，如膽囊收縮素（CCK）、胃泌素等；另一類是膽囊運動抑制性激素，如生長抑素、雌激素等。那麼前者濃度降低、後者濃度升高，則膽結石易於形成。

3.感染因素:
細菌感染機制中較為公認的一條是細菌源性 $eta$ -葡萄糖醛酸苷酶將結合性膽紅素水解成為非結合型膽紅素，易聚結析出與鈣結合形成膽紅素鈣，促發膽紅素結合形成。
感染相關的其他可能機制還有：感染可以破壞膽囊功能、損傷膽管粘膜使膽汁淤滯；細菌代謝產物磷脂酶(PLA)可水解卵磷脂使膽汁中成分比例失衡，膽固醇易於析出；膽道細菌產生一種粘質(Slime) 多糖蛋白複合物，使結石成分聚集……還有很多也不一一列舉了。
寄生蟲感染也是引起膽結石的另一個因素，死蟲、蟲卵等可作為膽石的核心，還可引起膽道狹窄、膽汁淤積、細菌感染等共同誘髮結石。

除了上面說的三個機制的相互作用外，近些年的研究還有脂類代謝、成核活性蛋白體系、免疫球蛋白、遺傳和基因等很多方面，個人能力所限、恕不能一一介紹。
（倉促寫完，如有錯誤實難避免，還請大家指正，謝謝。）

附上主要參考文獻：
[1] Admirand WH, Small DM. The physiochemical basis of cholesterol gallstone formation in man [J]. J Clin Invest, 1968, 47(5) : 1043-1052.
[2]Portincasa P, van Erpecum KJ, Vanberge-Henegouwen GP. Cholesterol crystallisation in bile [J].Gut,1997 Aug;41(2):138-41.

作為泌尿外科醫生，我謹就泌尿繫結石（主要指腎結石、輸尿管及膀胱結石）的部分回答這個問題，在此引用我公眾號上的作品，版權屬於我自己及微信公眾號「漫大夫」

http://weixin.qq.com/r/ajjQyJPE686Urder9214 (二維碼自動識別)

不知道原理，我就知道特么疼死我鳥~~

有誰感受過尿出來直徑0.8㎝的結石？

本人男

有種功夫叫做盤。

一年前得了結石，大小忘記了，好像是4?6mm，到現在都印象深刻，第一次得，疼的昏天暗地，去醫院掛了專家號，幾分鐘就讓我出來了，前前後後去了很多次醫院，止疼針也不能打，打了也沒用，當時剛畢業，醫生建議自己排比較好，但是當時工作的公司覺得我一直請假，想開除我，於是自己一個人去默默做了碎石手術，從頭到尾，都是自己一個人，當時覺得自己好堅強，每次疼的死去活來，流著淚去醫院挂號，排隊，看病，取葯，擠公交車回家！
半年前，又一次複發了，在出差的路上，依舊疼的死去活來，自己還在一個小古鎮，花了兩百打車去景德鎮醫院看病

就在剛剛，早上十一點出門拜訪客戶，七點回到住的地方，來回四個小時的公交站票，回來買了個漢堡，吃到一半，感覺壞了，又再次複發了，家人剛好打電話，就告訴他們我在疼，等我好了，再閑聊，下樓跟著地圖去藥店，買葯，回來上知乎

我也不知道怎麼辦，我的人生還很長，今年25歲，每天的工作要在全國各地出差，沒有時間喝水，自己也經常忘記，但是沒有辦法
希望醫學能夠進步
真的太疼了

結石，分為膽結石和腎（膀胱）結石。
從五行來分析，腎結石是因為體內金旺水弱引起，靜脈系統對礦物質排泄不利，肺陽虛體質，這種人通常喜歡高熱量重口味。需要多喝水，給靜脈帶來動能。多排尿，利腎水，利泌尿。食療以燥性之物，先疏通動脈系統，從而調和靜脈的運輸功能。
膽結石，腎陽虛體質。一般是體寒、風濕類體質易犯。療法同上。但不可以多喝水，更加不可以喝酒，這個病，傷的是肝經，泌尿系統過於活躍，對於寒性體質來說，不利肝。反而要補肝經。至於燥性需要改為溫性，太燥，也傷肝。

現在凌晨5點，4點過把我疼醒了，感覺越來越疼，應該是較大的，就在找以前的病歷準備去醫院急診，但突然又不疼了，喝點排石中成藥，打算白天正常上班了再去打個B超看看。我好幾次都是自己就排出來了，綠豆那麼大的，一般能排出來的，會有酸脹感的疼，但能忍受的程度。如果疼得嘔吐，痙攣，身體忽冷忽熱的冒汗的，一般來說就是體積較大的，這種情況我會立馬去醫院碎石，不宜久等，長時間積水對腎不好。
不過，總的來說，一旦發生腎絞痛，是好事，說明結石在往外排了，第一次感覺疼痛，一般是從腎掉到輸尿管了，在輸尿管的狹窄處被包裹，結石刮傷輸尿管內壁，從而產生疼痛。結石在腎盂裡面，是很不容易疼痛的。到了輸尿管的結石，能排的則排，多喝水跳動，喝金錢草腎石通之類的中成藥，起到擴張輸尿管的作用，結石就相對容易往下走，往下就會到膀胱，如果結石太大，喝中成藥也不一定有用，就需要做碎石手術了，把大結石打碎了再排出來。

腎結石形成的主要原因就是飲食；他是由飲食中的可形成結石的成分攝入過多造成的

說簡單就是：

1：草酸積存過多；體內草酸過多時形成結石的主要原因，

常見的有菠菜、豆類、葡萄，茶葉、喈子、番茄，土豆、李子、竹筍等是生活中常見的草酸含量較高的食物。

2：嘌呤代謝失常；引起嘌呤代謝失常的主要是動物的內臟、海產食品、花生、豆角、菠菜等是含有嘌呤豐富的食物。

3:脂肪攝入太多；各種動物的肉類；常見的是豬肉都是高含脂肪的。

4：糖風增高，糖是人體的重要組成成分。

5：蛋白質過量，常見的高蛋白質含量的是雞蛋，純奶等。

-----------------------------------------------------希望有所幫助-----------------------------------------------------------

看著都害怕。。。

我現在就在醫院，打了麻藥

多喝水，多喝水，多喝水，大大減少了結石發生

除了寄生蟲導致的結石好像還有吃柿子導致的膽結石。