精索靜脈曲張怎麼辦?


占坑,這個必須匿。鄙人精索靜脈曲張多年,一開始覺得有點墜漲的感覺,沒怎麼理它,畢竟這個病並沒有影響我御女無數,還能一夜九次,可是,準備結婚後去檢查一下精液質量,居然發現幾個重要指標都在臨界值上下徘徊,醫生說這種情況懷孕可能會比較困難,奇了怪了,怎麼會這樣,一開始我也不想動刀子呀,於是保守治療了,吃了接近三個月的葯再去查查精液常規,咦,只比一開始好了一點而已,並沒有質的提高,遂下定決心手術,我來寫寫我的手術過程。僅供參考。

11月17日入院第一天:

在三個月之前已經確診為左側精索靜脈曲張了,吃了三個月的邁X靈,但是精液質量沒有質的提高,遂決定手術。術式是顯微鏡手術。因為我所在的市屬於小地方,只有一家三甲醫院,會做顯微鏡手術的醫生極少,所以預約了一個多月才約成功。可能有些人還不知道精索靜脈曲張的術式有幾種,這裡我也看到丁X醫生里的資料,大概說一下,主要分為三種,一是傳統開放手術,二是腹腔鏡手術,三是顯微鏡手術。我選的是顯微鏡手術,因為這種手術比腹腔鏡手術更加精確。在第一天早上七點半就趕到醫院了,辦了住院手續,沒吃早飯,因為要做各種檢查。檢查了大大小小十幾個項目吧,第一天的檢查費用了接近三千。。覺得挺貴的。第一天基本上都是在排隊檢查中度過,晚上沒有什麼事情,就在醫院寫了請假條,外面訂了七天酒店,就早早睡下了。

11月18日入院第二天:

今天早上去住院部報道,見了主刀醫生,他說他看了大部分的檢查結果,說我的是重度的精索靜脈曲張,手術干預會比較好,還說我可能有前列腺炎,要我做一個前列腺液檢查,但是要下午兩點半左右,因為上午還有兩台手術沒做不得閑。下午兩點十五分我就到了,等啊等,等了半個小時主刀醫生才來,等他交接完都下午三點了,他才走過來,把我叫到一個小房間,我,隱隱約約有種不祥的預感,果然,他叫我脫掉褲子,擺出狗 趴在地上的姿勢,給我的弟弟和肛門消了毒,我擺好姿勢後,他穿上兩層手套和塗了潤滑液,直接用手指捅進了我的菊花,進去的時候還覺得沒什麼,然後,啊然後感覺他的手指在我的肛門裡攪動,對,是攪動,頓時感覺肚子一陣持續的酸痛,啊,很不舒服很痛苦,以前在知乎上不是有人在鼓吹前列腺高潮多麼多麼爽么?天啊,我真的懷疑那個人有沒有做過前列腺液檢查,爽個屁啊艹!主刀醫生還說咦怎麼這麼少前列腺液,取了好久才取到一點,我的天,我以為他還要在我肛門裡攪動,還好,最終出來的前列腺液夠了,他拿出滴有我前列腺液的培養皿和好多試管,讓我交到五樓的檢驗科,我,我站都站不起來了,肚子超級不舒服,還要去隔壁樓(隔了300米左右),天,交完前列腺液,我出了一身冷汗。回到泌尿外科後護士說我還有一項尿液沒有采,我說我第一天都采完了啊,她說是消毒的那種,然後讓我喝多一點水,好吧,我就喝了好多水,我尿急了我就叫護士了,她又把我叫到小房間,讓我脫掉褲子。。。我照脫咯,她說我拿起陰莖,呃,我拿起弟弟後她就幫我消毒了,然後讓我把尿液的中段拉到一個盤子里,她幫我裝到一個罐子里,是的,我當著她的面尿尿。。。但是,這一切都是醫學的需要!我看得很開的,我都不會害羞。【一個耿直的微笑】

11月19日入院第三天:

早上見了主刀醫生,他說早上沒有什麼事情~下午再來,我就回酒店休息咯,下午三點左右到醫院,見到了主刀醫生,他跟我說,明天的手術由北大的教授來做,嚇得我都尿咯,沒想到等到那麼大牌的教授,這一個多月的等待是完全值得的!!主刀醫生跟我講了精索靜脈曲張的相關內容(我早就在丁X醫生里把相關內容背得爛熟於心了)然後簽了類似於手術知情書之類的,知情書裡面寫了好多併發症,嚇得我趕緊簽了字扔給醫生。。。然後,今晚就要醫院裡睡覺了,不能在旁邊酒店裡睡了,因為明天早上就要手術,好吧,於是在病床上躺著的我,就寫下了入院第三天的經歷。

11月20日入院第四天:

本來說今天是第一台手術是我的,但是考慮到隔壁房間的小伙病情比較重,第一台手術就給讓給他了,他病情有多重呢?我聽醫生說,那位21歲的小伙因為左側精索靜脈曲張已經在兩年前做過腹腔鏡手術了,現在又複發了,而且伴隨睾丸萎縮 終於趕上了顯微鏡,我雖然年紀比較大(25歲)但是身體條件各方面都比較好,就讓他先做吧,反正不差那幾個小時~~那位小伙在我入院第一天我就認識他了,長得很高很瘦。。。言歸正傳,他早上七點半就準備手術了。手術前十二個小時不要吃東西,術前四個小時不要喝水。今天早上爸爸媽媽也過來給我加油鼓氣了,前幾天都是老婆陪在我身邊。那位小伙八點多鐘就被推到手術室了,我在病房等啊等,等啊等,等到十一點半他都還沒有出來,等得好煩躁,突然間,在上午十一點四十分左右,護士姐姐過來讓我坐輪椅,準備上手術台咯,特別提醒上手術台不用穿內褲,只穿病服~拖鞋都不用穿,於是我坐上了輪椅,被老婆推著去隔壁住院大樓最頂層,好像是二十層,坐上電梯到二十層後,一開電梯門,空調超級冷的,原來二十層全都是手術室,打開電梯門後,進入一個大廳,那個大廳就是家屬等病患手術出來的地方,然後,我被護士推進大廳里的一扇門,全自動門很高級的,進去之後,哇,裡面好多大手術間(大概有20間),我的手術間是6號,我就坐著輪椅在門口等排在我前面的那個男孩子出來,他拔了麻醉管但還沒有醒來,然後教授帶著兩位主任醫師出來了,跟我聊了大概有二十分鐘的天,他問了我的病史,哪一側疼,他跟我說了顯微鏡比腹腔鏡的好處,我把我了解的資料全部跟他說了一遍,他還誇我是比較有科學素養的人,哈哈~等了半個多小時,那個小伙終於被推出手術間來了,他全麻醒來在床上狂叫,發出啊啊啊的聲音,好嚇人~然後,終於輪到我了,我被護士推了進去,一進去手術間,哇,超級高大上的,裡面好多看起來很高端的儀器,顯示器超清晰的那種(我猜那個就是顯微鏡手術的顯示器?求醫學生解惑)除了顯示器,還有好幾台我叫不出名字的儀器,反正感覺好高端,一點都不會感覺害怕,我進去之後醫生讓我躺在手術台上,手術台很細長的那種剛剛好能容下一個身子,手術台兩邊伸出類似於「翅膀」的小手術台,是給我放雙手的,我躺在手術台後,護士把我的雙腿綁了起來,麻醉師問我是什麼名字,哪裡不舒服,確定我是本人後,就跟我說,我要開始打麻藥咯,我就說,辛苦你啦~話音剛落,感覺右手插靜脈的血管好疼,過了大概三四秒中(好像是)然後,我就睡了。。。。。生平第一次全麻成就達成~等我醒來的時候,手術已經順利完成了,手術過程完全不知道,感覺頭超級超級暈,聽老媽說我中午十二點進去,差不多下午三點才出來,擔心死他們了。麻醉醒了六個小時內不能移動身體,也不能喝水,看我嘴唇乾了就拿棉簽沾水塗在我嘴唇上,我的傷口用一小袋保鮮膜裝的米蓋住怕我去撓,晚上九點多的時候終於把尿拉出來了,全麻之後拉尿真的好睏難,腰麻要插尿管,全麻不用插,反正手術第一天停難受,不是那種傷口疼的難受(傷口反而不會有感覺),而是整個身體感覺不是自己的,頭暈暈的,晚上醒來拉了好幾次尿,總之比較難受咯~

11月21日入院第五天

今天一天早上都在醞釀,醞釀什麼?當然是放屁啦,因為放完屁就可以吃東西,從前天晚上十點鐘開始幾乎滴水未進只靠吊針維持身體水分,大概上午九點鐘左右,終於,放出了兩個屁,很小很小的屁,實在是太開心了!!我趕緊通知護士說我放屁啦我放屁啦~~然後護士翻了翻白眼說那就可以吃流食了,老婆趕緊去外面打包了牛肉粥給我,因為我實在是太餓了,三下五除二把兩碗粥喝完了~~開心!中午吊了三瓶吊針,一瓶是葡萄糖加註射用矛頭蝮蛇血凝酶,另一瓶是葡萄糖加肌苷酸,還有一瓶營養液~期間護士幫我量了無數次血壓和體溫,傷口倒不是很痛,甚至說沒什麼感覺,一天就這樣過去了。

11月22日入院第六天

一大早主刀醫生就過來查看我傷口了,他把紗布撕開後我才第一次看到我傷口,我了個擦,原來刀口就在我的雞雞旁邊!!大概四五厘米左右是長度,縫了五度線,嚇死寶寶了。然後主刀醫生又輕輕翻了下我的陰囊,說,嗯,不錯不錯,傷口恢復得很好,也沒有出現陰囊水腫,可以!然後就幫我的刀口重新消毒,最後換上新的紗布。此時此刻我的內心還是很感慨的,因為我一直以為顯微鏡手術的刀口跟腹腔鏡的刀口是一樣的,都是在肚臍上打兩個洞就行了,結果刀口就在雞雞旁邊,被嚇死了,可能讀者不太明白刀口在哪裡,我特地用手畫一幅圖以饗讀者。

大概就是那個位置,縫了肉線,我準備等刀口好了之後給我的陰毛修剪一個帥氣的髮型,用來遮住刀口,就這麼愉快地決定了~對了,今天吊了兩瓶吊針,跟昨天一樣的藥水。

大概就是那個位置,縫了肉線,我準備等刀口好了之後給我的陰毛修剪一個帥氣的髮型,用來遮住刀口,就這麼愉快地決定了~對了,今天吊了兩瓶吊針,跟昨天一樣的藥水。

11月23日入院第七天

今天沒什麼事情,主刀醫生來檢查刀口並且換藥,他說刀口恢復得不錯,今天可以不用打針了,明天再來檢查一下,如果OK就辦理出院手續,好吧,所以今天一天都沒有什麼事情,都是在吃飯睡覺中度過~

11月24日入院第八天

早上辦理出院手續,開完葯,一萬一的住院預付款,還剩下幾十塊錢。。。這是沒有報銷的醫藥費,我的醫保要拿回自己單位所在的縣區社保局去報銷,最終報銷了多少錢等社保局返還再寫。辦理完出院後老爸載著我肥家咯~好開心~~當然了,傷口的線還沒有脫落,還要等29號再去複查刀口情況~~

回家之後就靜養了,天天躺在床上吃飽睡睡飽吃,跟頭豬一樣~我也是在床上寫下這篇文章的~

11月29日手術後第九天:

今天在家休養,手術後第一次洗澡~~好開心,第一次傷口可以碰水~其實醫生說手術後第五天就可以碰水了,我十分怕傷口感染,所以沒敢碰水,洗完澡之後用聚維酮碘溶液消毒了刀口,好癢,這幾天刀口都十分癢,但一定要忍住不能去撓。今天也去複查了,醫生說恢復得挺好的,我問他什麼時候那個線才會被吸收掉,他說要一個月左右,我的天啊 怎麼要那麼久啊哎~明天就去上班了,希望可以安好。

12月2日手術後第12天

呃,今天早上做了個春夢,居然夢見前女友了,我的天,夢中跟她狂做愛,感覺超級真實,做到最後的時候我還拔出來射到她臉上(大家千萬別學習體外射精,聽說會導致逆向射精的,就是精子跑到膀胱去了,不是從尿道出來),我的天,是AV看多了么?然後射完之後我就醒了,媽的一條內褲全濕了,射了好多,據我所知,基本上都是前列腺液啦~~早早地洗完內褲,回味一下早上的夢境,居然有一些小小的激動。好吧,言歸正傳,我的刀口上的線還沒有掉落,每天洗完澡都拿聚維酮碘溶液消毒,基本上每天都很癢,好期待它快點掉線,我的大屌已經饑渴難耐啦!!!

12月4日手術後第14天

做完手術兩個星期了,其實在做完手術第二天開始,每天早上我都會晨勃。。。有人會問,那勃起不會扯到刀口嗎?我也感到非常疑惑,但是勃起的時候,只要不動作不大,跟沒做手術前是完全一樣的。前天不是還遺精了么?跟以前的感覺都是一樣的。現在每天刀口都會好癢,好希望線快點掉~

12月18日手術後第28天

做完手術不知不覺已經有四個星期了~生活各方面不知不覺都恢復了正常,再說說醫保的情況,我這邊報銷了七八成左右,自費部分還是挺少的,感謝共產黨~蛤蛤~刀口上的線還剩下兩度沒有掉,其他的都掉了,不過我仔細看了看刀口,早已經癒合了,只是縫合線周圍有的紅紅的,不知道是不是把裡面的線給吸收然後吐了出來?不是特別懂。。差不多就是給刀口剃個新髮型了~~~題外話:我查到了當時給我做手術的醫生了,是毛教授,醫學博士,博士後導師,他有好強悍的專業知識!像我這樣資質平平的人就安安心心的做個公務員吧~

2017年2月27日更新

老婆已經懷上了,感覺真奇妙!


精索靜脈曲張是泌尿外科/男科常見病,作為一名普通泌尿外科醫生,臨床碰到過很多這種病例,我來回答一下這個問題。

寫在前面

對於這種醫學類的問題,我個人還是建議前往醫院諮詢。知乎雖然整體回答質量較高,不容否認的是,確實否在高贊但是答案質量很差、甚至錯誤的情況,在醫學類問題上,往往會產生比較嚴重的後果。

即使是我,作為一名泌尿外科醫生,別人眼中所謂的專業人士,我也不能打包票,一定能給出最好的答案。知乎er在瀏覽醫學類問題時,要擦亮眼睛,免得延誤病情。

什麼是精索靜脈曲張

精索靜脈曲張是指精索靜脈迴流受阻或靜脈瓣失效,血液反流導致精索靜脈叢伸長、擴張及迂曲(下圖)。

精索靜脈曲張為什麼會導致不育

1.精索靜脈內血液淤滯,使睾丸局部溫度升高,生精小管變性影響精子的發生。

2.血液滯留影響血液循環,睾丸組織內二氧化碳蓄積,影響精子的形成。

3.左側精索靜脈反流,隨之而帶來的腎上腺及腎臟分泌的代謝產物,如類固醇、兒茶酚胺、5-羥色胺等,可能引起血管收縮,造成精子過早脫落。

4.因兩側睾丸之間靜脈血管的交通支非常豐富,左側精索靜脈血液中的一些物質,也能影響到對側睾丸內精子的形成。

5.精索靜脈曲張患者外周血和精液中存在抗精子抗體,這個抗體進入睾丸附睾中,使精子質量下降。

大鵬有話說:男性不育發病率還是比較高的,其中精索靜脈曲張在男性不育中大概佔到1/3,這也是推薦患者行手術治療的原因之一。

臨床表現

多數精索靜脈曲張患者沒有癥狀,在檢查時發現。有癥狀表現著主要是陰囊部墜脹感和隱痛,有時可以反射至下腹部和腹部,站的時間長了或者勞累後,癥狀會加重,躺下或者休息後悔減輕或消失。

大鵬有話說:典型表現,休息後緩解。如果休息後不緩解的話,應該警惕繼發性精索靜脈曲張的可能,這時往往需要進行詳細的檢查。

診斷

彩超是最常用的檢查,一般靜脈直徑>2 mm可以診斷。

臨床上精索靜脈曲張一般分為3級。

輕度(Ⅰ度):僅在行Valsalva動作時可以觸及曲張靜脈。

中度(Ⅱ度):患者靜息即可觸及曲張靜脈,但直視下未發現。

重度(Ⅲ度):患者靜息時肉眼可見陰囊表面曲張的血管團。

大鵬有話說:Valsalva動作具體是指,站立,用力屏氣增加負壓,由於血液迴流受阻,曲張靜脈表現的明顯。

如何治療

臨床表現不明顯的患者,尤其是未婚年輕人或者已婚且生育正常的患者可暫不予處理。

若癥狀輕微,常用方法有陰囊托帶或穿護身褲、局部冷敷、避免過渡性生活造成盆腔及會陰部充血等。

輕度精索靜脈曲張患者,如精液分析正常,應定期隨訪(1-2年)如出現精液分析異常,睾丸縮小,質地變軟等應及時手術治療。

其他治療方式,包括藥物治療和手術治療等,手術治療又包括開放手術、腹腔鏡手術等。在此不做過多贅述,如有需要,我個人還是推薦前往醫院諮詢。

以上是幾個月之前的關於精索靜脈曲張的介紹,最近又寫了一個更新版,詳情戳:這麼個小問題,真會讓蛋蛋變小,生不了孩子?

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更多內容,可以戳戳我的知乎專欄和公眾號。

知乎專欄:https://zhuanlan.zhihu.com/nanshuo

微信公眾號:androl_urol,中文:男科時間

裡面內容自認為比較實用,不過,不建議14歲以下學生關注。

圖片來源網路,非用與商業用途,如有版權爭議請於作者聯繫。

參考文獻

李宏軍等主編.實用男科學.科學出版社.2015.

那彥群等主編. 2014版中國泌尿外科疾病診斷治療指南.人民衛生出版社,2014.


題主不要有壓力。先把炎症治好,痊癒以後過段時間做個精液常規檢查,如果精力活力還可以就不用太擔心。我從初中開始就發現左側精索靜脈曲張,還屬於挺嚴重的(直接目測就能明顯看到),不過權衡再三一直沒做手術。間隔著做過幾次精液常規,活力偏低但基本穩定,就沒管他。現在29歲娃快一歲了,健康活潑,當時懷孕也挺順利,準備了一個月就懷上了。so,題主放鬆心態,養成良好的生活和衛生習慣,不是多大個事


大四去體檢,查出精索靜脈曲張,上網查了查,說嚴重會導致不育,嚇得我一身冷汗。

百度上搜到的大多都是XX男科醫院的廣告,或者是些不懂裝懂的回答。

那難道沒有其他途徑獲取這種疾病的信息了嗎?

當然不是!

作為一個985的大學生,深受嚴謹治學的熏陶(微笑),我在知網下了許多關於精索靜脈曲張的學術論文,看了之後,大概知道這個疾病的成因、如何診斷、手術有哪些方法等等。有了個初步了解。然後。。。更加加深了我對百度的鄙視。

7·5入院,7·6手術,7·8出院。

我希望寫出自己的治療經歷,能夠幫助更多的人吧。

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成因:

由於精索內靜脈血液迴流受阻,血液返流,又或者是靜脈瓣膜缺失、關閉不全,使蔓狀靜脈叢擴張增粗而形成。

診斷:

1.臨床診斷(患者可以初步自查):

Ⅰ度精索靜脈曲張:在體檢時曲張的精索靜脈觸摸不明顯;

Ⅱ度精索靜脈曲張:體檢時曲張的精索靜脈可以觸摸到;

Ⅲ度精索靜脈曲張:患者站立時即能看到擴張的靜脈在陰囊皮膚突現,如蚯蚓狀團塊容易摸到。

2.超聲診斷(自查之後如果是Ⅱ度、Ⅲ度最好去醫院,醫生一般會叫你去做個彩超):

Ⅰ度:DR 2.2-2.7mm,TR 2-4s;

Ⅱ度:DR 2.8-3.1mm,TR 4-6s;

Ⅲ度:DR ≥3.1 mm,TR ≥6s。

(做完之後給醫生看就好,這些指標我也不懂哈哈哈)

3.精液檢查(彩超之後會做個精液檢查,如果精液不好,或者陰囊有脹痛感,一般建議做手術;也用來對比術後精液是否改善。樓主做的精液檢查各項指標都合格,也沒有脹痛感,但是因為是Ⅲ度精索靜脈曲張,擔心以後精液質量受到影響,所以堅決做了手術。)

治療:

1.非手術:就是吃藥囖。

2.手術(最徹底、有效地方式):手術有三種,具體怎麼做就不寫了,反正你們也不耐煩看(微笑)。

2.1:腹膜後精索靜脈高位結紮術(傳統開放手術):

複發率14.28%、精液改善率(術後改善人數/手術人數):34%、住院時間:2.5~7.5日。

2.2:腹腔鏡下精索靜脈結紮術(比較常見。):

複發率11.11%、精液改善率(術後改善人數/手術人數):44%、住院時間:2~5日。

2.3:顯微鏡下精索靜脈結紮術:

複發率1%、精液改善率(術後改善人數/手術人數):65%、住院時間:2~4日。

由數據知,第三種是最好的手術方式,另外也看到過,這種方式是最省錢的。

但是因為這種手術方式對醫生技術和器械都有一定要求,不是所有醫院都能做。

樓主最初在當地市人民醫院看,但是當時醫生說只會做第二種手術,第三種恐怕整個市只有他們主任會做。

我呵呵,顯微鏡手術至少7年前就開始應用了,被國外稱為治療精索靜脈曲張的「金標準」。你跟我說恐怕市裡只有一個人可以做!!?就是我們主任!!?

還好事先查過資料,所以說有知識還是很有用的。

後來果斷去了廣州市中山附屬第一醫院。

今天先寫這麼多,有人看的話明天更哈,啦啦啦。

對了,上面數據摘自姜瑞的碩士論文《三種手術方式治療精索靜脈曲張的療效對比》,侵刪。

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7.5 住院第一日

上午辦入院手續,醫生會根據你的手術,大致估個費用,讓你先去交預交款。

交完款,分到床位,不一會兒就有人來帶你做各項檢查:抽血(抽了我4管,心疼~)、胸透、心電圖。

好像手術前都要做上面幾樣的,一來可以了解你基本情況,二來可以預防風險。

我隔壁床的病友是個69歲的大爺,本身要做個泌尿系統的手術,結果胸透結果出來,意外查出了肺癌(可怕)。

下午,要備皮。我這個手術要在腹股溝附近開刀,所以要刮乾淨這裡的毛。

來了一個護士,年齡與我相仿,叫我跟她到換藥室,關上門,鎖上,躺下,脫褲子,備皮刀,撒上粉,刮,刷刷刷。

很安靜,很尷尬。

回去的時候我看了看,颳得好乾凈~

7.6 手術當天

手術被排到下午,從昨晚10點開始就不能吃、不能喝喝,因為會影響麻醉的效果。但是為了預防體力不支,護士會給你掛氯化鈉葡萄糖液。

推進手術室,天花板的燈冷靜得讓人發怵。手術室溫度很低,空氣中有一股藥水的味道。

局部麻醉,腹股溝上邊開了一個口子,用顯微鏡探進去,仔細分離,找到曲張的精索靜脈,結紮。

一個小時,時間過得比想像中的快。

術後,比較虛弱,麻藥退了之後也挺疼,整個人不想動。

還好媽媽一直在我身邊。

7.7 住院第三天

術後不敢亂動,一直沒下床,尿尿也是在床上用尿壺解決的。

然後就是一直掛藥水:有消炎的,有止血的。

能感覺到身體的不適在慢慢消退。

7.8 住院第四天

已經好了很多了,可以下床走了。

上午掛了4瓶藥水,掛完之後,就可以出院了(年輕就是好,恢復快)。

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現在在家休養,陰囊剛開始有點水腫,現在慢慢消退了,總體來說恢復得很好,就是這幾天不能洗澡這個很氣。

最大的感悟就是 無病無痛就是幸福親人永遠都是你最堅強的後盾,要好好對待他們!

希望病友能早日康復,希望這篇答案能幫到你們,有什麼問題也歡迎提問哈。


治療男科病先需要治心病,重要的事放前面說。
很多病人因為單位體檢或者自檢(不用多說吧…ㄟ(▔ ,▔)ㄏ)發現自己有靜脈曲張,然後開始了無窮無盡的煩惱,萬一影響生育怎麼辦,萬一以後越來越嚴重怎麼辦,萬一惡變了怎麼辦 ,這種慢性病得了跟癌症一樣難受。這!其實完全沒有必要。
如果僅有一個診斷,沒有很明顯的癥狀,那麼不用在意是最好的選擇。
退一步,如果有隱痛,或者影響了精子質量,那可以選擇去做個手術把曲張部分切掉。
你看,兩句話就說清楚了,不用在意這種小病~


思前想後,在潛伏這個問題之下了解的幾天後我也準備發一發帖,分享求助於各位好心人士!
現在是北京時間2017年3月19日晚上23:19分,我懷著忐忑的心寫下這篇求助諮詢的帖子!本人今天24歲,從上高三左右莫名感覺右側睾丸隱隱作痛(暫定為睾丸),只是從那時起用手觸摸睾丸,發現多了一些東西出來,那個時候年紀小不懂事,也沒有過於在意這情況。於是乎,這種隱隱作痛的不適感伴隨到我現在,在這麼幾天之間去過醫院三次,做了小器官的B超檢查。這是第一次:2012年7月14,

這是第二次:2016年3月13,

這事第三次:2017年2月4

。診斷結果醫生給出的就是附睾囊腫,同時伴有右側精索區張!說到這,我真的後悔萬分,哪怕即使是檢查出來了,都沒引起我的足夠重視,因為未婚,害怕睾丸上面動手術會影響自己的生育能力,這一直感覺是擺在我心裏面的一顆石頭!所以一直選擇逃避……
話又說回來,因為青春期荷爾蒙分泌旺盛,一直有自慰行為(幾兩年很少有,意識到這方面危害),每次自慰射精後陰部不適感反而加劇!曾經有一個冬天連續熬了一個月的夜,有次自慰發現血精,當時我就嚇到了!後面幾天身體一直不好,陰部更加不適,後面才到醫院檢查如第一張圖所示。檢查發現自己患上了前列腺炎,真的是屋漏偏逢連夜雨,身體就這樣被整垮了,後期還伴隨著一定的腎陽虛(時間約一年多),慶幸自己後期中藥調理恢復過來了(說到這裡個人建議中藥調理,不要西藥,ps:治標不治本),再後來就沒有管前列腺炎的事情了,因為前期一直每個星期都有去爆菊檢查前列腺液,發現吃了西藥的消炎藥並沒有任何好轉,後面乾脆不管了,才吃的中藥順便調理腎陽虛!
最後一張照片是我最近的B超,醫生說的是要想好就只有手術,其他的說的一知半解,一個年輕的醫生(感覺很敷衍不負責任),最近左側睾丸開始有點隱隱作痛,以前從來沒有,這次把我嚇到了,因此我覺得痛定思痛,一定要老老實實去醫院檢查一下身體,到底怎麼回事?該如何治療,有哪幾種方式可以治療?同時這麼幾年了,一直不知道自己精子活性如何,該如何檢查了?治療之後會不會複發?性生活過後還痛不痛?我心中滿是疑問!我相信廣大的病友也是這樣的!
最後,從我自己的事情想告訴大家,生病了一定要及時就醫,不要拖延,這種事情男同胞們肯定覺得難以啟齒,不好意思,但是為了自己的健康,為了對自己及以後的生活家人負責,請各位邁出這一步,勇於面對,積極接受治療!把問題暴露出來,才是最好的!
竟以此文,求助這方面有經驗的知乎網友(無論是這方面經驗豐富的醫療工作者,還是曾經的患者)
,希望你們餘光掃射過後,能夠給我這篇文章一絲絲駐目,給我和廣大病友一些好的檢查方向以及就醫指南,在此我衷心的感謝你,謝謝你的幫助!我也將會及時更新,方便大家。PS:我打算今年檢查出來了,把手術做了!
最後,再次由衷感謝

距離上次發帖(2017.3.19)已過去了19天了。現在是2017.4.7,慶幸我已經從郊縣的單位回到了城市裡的家中,明天準備去醫院檢查……心情略有緊張,想想該怎麼組織語言描述一下自己的病情,自己的擔心以及後期的恢復!同時,再次希望已經自愈的朋友,和正在治療路上的朋友分享一下自己的經驗!PS:明天我應該做哪些檢查呢?感謝了!

本來前兩天星期六去了醫院之後就想跟帖了,索性今天在醫院就一次性發了吧!今天是2017年4月10日,4月8號上午我去了一趟醫院,正好那天星期六,醫院人相對少一點…自己把病情給醫生說了之後,醫生就納悶了,一般都為左側精索曲張,很少會有右側的曲張,因此泌尿科的醫生給我開了一個腹腔內部的B超檢查。同時,我也給醫生說了,我怎麼回事:按照以前的檢查報告,醫生本來都不打算讓我做陰囊B超的,但是我想來也來了,怎麼也得消費消費啊,所以就堅持做了一下!我告訴醫生,右側睾丸有囊腫,然後右側睾丸有種隱痛感,莫名的,找不到疼痛源,然後近兩個月左右,左側睾丸也有一點點隱痛…說一下,右邊囊腫估計大概也有5、6年了…………醫生沒說什麼,說是可能精索曲張這個問題有千萬個疑問,卻不知道該怎麼問起,不知道從哪問題,反正就兩點:能不能影響生育,能不能治好!醫生給出的說法是,目前最好的方法就是手術干預治療,能不能生育或者生育能力的高低只有檢查了才知道……順便又問了一下醫生,睾丸隱痛會不會是什麼睾丸炎或者附睾炎啊?醫生說可能性不大,反正也沒怎麼詳細說!說到這裡就得說說了,對於這個問題自己真的不是很了解,有很多問題,卻又不知道該從哪裡問起!醫生真的能不能多講講啊?!!
由於當天做不了檢查,所以只好今天一大早又跑來……真的好累!
檢查完之後(陰囊B超、腹腔B超、精液常規) ,由於當天送檢的醫生不在當班,因此就是另外一個醫生看的……取精液的時候我還以為是機器採集,結果告訴我自己SY!沒辦法只有重抄舊業了……B超結果和以前差不多,右側靜脈曲張嚴重一點,左邊好得多,但是都看不見也摸不到,也詢問了醫生,醫生給出的建議是附睾囊腫可以做手術切除治療,對後期精子的生產製造應該影響不大…然後精索曲張問題不是很大,可以不用做,也說疼痛可能性不大,估計是囊腫引起的。重量級報告單登場,精液常規檢查後,有兩項重要參數判斷不好:總活力實際數值:39.26%,參考標準:大於等於40%;向前運動力:29.63%,實際值:大於等於32%;問了醫生後,醫生告知這個問題不大,估價屬於正常波動,離正常值之差一兩個百分點,不用太擔心!平時注意生活方式就應該可以,問了醫生開不開什麼葯,醫生也說不用。
但是自己真的好擔心,準備後面堅持鍛煉身體,然後隔一個月再來查一次精液常規…其次後面在檢查一次,估計今年應該要做手術,在情況評估一下!


一個月前剛做完手術的來達一發。

先說說各種內褲的廣告:
不能說完全無用,畢竟有人腿部靜脈曲張(俗稱脈管炎)穿彈力襪就可以控制住,前一段有個800塊絲襪的大新聞就是說這個。
但蛋蛋跟腿畢竟不一樣啊。而且這種內褲實現槍彈分離沒有?

德國禮達大藥廠的邁之靈我也有疑惑:
為什麼一家德國藥廠生產的藥物,主要成分是某某植物提取物?而且全球獨一份別無分號?這麼純天然的外國葯我是第一次見。
兩年前自己吃過兩盒,沒好。沒感覺。

所以還是手術好啊,生平第一次全麻手術 -(1/1)成就達成。

流水帳時間
話說我為什麼要做這個手術呢?婚後發現精子活力低,只有30%。然後做B超,左側乏時2.8mm,泌尿科醫生當時就開住院單給我。

我心裡頭對這家醫院(某大學附屬蘇州某醫院)不好的印象又出來了:曾經有個同事單側耳朵聽力異常,電測聽什麼做完後醫院也是立刻開住院單,說是神經性耳聾。
年紀輕輕的小夥子啊!誰能接受這個!他回來後參考老家親朋的意見用六塊錢買了一盒龍膽瀉肝丸就好了。

尼瑪你立刻就讓我住院啊?啥時候手術,萬一等十天半月都不手術咋辦啊?
收起精子檢驗單和彩超報告回家。

前不久,受經濟下行的影響,公司放了8天無薪假。。。
我一想這是個機會,不用等十一,乾脆現在就把手術做了。於是拿著兩份報告去市立醫院。
市立醫院很糟糕,診室門口不叫號!
那電腦顯示屏就沒有更新過!病人都是拿病曆本夾著自己的挂號單放門口桌子上來排隊。
我不了解情況耽誤了半個多小時。
進去後,醫生拿我的報告看了看說:今天周三,周五我要出差,明天手術又來不及,這樣吧,我給你開個住院單你周日住院,做一些前期的檢查什麼的,下周一我給你做手術。
看看,對比之下,公立醫院就是好啊,流程清楚明白。
我問怎麼做,他說顯微鏡,是當前最先進的技術(在蛋蛋上操作?)
然後醫生說有什麼不明白的可以隨時問我,然後指了指桌上的二維碼。
我解鎖手機打開微信後他直接把我手機拿過去了,掃描,收驗證碼,綁定,什麼春雨杏仁的公眾號都給我關注了。然後和顏悅色地告訴我:可以在這上面諮詢我。
醫生操作手機的時間比問診的時間長。

鑒於市立醫院周一才能手術,假期不夠用,我只好回頭找之前的那家醫院。特地花6元掛了專家號,專家就是不一樣,說本周一定會安排手術,讓我去病房住院。
住院部只提供暖水瓶,於是我回家穿了雙拖鞋帶上洗漱用品去醫院。

交2000押金,分配病床,抽血,身高體重,心電圖,胸透,一杯尿。
給套了個手環,寫好名字編號。
安心地玩手機看電視。
下午就告訴我說第二天可以手術,簽各種同意書。住院醫生要求晚上十點鐘開始不能吃東西喝水,要備皮(刮毛),把小肚子上的毛處理一下。
晚上有個護士來給我灌腸,好羞恥!
說讓我憋15分鐘的,那溫熱的油性液體,我忍不住!
又有護士給我石蠟棉球和碘伏棉球清潔肚臍。
這是第一日。

第二日:
怕我餓,早上給我掛葡萄糖。
住院醫生在我肚皮上畫了兩個記號。
中午快一點鐘說要手術,有點小激動,臨進考場一樣!
到了手術室,躺床上,掛水,然後。。。就啥也不知道了。
醒來時聽到有人叫我。
醫生問,可以說話嗎?
我想說來著,可是好像喉嚨發炎又很多痰一樣。用了好大力氣才說出來,嗓子不舒服。好像那時候醫生才把我喉嚨里插的東西拔掉。
然後很快就回病房了。
晚上的時候想撒尿,太特么難了,不敢下床,用尿壺又不習慣,費很大勁。
傷口有三個,兩個因為特別小沒有縫合,一個從肚臍開的口從內部縫合了。
當天晚上感覺肚子咕嚕叫並且排氣後我就偷偷吃了幾塊麵包。

術後傷口倒是不怎麼疼,最疼的地方是肺部和肩膀!
詢問醫生被告知是因為腹腔充氣後膈膜往上壓迫肺部導致的。我在醫院轉悠的時候弓著身子彷彿駝背。
另一方面
第三日到第五日:
掛水,看電視,中間換過一次紗布,傷口徹底不疼了。而之前的疼痛感好像是因為紗布的拉扯。。。。
然後我被醫生趕出院了。


總結:
手術的三大流派:常規,腹腔鏡微創,顯微鏡。
下面所述內容都是本人腹腔鏡手術的經驗。
術前準備:住院,小腹備皮,禁食禁水,清潔肚臍,灌腸。
手術時間:從進手術室到醒來不超過兩小時。
什麼時候可以吃飯:等放屁啊。
術後住院時間:一周內。
出院後注意事項:一月內不要乾重體力活,傷口癒合就可以洗澡。不要久站久坐之類的話
總共花費:加上一大堆醫保不給報的中成藥(金水寶,玄駒膠囊什麼的),自負3400。


精索靜脈曲張主要表現為陰囊墜脹和隱痛,久立和勞累常導致癥狀加重,平卧休息有助於癥狀緩解。一般來講,危害不大,但情況嚴重可能導致睾丸萎縮和精子生成減少,造成生育能力下降。對於癥狀較輕者,可使用陰囊托帶抬高陰囊,促進血液迴流,應避免過度性生活。對於癥狀較重或合併不育症的患者可考慮手術治療。


精索靜脈曲張(VC)是男性常見的泌尿生殖系統疾病,也是導致男性不育的主要原因。多見於青壯年,發病率占正常男性人群的10%~15%,在男性不育症中佔19%~41%。精索靜脈曲張是由於包繞精索的精索靜脈和蔓狀靜脈叢的擴張而引起的血管性精子發生障礙。以左側發病為多,亦可雙側發病或單發於右側。傳統手術採用腹股溝切口,作高位結紮精索內靜脈,並切除陰囊內部分擴張靜脈。

一、病因

本病是一種血管性疾病,以精索內蔓狀靜脈叢的不同程度擴張和迂曲為特點。按病因可分為原發性及繼發性VC兩種。原發性VC可能由血管內壓力增高,左側精索靜脈行程長並呈直角匯入左腎靜脈、腸系膜上動脈和主動脈壓迫左腎靜脈,影響左精索內靜脈迴流,即為「胡桃夾」現象(NCS),精索內靜脈周圍的結締組織薄弱及靜脈瓣膜功能障礙、關閉不全,精索靜脈管壁組織結構異常,精索靜脈解剖變異,提睾肌發育不全等解剖學因素或發育不良引起。而繼發性VC的病因可能有:腹腔內或腹膜後腫瘤,腎積水,異位血管壓迫上行的精索靜脈等。

二、精索靜脈曲張癥狀表現

1、疼痛:急性者可見下腹疼痛,並牽涉到會陰和兩側腹股溝。慢性者則可出現恥骨上區隱痛,並伴有陰部不適。疼痛癥狀在射精時明顯加劇。

2、性病性精索靜脈曲張:多由梅毒、淋病、軟下疳、淋巴性內芽腫等所繼發,除了精索的疼痛與腫脹之外,尚有性病的臨床特異性表現。

3、血精:表現為射精時排出血精,精液呈粉紅色或紅色或帶血塊。急性者血精現象更明顯。

4、尿頻、尿急、尿痛:急性者尿急、尿痛癥狀明顯,並可見排尿困難。慢性者以尿頻、尿急,並伴排尿不適、有灼熱感為明顯。

三、手術治療是主要的治療方法,可以達到理想的治療效果。亦有部分採取(或聯合)藥物治療。

首先應排除腎腫瘤、腎積水、腹膜後腫瘤、異位血管等繼發性因素。

原發性VC伴有不育或精液異常者不論癥狀輕重均為治療指征,目前手術治療有經腹股溝管精索內靜脈高位結紮術、腹腔鏡手術、經腹膜後精索內靜脈高位結紮,精索靜脈介入栓塞術等。經腹膜後高位結紮精索靜脈相較於經腹股溝管手術和腹腔鏡手術具有手術創傷小,不易損傷其他血管,不易漏扎精索靜脈,手術時間短,手術費用低及術後併發症,複發率低等優點,是單側精索靜脈曲張的首選治療方法。

手術聯合藥物治療者的精液參數改善程度和妊娠率均明顯優於單純手術的治療。

1、亞臨床型:觸診和病人屏氣增加腹壓時不能捫及曲張靜脈,經彩色多普勒檢查可發現輕微的精索靜脈曲張。

治療方法:此類的精索靜脈曲張藥物就能見到明顯的效果,但是重在及時發現,如果不能及時發現,就會往嚴重的趨勢發展。

2、I度:觸診不明顯,但病人屏氣增加腹壓時可捫及曲張靜脈。精索靜脈內造影示造影劑精索內靜脈內逆流長度達5cm。

治療方法:I度屬於輕度的範圍,臨床表現不是很明顯,因此,容易被忽略,常規藥物就能受到較好的效果,治療後切不會影響以後的生育功能。

3、II度:觸診可捫及曲張靜脈。

治療方法:II度屬於中度的範圍,介於輕度和重度之間,有可能有較明顯的癥狀和標準,有的則沒有,如果藥物治療沒有效果,就需要手術的方式來治療,需要根據疾病的表現和診斷結果來選擇,治療及時不會影響生育功能。

4、III度:陰囊腫大,肉眼即可見陰囊表面曲張的靜脈團。

治療方法:III度是精索靜脈曲張最嚴重的一種,有較為明顯的臨床表現和癥狀,甚至影響患者的生活,這種程度用藥一般不會有什麼效果,建議手術治療,能有效的改善不適程度,是較為好的治療方法,手術成功不會影響到生育問題。

就目前研究而言,斷言某種治療方法優於其他方式還需審慎,治療方式的選擇要充分考慮醫院的條件、術者的擅長和經驗、患者的意願等因素,權衡利弊後在作出正確的判斷。


要看具體情況。我一開始在某3甲醫院看了,醫生說叫我開刀。
我又拿著片子去了一個軍區的醫院,一個更大的醫院。
醫生都說不是太嚴重,再觀察觀察。不要老去刺激。
現在一年多了,也沒事。
推薦多去幾家三甲醫院,多聽聽幾個醫生的說法。也不是什麼大事。


目前公認可觸及的精索靜脈曲張可影響生育,是導致男性不育的主要原因之一。有文獻統計,在成年男性大約40%的原發性不育及80%繼發性不育者患有精索靜脈曲張。可能的機製為精索靜脈曲張後局部血流豐富,改變睾丸所處環境的溫度,進而影響精子活性。而左側較右側多見,因為左側精索靜脈直接進入腎靜脈,並成一直角,靜脈迴流更容易受阻。 其發病率較高,發病率約佔男性人群的10%-15%。

原發性精索靜脈曲張的治療應根據有無臨床癥狀、靜脈曲張程度以及有無併發症等區別對待。對於輕度無癥狀者可不予以處理,癥狀輕微且無並發不育症者可採用托起陰囊、局部冷敷以及減少性刺激等非手術方法處理。對癥狀明顯或已引起睾丸萎縮、精液質量下降及造成不育者則應積極手術治療。

⑴手術適應症

①精索靜脈曲張不育者,存在精液檢查異常,病史與體檢未發現其他影響生育的疾病,內分泌檢查正常,女方生育力檢查無異常發現者,無論精索靜脈曲張的輕重,只要精索靜脈曲張診斷一旦確立,應及時手術。

②重度精索靜脈曲張伴有明顯癥狀者,如多站立後即感陰囊墜脹痛等,體檢發現睾丸明顯縮小,即使已有生育,患者有治療願望也可考慮手術。

③臨床觀察發現前列腺炎、精囊炎在精索靜脈曲張患者中的發病率明顯增加,為正常人的兩倍,因此若上述兩病同時存在,而且前列腺炎久治不愈者,可選擇行精索靜脈曲張手術。

④對於青少年期的精索靜脈曲張,由於往往導致睾丸病理性漸進性的改變,故目前主張對青少年期精索靜脈曲張伴有睾丸容積縮小者應儘早手術治療,有助於預防成年後不育。

⑤對於輕度精索靜脈曲張患者,如精液分析正常,應定期隨訪(每1-2年),一旦出現精液分析異常、睾丸縮小、質地變軟應及時手術。

⑥對於精索靜脈曲張同時伴有非梗阻性因素所致的少精症的患者,建議同時施行睾丸活檢和精索靜脈曲張手術,有助於施行輔助生殖。


針對題主而言,精索靜脈內徑在增加腹壓的情況下才0.2cm,屬於0-1級,可以行精液質量檢查,如果精液質量沒有問題並且無臨床癥狀可以不處理。


zz請註明來源


精索靜脈曲張和難育

15~25歲的男性是精索靜脈曲張的高發人群。一旦發生,病症會隨著逐漸發展。雖然通常不會引起身體不適和不良後果,也無需治療;但病情嚴重時不僅可能導致睾丸發育障礙、萎縮,還可能導致育齡男性精子數量和質量下降,嚴重時造成不育。


精索靜脈曲張形成的具體原因為精索靜脈血流不暢,從而造成連接的細小血管叢擴張、屈曲。由於糾結的血管導致睾丸局部溫度長期過高,精子的數量和活性可能會降低。


癥狀與自我感受

睾丸皮膚下彎曲堆積的血管看上去和腿部的靜脈曲張非常相似,通常不造成任何不適,偶爾會引起銳痛或鈍痛,痛感在長期站立後會加重,仰躺後減輕。


如果痛感明顯、兩邊睾丸差異過大或正在經歷難育,就要提高警惕,並立即尋求醫療幫助。


相關檢查

視診、觸診和超聲檢查(B超、彩超等)是精索靜脈曲張的常見檢查方式。


通常通過視診和觸診能看到或摸到睾丸上方腫脹屈曲的血管;利用陰囊部超聲檢查評估靜脈曲張的嚴重程度並排除其他疾病(如:疝氣、腫瘤等)的可能。


手術治療

當精索靜脈曲張引起疼痛、睾丸萎縮和不育時,需要進行手術治療,封鎖受累的血管,將血流引導至健康的血管中。

對於精索靜脈曲張引發難育、不育的男性,成功手術治癒不育的幾率很高。如果夫妻雙方決定採取試管嬰兒技術(IVF)幫助懷孕,手術也能提高精子質量,從而提高試管嬰兒的成功率。


轉載一下我在百度貼吧寫過的一個帖子

本人今年33歲,辦公室白領,在兩年前開始隱隱感覺到左側睾丸隱痛,開始以為是睾丸炎, 去醫院一檢查是精索靜脈曲張,左側瓦氏試驗最寬處2.3mm,右側正常,當時我還不知道精索靜脈曲張是什麼,問醫生嚴不嚴重,該怎麼治,醫生說這個如果疼的厲害需要手術,我當時一聽心裡一咯噔,在命根子上手術,這豈不要了我的命。回家後開始在網上查找精曲的有關知識,越查心越涼,網上的信息無非也就是這幾種:精曲無有效藥物治療,精曲可致不育,精曲可致睾丸萎縮,精曲只能手術治療,中醫有部分特例治療好了精曲。最後又查到大部分西醫說只能手術,大部分中醫說吃藥有效果,部分江湖醫生說有特效藥,然後所有醫生都說這是小病。****小病!小病要做手術嗎? 接下來的一年,我開始了我漫長的尋醫問葯的歷程,現在只說一下大致過程,1.自我折騰階段:冷敷,熱敷,艾灸,艾熏,抹葯,靜心療法(對,就是你們搜到的天涯上的不知哪個***寫的30天自愈的那個貼子,完全誤人子弟),運動療法(踢毽子,舒筋,慢走等),最後結果是鳥事也沒管,而且經此一折騰,精索變得更粗更脆弱了,第二次彩超達到3.2mm,坐辦公室時間一長了就憋脹難忍,下午和晚上辦公只能站著,晚上陰囊下垂嚴重,夜裡睡覺側睡都疼2.求醫階段:經同事引薦遇到一個隱居的中醫,告訴我精曲就是因為我腎陽不足導致的血脈不暢,開了幾服藥,開始時候一吃果然有效,但一停葯就又開始疼,我以為可能是藥效不夠或者沉痾難醫,花了好幾千吃了一個月的葯,結果葯一停還是疼痛如常。 事情的改變是在去年年初,我不經意點開了百度的戒色吧,讀了幾篇文章,都在講戒色的好處,以及戒色對健康的作用,說實在的,我剛開始不信這些,因為我以前一直受手淫無害論和適度論的影響,也沒有把精曲和手淫聯繫起來。但當時我除了手術已經沒有其他的治療手段了,索性試試戒色效果如何。 等到真正下決心開始戒色,才知道戒色的難。甚至,我現在都可以說,這是我這輩子做過的最難的事情。色癮遠比煙癮,毒癮,難以戒除。開始幾天容易,等到戒到第20天,一個月的時候,那種淫念焚身的感覺,讓你隨時都在想真想擼一發。我曾經歷了無數次的破戒-悔恨-再戒-再破的循環,戒色上限最多超不過30天,我當時都絕望了,說咋這麼個小事還這麼難呢?然後又回到戒色吧,開始看飛翔的戒為良藥系列文章,終於明白了為什麼戒色是世上最難的事情之一,也明白了身體的各種癥狀其實都跟**有著密切的關係,慢慢的我學會了斬斷淫念的方法,戒色天數開始突破。到戒擼3個月的時候,我的精索的疼痛慢慢的消失了,快4個月的時候,我的精索處完全感受不到疼痛了,然後慢慢的,左側陰囊中的靜脈團慢慢散開消失,到大約戒色一年左右的時候,用手已經摸不到靜脈團了,但之前變粗曲張的主靜脈血管還能摸到,但已經變很細,有時候也摸不到了。因為後來精索處再也沒有不適感,而且癥狀都基本消失,所以也沒有再關注精索靜脈曲張相關問題。 對於精索靜脈曲張這件事,我的體悟如下: 1. 不到疼的受不了或者確實影響生育,盡量不要手術 2. 絕大部分精曲的根源都是源於縱慾(**,意淫,濫交),相應的絕大部分精曲都是可以通過戒色來恢復的。 3. 精曲恢復的難度主要在於戒色的難度,精曲本身恢復並不太難,只要能做到有質量的戒色一段時間,精曲都會有所恢復(所說的恢復是達到不影響正常生活的程度) 4. 醫學上有記載輕度精曲有的會在婚後恢復,其原因在於婚後有規律的性生活,意淫和**減少,腎氣的恢復(婚後正常性生活和**,意淫,濫交有本質區別,婚後正常次數的性生活不僅不會損傷腎氣還能促進腎氣生髮) 5. 戒色不光說的是不擼,更嚴格意義的戒色還包括戒意淫,婚前禁慾。

我經過一年的戒色後(雖然前期意淫嚴重,但後期已經戒除意淫),感到身體狀況變化處如下: 1. 手指以前只有兩個大拇指有月牙,現在兩邊食指和中指都開始出現月牙 2. 尿頻現象緩解,以前睡前起夜很多次,現在基本不起夜。 3. 酒量加大,雖然戒色也應該戒酒,但因為有時候工作需要推脫不了。上幾此陪客戶喝酒發現酒量比以前增大不少 4. 自信心提升,這個在剛戒色一個月左右時候感覺明顯,我也不知道原理,後面可能習慣了,沒再注意 5. 以前看東西時候總感覺眼睛裡有東西飛,後來網上查知道是叫飛蚊症,戒色一段時間後,這種現象就消失了。不過一意淫嚴重的時候,眼裡還會有。

大致就這麼多,戒色並不是萬能的,但戒色確實是很多癥狀開始恢復的基礎。

另外,因為樓主本人常年駐俄羅斯生活,在精曲最嚴重還沒有意識到戒色的時候,也曾從當地藥店買過幾種當地治療靜脈曲張的葯,很意外的是他們的那關於這方面的葯還挺不錯,外用的也挺有效果(可能他們那的人冬天喜歡光腿,得這種病的人多)我記得貌似有一種往患處抹的,感覺用了一段時間後血管開始變軟了。如果想救急,可以尋找尋找外國的葯,不過總之來說還是戒色,戒色是根本。


看了下其他回答,已經說的差不多了,我就再詳細補充一下吧,希望對各位有幫助。下面開始正題。
起因: 我是今年大四畢業的學生,本來打算去當兵的,結果體檢的時候查出了這麼個病,本來也沒啥感覺,但畢竟是最重要的地方出問題了,所以當時也是緊張出了一身汗,當然兵檢沒過,沒能為祖國獻上我的青春和滿腔熱血。當時是七月份,在接下來的一個月時間裡一直過的很壓抑,心裡總感覺裝了塊石頭,幹什麼都提不起勁,每天晚上睡覺時就想這個,最後拖了一個月時間,在八月一號的時候決定去做手術,於是又買了老家去武漢的高鐵,開始了我人生第一次手術之旅(應該是第一次吧,二年級腿骨折了應該不算)。
手術: 我在七月末預約的醫生,預約到了八月二號,高鐵到武漢後已經一號晚上了,就找了個賓館住下(個吧馬滴,協和醫院附近是真滴難找賓館)。二號一大早我就去了醫院,辦卡,挂號,就診(看這個病記得掛泌尿科呦)。大夫姓朱,是這個科室的主任,進去後問我搞莫子,我說我精索曲張,他說行,先去拍個片,做個精液質量檢查。然後我就很羞澀加尷尬的完成了上述任務(為什麼醫院放射科都是女的 )。把結果拿回去給主任看了下,本來體檢只是左側,結果拍個片子右側也輕微曲張,wtf!!精液質量也不好,去住院部泌尿科報道住院,明天準備手術。(我擦嘞,這就要手術了,是不是太草率了。還有協和西院為啥子修到蔡甸去了,真滴遠,八月份的武漢搓幾把熱)到住院部住下,還有一個床位剛好我的,真特么險,不然要等三天的。(西院的設施真的不錯,護士姐姐也都很好很漂亮,尤其是給我采血的,給我中指消毒然後在我食指上取樣,完了還問我她是不是扎錯手了,哈哈哈哈哈哈哈,這麼可愛我是不是應該打死算了ヽ( ?? ?)?!!!)小插曲過後就是一系列準備了,尿壺,毛巾等,然後睡了一覺,三號早上九點,護士過來給我件病號服讓我換上,準備手術(穿上病號服第一件事幹嘛?當然是拍照發朋友圈)十點整我在手術室外面等著叫號,在大屏幕上看到了我的名字,高某,303號手術室,局麻。(這裡有一個重點,兄弟們,能選局麻就不要腰麻,實在不行腰麻也行但一定不要全麻,記住,記住,記住,重要的事說三遍)在門口趟床上被大夫推到手術室再換到手術台上,撩起上衣,脫下褲子,突然這個大夫把我手腳全部固定住,本來不緊張但這一下突然氣氛感覺緊張了(此處應有bgm),然後給我小腹消毒,好冰啊。結果主任也就是我的主刀醫生遲到了,一頭汗的進來了,我擦,您要不要喝口水?然後換衣服開始手術,全程他們科室都在聊今年去哪旅遊的,我一口老血差點噴出來。給我用的麻藥是那種噴霧型的,就是先劃一刀,噴一點,再劃一刀噴一點,可以說很疼,不過在一個正常男性忍受範圍之類,全程四十分鐘,結束後就把我推到病房裡了。掛了各種藥水,結果麻藥沒過,小腹用不了力,差點被尿憋死,你們體會過那種大腦一直告訴你憋不住了憋不住了,但你的下面就是尿不出來的感覺嗎,真特么酸爽,我最後是用手按著小腹把尿壓出來的,嗚嗚嗚嗚,寶寶委屈。接下來就簡單了,第三天可以下床了,第七天我就自己走到地鐵站坐到高鐵站回回老家了,半個月後已經正常生活了。現在恢復很好,很正常了。
後記:先說下老哥們都關注的。這個手術是個小手術,恢復很快的,沒有後遺症和不良反應(目前為止我就是這樣的),費用雜七雜八總共一萬。
現在說點我自己的體會吧,剛知道我得病的時候很緊張,各種在網上查相關情況,也在知乎上到處問,相信老哥們和我情況一樣,畢竟是男人最重要的地方嘛。我給大家的建議是能做趕緊做,不做是個心病,做了一了百了,以後再也不操心這個了。嗯,就寫到這裡吧,可能會沉底沒幾個人看,但希望能給看到的老哥們一點幫助。

附一張當時手術時拍的,戒賭吧老哥的自拍只有一種,就是握拳


1、注意飲食:忌辛辣刺激的食物,煙酒盡量杜絕。

2、必須養成良好的生活規律,嚴格戒煙,多吃綠色的蔬菜和水果。保持大便通暢。大便時,盡量應用坐式沖水馬桶。

3、注意休息:精索靜脈曲張患者,忌暴怒傷肝,不宜做重體力活,也不宜做激烈運動。

4、養成每日運動一小時的習慣:如散步、快走、騎腳踏車、跑步等,以增強腿部肌肉彈性,幫助血液迴流,減輕腫脹。

5、下蹲、交叉腿、盤腿、「翹二郎腿」、膝下墊枕、長時間採用坐位等,均可影響患肢血液迴流,應盡量避免。

6、避免長時間站立:長時間站立,增加腹壓容易發生精索靜脈曲張,因此患者應經常讓腿做抬高、放下的運動。可能的話,小走一番。

如果是想要寶寶的話,還是要去醫院治療的。


說白了,少打飛機就行了


我已經手術了,各位病友平時在保養的時候可以採取如下方法,親測有效。站著的時候穿緊身內的內褲兜住蛋蛋,坐著的時候用小毛巾疊成小塊,墊著蛋蛋,坐著的時候不要穿緊內褲,外面褲子盡量寬鬆。有空就多躺躺


我有這個病,正在治癒中,捏了一下左邊已經沒有曲張了在昨晚
這病是咋回事,我右邊沒有,左邊才有,可事實上你以為是左邊睾丸的病嗎?no!是右邊的,看不到的才可怕,看的到的病不算病。

一般曲張都是嫖娼約炮積累的邪氣,或者家裡有人外遇,然後洗衣服一起洗,真菌感染到你身上,加上你抵抗力差就表現出來了 。
怎麼治療
我是一直艾灸關元穴治好的,後來就是,陰囊在不斷的褪皮,右邊陰囊還長了一個包,看吧,左邊睾丸的病全在右邊發出來了,之前一直以為只有左睾丸有病。

買的 清艾條 藥店買的 艾灸關元穴大概艾灸了20根,因為身體實在是太差了,過了很久睾丸才排毒,唉╯﹏╰,不過還好,總算是看到了希望。
我把每根艾條剪成兩部分
一般一天上午下午晚上各艾灸一個小部分就是半根的艾條,一天一共一根半。連續艾灸三四天休息三四天之後再艾灸
要不然陽氣打進去太多,身體根本承受不住,而且關元穴艾灸不當就會變成壯陽葯,讓你慾望大起,不斷射精,耗損更大,所以一定要注意。


艾灸多少根依照個人身體素質來看,我身體實在是太差了,唉

具體排毒及後期治癒過程在我的文章里有寫,可以自己去看。
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一定要做一個好人啊,德者,得也。要不然身體保不住的


正躺在醫院寫這回答~14年4月查出精曲,左側2.7,有返流,醫生說沒事,精液都沒讓查,平時也不痛,也沒管,16年5月又痛,去醫院,還是精曲,2.幾,同時多了睾丸微石症,網上一查,可能惡變,嚇暈了~醫生還是沒建議手術,查精液,基本合格~17年五月,複查,還是精曲,睾丸微石,精液畸形率高達99.5,醫生也沒建議我手術~經過幾個月的煎熬,看過好些醫生,都說睾丸微石沒辦法,後下決心手術~
今天是手術後第四天,局麻,做了雙側,右邊輕微曲張,一起做了!昨天開始陰囊水腫,不知道會不會有效果~人生第一次手術,體驗非常差,各位,保重身體吧~


本人也是中度患者,買過兩個牌子的內褲,就感覺托脈林的確不錯,有專屬的醫療陰囊拖,也有醫療功能的內褲,是真的提了起來,又掉不下來,就是睡覺的時候要弄鬆了,或脫了,要不然會遺精:-I
為方便廣大知友,評論附上內褲鏈接


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