裝修污染是如何影響兒童血液病發病率的？

12-22

微博：
http://weibo.com/1686830902/zqbHftr3n

一個很不幸的消息：一個朋友因為裝修污染失去了孩子！很多人攢錢付首付，之後就一無所有了，裝修只能到處借錢。我都不知道該說點什麼了

另外：
http://weibo.com/1401527553/zqbR78Fpk

再發一遍：十幾年前我實習的醫院血液科統計的結果是80%以上的白血病患兒家裡6個月內裝修過；前幾年聽說北京某醫院統計已經到了90%。塗料、木地板等裝修材料只是一方面，值得仔細檢查的還有傢具、私家車內裝。

我是來質疑問題本身的。裝修是否顯著地影響了兒童血液病的發病率？除了這條誰都可以隨意撰寫出來的微博，題主似乎沒有給出更多的證據，這個問題本身就充滿了疑點。

@張世璐同學所列舉出的大量文獻、各種研究結只表明了兩件事：

1.甲醛、苯酚以及其他許多揮發性的有機物能夠增加人類患血液病的風險；
2.家居裝修過程中會持續釋放出甲醛、苯以及其他有機物。

那麼，這樣是否就可以得出裝修污染對兒童血液病有顯著影響呢？我認為答案是否定的。因為這裡有一個問題：劑量。

我認真翻看了一下張同學給的《苯和甲醛裝修污染與白血病發病風險的研究進展》這篇文獻（從標題來看，這個是和問題最相近的），其中得出苯增加動物患血液病風險這一結論的實驗是在小白鼠身上進行的實驗。在實驗對象明顯免疫力已經被人類低太多的前提下，其實驗中採用的苯的環境暴露劑量大大高於正常裝修中所能接觸到的劑量。因此，將該結論轉化為裝修能夠影響兒童血液病發率明顯是不科學的。仔細閱讀後發現文獻中還是給出了兩個比較有參考價值的數據：

1.俞蘇蒙等對 31 戶裝修家庭的 200 余個不同房間進行了室內空氣中苯含量測定，裝修後初次測定苯平均濃度為 1. 36 mg/ m3；苯的濃度是隨著時間的增加而逐漸降低的。
2.較確定的與白血病發生相關的最低暴露劑量為 32 ~ 80 mg/ m3，低於此值則觀測不到對白血病的危險性。

結論似乎很明顯了：即使是苯的濃度超過國家標準 12.4 倍的裝修污染都未能達到與白血病發生相關的最低暴露劑量。

而對於甲醛暴露的動物實驗研究，卻直接未能誘發白血病。（注意，這件事情非常神奇。因為一般劑量較低導致實驗現象不夠明顯的時候，實驗人員會增加實驗劑量，力圖看到期望的實驗現象。他們是將甲醛的暴露劑量增加到了一個怎樣令人匪夷所思的程度的時候還是觀察不到白血病啊……我猜想，極有可能那些被折磨致死的小白鼠最終是死於另一種疾病。）與預期不符的實驗結果沒有阻擋科研人員的聯想力，他們繼續用了其他的手段得出了「甲醛暴露可能增加白血病發生的危險性」這樣模稜兩可的結論。

這樣，通過對於一個試圖將裝修污染與白血病發病風險聯繫起來的文獻的認真解讀，其實已經能夠一定程度上得出@何家鴻所給出的文獻中的結論：

對於累積暴露和持續時間而言則無聯繫, 因而得出結論, 甲醛和白血病之間的因果關系證據不足。

綜上，我認為，裝修污染對於兒童白血病的病發率沒有什麼顯著的影響。

謝邀,先搞清楚幾個問題。
1，甲醛能不能致癌？世界衛生組織下屬的國際癌症研究機構將致癌物質按照危險程度分為4類：1類致癌物：對人體有明確致癌性的物質或混合物，如日晒床、黃麴毒素、砒霜、石棉、六價鉻、二惡英、甲醛、酒精飲料、煙草及檳榔等。2A類致癌物：對人體致癌的可能性較高的物質或混合物，在動物實驗中發現充分的致癌性證據。對人體雖有理論上的致癌性，而實驗性的證據有限。如丙烯醯胺、無機鉛化合物及氯黴素等。2B類致癌物：對人體致癌的可能性較低的物質或混合物，在動物實驗中發現的致癌性證據尚不充分，對人體的致癌性的證據有限。用以歸類相比二類A致癌可能性較低的物質。比如咖啡、泡菜、手機輻射、氯仿、滴滴涕、敵敵畏、萘衛生球、鎳金屬、硝基苯、柴油燃料及汽油等。3類致癌物：對人體致癌性尚未歸類的物質或混合物，對人體致癌性的證據不充分，對動物致癌性證據不充分或有限。或者有充分的實驗性證據和充分的理論機理表明其對動物有致癌性，但對人體沒有同樣的致癌性。如茶、苯胺、蘇丹紅、咖啡因、二甲苯、糖精及其鹽、安定、氧化鐵、有機鉛化合物、靜電磁場、三聚氰胺及汞與其無機化合物等。4類致癌物：對人體可能沒有致癌性的物質，缺乏充足證據支持其具有致癌性的物質。如己內醯胺。我們雖說要有懷疑精神,但還是不要對符合認識規律的結論視而不見(甲醛具有強還原性)，我個人認為甲醛的致癌性是肯定的。
2，機體怎麼得癌症的？根據多步驟打擊學說,第一步是機體DNA中的癌基因活化,通俗點說就是DNA中的不安定分子開始活動.但是不要害怕這種情況還不至於得癌症，因為機體內有強大的維穩隊伍-武警（對內的免疫監視系統），線人（負責DNA合成校隊的酶）首先發現了問題，修理工帶著工具（一堆酶）立即趕來修復損傷的DNA，萬一修復不了腫么辦，簡單，打手（誘導凋亡途徑激活）負責直接處理掉就行了。萬一出了工廠腫么辦？別怕，體內存在多處檢查站（淋巴結），只有對上暗號（免疫遞呈）才放行，另外還有卧底和大內高手（補體、NK細胞）沿路巡查。靠，知道人體是一個多麼神奇的東東了吧，簡直簡直了。所以癌細胞要想存活下來很困難的，必須有關鍵的第二部，抑癌基因（主要是上述的線人和打手）的失活。所以得癌症很不容易的。
3，為什麼都在同樣的環境中有的人得了有的人沒得？如上訴，不同的人，甚至同一人的不同時期監視這些有問題細胞的能力是不同的，環境因素（如暴露在甲醛中）增加了基因出錯的幾率，有的人具有超強的錯誤糾錯能力，可能沒事。有的人糾錯能力差，或者是負責糾錯的警察已經倒戈了，那就悲劇了。為什麼有的人天生就糾錯能力強？這是命啊！也叫基因多態性。
4，為什麼是白血病，不是胃癌或其他的癌？這可能跟兒童骨髓增生旺盛，免疫尚未完全建立完善有關，具體機制不明。

一個家庭買房裝修，買車的時機大體都和育兒階段重合，而幼兒期也是兒童白血病高發的年齡，如果這個階段孩子生病就認為裝修或買車造成的，恐怕缺乏些嚴謹性，所謂相關性不等於因果性；其實同時重合的事情很多，比如都吃過麥當勞、肯德基，這幾年都有霧霾等等，這方面的結論最好讓搞流行病學研究的人發言，搞臨床的醫生慎言為妙，畢竟隔行如隔山，擅長治病的未必懂致病。

我深受其害，公司11月27號搬到新裝修的沒有經過任何污染處理的辦公區里，一進去味道特別大。我在12月受孕，12月26號查出來懷孕。2月1號在寶寶10周的時候查出來胎停了。想了所有可能的原因，就是這個污染問題。當時搬進去之後朋友就讓我過幾個月再要，我沒有當回事，結果發生了悲劇。所以請大家一定要謹慎！！！為了自己身體，為了孩子健康！

甲醛是潛伏在我們身邊的「隱形殺手」，大家都引以為戒吧，多注重室內環境，多注重家人的健康。

裝修污染釋放的甲醛是罪魁禍首

很嚴肅的回答，親身經歷，影響應該是有的，比如我本人

不是相關專業從業者，只能拋磚挖坑。也提出了可能有很多謬誤的說法，在此向諸多閱讀者致歉。
常見的裝修污染主要表現為裝修材料釋放的有害氣體：甲醛、苯及苯系物、揮發性有機物、氨氣、氡氣，建築石材的放射性。
氡氣等，家中裝潢採用花崗岩石材很少或檢測嚴格情況下毋須太過擔心。傢具污染最嚴重的還是塗料溶劑中的苯系物和甲醛等。

苯主要經呼吸道進入人體，也可經皮膚吸收，長期吸人苯濃度超標的窄氣易引起苯的慢性中毒，引發過敏性皮炎、喉頭水腫及血小板下降等癥狀，嚴重的可導致血液系統惡性疾病的發生。長期小劑量接觸，可致蓄積毒性，毒作用主要是其酚類、醌類代謝產物對骨髓產生漸進性與不可逆性損害。
吸入甲醛蒸汽會引起噁心、鼻炎、支氣管炎和結膜炎等。接觸皮膚會引起灼傷。空氣中最大容許濃度 $10 imes 10^{-6} mg/m^3$ 。

而甲醛具有致癌作用業已被WHO所證實。http://www.who.int/entity/ipcs/publications/cicad/en/cicad40.pdf（第十頁起）

2004年6月，WHO的國際癌症研究機構(IARC)彙集了26位科學家針對甲醛致癌進行評議，會後發布了第153號「甲醛致癌」公報。公報指出：甲醛會導致人類致癌。

兒童本身由於體質弱，更容易受到大的傷害。

參考文獻：
[1] 張娟.苯和甲醛裝修污染與白血病發病風險的研究進展[J].癌變·畸變·突變,2010,22(6):480-483.DOI:10.3969/j.issn.1004-616X.2010.06.018.
[2] Golding BT;Watson WP Possible mechanisms of carcinogenesis after exposure to benzene 1999(01)
[3] 蘭偉,仵海東.家庭裝修塗料應用中的健康問題探討[J].重慶工業高等專科學校學報,2005,20(z1):35-38.DOI:10.3969/j.issn.1673-1999.2005.z1.014.
[4] 高翔,白志鵬,游燕等.不同室內環境空氣中揮發性有機物的暴露水平及其對健康的影響[J].環境與健康雜誌,2006,23(4):300-303.DOI:10.3969/j.issn.1001-5914.2006.04.004.