高尿酸和痛風患者可以放心吃哪些食物？

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高尿酸、痛風的患者一定要注意日常要少吃或者不吃嘌呤含量較多的食物，嘌呤是有機化合物，無色結晶，在人體內嘌呤氧化而變成尿酸，而尿酸過多的話容易在關節處累積尿酸結晶，造成疼痛難忍，關節變性的情況，這就是痛風。海鮮，動物的肉的嘌呤含量都比較高，這些嘌呤含量高的食物叫做高嘌呤食物。每100克食物中含100~1000mg嘌呤的食物為高嘌呤食物。日常避免高嘌呤食物，多選擇低嘌呤食物。

含嘌呤高的食物 (每100g食物含嘌呤100～1000mg)
肝、腎、胰、心、腦、肉餡、肉汁、肉湯、鯖魚、風尾魚、沙丁魚、魚卵、小蝦、淡菜、鵝、斑雞、石雞、大豆製品、酵母、香菇、紫菜。含嘌呤中等的食物 (每100g食物含嘌呤75～100mg)

魚類：鯉魚、鱈魚、大比目魚、鱸魚、梭魚、貝殼類、鰻魚及鱔魚；

.肉食：熏火腿、豬肉、牛肉、牛舌、小牛肉、兔肉、鹿肉；

禽類：鴨、鴿子、鵪鶉、野雞、火雞；含嘌呤較少的食品(每100g食物含嘌呤<75mg)魚蟹類：青魚、鯡魚、鮭魚、鰣魚、金槍魚、白魚、龍蝦、蟹、牡蠣。肉食：火腿、羊肉、牛肉湯、雞、熏肉。麥麩：麥片、麵包、粗糧。蔬菜：蘆筍、菠菜、蘑菇。含嘌呤很少的食物糧食：大米、小麥、小米、薺麥、玉米面、精白粉、富強粉、通心粉、麵條、麵包、饅頭、蘇打餅乾、黃油小點心。蔬菜：白菜、捲心菜、胡蘿蔔、芹菜、黃瓜、茄子、甘藍、蕪青甘藍、甘藍菜、萵筍、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫蘆、蕃茄、山芋、土豆、泡菜、鹹菜水果：各種水果；蛋、乳類：鮮奶、煉乳、乳酪、酸奶、麥乳精飲料：汽水、茶、咖啡、可可、巧克

其他食物：各種油脂、花生醬、洋菜凍、果醬、乾果等。

痛風患者應該限制高嘌呤食物，如肝臟、腎、胰、腦等動物臟器以及濃肉湯、雞湯、肉浸膏、沙丁魚、魚子等。或採用去嘌呤措施，對含嘌呤高的食品，食用時先加水煮燉，棄湯食之或反覆煮燉棄湯食之。植物性食物中，全谷、干豆、菜花、菠菜等也含一定量嘌呤，也要適當限制。　　

限制總熱能。一般情況下痛風患者均較胖，故應限制總熱能攝入，控制肥胖。

限制脂肪攝入，因為脂肪能阻止腎臟對尿酸的排泄。

限制蛋白質，以每日每公斤體重1克蛋白質為宜，病情重時可限制在0.8克以內，且以植物蛋白為主，而牛奶、雞蛋因無細胞核，嘌呤含量低，可隨意選用。

大量提供B族維生素及維生素C等，使組織中沉積的尿酸鹽溶解。

多吃一些鹼性食品，如蔬菜、水果、礦泉水等，因為鹼性環境中尿酸鹽易溶解，在酸性條件下易結晶。

禁用能使神經系統興奮的食物，如濃茶、咖啡、辛辣刺激性食物及酒等。

.盡量多飲水，每日攝入量可在3000毫升以上，以促進尿酸鹽排出。

痛風主要表現為高尿酸血症、特徵性急性關節炎反覆發作，嚴重者還會發生關節活動障礙和畸形、腎尿酸結石或痛風實質病變。在治療痛風的過程中，飲食治療顯得尤為關鍵，下面就來講講痛風有哪些是不能吃的，哪些是可以放心吃的。

1.不要吃動物內臟、紅肉、海鮮等

動物內臟包括腦、肝臟、腎臟、毛肚等；紅肉包括豬肉、牛肉、羊肉等哺乳動物的肉；海鮮包括沙丁魚、鳳尾魚、蚝、蛤、蟹等。這些高嘌呤的食物應慎吃，尤其在痛風急性發作時要禁止食用。

2.可以適量吃白肉

白肉指的是家禽類的肉，每日適量攝入對血尿酸水平影響不大。喜歡吃肉的朋友可以選擇雞、鴨、鴿等家禽肉過肉癮，但注意不要吃它們的皮，脂肪含量很高。

3.可適量吃豆製品

豆腐及其製品，原材料大豆雖然是高嘌呤食物，但加工成豆腐後嘌呤量已大大降低，痛風患者可以適量吃，但痛風發作期還是盡量不吃。

4.新鮮蔬菜放心吃

西藍花、黃瓜、冬瓜、南瓜、茄子、西紅柿、萵筍、捲心菜、蘿蔔、芹菜等，都屬於低嘌呤蔬菜，可以適當多吃。像其他的一些綠葉蔬菜一般嘌呤不會高，也可以放心食用。

5.忌飲酒，尤其是啤酒

飲酒是痛風發作的最重要的誘因之一，啤酒與痛風發病的相關性最強，烈酒也可增加痛風的發病風險。有時候一次性過量飲酒，特別是同時伴有高嘌呤高脂肪的盛餐，可引起急性痛風的發作。因此痛風患者應該禁酒。

6.補充水分

痛風患者最好每天維持2000ml以上液體攝入，伴腎結石者最好達到3000ml，保證每日尿量達2000-2500ml，增加尿酸排泄。

7.補充B族維生素

均衡飲食有利於B族維生素的攝入，適當多吃一些富含B族維生素的食物，能起到一定的抗氧化作用，減少尿酸的形成，從而降低痛風的發病風險。

還有一點值得強調的是，很多人只注意對高嘌呤食物的限制，卻忽視了食物的量及熱量的控制。特別是對於肥胖或超重的痛風患者，更應控制每日總能量的攝入。當然，痛風的飲食只是輔助治療，最重要的還要遵醫囑用藥！

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正常飲食狀態下，血尿酸水平，女＞360μmol/L、男＞420μmol/L，就診斷為高尿酸血症。大量的尿酸在關節沉積，刺激關節形成無菌性炎症，表現為關節的紅、腫、熱、痛，就稱為痛風。

秉承這個原則：低嘌呤的食物是可以放心享受的；中嘌呤的食物則建議淺嘗即止，特別是痛風急性發作的時候更要少吃；而高嘌呤食物則請避而遠之吧！

多吃高鉀質食物

痛風是因為體內尿酸濃度過高，而多吃含鉀質的食物，可以幫助減少體內的尿酸沉澱，從而緩解痛風的癥狀。

糧食作物中：以蕎麥、玉米、紅薯、大豆等含鉀元素較高。

水果中：以香蕉含鉀元素最豐富。

蔬菜中：菠菜、莧菜、香菜、油菜、甘藍、芹菜、大蔥、萵筍、鮮豌豆、毛豆等含鉀元素較高及。

多吃鹼性食物

吃鹼性食物可緩解痛風的道理是顯而易見的，痛風是由於體內尿酸濃度高，而鹼性食物恰好可以中和體內的酸度。

鹼性食物：

1、強鹼性食物：葡萄酒、茶葉、海帶、葡萄、柑橘、柿子、黃瓜、胡蘿蔔、天然綠藻、田螺、黑木耳等。

注意事項：孕婦儘可能不喝或者少喝葡萄酒、茶葉等強鹼性食物。

2、中鹼性食物：蛋白、大豆、蕃茄、菠菜、香蕉、草莓、檸檬、梅干、大豆、胡蘿蔔、西紅柿、油菜、莧菜、芹菜、腌雪裡蕻、榨菜、蘿蔔乾、南瓜、桔子、紫菜、泡青菜、豆乳粉等。

注意事項：孕婦儘可能不吃或者少吃腌雪裡蕻、榨菜、蘿蔔乾等，因為腌制的食品對胎兒發育有影響。

多吃降酸中藥

促進尿酸排泄，還可以多喝苦菜百合茶。

取苦菜15克、梔子10克、葛根10克、桑葉8克、百合10克，洗凈加水煎服，每日兩次，飯後服用；煎煮麻煩的，還可以選配好的袋泡茶，開水沖泡就能喝。

苦菜、梔子幫助降尿酸，在《金匱要略》、《千金要方》等中醫典籍中皆有記載，常喝苦菜梔子茶，茶中的苦菜多糖能夠有效降低高尿酸血症，梔子富含梔子苷，可促進尿酸排泄，葛根可通經活絡，桑葉能疏散風熱，百合富含秋水仙鹼，對緩解痛風疼痛很有利。一般服用1周左右，尿酸就會明顯降低。

痛風(gout)是由於遺傳性或獲得性病因，引起嘌呤代謝紊亂所致的疾病。

有哪些病症？

其臨床特徵是；高尿酸血症及由此引起的痛風性急性關節炎反覆發作，痛風石沉積，痛風石性慢性關節炎和關節畸形，常累及腎臟引起慢性間質性腎炎和尿酸性腎結石形成，也可由尿酸結石引起急性腎功能衰竭。

歷史上的數據

第二次世界大戰後東方人的痛風與高尿酸血症病例明顯地增加近年流行病學調查發現，東方人痛風發病率甚至高於西方人當今中國台灣患痛風者比比皆是，痛風已不再局限於少數達官貴人而成為一種新的文明病。

1988年中國台灣埔里社區的研究表明，30歲以上成人的高尿酸比例相當高。患病率達17.3%，其中男性20.3%，高於女性14%。此外根據1991～1992年金門縣金湖鎮的大規模社區性流行病學調查結果，同樣發現男性高尿酸血症患病率達25.8%，女性高尿酸血症患病率達15.0%。

其中，高尿酸血症患者罹患痛風的比例男性為11.5%，女性為3%。

痛風和高尿酸血症如何治療？

目前對痛風仍無根治藥物臨床治療要求達到以下4個目的：

1、儘快終止急性關節炎發作；

2、防止關節炎複發；

3、糾正高尿酸血症，防止尿酸鹽沉積於腎臟、關節等引起各種併發症；

4、防止尿酸腎結石形成具體治療措施應根據病情發展階段來確定。

怎麼吃？

1.一般治療控制飲食，防止過胖，避免進食高嘌呤食物，如動物內臟(腦、肝腎)、骨髓、海味螃蟹等含嘌呤最豐富；魚蝦類、肉類、豌豆菠菜等亦含一定量嘌呤。

此外，肥胖患者須限制總熱量攝入，以逐漸達到或接近理想體重但降低體重不宜過快，因脂肪等組織分解過快，可引起血酮體及乳酸濃度升高，抑制尿酸排泄，甚至誘發痛風發作。

一般來說，選用中等度蛋白及低脂肪飲食較為理想。平日宜多飲水，以使每天尿量不少於2000ml，有利於尿酸排泄。對痛風病人家族要進行普查以便及早發現無癥狀性高尿酸血症並定期隨訪和複查。避免過度勞累緊張、飲酒、受冷、受濕、關節損傷及使用妨礙尿酸排泄的藥物。

2.急性期治療病人應卧床休息抬高患肢，一般應休息至關節疼痛緩解72h之後始可恢復活動。對受累關節局部熱敷或外敷三聖散，可消炎止痛。藥物治療越早越好，早期治療可使癥狀迅速緩解，延遲治療則可致療效下降而使炎症不易控制。

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高尿酸和痛風的患者需要減少脂肪攝入：少吃脂肪，因脂肪可減少尿酸排出。痛風並發高脂血症者，脂肪攝取應控制在總熱量的20%至25%以內。限制鹽的攝入：吃鹽量每天應該限制在2克至5克以內。避免飲酒：酒精具有抑制尿酸排泄的作用，長期少量飲酒還可刺激嘌呤合成增加，尤其是喝酒時再吃肉禽類食品，會使嘌呤的攝入量加倍。