至陰穴為什麼可以轉胞胎，治療胎位不正？

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所謂胎位不正是中醫學的概念，相當於現代醫學的胎位異常。正常的胎位為胎體縱軸與母體縱軸平行，胎頭在骨盆入口處，並俯屈，頦部貼近胸壁，脊柱略前彎，四肢屈曲交叉於胸腹前。胎位不正是指婦女妊娠28周以後,胎兒在母體子宮內的位置不正常而出現的臀位、橫位等,多在產前檢查發現。

圖片來自Moxibustión en el embarazo. ?Qué es?

至陰穴在足小趾外側趾甲角旁0.1寸，歸經屬於膀胱經，但其發揮的作用為足少陰腎經的功效。古人在穴位命名時，蓋有其因，至，有到達和極端的含義，陰者，可理解為足少陰腎經,也可理解為與陽相對的屬性。足太陽膀胱經從頭走足，到至陰穴之處陽氣走到盡頭陰氣開始生髮，故而可視為腎經之始穴。

取至陰穴治療胎位不正，正是基於其雙重的屬性。其一，胎位不正說明人體太陽與少陰之間出現失衡，取用足太陽、足少陰經脈氣交匯之處的至陰穴可以調整陰陽二經，使表裡經絡恢復平衡。其二，中醫學認為胎兒發育與母體的腎氣充盛與否息息相關。母體腎氣足，全身氣血旺盛，則胞宮實，自然胎體安正；腎氣虛，全身氣血虧虛，則胞宮虛，就會導致胎位不正。故治療選取腎經生髮的至陰穴為主。臨床上一般採用灸法，主要是從提振陽氣和溫通經脈來考慮的。

現代研究則發現艾灸至陰穴可以興奮垂體 - 腎上腺皮質系統的功能，使腎上腺皮質分泌血漿遊離皮質醇增多，通過雌激素的調節，提高子宮緊張性及加強子宮活動，同時促進胎動，從而使胎位轉正。國際上對於至陰穴治療效果的認可程度還是很高，日本針灸界認為

足の小指の近くにお灸の熱刺激を加えます。
?その結果、逆子が改善する可能性があります。
?実験データでも、効果的な數字が出ています。

通過在腳的小指附近加上灸的熱刺激。使得胎兒不正情況得到改善，實驗上也取得了有效的數據來佐證。（完）

參考文獻：

1.樂傑 .婦產科學.北京：人民衛生出版社，2005：208-221

2.郭子衣.艾灸至陰穴矯正胎位不正之臨床及實驗研究概況.中醫藥學刊，2005；23（7）：1218-1220

3.妊娠中のお灸。何それ？ (逆子治療) - スペ

這個問題從針灸經絡角度理解非常清晰。
為什麼這麼說呢？
胎位不正是指婦女妊娠後期，胎兒在母體子宮內的位置不能運動到正常位置而出現的臀位、橫位等。這說明胎位不正是長時間的機體調節胎位的功能失穩，經絡辨證為虛證，病位在腎。
病位為什麼在腎呢？
1.《素問·奇病論》說，「胞絡者，繫於腎」。胞絡是什麼呢？就是子宮周圍的韌帶和結締組織，更重要的是胞絡可以維持子宮的正常解剖位置和生理功能，這個功能直接關係到胎位能否正常。膀胱主筋是其次，膀胱管的是全身之筋，胞絡是直接負責人，腎是上級，膀胱則是腎的上級。
2.中醫認為胎兒生長發育與母體的腎氣充盛與否息息相關，胎位不正當責腎。

那胞絡虛（或者說腎虛）導致的胎位不正該怎麼治療呢？
古人用穴其實非常講究的，最好一病一穴，抓住主要矛盾最好。至陰這個穴位呢？五行屬金，金可以生水，既可以補太陽膀胱經又可以補腎經，胞絡病屬經絡病，這就是用五行相生，而不是用俞募（其多用於臟腑病）的原因。
那我既然這麼說，那又有疑問了？

為什麼不選用腎經的復溜（金穴）而用至陰呢？

其一：《解精微論》說到：「積水者，至陰也。至陰者，腎之精也。」足太陽之脈從頭走足，至此已陽盡陰生，交入足少陰之經臟矣，故即以至陰名之。至陰者腎臟之同義語，與經脈交接之處也。至陰乃是腎經經氣生髮之始，故灸之以鼓舞腎氣。
其二：《靈樞·經脈》提及：「膀胱足太陽之脈……是主筋所生病者」，中醫的筋包括人體的皮下淺、深筋膜、肌肉、肌腱、腱鞘、韌帶、關節囊、滑膜囊、周圍神經等軟組織。子宮的活動受到胞絡（腎）和膀胱經的調控，故灸至陰以調筋恢復正常胎位。
其三：《素問·六節臟象論》謂脾、胃、大小腸、三焦、膀胱同為倉廩之本，為至陰之類，通於土氣。足部為膀胱經之終，土為足部之所踐，亦與至陰之義有關。至陰通於土氣，補之可以起到健脾理氣資助後天之功。後天亦可資助先天則生化無窮。
綜上，有何理由不用至陰治療胎位不正呢？
最後的最後，既然虛，用灸法也是理所應當的。

《靈樞·經脈》說：「膀胱經主筋所生病者」，胎位不正就是因為氣血不足，筋經失養，而筋的主要作用就是約束形體，所以當太陽經出現問題時，太陽經筋無力，對於胎兒的束縛不夠，所以才有胎位不正的現象。

昨天剛好指導一個朋友用艾灸調理好了胎位不正，發一個截圖。