白血病 家裡裝修,然後小孩被查出患有白血病,是不是有關聯?
很早就看過一些文章說家裡裝修對小孩影響很大,說那些氣味或者對大人影響看上去不大,可是對小孩影響很大,因為小孩小,抵抗力弱,或者會引起白血病。
當時沒有仔細考慮過這個問題,直到朋友家小孩2歲多的時候被確診白血病,發現得早,現在4歲多,看上去已經和旁人無異,完全沒辦法想像一個小女孩是怎麼和病魔抗爭活下來。朋友說當時搬新家,新傢具味道比較刺鼻,他對此也有疑惑,希望有人可以解答這個問題。
補充一下:朋友家祖上務農,沒有家族病史。
最近又看到中央電視台報道「裝修導致兒童白血病」,然後被多家媒體轉發。該報道所援引的論據是「北京兒童醫院的數據」,說「90%的白血病患兒半年內家裡做過裝修」。
實際上經《三聯生活周刊》調查,這並非「北京兒童醫院的官方數據」,而是北京兒童醫院裡一位叫臧晏的大夫做的「問診調查」。臧大夫出診的時候,除了問患兒家長「小孩發燒了嗎?」,此外還問「家裡有沒有裝修?」「裝修豪華嗎?」。實際上,這並非嚴謹的流行病學調查,「誘導式提問」是流行病學研究的大忌,很可能會產生與真相相反的錯誤結論。而且臧大夫沒有寫成調查報告/論文,沒有被有同行評審的權威學術期刊發表。僅僅是一家北京媒體,跑到醫院採訪採訪,就添油加醋整出一個「北京兒童醫院官方數據證明裝修導致兒童白血病」的「大新聞」。而這個「大新聞」又被反覆轉載,直到今天被中央電視台再次報道傳播。
「裝修導致兒童白血病」只存在一種「理論上的可能」
裝修中經常會用到油漆等含有有機溶劑的材料。而有機溶劑裡面的揮發性物質,如苯、甲苯等等,的確被證明是第1類致癌物,會誘發白血病。所謂第1類致癌物,就是對人類有確認的致癌性的物質、混合物和接觸場合。這類致癌因素,致癌機制是明確的。 不過目前,以苯為代表的致癌物引發的癌症,主要是工作場所的職業病,比如石油工業、製鞋廠之類。
致癌物導致癌症,還有一個暴露水平的問題。致癌物並非一接觸就會致癌,需要一個與人體接觸的時間長度、接觸的濃度水平,合稱「暴露水平」。只有當暴露水平達到一定程度,癌症發病的風險才會明顯地提高。在一些職業場所裡面,工人可能會經常接觸到苯之類的致癌物,比如過去製鞋廠用的「膠水」就含有苯。我們平時日常生活的暴露水平與之相比,就是小巫見大巫了。
裝修里應用的油漆會導致兒童罹患白血病嗎?
目前來說,沒有證據。2010年一篇發表在權威學術期刊上的綜述,一共找到2篇研究,都沒有顯示家用油漆與兒童白血病存在聯繫。該綜述還提到兒童白血病與家用的殺蟲劑、汽油都沒有關係。這些證據都比北京兒童醫院藏大夫做的"個人問診調查"要嚴謹得多。雖然油漆中存在的致癌物,但是可能是暴露水平實在太低,並沒有足夠的強度能誘發兒童罹患白血病。可是我們實實在在看到一些兒童患上白血病了啊,這又是為什麼呢?
當一個人罹患重病,特別像癌症這樣的疾病,出於本能總希望找到致病的原因。人類遇到不幸之事都有尋找因果關係的衝動,以尋求一絲安慰感,這是進化而來的生存本能。因為如果有了確切的因果關係,就可以主動避免原因、預防不幸結果的再次發生,就能幫助我們在這個充滿不確定性的世界裡增加存活下去的概率。但是,美好的願望、強烈的本能,如果沒有科學的工具加以實現,則是枉然,反而是以訛傳訛。所謂「北京兒童醫院的數據」就是一個很好的例子。
現代科學家已經明確,癌症就是一種「基因病」。正是因為基因發生突變,才誘發正常細胞轉變為癌細胞。但並非每次基因突變都會誘發癌症,需要同時存在兩個前提——基因突變剛好落在特定的區域,人體自身修復突變基因的能力缺失。 人體每時每刻都在發生少量的基因突變,大部分的基因突變都是沒有意義的,也不會造成什麼影響。就像俄羅斯輪盤賭,一把裝有一枚子彈的左輪手槍,隨機旋轉轉輪,然後射擊。或許剛開始幾發被實彈擊中概率不高,但玩的時間越久,玩的次數越多,被擊中概率就越高了。
俄羅斯輪盤賭:拿命來玩的概率遊戲
年齡是最大的「致癌物」——隨著年齡的增長,突變基因不斷累積,最終量變到質變,誘發癌症。人的一生有1/4的概率罹患癌症。而不健康的生活方式或者環境因素,如吸煙、飲酒、吃腌制食品、過量暴晒、霧霾還是工作場所的苯,則增大了概率、提早了癌變的到來,就好比俄羅斯輪盤賭的左輪手槍同時裝入兩枚甚至三枚子彈,而非一枚。
不論是年齡,還是環境因素、生活方式,只能解釋成年人患癌。我們看看成年人患癌的年齡,大部分是40-50歲以後開始高發(如下圖)。白血病也是如此,但在1-5歲時會有一個小高峰,這是白血病的獨特之處(如下圖)。對於兒童白血病本身來說,並不是一個常見疾病。根據2009年的全國統計資料,1-5歲兒童10萬人裡面有6.37人罹患白血病。所以目前沒有研究能確定苯對於兒童的安全劑量。世界衛生組織的相關文件也沒有建議空氣中的苯的安全濃度,相反對飲用水裡面卻有苯的安全濃度建議(0.1mg/L)。因此不能用裝修之類的、需要長期高濃度接觸才會致癌的環境因素,來解釋兒童白血病的發病原因。
白血病不同於其他常見癌症的地方:1-5歲時會出現一個發病小高峰。
兒童白血病,更多應該歸咎於一種「生物學上的壞運氣」
說白了,兒童患白血病就是一小部分人運氣差、倒霉而已,沒法避免的。
其中有部分是遺傳的,如果兄弟姐妹中有人患過白血病,那麼自己罹患白血病的概率提高2-4倍,但總體上仍然很低。如果是同卵雙胞胎,那麼其中一個兄弟/姐妹患白血病,另一個也患上白血病的概率是1/5。科學家還發現21三體綜合症(也就是常說的唐氏綜合症)的患兒,比正常人有更高的概率患白血病(增高2%-3%)。
大部分兒童白血病是由於剛好發生不好的基因突變,而這種基因突變又是難以避免的。這種突變可能發生在出生前,也可能發生在出生後。一種常見的形式,是9號染色體與22號染色體發生了易位,發生在幾乎所有的慢性髓性白血病與部分急性淋巴細胞性白血病。這些突變無法遭到確切原因,僅僅是一種隨機的厄運而已。
無論是北京媒體,還是中央電視台,在報道後面,都開始建議用「水性塗料」,替換「油性塗料」。,但所依據的論據——「裝修導致兒童白血病」,卻是站不住腳的。
參考文獻:
[1] 黃哲宙, 陳萬青, 吳春曉,等. 中國女性乳腺癌的發病和死亡現況——全國32個腫瘤登記點2003-2007年資料分析報告. 腫瘤, 2012, 32(6):435-439.
[2] 陳萬青, 鄭榮壽, 張思維,等. 2003~2007年中國癌症發病分析[J]. 中國腫瘤, 2012, 21(3):161-170.
[3] 劉玉琴, 趙鳳菊, 陳萬青,等. 中國2009年白血病發病和死亡資料分析[J]. 中國腫瘤, 2013, 22(7):528-534.
[4] Pyatt D, Hays S. A review of the potential association between childhood leukemia and benzene. Chemico-biological interactions, 2010, 184(1): 151-164.
[5] American Cancer Society. Do We Know What Causes Childhood Leukemia? https://www.cancer.org/cancer/leukemia-in-children/causes-risks-prevention/what-causes.html
[6] American Cancer Society. Having a brother or sister with leukemia. https://www.cancer.org/cancer/leukemia-in-children/causes-risks-prevention/risk-factors.html
[7] Prüss-üstün A, Corvalán C. Preventing disease through healthy environments[J]. Geneva: World Health Organization, 2006.
接觸苯和含有苯的有機溶劑可以顯著增加發生白血病的危險性。當然白血病本身發病與很多因素有關,這個和大人小孩無關,一般不建議裝修後馬上入住,至少要等半年左右。另外,白血病也不全是不治之症,根據分型也有預後良好的,因此發現後及時治療,小兒白血病總體預後要好於成人。
以上這個聯繫還沒有確鑿的證據,但是確實有一些案例表明了兩者之間的關聯。
除了常見的甲醛、苯污染外還有很多污染源並不是大家熟知的,比如TVOC,粉塵等!
利益相關:武漢非著名室內設計師、一群設計師的老大!強烈建議不要民科。
白血病和裝修並不是簡單的因果關係。
把癌症爆發比作手槍發射子彈,那麼要能打出子彈需要兩點
1. 身體有白血病基因,癌症基因為子彈
2. 環境因素 扣動扳機。
其中環境因素為包括情緒,自然環境,飲食等諸多方面。單純說裝修導致白血病是沒有根據的。有很多相應的統計,即過去一年中白血病患者是否住入裝修過的房子。結果是並沒有顯著的比例支持。
家族史沒有白血病史,不代表新生命沒有(基因變異)
可以百度苯和甲醛的氣味特徵,你能聞到明顯氣味那就不是這兩個物質。
甲醛的揮發期要幾十年,不可能僅僅散幾天就能解決。
散味道主要針對油漆,木質傢具表面漆里的有機溶劑。這種1-2月就可以明顯改善。前提是一直保持良好通風。
僅僅弄點植物,柚子什麼的效果是沒有辦法和通風比較的。
肯定有。這個不是危言聳聽
若裝修材料中有毒有害物質超標,肯定對健康不利;若其中含有化學物質苯,則更為危險。
至於裝修材料釋放出的甲醛等化學物質是否與白血病的發生有關,目前尚無研究可以證明。但需要引起注意,畢竟裝修的一些有害物質對身體不好。
嚴格來說,需要設立實驗組和空白對照組進行科學規範的實驗與,取得實驗數據,然後運用統計學方法計算出P值,看看差異有沒有統計學意義。才可以說在α=xxx的情況下,可以認為小孩的白血病與裝修中帶來的甲醛有關係……
所以說,這個真不好說~
但是甲醛是危險因素吧~當然能避免就避免~中學學化學的時候學到過,苯類,也就是芳香族類可以致癌,並有列舉車間工人患病的例子。
可是你看看最近廣告啊新聞啊朋友圈裡的文章啊,說裝修里有毒的是啥?甲醛!各種甲醛超標除甲醛。
甲醛真的這麼有毒嗎?泡屍體泡標本的福爾馬林,甲醛含量為35%至40%。這麼高的濃度,也沒見醫學生們和解剖學老師們集體掛掉啊。
或許裝修里的苯類物質有超標?可是,目前的宣傳里都木有提到過呢。只能說有可能和裝修有關,我之前工作的公司,有客戶因為住進剛裝修好的房子流產的事情來鬧過幾次,但是畢竟是沒有確鑿證據的事情,最後賠了5W了之。
有啊有啊,肯定有
白血病發病原因主要包括遺傳和環境因素,家庭裝修若使用甲醛和苯等化學元素超標的材料,或在裝修之後未能讓有毒有害氣體充分釋放排除就遷入新居,極有可能會給人體健康埋下隱患。所以所以家裡裝修的時候,一定要注意,尤其是孩子,最好等室內沒有異味的時候再入住,以免孩子吸入有毒有害氣體。我有一朋友就是因為著急搬新家換上白血病的,現在靠吃藥維持呢。
建議選用非油性塗料裝修。
老外的生活方式個人覺得很健康,有的是慢慢裝修自己的家居,而且是DIY,採用天然材料。為了各種形態視覺上的漂亮而塗來塗去覺得很浪費
萊大學術 | 白血病治療的臨床應用突破性進展[附分析圖表]
有。
目前較多證據認為,兒童白血病的發病與某些病毒感染有關,患兒自身免疫功能低下是發病的主要條件。
但有調查發現,90%的兒童白血病患者半年內家中都裝修過。室內裝修中的苯和揮發性有機化合物是世界醫學界公認的可致癌物質,如油漆中的苯物質、大理石的放射性等,室內裝修污染已成為兒童白血病高發的重要原因。
白血病1有兩種應有特效藥很好治,上海方案2人人有供體,不用再配型了,親人都行,北京方案
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